tecnologia rm - parâmetros

CURSOS DE QUALIFICAÇÃO PROFISSIONAL

Coordenador Cursos de Qualificação em TC e RM – Faculdade Novo Rumo

Aplication em TC e RM – Siemens Medical Brasil

Consultor em Qualidade – SIAS


1. TR – Tempo de Repetição 2. TE – Tempo de Eco 3. TI – Tempo de Inversão 4. Slices, Slabs, Gap 5. Matriz 6. Banda RF 7. Fator Turbo 8. Banda Saturação 9. WE 10. DIXON 11. Links


O tempo de repetição (TR)

É o tempo que vai da aplicação de um pulso de RF à aplicação do pulso de

RF seguinte.

O TR é medido em milisegundos

(Ms) e determina, ainda, o grau de

relaxamento que pode ocorrer

entre o término de um pulso de RF

e a aplicação do pulso seguinte. O

tempo de eco (TE) é o tempo que

vai da aplicação do pulso de RF

ao pico máximo do sinal induzido

na bobina receptora.


Tempo de Eco (TE)

O TE é também medido em milisegundos. O TE corresponde ao grau de declínio da

magnetização transversa que pode ocorrer antes de ler-se o sinal

Portanto, o TR determina o grau de

relaxamento T1 e o TE o grau de

relaxamento T2.


Tempo de Inversão (TI)

Determina a saturação de sinal escolhido através da seleção do espectro do pulso

indicado. A aquisição se inicia com o envio de pulso de RF com 180 graus,

invertendo o sinal escolhido. Normalmente utiliza-se tempos de inversão com

variação entre 100 e 200 ms (inversão do sinal da gordura) e 1800 a 2400 ms

(inversão do sinal da agua).



Utiliza-se os termos STIR – Short Time

Inversion Recover ou técnica de

inversão e Recuperação com tempo

curto, para sequencias com inversão do

sinal da gordura.



Utiliza-se os termos FLAIR – Fluid

Atenuation Inversion Recover ou técnica

de inversão e Recuperação do sinal do

líquido, para sequencias com inversão do

sinal da agua.


Slices

Representam o número de cortes adquiridos pelo sistema. Normalmente para

sequencias de pulso baseadas no modo 2D apresentam quantidade entre 5e 50

cortes.

A disponibilidade depende do TR e

o aumento do número de cortes

consiste normalmente em aumento

do tempo de aquisição.


Slabs

São agrupamentos de cortes. São encontrados em sequencias com modo de

aquisição 3D. Constituem grupos que variam de 10 a 50 cortes com a possibilidade

de associação de mais que um slab.

Esta associação aumenta a RSR e

o tempo de aquisição, se usar

Slabs com elevado número de

cortes.


Slice Thickness ou espessura de corte representa a fatia da imagem adquirida.

Normalmente utilizamos valores entre 0.5 e 5mm para sequencias com modo de

aquisição 3D e espessuras entre 2 e 10mm para sequencias como modo de

aquisição 2D


Gap ou intervalo entre cortes representa a distancia entre dois cortes ou o espaço

que não e adquirido na sequencia de pulso.

Normalmente utiliza-se o valor

mínimo de 10% da espessura de

corte, devido à ocorrência de

artefatos de falta de retorno da

magnetização ou magnetização

residual, causando borramento

ou escurecimento da imagem.


Matriz de Base e Matriz de Fase

A Matriz de Base e de fase (Base Resolution e Phase Resolution) determinam em

conjunto com o Fov a resolução da Imagem.

Composta por linhas e colunas,

podemos determinar através de

intervalos de 64 linhas/colunas

conforme a direção de fase. Por

exemplo: utilizando uma matriz de

512x384 e fase RL teremos a

Matriz de base 512 e matriz na

direção de fase de 384.


Banda RF

A banda de RF ou Bandwidth determina a quantidade ou largura da faixa de

Radiofrequência que a sequencia de pulsos pode receber durante a aquisição das

imagens. É representada através de MHz/pixel, (Hz – unidade Hertz, representa a

frequência). Este parâmetro apresenta variações devido a característica de cada

sequencia de pulso. Para sequencias TSE, utilizamos com valores normalizados

entre 150 e 200 MHz/pixel para equipamentos de 1.5T.

Nos casos se pacientes com próteses ou objetos metálicos utilizamos algumas

estratégias para minimizar os artefatos de susceptibilidade magnética, dentre elas o

aumento da banda de RF nas sequencias TSE e STIR para 450 a 550 MHz/pixel

como forma do sistema entender que a frequência alterada é normal para a

aquisição e receber a informação, antes desprezada pela limitação da largura de

banda, formando imagem com menos artefatos.


Banda RF


Turbo Factor

Nas sequencias spin eco temos ótimo contraste entre estruturas, como exemplo a

diferença entre substancia branca e cinzenta do encéfalo na ponderação T1. É

muito importante o uso do SE em casos como acima, devido à dificuldade de

realizar a diferenciação das estruturas.

Em casos como nas ponderações T2, aquisições envolvendo sistema

musculoesquelético e outros, este incremento de contraste nãos e faze necessário.

Como as sequencias SE são demasiadamente longas, podemos investir o tempo

extra, gasto outrora em contraste, na melhora da resolução, aumento do número

de cortes ou diminuição da espessura de cortes.

Para tal, utilizamos o recurso do Fator turbo para sequencias SE, que constitui

uma nova nomenclatura, o TURBO SPIN ECO ou TSE.


Turbo Factor

Utilizamos fator tubo entre 1 e 3 para sequencias na ponderação T1, pois este gera

aumento no TR, descaracterizando a ponderação.

Nas sequencias T2 e DP, podemos

utilizar fator turbo entre 9 e 25, com

algumas sequencias que utilizam reforço

do sinal – (Sequencias TSE com pulso

Restore – RR) utilizando valores de fator

turbo maiores.


Banda Saturação

Utilizada para anular o sinal onde está presente a banda de saturação constitui boa

alternativa para limitar artefatos de movimentos peristálticos no exame de abdome,

deglutição no exame de coluna cervical ou respiratórios no exame de ombro.

Constitui representação gráfica onde podemos arrasta-la par a área desejada

posionando-a na região de interesse a ser excluído sinal de RM.


WE

A Sequência com Excitação do sinal da agua ou Water Excitation (WE) utiliza

uma técnica baseada na aquisição de sequencia de pulsos gradiente eco.

Esta aquisição garante alta sensibilidade para aquisições na ponderação T1,

porém com menor resolução espacial em comparação com técnicas TSE.

Utilizamos o parâmetro WE como forma de aumentar o sinal da agua. Esta

sequencia surgiu como forma de melhorar a saturação da gordura para máquinas

de baixo campo magnético Ex. Siemens Magnetom C! 0.35T devido à

proximidade espectral dos picos de agua e gordura.

Na faixa de frequência, a Agua e gordura são separadas por mais de 2.5kHz para

sistemas de 1.5T e nos sistemas de 0.35T esta diferença é de aproximadamente

200hz inviabilizando a técnica de supressão do sinal da gordura – FAT SAT (FS).


WE

Na prática utilizando WE aumentamos o sinal da agua, pois após a saturação do

sinal da gordura, retiramos também parte do sinal da agua, que permanecerá

próximo do sinal original, porém com a imagem apresentando o sinal da gordura

escuro.


DIXON

Podemos definir Dixon como um parâmetro utilizado nas sequencias Turbo Spin

Eco para garantir a saturação de gordura com excelente homogeneidade de sinal.

Este parâmetro surgiu devido aos sistemas de baixo campo não poderem utilizar a

saturação espectral de gordura, conforme descrito acima, porém havia ainda a

lacuna de não poder ser utilizado sequencias TSE.

Nos sistemas de baixo campo utilizamos sequencias DIXON predominantemente

com a ponderação T1 devido aos elevados tempos de aquisição com TR alto

(acima de 1000 ms). Alguns testes e desenvolvimentos ocorrem para melhorar o

desempenho e principalmente o tempo de aquisição para outras ponderações.


DIXON

Em máquinas de Alto Campo, utilizamos o DIXON ainda como forma de diminuir

os artefatos causados pela susceptibilidade magnética, conform imagem anexa.


Ponderações

T1

Utilizada para visualização

destacando-se a anatomia das

estruturas, a ponderação t1

destaca-se em exames de

encéfalo, colunas e articulações

por oferecer boa visualização

para edemas ósseos, realce de

sangramentos mesmo sem uso

de contraste, visualização de

lesões meniscos no exame de

joelho e degenerações nas

colunas. Líquido se apresenta

escuro. Caracteriza-se por TR baixo (400 a 700 ms) e

TE baixo (10 a 20 ms)


T2

Utilizada para visualização de

patologias, a principal característica

desta ponderação está relacionada com

o líquido, que se apresenta brilhante.

Estruturas musculares, encéfalo e

demais estruturas apresentam tons de

cinza com tendência ao preto, devido

ao alto TE empregado.

Destacam-se aquisições nas colunas

para se verificar hérnias discais e

compressões, aquisição do encéfalo e

nos exames de músculo esquelético,

utilizado geralmente associado com

técnica de supressão do sinal da

gordura.

Caracteriza-se pode TR alto (2000 a 4500 ms)

e TE alto (80 a 160 ms)


Densidade de Prótons – DP

Amplamente utilizada em exame do

sistema músculo esquelético

utilizado geralmente associado com

técnica de supressão do sinal da

gordura, desca-se por ser sequencia

multi uso, onde é possível visualizar

várias estruturas na mesma

sequencia, como meniscos,

cartilagens tendões e integridade

óssea (como presença de edemas)

no seguimento músculo esquelético.

Caracteriza-se pode TR alto (2000 a 4500 ms)

e TE baixo (10 a 20 ms)


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