tcc overdenture

17

Upload: odaleia-rocha

Post on 08-Jul-2015

1.118 views

Category:

Documents


3 download

TRANSCRIPT

Page 1: tcc overdenture
Page 2: tcc overdenture

OSSEOINTEGRAÇÃO

CONCEITO:

“É uma união anatômica e funcional direta entre o osso vivo

remodelado e a superfície do implante”.

(BRANEMARK,1982)

Page 3: tcc overdenture

OVERDENTURE

DEFINIÇÃO:

Prótese removível parcial ou completa que apóia-se em um ou mais

dentes naturais remanescentes, raízes e ou implantes

osseointegrados, cobrindo-os total ou parcialmente.

(BONACHELA, 1999)

Page 4: tcc overdenture

Menor quantidade de implantes

Menor indicação ao uso de enxertos

Menor custo laboratorial

Posicionamento mais favorável (sem

preocupações com ameias)

Acesso à higiene simplificado

Aplicação de cargas mastigatórias sem

stresse sobre os implantes (resiliente)

Sem risco de parafunção noturna

Manutenção simples

Sondagem de controle mais fáceis

Prótese intermediária para um

tratamento mais extenso

Estética

Muco-suportado

Manutenção frequente

Estética

VANTAGENS DESVANTAGENS

OVERDENTURE

Page 5: tcc overdenture

Manutenção da saúde, preservando estruturas de suporte dos

dentes e mucosa de suporte.

Simplicidade como tratamento reabilitador.

Fácil manipulação e manutenção pelos pacientes.

Casos de reabsorção severa.

Quantidade e qualidade óssea reduzida, que não proporciona as

condições estruturais para a instalação de uma prótese total fixa.

Quando a única opção é a instalação de implantes curtos.

Recusa do paciente à submeter-se as técnicas de reconstrução

óssea.

OVERDENTURES

Indicações:

Page 6: tcc overdenture

OBJETIVOS

Revisar os princípios das overdentures que utilizam os sistemas de

retenção Ơ ring e Barra Clip.

Page 7: tcc overdenture

SISTEMAS DE RETENÇÃO

Dissipação da carga

mastigatória

Menor quantidade de

implantes

Desgastes/manutenção

frequente

Pré-fabricados

Maior aplicação clínica

Transferência de carga

direto ao implante

Maior quantidade de

implantes

Baixa manutenção

Pré-fabricados ou

individualizados

RESILIENTE OU SEMI-

RÍGIDO

RESILIENTE OU SEMI-

RÍGIDO

Page 8: tcc overdenture

SISTEMA BARRA CLIPE

Fonte: google imagens.

Page 9: tcc overdenture

BARRA-CLIPE

Deve estar posicionado há 2mm do rebordo residual

Mais indicado em implantes muito próximos

Regiões bilaterais de incisivos laterais ou posições mesiais de caninos

inferiores

Distância mínima entre eles de 10 a 14 mm

Barra cilíndrica posicionada de forma reta para permitir movimentos ântero-

posterior

Maxila 4 implantes

Estabilidade dependente das características do rebordo alveolar remanescente

Page 10: tcc overdenture

SISTEMA Ơ RING

Fonte: google imagens

Page 11: tcc overdenture

SISTEMA Ơ RING

Indicado para implantes mais distalizados e paralelos entre si. Região de caninos e pré-molares inferiores. Está indicado para retenção sobre implantes independentes (não esplintados) Consistem em um encaixe esférico aparafusado sobre o implante, e uma

cápsula ou fêmea com um anel de retenção incorporado à base da prótese. Facilidade de higienização Manutenção constante Alto grau de movimentação ( rotacionais e verticais ) Requer paralelismo entre os implantes Quanto maior o número de implantes maior o grau de dificuldade de

alinhamento entre os pilares

Page 12: tcc overdenture

CONCLUSÃO

O sistema barra clipe é mais eficiente na retenção das próteses, e

necessita de menos manutenções, comparado ao Sistema O'ring.

O sistema O'ring é mais fácil de higienizar, diminuindo os

problemas periimplantares.

O Sistema O’ring é o mais resiliente, levando assim menos carga

aos implantes, porém permitem uma maior mobilidade da prótese,

o que deixa muitos pacientes insatisfeitos.

Para a indicação correta do sistema de retenção que irá se utilizar

devemos avaliar detalhadamente, em cada caso, fatores como:

idade do paciente, habilidade motora, espaço inter-oclusal,

posicionamento dos implantes e expectativas do paciente.

Page 13: tcc overdenture

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

AHMED S. A.; MOHAMED A. A. El-D.; MAGDY M. B. Comparison Between Mainly Mucosa- Supported and

Combined Mucosa–Implant-Supported Mandibular Overdentures,Implant Dentristy, v. 13, n. 4. p.386-394.Dec. 2004

ALBA JR, RC. Conclusões do Seminário 30 anos “Branemark” Suécia Agosto 1995 referente a Overdenture. IBI Jan-

Fev. P. 12-15, 1996.

ALBREKTSSON, T. et al. Edentulousness: a handicap. Patient reactions to treatment with jawbone-anchored

prostheses. Journal of Oral Reahbilitation, v. 14, n.6, p. 481-87, 1987.

BERGENDAL, T. & ENGQVIST, B. Implant-supported overdentures: a longitudinal prospective study. International

Journal of Maxilofacial Implants. Lombard, v. 13, p. 253-262, 1998.

BONACHELA WC; ROSSETTI PH; FREITAS R. Reabilitação oral com emprego de próteses parciais removíveis de

precisão. In: VANZILLOTT PS; SALGADO LP. Atualização multidisciplinar para o clínico e o especialista. Rio de

Janeiro: Pedro Primeiro, v.1, p.557-575, 1999.

BONACHELA WC; ROSSETTI PH. Overdentures. São Paulo: Santos, 2002.

BONACHELA W. C.; PEREIRA T.; CARRILHO G. P. B. Prótese Destacável Conjugando Barra e Attachments do Tipo

MK1. Revista Brasileira de Prótese Clínica e Laboratorial, v.4, n.20, p. 296-301, 2002.

BRANEMARK, PI. On looking back with Per-Ingvar Branemark. Interview. Implant News vol. 2 nº 4 – Caderno

Especial 40 anos – Editorial, 2005.

BURNS, D.R. et al. Prospective clinical evaluation of mandibular implant overdentures. Part II: patient satisfaction and

preference. Journal of Prosthetic Dentistry, v.73, n.4, p.364-369, Apr. 1995.

CAPUTO AA; FANUSCU MI,. Influence of attachment systems on load transfer of an implant-assisted maxillary

overdenture. J Prosthodont. v. 13, n. 4, p. 214-220, 2004.

Page 14: tcc overdenture

CELIK, G.ULUDAG,B. Photoelastic stress analysis of various retention mechanisms on 3-implant-retained

mandibular overdentures. The journal of Prosthetic Dentistry, v.97, n.4, p.229-235, April, 2007.

CHUN, H. J. et al. Stress distributions in maxillary bone surrounding overdentures

On implants with different overdentures attachments. Journal of Oral

Rehabilitation, Oxford, v. 32, p. 193-205, 2005.

DAVIS, DM. et al. The extent of maintenance required by implant-retained mandibular overdentures: a 3-year report.

International Journal of Oral and Maxilofacial Implants. Lombard. v. 11, p. 764-74, 1996.

DELIGA, A. G. , CARDOSO, S. A. Técnicas de Sobrefundição: Aspectos clínicos e laboratorial. BCL,4 (1): 53-8,

Jan.-Mar. 1997.

DIAS, AHM; DUTRA, JH; DIAS, RJM; NETO, AD. Overdenture do tipo O’ring – Rela-to de caso clinico. Revista

Brasileira de Implantodontia & Prótese sobre implantes, v.10, n. 40, p.310-14, 2003.

DINATO CJ; POLIDO WD. Implantes osseointegrados. São Paulo: Artes Médicas, 2001.

DINATO,P.W. Fisiologia e Técnica de implantes de um estágio cirúrgico, cap. 10, Quintessence Editora LTDA 2007.

FERNANDES, C.T.; FRIGÉRIO, M.L.M.A.; SILVA, D.P. Análise fotoelástica das tensões transmitidas a raízes e

rebordos alveolares por diferentes sistemas de retenção utilizados em sobredentaduras. RFG – Rev. Pós Grad., 10(3):

211-216, 2003.

HOBO, S.; ISHIDA, E. Implantes Osseointegrados em overdentures. In: Teoria e prática da osseointegração. Ed.

Santos, São Paulo. 1997.

HUNGARO, P; YAMADA, NR; KIAUSINIS, V; HVANOV, VZ. Overdenture implanto – retida: reabilitação

orientada pelos conceitos da Prótese Total Convencional. RPG. Pos-grad. v.7, n. 2, p. 172-77, abr./ jun, 2000.

JAGGER, RG.; SHAIKH, S.; JAGGER, DC. Clinical effectiveness of mandibular implant-retained overdentures.

Primary dental care. v. 8, n. 1, p. 19-24, 2001.

Page 15: tcc overdenture

JEMT, T. et al. A 5- year prospective multicenter follow-up report on overdentures supported by osseointegrated

implants International Journal of Oral and Maxilofacial Implants. Lombard. v. 11, p. 291-8, 1996.

JOHNS, R.B. et al. A multicenter study of overdenture supported by Branemark implants. International Journal of

Oral and maxilofacial Implants. Lombard. v. 7, p. 513-22, 1992.

LANDULPHO, AB; SILVA, WAB; SILVA, FA; MUZILLI, CA. Soluções protéticas através do Sistema ERA de

Attachments - Parte I - Overdenture. Revista Brasileira de Implantodontia & Prótese sobre Implantes, Curitiba. v.

10, n.38, p. 128-31, 2003.

LENHARO A; COSSO F. Sobredentaduras: sistema de barra-dupla: relato de caso clínico. Innovations Journal. v. 4,

n. 1, p. 14-17, 2000.

MERICSKE-STERN R et al. A follow-up study of maxillary implants supporting an overdenture: clinical and

radiographic results. Int J Oral Maxilofacial Implants. v. 17, n. 5, p. 678-686, 2002.

MEZZOMO E; SUZUKI RM. Reabilitação oral contemporânea. São Paulo: Santos, 2006.

NADIN, PS; LINDEN, MSS; PANISSON, VP; NADIN, MA. Fixação de overdenture através de sistema O’ring para

implantes osseointegrados. Passo Fundo, v.5, n.2, p.55-59, jul-dez, 2000.

NAERT, I; QUIRYNEN, M; HOOGHE, M; et al. A comparative prospective study of splinted and unsplinted

Branemark implants in mandibular overdenture therapy. A preliminary report. Journal of Prosthetic Dentistry. St.

Louis, v.71, n.5, p. 486-492, May, 1994.

NOVAES, LCGF.; SEIXAS, ZA. Prótese Total sobre Implante: técnicas contemporâneas e satisfação do paciente. Int.

J Dent, Recife, 7(1): 50-62. Jan.-Marc., 2008.

SCHIMITT, A. & ZARB, G. The notion of implant-supported overdentures. Journal of Prosthetic Dentistry. St.

Louis, v. 79, p. 60-5, 1998.

SPIEKERMANN H. et al. Atlas of dental medicine. Implantology. Thieme. New York: Medical Publishers; 1995.

Page 16: tcc overdenture

VAM KAMPEN, F.M.C. et al. Masticatory Function with Implant-supported Overdentures. J Dent Res, v. 83, n. 9.

p.708-711. 2004.

VEDOVATO, E.; CHILVARQUER, I. “Overdenture” (Sobredentadura): Como e Quando? In: Implantes

Osseointegrados – Cirurgia e Prótese. Ed. Artes Médicas, São Paulo. 2001.

SAAVEDRA, G.; BARBOSA, S.H; KIMPARA, E.T. Influência do ângulo de inserção

na degradação da retenção do o-ring em overdentures. Implant News. v. 4, n3, p. 249-

53, maio/junho 2007.

SULLIVAN RM; FORTIN Y; RANGERT BR. The Marius implant bridge: surgical and prosthetic rehabilitation for

the completely edentulous upper jaw with moderate to severe resorption: a 5-year retrospective clinical study. Clin

Implant Dent Relat Res. v. 4, n. 2, p. 69-77, 2002.

TRAKAS T et al. Attachment systems for implant retained overdentures: a literature review. Implant Dent. v. 15, n.

1, p. 24-34, 2006.

TELLES, D; HOLLWEG, H; CASTELLUCCI, L. Prótese Total – Convencional e Sobre Implante. São Paulo: Ed.

Santos, 2003. Cap. 2: Próteses Totais Removíveis, P. 59-126.

WALTON, J.N. et al. In vitro changes in clips and bars used to retain implant overdentures. Journal of Prosthetic

Dentistry. St. Louis, v. 74, p. 482-6, 1994.

Page 17: tcc overdenture

OBRIGADO PELA ATENÇÃO!