técnicas de mensuração - peso, sinais vitais, circunferência abdominal e altura

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TÉCNICAS DE MENSURAÇÃO: PESO, SINAIS VITAIS, CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL E ALTURA. Enfermeiro: Everaldo Oliveira de Souza

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Page 1: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

TÉCNICAS DE MENSURAÇÃO: PESO, SINAIS VITAIS,

CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL E ALTURA.

Enfermeiro: Everaldo Oliveira de Souza

Page 2: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINAL

É utilizada como indicador de gordura corporal ou visceral, alem de parâmetros para a industria da moda e esportiva, indicar predisposição para diabetes e doenças cardiovasculares.

Posição do avaliado:Posição do avaliado: Em posição Ortostática

Material:Material:

Page 3: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

FITA MÉTRICA

Fita métrica flexível ( porém não elástica)

Com Precisão de 1 mm

Preferencialmente ter marcação numérica

Pode ser metálica ou material sintético

Page 4: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

PROCEDIMENTOS

O plano da fita deve estar adjacente à pele e, suas bordas perpendiculares em relação ao eixo do segmento que se quer medir

Medir o perímetro em sua extensão máxima, com zero da fita estando por baixo do valor da leitura

Realizar as mensurações exercendo leve pressão sobre a pele

Medir sempre sobre a pele nua

Page 5: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: CINTURA ABDOMINAL

Posição do avaliador:

Em posição Ortostática de frente para o avaliado

o Procedimento: Passar a fita em torno do avaliado de anterior para posterior, mantendo sempre a mesma no plano horizontal, após o avaliado fazer uma expiração normal

Page 6: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

TÉCNICA DE MENSURAÇÃO: ABDÔMEN

SUPRA-ABDOMINAL

O avaliado em PO, passando acima da cicatriz

umbilical

INFRA-ABDOMINAL

O avaliado em PO, passando dois dedos abaixo da

cicatriz umbilical

Page 7: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

PESO CORPORAL E PESO CORPORAL E ESTATURAESTATURA

Page 8: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

AVALIAÇÃO FÍSICA:AVALIAÇÃO FÍSICA:

Analisar a queixa principal da cliente

Analisar o biotipo

Importância para comprovação de resultados

e pesquisas

Page 9: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

PESO CORPORALPESO CORPORAL

INSTRUMENTO: Balança

PROCEDIMENTOS:

Deve estar em pé

Com o mínimo de roupas possível

De costas para a escala da balança

Afastamento lateral dos pés

Ereto e com o olhar num ponto fixo à sua frente

Page 10: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

PRECAUÇÕESPRECAUÇÕES

Controlar o peso sempre em uma mesma hora do dia (manhã)

Cuidado com os períodos pré- menstruais e menstruais

Cuidado com o Fluxo Intestinal

Page 11: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

ÍNDICE DE MASSA CORPORAL IMC

Definição: É um indicador que utiliza medidas simples e expressa as reservas energéticas do indivíduo.

IMC = PESO ATUAL(Kg) ALTURA (m)²

Page 12: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

IMC

Classificação do IMC de Adultos (OMS,1995)

IMC (Kg) Classificação < 16,0 Magreza Grau III 16,0 – 16,9 Magreza Grau II 17,0 – 18,4 Magreza Grau I 18,5 – 24,9 Média 25,0 – 29,9 Sobrepeso 30,0 – 34,9 Obesidade I 35,0 – 39,9 Obesidade II

Page 13: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

IMC Em estudos populacionais devemos incluir

sempre a Circunferência da Cintura (CC) aos dados de IMC para estabelecer diagnósticos.

Classificação para risco e complicações metabólicas da obesidade a partir da CC:

Sexo CC CC Masculino 94 cm 102 cm Feminino 80 cm 88 cm

Fonte: OMS, 1998

Page 14: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

ESTATURAESTATURA

Material: Estadiômetro

Procedimentos:

- Deve estar descalço

- Ficar em posição anatômica

- Deve manter os calcanhares unidos

- Solicitar: inspiração profunda- O cursor do aparelho é colocado sobre o ponto mais alto da cabeça.

Page 15: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

TEMPERATURA: TEMPERATURA: A temperatura corporal é proveniente do calor produzido pela atividade metabólica.

AVALIAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORALAVALIAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL O termômetro deve ser colocado em locais habitualmente utilizados

para a verificação que são: cavidade oral, retal e a região axilar. TEMPO DE MANUTENÇÃO DO TERMÔMETRO NO PACIENTETEMPO DE MANUTENÇÃO DO TERMÔMETRO NO PACIENTE - oral: 3 minutos -axilar: 03 a 05 minutos - retal: 3 minutos TERMINOLOGIATERMINOLOGIA HiportemiaHiportemia HipertemiaHipertemia

Page 16: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

PULSO: PULSO: oscilações ritmadas em toda a extensão da parede arterial.

LOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSOLOCAIS DE VERIFICAÇÃO DO PULSO

Artéria Radial – Carótida – Femoral – Temporal - Facial, Braquial, Poplítea e a Dorsal.

Freqüência: Freqüência: Varia de acordo com a idade e o sexo.

VALORES NORMAIS:

Recém nascido 120 a 140

Lactente 100 a 120

Segunda infância e adolescência 80 a 100

Adulto 60 a 80

Page 17: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

PULSO: PULSO:

TERMINOLOGIATERMINOLOGIA

- normocardia: freqüência normal; - bradicardia: freqüência abaixo do normal; - taquicardia: freqüência acima do normal - taquisfigmia: pulso fino e taquicardico; - bradisfigmia: pulso fino e bradicárdio. - arrítmico: pulso irregular.

Page 18: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

RESPIRAÇÃO: RESPIRAÇÃO: troca de gases dos alvéolos, transformando o sangue venoso rico em dióxido de carbono e o sangue arterial rico em oxigênio.

VALORES NORMAISVALORES NORMAIS Recém nascido: 30 a 40 por minuto Adulto: 14 a 20 por minuto

Page 19: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

RESPIRAÇÃO: RESPIRAÇÃO: TERMINOLOGIATERMINOLOGIA - bradpnéiabradpnéia: freqüência respiratória abaixo do normal; - taquipnéia: taquipnéia: freqüência respiratória acima do normal; - dispnéia: dispnéia: dificuldade respiratória; - ortopnéia: ortopnéia: respiração facilitada em posição vertical; - apnéia: apnéia: parada respiratória; - respiração de Cheyne Stokes: respiração de Cheyne Stokes: caracteriza-se por

aumento gradual na profundidade, seguido por decréscimo gradual na profundidade das respirações e, após, segue-se um período de apnéia.

- respiração estertorosa: respiração estertorosa: respiração ruidosa.

Page 20: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

PRESSÃO ARTERIAL:PRESSÃO ARTERIAL: A pressão arterial reflete a tensão que o sangue exerce nas paredes das artérias. A pressão sistólica é a maior força exercida pelo batimento cardíaco; e a diastólica, a menor.

VALORES NORMAIS:VALORES NORMAIS:

Em individuo adulto, são considerados normais os seguintes parâmetros:

- pressão sistólica: de 90 a 140 mmHg - pressão diastólica: de 60 a 90 mmHg

Page 21: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

SINAIS VITAISSINAIS VITAIS

PRESSÃO ARTERIAL: PRESSÃO ARTERIAL: TERMINOLOGIATERMINOLOGIA

- - hipertensão arterial: significa pressão arterial elevada;

- hipotensão arterial: pressão arterial abaixo do normal.

LOCAIS PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO LOCAIS PARA VERIFICAÇÃO DA PRESSÃO ARTERIALARTERIAL

- nos membros superiores, através da artéria braquial; - nos membros inferiores, através da artéria poplítea.

Page 22: Técnicas de Mensuração - Peso, Sinais Vitais, Circunferência Abdominal e Altura

Vamos Praticar!!

http://www.geocities.ws/enfermagemwebbb/sinaisvitais.htm