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1 CENTRO UNIVERSITÁRIO DA GRANDE DOURADOS CÁSSIA MARIA HECK VIDAL TDAH NA EDUCAÇÃO INFANTIL - COMO IDENTIFICAR ?

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CENTRO UNIVERSITRIO DA GRANDE DOURADOS

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CENTRO UNIVERSITRIO DA GRANDE DOURADOS

CSSIA MARIA HECK VIDAL

TDAH NA EDUCAO INFANTIL - COMO IDENTIFICAR ?

Dourados MS 2015

CENTRO UNIVERSITRIO DA GRANDE DOURADOS

CSSIA MARIA HECK VIDAL

TDAH NA EDUCAO INFANTIL - COMO IDENTIFICAR ?

Projeto de Pesquisa elaborado na disciplina de TCC I, como requisito parcial para obteno do Grau de Graduada no Curso de Pedagogia, orientado pela professora Doutora Terezinha Baz de Lima.

Dourados MS 2015SUMRIO

DADOS DE IDENTIFICAO.......................................................................................4INTRODUO.................................................................................................................5PROBLEMA.....................................................................................................................6OBJETIVOS......................................................................................................................7Gerais.................................................................................................................................7Especfico..........................................................................................................................7JUSTIFICATIVA..............................................................................................................8CONSTRUO DA HIPTESE.....................................................................................9 REVISO DA LITERATURA......................................................................................10METODOLOGIA............................................................................................................14 Tipos de Pesquisa...........................................................................................................14 Local da Pesquisa...........................................................................................................14Caracterizao da Amostra..............................................................................................14CRONOGRAMAS DAS ATIVIDADES.......................................................................15 ORAMENTO..............................................................................................................16 REFERNCIAS ...........................................................................................................17ANEXOS........................................................................................................................18

CENTRO UNIVERSITRIO DA GRANDE DOURADOS

CURSO DE PEDAGOGIA

PROJETO DE PESQUISA1. DADOS DE IDENTIFICAO

DISCIPLINA: TCC I 1.1 TTULO DO PROJETO: TDAH NA EDUCAO INFANTIL - COMO IDENTIFICAR ?

1.2 DADOS DA EQUIPE: CSSIA MARIA HECK VIDAL

COLABORADORES E INSTITUIES ENVOLVIDAS: Escola Lide Bonfim Andrade

1.3 ORIENTADOR(ES):PROFESSORA DOUTORA TEREZINHA BAZ DE LIMA

1.4 TIPO(S) DE PESQUISA (S):

(x) BIBLIOGRFICA

( ) DESCRITIVA

( ) EXPERIMENTAL

( ) EXPLORATRIA

( ) OUTRAS . Citar: _____________________________________

2. INTRODUO

O presente estudo trata de reviso bibliogrfica sobre o Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH), com a inteno de identificar os principais sintomas que acometem crianas na Educao Infantil, num esforo de tornar mais rpido o encaminhamento destas crianas ao setor de sade, pelos profissionais da educao. Reconhecida pela Organizao Mundial de Sade (OMS) como uma doena cercada de controvrsia, pois o seu diagnstico no simples e depende de anlise e observao de vrios pontos: comportamentais, emocionais e psicolgicos e por atingir principalmente crianas. Segundo a Associao Brasileira de Dficit de Ateno (ABDA), cerca de 3% a 5% das crianas brasileiras sofrem de TDAH, das quais 60% a 85% permanecem com o transtorno na adolescncia. Estudos revelam que o TDAH aparece na primeira infncia pelos 3 anos de idade, sendo mais frequentes em meninos, proporo aproximada de 4 para 1. A prevalncia da taxa no Brasil segundo a pesquisa de Rohde e colaboradores (1999), identificou o transtorno em 5,8% de 1.013 crianas avaliadas. Se considerarmos o censo demogrfico de 2000 que registrou um total de 66 milhes de brasileiros com idade de at 19 anos, podemos estimar a existncia de mais de 3 milhes de crianas e adolescentes portadores deste transtorno em nosso pas. As caractersticas do TDAH prejudicam o aprendizado e rotulam a criana em idade escolar de imatura, agressiva e instvel, no s pelos profissionais de educao mas tambm pelos pais, causando traumas e limitaes que podem acompanhar a criana pelo resto de sua vida.Para investigar e trazer a luz da compreenso os vrios fatores que influenciam tal comportamento, suas principais caractersticas e sua relao com o aprendizado na Educao Infantil, esta pesquisas ter como base os estudos dos autores Luis Augusto Rohde[footnoteRef:1], Edyleine Bellini Peroni Benczik[footnoteRef:2] e Rosiane da Silva Fontana[footnoteRef:3] e as observaes de estgio realizadas na Escola Lide Bonfim Andrade na turma de pr-escola. [1: Professor-adjunto de Psiquiatria da Infncia e Adolescncia da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), coordenador geral do Programa de Dficit de Ateno/Hiperatividade (PRODAH) no Hospital de Clnicas de Porto Alegre (HCPA).] [2: Psicloga. Mestre em Psicologia Escolar/PUCCAMP. Doutora em Psicologia da Aprendizagem, do Desenvolvimento e da Personalidade/USP.] [3: Mestre em Sade da Criana e do Adolescente pela Universidade Federal Fluminense, Professora Auxiliar de Pediatria da Fundao Tcnico Educacional Souza Marques; Neurologista Infantil do Corpo de Bombeiros Militar do Estado do Rio de Janeiro.]

3. PROBLEMA

Todos os dias nos deparamos com professores e pais de alunos que reclamam da conduta de seus filhos e alunos, rotulando-os de danado, traquina, bagunceiro, desorganizado ou hiperativo, desconcentrado etc.Ao desenvolver a observao de estgio, foi constatado que essa prtica existe e bem mais comum do que se pensa. Deixando crianas a merc de uma indicao superficial, onde os rtulos se confundem entre falta de limites e patologia.Percebe-se que os profissionais da educao no exerccio de sua funo procura planificar a conduta dos alunos em sala de aula, de maneira que todos tenham o mesmo comportamento: sentados, quietos, sem conversar, atentos, entre outros, s este fato j seria motivo para um estudo independente, pois nesta idade escolar e natural que a criana/aluno no se comporte desta maneira, natural no ficar comportado ou quieto. E quando o aluno no se enquadra neste cenrio , na maioria das vezes, identificado como hiperativo.Esta observao feita em turmas de pr-escola da escola Lide Bonfim Andrade, despertou o interesse, objeto desta pesquisa, pelo assunto sobre o TDAH. Percebe-se que h uma dificuldade em lidar com alunos inquietos e decidir entre estes e os que podem sofrer do transtorno e o encaminhamento para o servio de sade, como ento, identificar alunos com suspeita de TDAH na Educao Infantil?Diante deste dilema, investigar este comportamento parece muito oportuno e tambm apresentar algumas formas de como lidar com este aluno, em sala de aula, aps um diagnstico mdico.

4. OBJETIVOS

4.1. Gerais: Investigar, com base na bibliografia, e compreender o comportamento de crianas que apresentam o TDAH.

4.2. Especficos:Com base na compreenso sobre o comportamento das crianas que apresentam o TDAH, subsidiar os profissionais de educao infantil na identificao precoce e encaminhamento ao servio de sade

5. JUSTIFICATIVA

A escolha do tema se justifica, por verificar, durante a observao de estgio, a insegurana dos profissionais de educao infantil em identificar e encaminhar crianas que podem apresentar um comportamento no convencional nesta fase escolar, ao servio de sade.Pela ausncia de conhecimento especfico sobre o tema, a maioria das crianas mais agitadas tendem a ser rotuladas de hiperativa, causando um prejuzo emocional tanto para a criana como para a famlia, As escolas, a cada dia que passa, se envolvem em uma tendncia de explicar o mau desempenho de seus alunos pela presena do TDAH. [footnoteRef:4] [4: Artigo cientfico, Avaliao e diagnstico do transtorno de dficit de ateno e hiperatividade (TDAH), Rodrigo Linck Graeff; Ccero E. Vaz.]

Entre os profissionais da sade tambm ocorre algo semelhante, como afirma Rohde o avaliador corre o risco de diagnosticar um falso positivo caso aceite um nmero reduzido de sintomas (ROHDE et al., 2004), logo deduz-se que o transtorno no fcil de ser identificado, portanto h necessidade de aprofundar o conhecimento sobre o assunto.Para os profissionais da educao que trabalham com crianas na Educao Infantil fundamental este conhecimento bem como a observao atenta: verificar o comportamento, fazer uma investigao com os pais sobre sua histria, detectar dificuldade de executar uma tarefa, ser impulsivo, avaliar as habilidades da melhor forma possvel para atingir o objetivo de aprendizagem para esta fase: Para a educao infantil, as classes de zero a seis anos de idade, o documento implementado o Referencial Curricular Nacional para Educao Infantil (RCNEI), onde o mesmo traz as abordagens necessrias para se desenvolver as capacidades e habilidades que formam o sujeito para o exerccio da cidadania.O documento constitudo por trs volumes, onde proposta aformao pessoal e socialda criana, um trabalho voltado especificamente para aidentidade e autonomiae um volume que traz a viso de que o mesmo deve fazer sobreconhecimento de mundo.[footnoteRef:5] [5: Mundo Educao, Artigo Educao Infantil o que trabalhar?, Jussara de Barros.]

Deste modo o conhecimento sobre o TDAH, traz ao professor menor chance de equvocos ao encaminhar um aluno ao servio de sade.

6. HIPTESEPara que o profissional da educao, que trabalha com crianas na Educao Infantil, possa suspeitar que um aluno sofre do Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade, primeiro deve ter um perfil pedaggico adequado:[...] interessado naquilo que o aluno deseja aprender do que no rtulo sobre ele, [...] aceitar todos os estudantes igualmente, adotar uma abordagem que propicie ajuda na soluo de problemas e dificuldades, desejar primeiro conhecer o aluno e aumentar a sua autoconfiana, [...] indicar recursos adequados a cada necessidade do aluno, fornecer informaes sobre recursos externos escola, flexvel nos mtodos de avaliao pois sabe que os testes, provas e exames provocam medo e ansiedade nos alunos [...] (BORGES,2012, p.71).

E, em consequncia deste perfil, buscar o conhecimento sobre o assunto, a fim de ter segurana ao indicar famlia que procure ajuda mdica.Portanto investigar e compreender o TDAH e suas implicaes na aprendizagem uma necessidade do meio pedaggico. O interesse do professor e suas observaes auxiliam no apenas o diagnstico do aluno, mas norteia o processo de ensino-aprendizagem com medidas simples que fazem toda a diferena na vida acadmica do aluno.

7. REVISO DA LITERATURA BASE TERICAAo buscar conhecimento sobre o TDAH e de como identifica-lo, importante relatar que, desde a dcada de 60, vrios problemas relacionados ao fracasso escolar, vem sendo abordado, entre eles: distrbios psiconeurolgicos, dificuldades perceptivas, dificuldade na linguagem, dislexia, etc. e a este conjunto atualmente, chamamos de Distrbios da Aprendizagem (DA), sendo explicado por Smith como:Dificuldades de Aprendizagem um termo geral que se refere a um grupo heterogneo de desordens manifestadas por dificuldades significativas na aquisio e uso da audio, fala, leitura, escrita, raciocnio ou habilidades matemticas. Estas desordens so intrnsecas ao indivduo, presumivelmente devem-se a disfunes do sistema nervoso central e podem ocorrer ao longo da vida. Problema de auto-regulao corporal, percepo social podem existir com as dificuldades de aprendizagem mas no constituem por eles prprios as dificuldades de aprendizagem. Embora as dificuldades de aprendizagem possam ocorrer concomitantemente com outras condies desvantajosas, elas no so o resultado dessas condies e influncias (SMITH 1997).

Dentro desta viso diversa sobre o conceito D.A, encontramos um dos transtornos responsveis pela falta de sucesso escolar de muitas crianas, o TDAH e suas complexidades.As primeiras referncias aos transtornos hipercinticos na literatura mdica apareceram no meio do sculo XIX (Topczewski 1999), porm este termo vem se alterando com o passar do tempo. Segundo Arlete Petry (1999), na dcada de 40, falava-se em leso cerebral mnima, na dcada de 60 este termo disfuno cerebral mnima foi melhor aceito, pois suas caractersticas tem maior relao com as disfunes em vias nervosas do que propriamente a leses nas mesmas, na dcada de 80, a Associao Psiquitrica Americana classificou o transtorno como Sndrome do Dficit de Ateno, englobando a hiperatividade e a falta de maturao do sistema nervoso, como a falta de coordenao motora, equilbrio, distrbios de fala, alterao de sensibilidade, distrbios de comportamento e dificuldades escolares. Em 1987, com a organizao do DSM-IV (Manual de Diagnstico e Estatstica das Perturbaes Mentais), deu-se maior nfase hiperatividade, alterando a nomenclatura para Distrbio de Hiperatividade com Dficit de Ateno. Em 1994, passou a ser chamado de Distrbio de Dficit de Ateno e Hiperatividade, porm segundo Nass e Ross (aput, Petry, 1998) no Brasil utilizado o termo transtorno em vez de distrbio, ou seja, Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH).O percentual de ocorrncia do transtorno, segundo a Associao Brasileira de Dficit de Ateno (ABDA), que at 5% das crianas brasileiras sofrem de TDAH, das quais 60% a 85% permanecem com o transtorno na adolescncia, os sintomas so observveis na primeira infncia pelos 3 anos de idade, sendo mais frequentes em meninos, proporo aproximada de 4 para 1, porm este fato no tem explicao cientfica at o momento, segundo Benczick os meninos so mais encaminhados para tratamento do que as meninas por apresentarem problemas de conduta e incomodarem mais os adultos.Segundo o DSM-IV o TDAH pode ser classificado de trs formas: a) TDAH com predomnio de sintomas de desateno: mais frequente em meninas, e quando associado com o TDAH combinado o que apresenta maior ndice de prejuzo acadmico. b) TDAH com predomnio de sintomas de hiperatividade/impulsividade: so crianas mais agressivas e impulsivas podem sofrer com a rejeio dos colegas ou pela impopularidade.c) TDAH combinado: apresenta sintomas de conduta, como oposio e de desafio, o que apresenta maior ndice de prejuzo no funcionamento global.Crianas que tendem a ser diagnosticadas com TDAH, apresentam comportamento que no combina com sua idade, no controlam seu comportamento, suas emoes, pensamentos, tm grande dificuldade em prestar ateno e a concentrar-se. Entre os principais sintomas, destacam-se a inquietude, move os ps, as mos e o corpo sem objetivo claro, levanta-se, salta e corre quando tem que estar sentado, dificuldade para organizar-se e manter o foco. Pesquisas apresentam uma taxa alta entre a associao de pelo menos outra patologia ao TDAH como: transtorno disruptivos do comportamento, transtorno de conduta e transtorno opositor desafiante, situada em torno de 30% a 50%, segundo Rohde et al. (1999). Esta taxa tambm significativa com as seguintes doenas: a) depresso (15% a 20%); b) transtornos de ansiedade (em torno de 25%); c) transtornos da aprendizagem (10% a 25%).As condies ideais para um bom diagnstico so os sintomas, que devem aparecer antes dos sete anos de idade, devem estar presentes a pelo menos seis meses e em dois ambientes distintos (Rohde et al,2000). Estes dados justificam a importncia de um conhecimento slido dos profissionais que trabalham com a Educao Infantil, levando-se em considerao a idade ideal para o diagnstico, o momento em que as dificuldades de ateno e inquietude se evidenciam, quando a criana com TDAH passa a ser comparada com outras da mesma idade e ambiente (Poeta & Neto, 2004). Muitas vezes, os sintomas s so percebidos quando a criana avana no ano escolar, como terceiro ou quarto ano do ensino fundamental, onde o grau de exigncia maior: como planejamento, organizao, persistncia e foco de ateno (Rohde et al., 2004). Os critrios propostos pelos manuais da CID-10 (1993) e DSM-IV TR (2002)[footnoteRef:6] referente idade do incio dos sintomas, causando prejuzo (antes dos 7 anos), no se baseia em evidncias cientficas (Barkley & Biederman, 1997), por isso sugerido que no se descarte a possibilidade que a criana apresente os sintomas aps os 7 anos de idade (Rohde et al., 2004). [6: Tabela 1.Critrios Diagnsticos para Transtorno de Dficit de Ateno/Hiperatividade, segundo o DSM IV TR (American Psychiatric Association, 2002)]

O DSM-IV define a necessidade de 6 ou mais sintomas (Tabela 1), para uma amostra predominantemente infantil, o avaliador corre o risco de diagnosticar um falso positivo caso aceite um nmero reduzido de sintomas (Rohde et al., 2004). A avaliao do prejuzo funcional envolve alguns aspectos importantes a serem ponderados, como o potencial cognitivo da criana, quando elevados, podem compensar parcialmente os sintomas, funcionando dentro da mdia esperada para a idade. O prejuzo funcional, engloba no apenas o desempenho na escola, mas tambm aspectos: sociais, familiares, fsicos e histria de vida. O estudo sobre o TDAH no se esgota nestas linhas, mas com elas pode-se identificar precocemente crianas que tem um comportamento de risco e com isso estabelecer estratgias que auxiliem o aproveitamento escolar e o seu verdadeiro potencial.Entre as estratgias pedaggicas sugeridas para trabalhar com crianas da Educao Infantil com diagnstico de TDAH confirmado, destacamos:a) Manter a criana bem prxima para uma interveno mais rpida;b) Valorizar mais a qualidade do que a quantidade de tarefas executadas;c) Evitar tarefas com tempo delimitado, pois a tendncia aumentar a impulsividade;d) Valorizar a produo das crianas, pois tendem a ter uma baixa autoestima;e) Regras bem claras, uma vez que estas crianas tem dificuldade em cumpri-las;f) Flexibilizar as idas ao banheiro/beber gua, as crianas tendem a utilizar esta estratgia como escape quando no suportam mais ficar sentadas;g) Solicitar a criana que ajude a professora a explicar o que foi dito s outras crianas, estratgia que auxilia a fixao do contedo;h) Utilizar jogos como forma de atrair a ateno, pois estas crianas se sentem atradas por desafios;i) Estimular a criana a perceber seus limites e respeita-los, isso faz parte do amadurecimento, pois todos temos maneiras diferentes de aprender.Diante das anlises abordadas no decorrer deste trabalho, percebe-se a necessidade que os grupos em posio privilegiada para triar e encaminhar possveis casos de TDAH, como os profissionais da Educao Infantil, estejam adequadamente informados. Tendo em conta a importncia do acompanhamento dos pacientes com TDAH para o sucesso do tratamento, assim como a frequncia do contato entre educadores e portadores de TDAH na escola, torna-se urgente o estabelecimento de um programa que possa informar corretamente esse grupo profissional.

8. METODOLOGIA

8.1. TIPO DE PESQUISAReviso Bibliogrfica.

8.2. LOCAL DA PESQUISAEscola Lide Bonfim Andrade, livros de psicologia e internet.

8.3. CARACTERIZAO DA AMOSTRA SUJEITOS DA PESQUISACrianas da Educao Infantil.

8.4. ANLISE ESTATSTICA

8.5. MATERIAIS E MTODOS (INSTRUMENTOS DE LEVANTAMENTO DE DADOS)Pesquisa e observao.

9. CRONOGRAMA DE ATIVIDADES

10. ORAMENTO

11. REFERNCIAS

BENCZIK, Edileine Bellini Peroni. Transtorno de dficit de ateno/hiperatividade: atualizao diagnstica e teraputica. Um guia de orientao para profissionais. 4 Edio.So Paulo. Casa do Psiclogo, 2008. 110p.

BORGES, Gergia Cristian. Teoria e Prtica da Educao Inclusiva (Portadores de Necessidades Educativas Especiais) Dourados. Unigran, 2012/1. 104p.

FONTANA, R.S. et al. Prevalncia de TDAH em quatro escolas pblicas brasileiras. Arquivo Neuropsiquitrico. 2007. 134 -137p.

TOPECZEWSKI, Abram. Hiperatividade. Como lidar? So Paulo: Casa do Psiclogo, 1999.PETRY, A. Hiperatividade: Caractersticas e procedimentos bsicos para amenizar as dificuldades. Professor, Porto Alegre. Abril, p. 47-48, jul/set,1999.

http://web.unifoa.edu.br/praxis/numeros/02/65.pdf Acesso em 16/04/15 s 16h.

http://www.scielo.br/pdf/jbpsiq/v56n2/a04v56n2.pdf Acesso em 17/04/15 s 15h.

http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1516-44462000000600003&script=sci_arttext Acesso em 18/04/15 s 8h.

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-65642008000300005 Acesso em 23/04/15 s 10h.

http://www.mundoeducacao.com/educacao/educacao-infantilque-trabalhar.htm Acesso em 15/05/15 s 17h.

http://www.crda.com.br/tccdoc/40.pdf Acesso em 26/05/15 s 8h Transtorno de Dficit de Ateno e Hiperatividade (TDAH) no Ambiente Escolar, Elaine da Fonseca Pinto, So Paulo. 2007.

12. ANEXOS

FICHA DE ORIENTANDO(A)

Nome Completo: CSSIA MARIA HECK VIDALRGM: 053.2554

Endereo: Professora Antnia Cndido de Melo,

Bairro: Vila Adelina I

Cidade: Dourados-MS CEP: 79811-050

Telefone Residencial: _________________ Celular: 9983-6584

E-mail: [email protected]

Local de Trabalho: _________________________________________________

Telefone Comercial: _______________________________________________

POLO: Dourados MS

Ttulo do Projeto de Pesquisa: TDAH NA EDUCAO INFANTIL - COMO IDENTIFICAR ?

TABELA 1Plan1CRONOGRAMA DE ATIVIDADESMS DE MAIOATIVIDADES1 SEMANA2 SEMANA3 SEMANA4 SEMANAEscolha do temaxPesquisa bibliogrficaxxElaborao do cronogramaxxFormulao do problemaxElaborao dos objetivosxxDesenvolvimento do TCCxxReviso do textoxFormatao nas normas ABNTxEntrega do TCCx

Plan1Recursos necessriosQuantidadeValor em R$Fotocpia80R$ 20.00Internet/horas26R$ 52.00Compra de livro1R$ 47.00TotalR$ 119.00