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PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINAS SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE FO1187/AGO/15/SMS - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210 X 297mm) IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - RAMAL 0446 / 0845 SIM TEMPORÁRIO PELO PERÍODO DE PERMANENTE NÃO SOLICITANTE: UNIDADE: TIPO DE UNIDADES A SEREM ATENDIDAS: JUSTIFICATIVA: ESTA PADRONIZAÇÃO ESTÁ PREVISTA NA LEI ORÇAMENTÁRIA ANUAL (LOA)? PERÍODO PARA O CONSUMO: ASSINATURA: DESCRIÇÃO DO MATERIAL: IDENTIFICAÇÃO DO MATERIAL (NOME): PREVISÃO DE CONSUMO / MÊS / ANO: DATA: IMPACTO AMBIENTAL: IMPACTO ORÇAMENTÁRIO: PARECER: DATA: DISTRITO: PARECER DO DEPARTAMENTO DE SAÚDE ASSINATURA: SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS DE ENFERMAGEM

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Page 1: SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS DE … · prefeitura municipal de campinas secretaria municipal de saÚde fo1187/ago/15/sms - via Única - formato a4 (210 x 297mm) impresso

PREFEITURA MUNICIPAL DE CAMPINASSECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE

FO1187/AGO/15/SMS - VIA ÚNICA - FORMATO A4 (210 X 297mm) IMPRESSO ELABORADO PELA SECRETARIA MUNICIPAL DE GESTÃO E CONTROLE - RAMAL 0446 / 0845

SIM

TEMPORÁRIO PELO PERÍODO DE

PERMANENTE

NÃO

SOLICITANTE:

UNIDADE:

TIPO DE UNIDADES A SEREM ATENDIDAS:

JUSTIFICATIVA:

ESTA PADRONIZAÇÃO ESTÁ PREVISTA NA LEI ORÇAMENTÁRIA ANUAL (LOA)?

PERÍODO PARA O CONSUMO: ASSINATURA:

DESCRIÇÃO DO MATERIAL:

IDENTIFICAÇÃO DO MATERIAL (NOME):

PREVISÃO DE CONSUMO / MÊS / ANO:

DATA:

IMPACTO AMBIENTAL:

IMPACTO ORÇAMENTÁRIO:

PARECER:

DATA:

DISTRITO:

PARECER DO DEPARTAMENTO DE SAÚDE

ASSINATURA:

SOLICITAÇÃO DE PADRONIZAÇÃO DE MATERIAIS DE ENFERMAGEM