TERATOMA OVARIANO, SINCRÔNICO COM GRAVIDEZ ECTÓPICA TUBÁRIA

Autores: Zauk, A. B.; Zauk, E. B.; Abrahão, M. C. Y.; Jannke, H. A.

Instituição: UCPel

Resumo:

Introdução: O abdome agudo cirúrgico é uma das emergências médicas. Destas as apendicites e

colecistites agudas ocupam um lugar de destaque. Muito frequentemente são feitos os diagnósticos

clínicos de gravidezes ectópicas que se alojam nas tubas de Falópio. A incapacidade da luz tubária de

albergar o crescimento fetal determina rupturas na parede tubária com hemoperitônio e quadros cirúrgicos

igualmente agudos. A intervenção cirúrgica inevitável determina remoção completa da tuba

comprometida. Os cistos dermóides de ovário mais precisamente teratomas maduros rarissimamente

compõem quadros combinados com gravidez tubária ectópica. Metodologia: Trata-se de uma paciente

com 22 anos do sexo feminino que interna com queixa de atraso menstrual e dor em região hipogástrica

há 3 dias. βHCG +. No exame especular havia a presença de sangramento residual não ativo e Blumberg

+. Submetida a laparotomia exploradora de urgência, onde foi identificado rompimento de tuba direita,

sendo realizado salpingectomia e ooforoplastia à direita. No momento da cirurgia foi identificado um

tumor no ovário esquerdo realizando-se ooforectomia esquerda. Conclusão: O teratoma maduro de ovário

corresponde a 10 a 15% (Robbins e Cotran 2010) das neoplasias ovarianas germinativas. São na maioria

das vezes reconhecidas em sua configuração macroscópica pelo conteúdo rico em materiais sebáceos e

pêlos. A gravidez ectópica tubária também apresenta um diagnóstico macroscópico seguro ainda mais

alicerçado em exames prévios laboratoriais e de imagem. Os diagnósticos definitivos firmados foram de

teratoma maduro de ovário e gravidez ectópica rota A concomitância dessas duas patologias é um evento

raríssimo na prática dos laboratórios de patologia, necessitando destes para confirmação diagnóstica final.

Referências bibliográficas

1. Robbins Contran – Fundamentos de Patologia / Richard N. Michel...[et al.]; 7rd Ed.

2. Outwater EK, Siegelman ES, Hunt JL. Ovarian teratomas: tumor types and imaging characteristics.

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ginecologia e obstetrícia. Rio de Janeiro: Revinter; 2003 (revisado 2006). p. 739-56.