tabela de preÇo pÚblico - cisi/2008 · 017.026-11 falange - honorário médico r$ 20,00...

CONSORCIO INTERMUNICIPAL DE SAÚDE IGUAÇU - CISI 200 8

CÓDIGO DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS VALOR CISI CONSULTAS E EXAMES ESPECIALIZADOS

001.000-00 ANGIOLOGIA E CIRURGIA VASCULAR001.001-00 Consulta em Angiologia e Cirurgia Vascular 23,00R$ 001.002-00 Bota de unna 40,00R$ 002.000-00 PEDIATRIA002.001-00 Consulta em Pediatria 23,00R$ 003.000-00 CARDIOLOGIA003.001-00 Consulta de Cardiologia 23,00R$ 003.002-00 Eletrocardiograma COM LAUDO 20,00R$ 003.003-00 Ecocardiograma (ECOCARDIOGRAFIA ADULTO/INFANTIL) 100,00R$ 003.004-00 Teste Ergométrico Computadorizado 40,00R$ 003.005-00 Mapa 70,00R$ 003.006-00 Sistema Holter - 24 horas 70,00R$ 004.000-00 GINECOLOGIA004.001-00 Consulta em Ginecologia 23,00R$ 005.000-00 CIRURGIA GERAL005.001-00 Consulta em Cirurgia Geral 23,00R$ 006.000-00 CIRURGIA PEDIATRICA006.001-00 Consultas em Cirurgia Pediatrica 23,00R$ 007.000-00 ANESTESIA007.001-00 Honorário para procedimeto cirurgico 90,00R$ 008.000-00 DERMATOLOGIA008.001-00 Consulta em Dermatologia 23,00R$ 008.002-00 Crioterapia - grupo de 5 lesões ( com material ) 10,00R$ 008.003-00 Curetagem - grupo de 15 lesões ( com material ) 30,00R$ 008.004-00 Cauterização - grupo de 5 lesões ( com material ) 15,00R$ 008.005-00 BIOPSIA008.005-01 Com punch ( com material ) 30,00R$ 008.005-02 Incisional ( com material ) 30,00R$ 008.006-00 EXERESE008.006-01 Cisto sebáceo ( com material ) 35,00R$ 008.006-02 Calo cutâneo ( com material ) 35,00R$ 008.006-03 Unha ( com material ) 35,00R$ 008.006-04 Névus ( com material ) 35,00R$ 009.000-00 ENDÓCRINOLOGIA009.001-00 Consulta em Endócrinologia 23,00R$ 010.000-00 GASTROENTEREOLOGIA010.001-00 Consulta de Gastroentereologia 23,00R$ 010.002-00 Colonoscopia 150,00R$ 010.003-00 Endoscopia digestiva com sedação medicamentosa 80,00R$ 010.004-00 Retossigmoidoscopia com sedação medicamentosa 80,00R$ 010.005-00 Biopsia 10,00R$ 010.006-00 Polipectomia 100,00R$ 011.000-00 HEMATOLOGIA011.001-00 Consulta em Hematologia 23,00R$ 012.000-00 INFECTOLOGIA012.001-00 Consulta em Infectologia 23,00R$ 013.000-00 NEFROLOGIA013.001-00 Consulta em Nefrologia 23,00R$ 014.000-00 NEUROCIRURGIA014.001-00 Consulta em Neurocirurgia 23,00R$ 015.000-00 NEUROLOGIA015.001-00 Consulta em Neurologia 23,00R$ 015.002-00 ELETROENCEFALOGRAMA015.002-01 Eletroencefalograma 40,00R$ 015.002-02 EEG com sono medicamentoso com foto estímulo 40,00R$ 015.003-00 ELETRONEUROMIOGRAFIA015.003-01 Eletroneuromiografia 100,00R$ 015.003-02 Eletroneuromiografia - 2 membros 200,00R$

TABELA DE PREÇO PÚBLICO - CISI/2008


CÓDIGO DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS VALOR CISI


016.000-00 OFTALMOLOGIA016.001-00 Consulta de Oftalmologia 23,00R$ 016.002-00 Fundoscopia - binocular 5,00R$ 016.003-00 Tonometria - binocular 5,00R$ 016.004-00 Tomografia de coerência ótica - OCT ( monocular) 200,00R$ 016.005-00 MAPEAMENTO DA RETINA016.005-01 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - monocular ) 25,00R$ 016.005-02 Mapeamento da retina ( oftalm. Indireta - binocular ) 50,00R$ 016.006-00 RETINOGRAFIA016.006-01 Retinografia ( monocular ) 40,00R$ 016.006-02 Retinografia ( binocular ) 80,00R$ 016.007-00 ANGIOFLUORESCEINOGRAFIA016.007-01 Angiofluoresceinografia ( monocular ) 80,00R$ 016.007-02 Angiofluoresceinografia ( binocular ) 160,00R$ 016.008-00 BIOMETRIA 016.008-01 Biometria ultra - sônica ( monocular ) 20,00R$ 016.008-02 Biometria ultra - sônica ( binocular ) 30,00R$ 016.009-00 PAQUIMETRIA 016.009-01 Paquimetria ultra - sônica ( monocular ) 30,00R$ 016.009-02 Paquimetria ultra - sônica ( binocular ) 60,00R$ 016.010-00 ULTRA - SONOGRAFIA DIAGNOSTICADA016.010-01 Ultra-sonografia diagnostica ( monocular ) 50,00R$ 016.010-02 Ultra-sonografia diagnostica ( binocular ) 100,00R$ 016.011-00 CERATOSCOPIA016.011-01 Ceratoscopia computadorizada - topografia ( monocular ) 70,00R$ 016.011-02 Ceratoscopia computadorizada -topografia ( binocular ) 80,00R$ 016.012-00 CAMPIMETRIA016.012-01 Campimetria computadorizada ( monocular ) 40,00R$ 016.012-02 Campimetria computadorizada ( binocular ) 40,00R$ 016.013-00 CONJUNTIVA016.013 -01 Pterígio - exerese 200,00R$ 016.013-02 Pterígio com recobrimento conjuntival (monocular) 300,00R$ 016.013-03 Pterígio com recobrimento conjuntival (binocular) 600,00R$ 016.013-04 Pterígio com membrana amniótica (monocular) 400,00R$ 016.013-05 Pterígio com membrana amniótica (binocular) 800,00R$ 016.013-06 Calazio (monocular) 200,00R$ 016.013-07 Calazio (binocular) 400,00R$ 016.014-00 CÓRNEA016.014- 01 Retirada de corpo estranho ( monocular ) 20,00R$ 016.014-02 Retirada de corpo estranho ( binocular ) 40,00R$ 016.015-00 CRISTALINO016.015-01 Capsulotomia YAG-LASER ( monocular) 100,00R$ 016.015-02 Capsulotomia YAG-LASER ( binocular) 200,00R$ 016.016-00 ÍRIS E CORPO CILIAR016.016-01 Fototrabeculoplastia 56,00R$ 016.017-00 PÁLPEBRA016.017-01 Tumor exerese 150,00R$ 016.017-02 Fotocoagulação laser (monocular) 80,00R$ 016.017-03 Fotocoagulação laser (binocular) 160,00R$ 016.018-00 VIAS LACRIMAIS016.018-01 Avaliação das vias lacrimais (monocular) 20,00R$ 016.018.02 Avaliação das vias lacrimais (binocular) 20,00R$ 016.018-03 Oclusão do ponto lacrimal (monocular) 80,00R$ 016.018-04 Oclusão do ponto lacrimal (binocular) 160,00R$ 016.018-05 Sondagem do ponto lacrimal com sedação (monocular) 500,00R$ 016.018-06 Sondagem do ponto lacrimal com sedação (binocular) 700,00R$ 016.019-00 DIAGNÓSTICO E TERAPIA016.019-01 Acuidade visual a laser - PAM (monocular) 5,00R$ 016.019-02 Acuidade visual a laser - PAM (binocular) 10,00R$ 016.019-03 Biomicroscopia de fundo (monocular) 20,00R$ 016.019-04 Biomicroscopia de fundo (binocular) 20,00R$ 016.019-05 Gonioscopia (monocular) 20,00R$




016.019-06 Gonioscopia (binocular) 30,00R$ 016.019-07 Microscopia especular (monocular) 50,00R$ 016.019-08 Microscopia especular (binocular) 100,00R$ 016.019-09 Curva tensional diária (binocular) 20,00R$ 016.020-00 TESTES016.020-01 Teste ortópico - motilidade ocular ( binocular) 20,00R$ 016.020-02 Teste provocativo de glaucoma (binocular) 20,00R$ 016.020-03 Teste de sensibilidade ao contraste (monocular) 10,00R$ 016.020-04 Epilação de cílios com Weutronic por seção 80,00R$ 017.000-00 ORTOPEDIA017.001-00 Consulta em Ortopedia 23,00R$ 017.002-00 Infiltração - honorário médico 10,00R$ 017.003-00 Infiltração - taxa de sala e material 15,00R$ 017.004-00 Artroscentese (drenagem de líquido em articulação) - honorário médico 10,00R$ 017.005-00 Artroscentese (drenagem de líquido em articulação) - taxa de sala e material 15,00R$ 017.006-00 Drenagem de abcesso ou hematoma - honorário médico 20,00R$ 017.007-00 Drenagem de abcesso ou hematoma - taxa de sala e material 25,00R$ 017.008-00 Debridamento - honorário médico 20,00R$ 017.009-00 Debridamento - taxa de sala e material 30,00R$ 017.010-00 Retirada de unha - honorário médico 20,00R$ 017.011-00 Retirada de unha - taxa de sala e material 20,00R$ 017.012-00 Sutura simples de pequenas lesões - honorário médico 20,00R$ 017.013-00 Sutura simples de pequenas lesões - taxa de sala e material 30,00R$ 017.014-00 Retirada de material de sintese - honorário médico 25,00R$ 017.015-00 Retirada de material de sintese - taxa de sala e material 20,00R$ 017.016-00 Aplicação de medicamentos - taxa de sala e material 10,00R$ 017.017-00 Curativo - taxa de sala e material 10,00R$ 017.018-00 Imobilização não gessada (qualquer segmento) - honorário médico 15,00R$ 017.019-00 Imobilização não gessada (qualquer segmento) - taxa de sala e material 15,00R$ 017.020-00 Bota gessada (com ou sem salto) - honorário médico 20,00R$ 017.021-00 Bota gessada (com ou sem salto) - taxa de sala e material 35,00R$ 017.022-00 Tala gessada - honorário médico 20,00R$ 017.023-00 Tala gessada - taxa de sala e material 20,00R$ 017.024-00 Lesão ligamentar aguda do joelho (trat. conservador) - hono médico 40,00R$ 017.025-00 Lesão ligamentar aguda do joelho (trat. conservador) - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-00 FRATURA - TRATAMENTO CONSERVADOR 017.026-01 Clavícula - honorário médico 20,00R$ 017.026-02 Clavícula - taxa de sala e material 35,00R$ 017.026-03 Úmero - honorário médico 20,00R$ 017.026-04 Úmero - taxa de sala e material 35,00R$ 017.026-05 Cotovelo - honorário médico 30,00R$ 017.026-06 Cotovelo - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-07 Antebraço - honorário médico 30,00R$ 017.026-08 Antebraço - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-09 Punho - honorário médico 20,00R$ 017.026-10 Punho - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-11 Falange - honorário médico 20,00R$ 017.026-12 Falange - taxa de sala e material 20,00R$ 017.026-13 Metacarpiano - honorário médico 18,00R$ 017.026-14 Metacarpiano - taxa de sala e material 22,00R$ 017.026-15 Fêmur - honorário médico 35,00R$ 017.026-16 Fêmur - taxa de sala e material 50,00R$ 017.026-17 Joelho - honorário médico 35,00R$ 017.026-18 Joelho - taxa de sala e material 45,00R$ 017.026-19 Tíbia - honorário médico 35,00R$ 017.026-20 Tíbia - taxa de sala e material 45,00R$ 017.026-21 Fíbula - honorário médico 35,00R$ 017.026-22 Fíbula - taxa de sala e material 45,00R$ 017.026-23 Tornozelo - honorário médico 20,00R$ 017.026-24 Tornozelo - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-25 Ossos do pé - honorário médico 30,00R$ 017.026-26 Ossos do pé - taxa de sala e material 40,00R$




017.026-27 Pelvi-podactilo (membro inferior infantil) - honorário médico 55,00R$ 017.026-28 Pelvi-podactilo (membro inferior infantil) - taxa de sala e material 50,00R$ 017.026-29 Metafise Femoral Proximal (Pélvica infantil) - honorário médico 45,00R$ 017.026-30 Metafise Femoral Proximal (Pélvica infantil) - taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-31 Fratura - Luxação do quadril com gesso - infantil - honorário médico 40,00R$ 017.026-32 Fratura - Luxação do quadril c/ gesso-infantil-taxa de sala e material 40,00R$ 017.026-33 Manipulação articular sob anestesia - honorário médico 90,00R$ 017.026-34 Manipulação articular sob anestesia - taxa de sala e material 80,00R$ 018.000-00 OTORRINOLARINGOLOGIA018.001-00 Consulta de Otorrinolaringologia 23,00R$ 018.002-00 Audiometria tonal limiar 18,00R$ 018.003-00 Impedânciometria 20,00R$ 018.004-00 Video faringo laringoscopia 50,00R$ 018.005-00 Video laringo estroboscopia 75,00R$ 018.006-00 Nasofibrolaringoscopia 50,00R$ 018.007-00 OUVIDOS - EXTERNO018.007-01 Retirada de cerumem ( unilateral ) 5,00R$ 018.007-02 Retirada de cerumem ( bilateral ) 10,00R$ 018.007-03 Retirada de corpo estranho pólipos (consultório ) 18,00R$ 018.007-04 Biópsia ( consultório ) 18,00R$ 018.007-05 Drenagem de abcesso (consultório ) 18,00R$ 018.007-06 Lavagem de ouvido ( unilateral ) 5,00R$ 018.007-07 Lavagem de ouvido ( bilateral ) 10,00R$ 018.008-00 NARIZ018.008-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 18,00R$ 018.008-02 Biopsia nasal ( consultório ) 18,00R$ 018.008-03 Epistaxe - cauterização ( unilateral ) 20,00R$ 018.008-04 Epistaxe - cauterização ( bilateral ) 40,00R$ 018.008-05 Epistaxe - tamponamento ( unilateral ) 20,00R$ 018.008-06 Epistaxe - tamponamento ( bilateral ) 40,00R$ 018.009-00 FARINGE018.009-01 Retirada de corpo estranho ( consultório ) 25,00R$ 018.009-02 Biopsia de faringe ( consultório ) 25,00R$ 018.009-03 Cauterização de faringe por sessão ( qualquer técnica ) 15,00R$ 018.010-00 PROCEDIMENTOS CIRÚRGICOS-OTORRINOLARINGOL OGIA018.010-01 Adeno amigdalectomia - honorário médico 150,00R$ 018.010-02 Adeno amigdalectomia - hospital 210,00R$ 018.010-03 Amigdalectomia - honorário médico 150,00R$ 018.010-04 Amigdalectomia - hospital 190,00R$ 018.010-05 Adenoidectomia - honorário médico 150,00R$ 018.010-06 Adenoidectomia - hospital 190,00R$ 018.010-07 Mastoidectomia - honorário médico 300,00R$ 018.010-08 Mastoidectomia - hospital 260,00R$ 018.010-09 Sinusectomia - honorário médico 300,00R$ 018.010-10 Sinusectomia - hospital 200,00R$ 018.010-11 Septoplastia - honorário médico 150,00R$ 018.010-12 Septoplastia - hospital 275,00R$ 018.010-13 Timpanoplastia - honorário médico 300,00R$ 018.010-14 Timpanoplastia - hospital 260,00R$ 018.010-15 Turbinectomia - unilateral - honorário médico 150,00R$ 018.010-16 Turbinectomia - unilateral ou bilateral- hospital 250,00R$ 018.010-17 Timpanotomia para tubo de ventilação - unilateral - honorário médico 150,00R$ 018.010-18 Timpanotomia p/ tubo de ventilação - unilateral ou bilateral- hospital 200,00R$ 018.010-19 Timpanomastoidectomia - honorário médico 500,00R$ 018.010-20 Timpanomastoidectomia - hospital 250,00R$ 018.010-21 Rinoceptoplastia funcional - honorário médico 500,00R$ 018.010-22 Rinoceptoplastia funcional - hospital 500,00R$ 018.010-23 Microcirurgia de laringe - honorário médico 150,00R$ 018.010-24 Microcirurgia de laringe - hospital 250,00R$ 019.000-00 PNEUMOLOGIA019.001-00 Consultas em Pneumologia 23,00R$ 019.002-00 Espirometria 40,00R$




019.003-00 Broncoscopia 60,00R$ 019.004-00 Teste cutâneo 30,00R$ 019.005-00 Prova imunológica 70,00R$ 019.006-00 Prova ventilatória com broncodilatador 50,00R$ 019.007-00 Prova ventilatória sem broncodilatador 30,00R$ 020.000-00 PSIQUIATRIA020.001-00 Consulta em Psiquiatria 23,00R$ 021.000-00 REUMATOLOGIA021.001-00 Consulta em Reumatologia 23,00R$ 022.000-00 UROLOGIA022.001-00 Consultas em Urologia 23,00R$ 022.002-00 Urodinâmica completa 200,00R$ 022.003-00 Uretroscopia 100,00R$ 022.004-00 Litrotripsia extracopórea 4000 batidas 400,00R$ 022.005-00 CISTOSCOPIA022.005-01 Cistoscopia 150,00R$ 022.006-00 BIOPSIA DE PRÓSTATA022.006-01 Biopsia transretal sem ultra som e sem sedação com exame 400,00R$ 022.006-02 Biopsia transretal com ultra som e sem sedação com exame 500,00R$ 022.006-03 Biopsia transretal sem ultra som e com sedação com exame 600,00R$ 022.006-04 Biopsia transretal com ultra som e com sedação com exame 700,00R$

EXAMES TÉCNICOS ESPECIALIZADOS023.000-00 MAMOGRAFIA023.001-00 Mamografia ( bilateral ) 50,00R$ 024.000-00 MEDICINA NUCLEAR024.001-00 Teste do perclorato com radioisotopos 50,05R$ 024.002-00 Renograma 84,11R$ 024.003-00 Estudo renal dinâmico com ou sem diurético 131,88R$ 024.004-00 Fluxo sanguíneo cerebral 75,41R$ 024.005-00 Cisternocintilografia ( mínimo 05 imagens ) 183,09R$ 024.006-00 Mielocintilografia ( mínimo 04 imagens ) 130,70R$ 024.007-00 Ventrículocintilografia ( mínimo 05 imagens ) 130,70R$ 024.008-00 Perfusão cerebral 299,65R$ 024.009-00 Linfocintilografia 128,05R$ 024.010-00 Demonstração de sequestro de hemácias pelo baço c/ radioisotopos 61,99R$ 024.011-00 Absorção da vitamina B 12 ( teste de SCHILLING ) c/ radioisotopos 446,63R$ 024.012-00 Estudo do SHUNT DE LEE VEEN 100,66R$ 024.013-00 CINTILOGRAFIA024.013-01 Coração com gálio 67 223,16R$ 024.013-02 Miocárdio / perfusão - estresse ( mínimo 3 projeções ) 362,89R$ 024.013-03 Miocárdio / perfusão - repouso ( mínimo 3 projeções ) 352,65R$ 024.013-04 Miocárdio / necróse ( mínimo 3 projeções ) 136,05R$ 024.013-05 Sincronizada câmaras cardíacas - repouso 146,30R$ 024.013-06 Sincronizada câmaras cardíacas - esforço 184,43R$ 024.013-07 Quantificação de SHUNT extracardíaco 104,54R$ 024.013-08 Avaliação de fluxo sanguíneo das extremidades 83,60R$ 024.013-09 Tireóide com ou sem captação 62,07R$ 024.013-10 Tireóide com teste de supressão ( T3 ou T4 ) 67,67R$ 024.013-11 Tireóide com teste de estímulo ( TSH ) 67,67R$ 024.013-12 Paratireóide 290,06R$ 024.013-13 Pulmão com gálio 67 223,16R$ 024.013-14 Pulmonar ( inalação ) - mínimo de 02 projeções 97,70R$ 024.013-15 Pulmonar ( perfusão ) - mínimo de 04 projeções 122,90R$ 024.013-16 Pulmonar para pesquisa de aspiração 124,23R$ 024.013-17 Rim com gálio 67 223,16R$ 024.013-18 Renal ( qualitativa e/ou quantitativa ) 125,43R$ 024.013-19 Fígado e baço - mínimo 05 imagens 125,66R$ 024.013-20 Fígado e vias biliares 180,33R$ 024.013-21 Fluxo sanguíneo hepático ( qualitativo ou quantitativo ) 130,00R$ 024.013-22 Pesquisa de divertículo de Meckel 99,65R$ 024.013-23 Avaliação de esvaziamento esofágico ( líquidos ) 133,86R$




024.013-24 Avaliação de esvaziamento esofágico - ( semi - sólidos ) 133,86R$ 024.013-25 Avaliação de esvaziamento gástrico 142,70R$ 024.013-26 Pesquisa de refluxo gastro - esofágico 136,86R$ 024.013-27 Pesquisa de hemorragia não ativa 265,19R$ 024.013-28 Glândulas salivares com ou sem estímulo 65,07R$ 024.013-29 Pesquisa de corpo inteiro ( PCI ) 199,00R$ 024.013-30 Corpo inteiro com gálio 67 338,87R$ 024.013-31 Segmento ósseo com gálio 67 223,16R$ 024.013-32 Óssea com ou sem fluxo sanguíneo ( corpo inteiro ) 145,36R$ 024.013-33 Articulações e/ou extremidades - com ou sem fluxo sanguíneo 119,48R$ 024.013-34 Cerebral 123,10R$ 024.013-35 Sistema retículo - endotelial ( medula óssea ) 105,41R$ 024.013-36 Pesquisa de fissuras liquóricas 58,63R$ 024.013-37 Avaliação do trânsito liquórico 208,00R$ 024.013-38 Glândula lacrimal - dacriocistografia 58,63R$ 024.013-39 Mama 259,01R$ 024.014-00 CISTOCINTILOGRAFIA024.014-01 Direta 121,45R$ 024.014-02 Indireta 121,69R$ 024.015-00 TRATAMENTO024.015-01 Policitemia VERA 152,00R$ 024.015-02 Hipertireoidismo ( graves ) 243,00R$ 024.015-03 Hipertireoidismo ( plummer ) até 30 mCi 393,00R$ 024.015-04 Dor óssea com sumário 579,00R$ 024.016-00 DETERMINAÇÃO024.016-01 Filtração glomerular (com radioisotopos) 40,41R$ 024.016-02 Fluxo plasmático renal com radioisotopos 40,41R$ 024.016-03 Volemia com radioisotopos 73,00R$ 024.016-04 Sobrevida de hemácias com radioisotopos 54,36R$ 024.016-05 Volume eritrocitário com radioisotopos 73,00R$ 024.016-06 Volume plasmático com radioisotopos 73,00R$ 024.017-00 QUANTIFICAÇÃO024.017-01 Absorção de gordura com radioisotopos 130,00R$ 024.017-02 Perdas proteicas com radioisotopos 79,00R$ 025.000-00 NEURO RADIOLOGIA025.001-00 ANGIOGRAFIA025.001-01 Visceral e periférica - de membro superior ou inferior ( unilateral ) 400,00R$ 025.001-02 Carotídea interna ou comum ( por cateterismo ) 400,00R$ 025.002-00 MIÉLOGRAFIA025.002-01 Segmentar - 1 segmento 110,00R$ 025.002-02 Segmentar - 2 segmentos 130,00R$ 025.002-03 Segmentar - 3 segmentos 130,00R$ 026.000-00 RADIODIAGNÓSTICO 026.001-00 CRÂNIO E FACE026.001-01 Crânio PA + L 15,00R$ 026.001-02 Crânio AP / LAT / Bretton ou Towne 19,00R$ 026.001-03 Crânio PA / LAT / Obl. ou Bretlon - Hirtz 16,00R$ 026.001-04 Mastóides ou Rochedos Bilateral 18,00R$ 026.001-05 Órbitas PA - LAT - Obl - Hirtz 16,00R$ 026.001-06 Seios da Face F.N. - M.N. - LAT. 15,00R$ 026.001-07 Seios da Face: F.N. M.N. Lateral Hirtz 14,00R$ 026.001-08 Sela Turca - PA + lateral + Brettom 14,00R$ 026.001-09 Maxilar Inferior PA + Obliquas 14,00R$ 026.001-10 Ossos da Face: M.N. - F.N - LAT - Hirtz 16,00R$ 026.001-11 Arcos Zigomáticos-Malar-Estilóide:AP - OBL 13,00R$ 026.001-12 Articulação Temporo Mandibular Bilateral 16,00R$ 026.001-13 Adenóides - Lateral 14,00R$ 026.001-14 Cavum - Lateral - Hirtz ou Boca Aberta ou Fechada 13,00R$ 026.001-15 Condutos Auditivos Internos 14,00R$ 026.001-16 Panorâmica de Mandíbula 18,00R$ 026.001-17 Radiografia Peri-apical 10,00R$ 026.001-18 Telerradiografia com Traçado para Apinéia 39,00R$




026.001-19 Planigrafia de Face dois Planos 44,00R$ 026.002-00 COLUNA VERTEBRAL 026.002-01 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO ou Flexão 16,00R$ 026.002-02 Coluna Cervical-AP + Lateral + TO Obliquas 16,00R$ 026.002-03 Coluna Cervical-Funcional ou Dinâmica 20,00R$ 026.002-04 Coluna Dorsal - AP + Lateral 18,00R$ 026.002-05 Coluna Lombo-Sacra 21,00R$ 026.002-06 Coluna Lombo Sacra c/ Obl+Selet LS/51 29,00R$ 026.002-07 Coluna Lombo - Sacra Funcional ou Dinâmica 33,00R$ 026.002-08 Coluna Sacro-Cócix 15,00R$ 026.002-09 Coluna Dorso-Lombar para Escoliose 20,00R$ 026.002-10 Coluna Dorso Lombar Dinâmica p/ Escoliose 31,00R$ 026.002-11 Col.total p/ Escoliose Panorâmica (Telespondilagra) 35,00R$ 026.002-12 Coluna Dorsal A.P - LAT - Obliquas 16,00R$ 026.003-00 ESQUELETO TORÁCICO E MEMBROS SUPERIORES 026.003-01 Esterno 15,00R$ 026.003-02 Articulação Esterno - Clavicular 14,00R$ 026.003-03 Costelas - por Hemitorax 16,00R$ 026.003-04 Clavícula 14,00R$ 026.003-05 Omoplata ou Ombro Três Posições 15,00R$ 026.003-06 Articulação Acrômio - Clavicular 14,00R$ 026.003-07 Articulação Escapulo Umeral 14,00R$ 026.003-08 Braço 15,00R$ 026.003-09 Cotovelo 11,00R$ 026.003-10 Antebraço 12,00R$ 026.003-11 Punho AP - Perfil - Obliquas 13,00R$ 026.003-12 Mão ou Quirodáctilos (2 incidências) 12,00R$ 026.003-13 Mãos e Punhos para Idade Óssea 12,00R$ 026.004-00 BACIA E MEMBROS INFERIORES 026.004-01 Bacia 15,00R$ 026.004-02 Articulação Sacra - Ilíacas 15,00R$ 026.004-03 Articulação Coxo - Femural 15,00R$ 026.004-04 Coxa 17,00R$ 026.004-05 Joelho AP + Lateral 13,00R$ 026.004-06 Joelho ou Rotula-AP + Lateral + Axial 14,00R$ 026.004-07 Perna 17,00R$ 026.004-08 Articulação Tíbio Társica 13,00R$ 026.004-09 Pé ou Pododáctilos 13,00R$ 026.004-10 Calcâneo 13,00R$ 026.004-11 Escanometria 15,00R$ 026.004-12 Joelho AP LAT Obliquas + 3 Axiais 18,00R$ 026.004-13 Panorâmica de Membros Inferiores 18,00R$ 026.005-00 ORGÃOS INTERNOS DO TÓRAX026.005-01 Tórax - PA 13,00R$ 026.005-02 Tórax - Lordotica 11,00R$ 026.005-03 Tórax - PA LAT 19,00R$ 026.005-04 Tórax - PA + Inspiração + Exp. + Lateral 28,00R$ 026.005-05 Tórax - PA+ Lat. Obliquas 24,00R$ 026.005-06 Coração e Vasos de Base PA - LAT 18,00R$ 026.005-07 Coração e Vasos de Base PA - LAT Obliquas 28,00R$ 026.005-08 Laringe 11,00R$ 026.005-09 Mediastino (PA e perfil) 17,00R$ 026.006-00 APARELHO DIGESTIVO 026.006-01 Colangiografia Pós Operatória 40,00R$ 026.006-02 Esôfago 35,00R$ 026.006-03 Estômago e Duodeno 50,00R$ 026.006-04 Esôfago - Hiato - Esôfago e Duodeno 50,00R$ 026.006-05 Trânsito e Morfologia de Delgado 70,00R$ 026.006-06 Clister Opaco c/ Duplo Contraste 80,00R$ 026.006-07 Duodenografia Hipotônica 40,00R$ 026.006-08 Estudo do Delgado c/ Duplo Contraste Enteroclise 70,00R$ 026.007-00 APARELHO GENITURINÁRIO




026.007-01 Urografia Venosa c/ Bexiga Pré e Pós-Micção 97,00R$ 026.007-02 Uretrocistografia 93,00R$ 026.007-03 Útero grávido 20,00R$ 027.000-00 RESSONÂNCIA MAGNÉTICA027.001-00 Anestesia para ressonância magnética - honorário e medicação 160,00R$ 027.002-00 Angigrafia por ressonância magnética 450,00R$ 027.003-00 Angiografia por ressonância magnética - com contraste 450,00R$ 027.004-00 Angiografia por resson. magnética - contraste + bomba injetora 450,00R$ 027.005-00 Ressonância magnética de coração ou aorta com cine - RM 450,00R$ 027.006-00 Res. Magnét. de coração ou aorta com cine - RM - com contraste 450,00R$ 027.007-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) 450,00R$ 027.008-00 Tornozelo ou pé ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.009-00 Articulação coxo - femural ( bilateral ) 450,00R$ 027.010-00 Articulação coxo - femural ( bilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.011-00 Coluna cervical 450,00R$ 027.012-00 Coluna cervical - com contraste 450,00R$ 027.013-00 Coluna lombo - sacra 450,00R$ 027.014-00 Coluna lombo - sacra - com contraste 450,00R$ 027.015-00 Coluna torácica 450,00R$ 027.016-00 Coluna torácica - com contraste 450,00R$ 027.017-00 ATM ( bilateral ) 450,00R$ 027.018-00 ATM ( bilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.019-00 Bacia ou pélvis 450,00R$ 027.020-00 Bacia ou pélvis - com contraste 450,00R$ 027.021-00 Cotovelo ou punho ( unilateral ) 450,00R$ 027.022-00 Cotovelo ou punho ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.023-00 Crâneo 450,00R$ 027.024-00 Crâneo - com contraste 450,00R$ 027.025-00 Ombro ( unilateral ) 450,00R$ 027.026-00 Ombro ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.027-00 Segmentos apendiculares ( unilateral ) 450,00R$ 027.028-00 Segmentos apendiculares ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.029-00 Vias biliares 450,00R$ 027.030-00 Vias biliares - com contraste 450,00R$ 027.031-00 Abdomem superior 450,00R$ 027.032-00 Abdomem superior - com contraste 450,00R$ 027.033-00 Joelho ( unilateral ) 450,00R$ 027.034-00 Joelho ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.035-00 Plexo braquial ( unilateral ) 450,00R$ 027.036-00 Pleno braquial ( unilateral ) - com contraste 450,00R$ 027.037-00 Tórax 450,00R$ 027.038-00 Tórax - com contraste 450,00R$ 028.000-00 TOMOGRAFIA028.001-00 Anestesia para tomografia com medicação 160,00R$ 028.002-00 Tomografia com contraste não iônico (c/ solicitação médica) 240,00R$ 028.003-00 Coluna cervical , dorsal, lombar 160,00R$ 028.004-00 Coluna cervical , dorsal, lombar - com contraste 200,00R$ 028.005-00 Crâneo , sela turica, orbitas 160,00R$ 028.006-00 Crâneo , sela turica, orbitas - com contraste 200,00R$ 028.007-00 Tórax 160,00R$ 028.008-00 Tórax - com contraste 200,00R$ 028.009-00 Abdomem superior 160,00R$ 028.010-00 Abdomem superior - com contraste 200,00R$ 028.011-00 Mastóides ou ouvidos 160,00R$ 028.012-00 Mastóides ou ouvidos - com contraste 200,00R$ 028.013-00 Pélve ou bacia 160,00R$ 028.014-00 Pélve ou bacia - com contraste 200,00R$ 028.015-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, paratireóide e faringe ) 160,00R$ 028.016-00 Pescoço ( partes moles, laringe, tireóide, etc ) - com contraste 200,00R$ 028.017-00 Seios da face, face, articulações temporo-mandibular 160,00R$ 028.018-00 Seios da face, face, articulações temporo-mand. - com contraste 200,00R$ 028.019-00 Segmentos apendiculares (braço, mãos,pés,etc ) 160,00R$




028.020-00 Segmentos apendiculares (braço, mãos,pés,etc ) - com contraste 200,00R$ 028.021-00 ARTICULAÇÕES028.021-01 Ombro 160,00R$ 028.021-02 Ombro - com contraste 200,00R$ 028.021-03 Cotovelos 160,00R$ 028.021-04 Cotovelos - com contraste 200,00R$ 028.021-05 Externo-clavícula 160,00R$ 028.021-06 Externo-clavícula - com contraste 200,00R$ 028.021-07 Punhos 160,00R$ 028.021-08 Punhos - com contraste 200,00R$ 028.021-09 Joelho 160,00R$ 028.021-10 Joelho - com contraste 200,00R$ 028.021 -11 Coxo-femurais 160,00R$ 028.021-12 Coxo-femurais - com contraste 200,00R$ 028.021-13 Sacro-ilíaco 160,00R$ 028.021-14 Sacro-ilíaco - com contraste 200,00R$ 029.000-00 ULTRA - SONOGRAFIA029.001-00 Abdomem total 43,06R$ 029.002-00 Vias biliares 30,00R$ 029.003-00 Abdomem superior 30,00R$ 029.004-00 Aparelho urinário 30,00R$ 029.005-00 Orgão de estrutura superfícial ( mamária, tendões, pênis) 30,00R$ 029.006-00 Dosimetria óssea 45,00R$ 029.007-00 OBSTÉTRICA029.007-01 Normal 30,00R$ 029.007-02 Morfológica 80,00R$ 029.008-00 PÉLVICO029.008-01 Transvaginal 35,00R$ 029.008-02 Transabdominal 25,00R$ 029.009-00 PRÓSTATA029.009-01 Via abdominal 25,00R$ 029.009-02 Via transretal 50,00R$ 029.009-03 Via transretal com biópsia 150,00R$ 029.010-00 DOPPLER029.010-01 Colorido de órgão ou estrutura isolada 120,00R$ 029.010-02 Arterial colorido de 1 vaso 120,00R$ 029.010-03 Arterial colorido de 2 vasos 180,00R$ 029.010-04 Carótidas colorido de 1 vaso 120,00R$ 029.010-05 Carótidas colorido de 2 vasos 180,00R$ 029.010-06 Venoso colorido de 1 vaso 120,00R$ 029.010-07 Venoso colorido de 2 vasos 180,00R$ 029.013-00 TIREÓIDE029.013-01 Biópsia orientada por ultra-sonografia 60,00R$ 029.013-02 Punção orientada por ultra-sonografia 60,00R$ 030.000-00 HEMODINÂMICA030.001-00 Arteriografia Pulmonar 1.000,00R$ 030.002-00 Arteriografia Cerebral 1.000,00R$ 030.003-00 Arteriografia de Carótidas 1.000,00R$ 030.004-00 Arteriografia Abdominal 800,00R$ 030.005-00 Artériografia Periférica (membro inf. ou sup. / unilat. ou bilat.) 800,00R$ 030.006-00 Arteriografia Renal 800,00R$ 030.007-00 Arteriografia Seletiva Mesentérica 800,00R$ 030.008-00 Cataterismo Cardíaco 800,00R$

tabela de preÇo pÚblico - cisi/2008 · 017.026-11 falange - honorário médico r$ 20,00...

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