Aspiração de SecreçãoAspiração de Secreção

Prof. SilvanaProf. Silvana

Aspiração de SecreçãoAspiração de Secreção

Definição:Definição: É o procedimento utilizado É o procedimento utilizado para retirar secreções do trato para retirar secreções do trato

respiratório superior e ou cavidade oral respiratório superior e ou cavidade oral através de sucção por cateter.através de sucção por cateter.

Objetivos da aspiraçãoObjetivos da aspiração

Manter as vias aéreas livres;Manter as vias aéreas livres;

Retirar secreções do trato respiratório Retirar secreções do trato respiratório e ou boca sem traumatismo;e ou boca sem traumatismo;

Prevenir e tratar infecções Prevenir e tratar infecções respiratórias e vias aéreas superiores.respiratórias e vias aéreas superiores.

TiposTipos

* * aspiração orofaríngea e nasofaríngea, aspiração aspiração orofaríngea e nasofaríngea, aspiração orotraqueal e nasotraqueal e a aspiração do tubo orotraqueal e nasotraqueal e a aspiração do tubo endotraqueal.endotraqueal.

Ordem de AspiraçãoOrdem de Aspiração A ordem de aspiração éA ordem de aspiração é: primeiro o tubo endotraqueal, : primeiro o tubo endotraqueal,

segundo a cavidade nasal e terceiro a cavidade oral, segundo a cavidade nasal e terceiro a cavidade oral, quando se trata de utilizar a mesma sonda de aspiração. quando se trata de utilizar a mesma sonda de aspiração.

Aspiração orofaríngea e nasofaríngeaAspiração orofaríngea e nasofaríngea

É indicada no paciente que consegue tossir É indicada no paciente que consegue tossir normalmente, mas que não consegue eliminar as normalmente, mas que não consegue eliminar as secreções por deglutição ou expectoração.secreções por deglutição ou expectoração.

A aspiração é realizada após tosse do paciente.A aspiração é realizada após tosse do paciente.

Aspiração de orofaringe e nasofaringeAspiração de orofaringe e nasofaringe

É indicada no paciente que apresenta secreções É indicada no paciente que apresenta secreções pulmonares, capacidade de tossir diminuída e ausência pulmonares, capacidade de tossir diminuída e ausência do tubo endotraqueal.do tubo endotraqueal.

A sonda é introduzida até a traquéia pela cavidade oral A sonda é introduzida até a traquéia pela cavidade oral

ou, através da narina preferencialmente. Este ou, através da narina preferencialmente. Este procedimento não deve ultrapassar 15 segundosprocedimento não deve ultrapassar 15 segundos

É indicado nos casos de diminuição do estado de É indicado nos casos de diminuição do estado de consciência, obstrução das vias aéreas, ventilação consciência, obstrução das vias aéreas, ventilação mecânica e remoção das secreções acumuladas na mecânica e remoção das secreções acumuladas na traquéia.traquéia.

A incidência de aspiração será determinada pela A incidência de aspiração será determinada pela observação do paciente, sendo necessária sempre que observação do paciente, sendo necessária sempre que a inspeção ou a ausculta revelarem a presença de a inspeção ou a ausculta revelarem a presença de secreções. secreções.

Cânula de Guedel - Facilita a aspiração orotraqueal do Cânula de Guedel - Facilita a aspiração orotraqueal do paciente inconsciente, tornando mais fácil o acesso da paciente inconsciente, tornando mais fácil o acesso da sonda à traquéia.sonda à traquéia.

A retirada das secreções da traquéia precisa ser A retirada das secreções da traquéia precisa ser asséptica, atraumática e eficaz.asséptica, atraumática e eficaz.

A técnica de aspiração da traquestomia também tem A técnica de aspiração da traquestomia também tem que ser asséptica. Aspirar inicialmente a que ser asséptica. Aspirar inicialmente a traquestomia a traquestomia a seguir cavidade nasal e oral.seguir cavidade nasal e oral.

COMPLICAÇÕESCOMPLICAÇÕES

Hipoxemia e dispnéiaHipoxemia e dispnéia, pela remoção de oxigênio com as , pela remoção de oxigênio com as secreções.secreções.

Proporciona Proporciona ansiedade e inquietação ansiedade e inquietação podendo alterar o podendo alterar o padrão respiratório.padrão respiratório.

As As arritmias cardíacas arritmias cardíacas podem resultar da hipóxia e do podem resultar da hipóxia e do estímulo ao nervo vago na árvore traqueobrônquica.estímulo ao nervo vago na árvore traqueobrônquica.

TraumatismoTraumatismo traqueal ou bronquial devido a aspiração traqueal ou bronquial devido a aspiração traumática ou prolongada.traumática ou prolongada.

Pacientes em uso de anticoagulantes ou com discrasia Pacientes em uso de anticoagulantes ou com discrasia sanguinea podem apresentar sanguinea podem apresentar sangramentosangramento como como resultado da aspiração.resultado da aspiração.

Infecções sistêmicas e pulmonares.Infecções sistêmicas e pulmonares.

MateriaisMateriais

Bandeja contendo:Bandeja contendo: Aspirador que pode ser fixado na saída de vácuo Aspirador que pode ser fixado na saída de vácuo

ou portátil;ou portátil; Frasco coletor e extensão de borracha;Frasco coletor e extensão de borracha; Cateter de aspiração com ou sem dispositivo Cateter de aspiração com ou sem dispositivo

para controlar a sucção;para controlar a sucção; Frasco com água destilada;Frasco com água destilada; Luva estéril;Luva estéril; Toalha de rosto;Toalha de rosto; Mascara e óculos protetor;Mascara e óculos protetor; GazesGazes

Descrição do procedimento:Descrição do procedimento:

Orientar o paciente;Orientar o paciente; Reunir o material;Reunir o material; Lavar as mãos;Lavar as mãos; Ajustar o leito em posição de fowler;Ajustar o leito em posição de fowler; Colocar a toalha no tórax do paciente;Colocar a toalha no tórax do paciente; Testar e ajustar o aspirador para pressão Testar e ajustar o aspirador para pressão

apropriada;apropriada; Colocar máscaras e óculos protetor e avental Colocar máscaras e óculos protetor e avental

;;

ContinuaçãoContinuação

Abrir a embalagem do cateter de Abrir a embalagem do cateter de aspiração sem contaminar, conectá-lo na aspiração sem contaminar, conectá-lo na extensão de látex;extensão de látex;

Abrir o frasco de água destilada;Abrir o frasco de água destilada; Manter todo cateter na embalagem estéril;Manter todo cateter na embalagem estéril; Calçar a luva estéril;Calçar a luva estéril; Expor o cateter e segurá-lo com a mão Expor o cateter e segurá-lo com a mão

dominante.dominante. Umedecer o cateter com água destilada Umedecer o cateter com água destilada

mergulhando no frasco e verificar o mergulhando no frasco e verificar o funcionamento da pressão devida;funcionamento da pressão devida;

ContinuaçãoContinuação

Calcular a distância do lóbulo da orelha Calcular a distância do lóbulo da orelha até a narina, inserir delicadamente o até a narina, inserir delicadamente o cateter com a sucção desligada, deslizar o cateter com a sucção desligada, deslizar o cateter sem forçar através da base de cateter sem forçar através da base de uma narina, em direção a traquéia, para uma narina, em direção a traquéia, para aspirar a nasofaringe, ou inserir o cateter aspirar a nasofaringe, ou inserir o cateter na boca para aspirar a orofaringe;na boca para aspirar a orofaringe;

Aplicar a sucção, ocluindo o orifício de Aplicar a sucção, ocluindo o orifício de aspiração com o polegar e, com aspiração com o polegar e, com suavidade , girar o cateter a medida que suavidade , girar o cateter a medida que está sendo retirado;está sendo retirado;

ContinuaçãoContinuação

Irrigar o cateter com a água destilada e Irrigar o cateter com a água destilada e repetir o procedimento;repetir o procedimento;

Quando estiver concluido o procedimento Quando estiver concluido o procedimento de aspiração, realizar higiene oral;de aspiração, realizar higiene oral;

Realizar anotação de enfermagem, Realizar anotação de enfermagem, registrando volume e aspecto do que foi registrando volume e aspecto do que foi aspirado.aspirado.

Aspirador portatil e sonda com Aspirador portatil e sonda com válvulaválvula

Solidariedade é a dor do outro doendo

em mim.

Obrigado!!!!!