FICHA de INSCRIÇÃO

Nome (completo)

Telefone Telemóvel

E-mail

NIF BI (ou C. Cidadão)

Data de Nascimento (dia/mês/ano) / /

Morada:

Localidade: -

Seleccionar se Concorda:

Isento de Jóia de 25 euros até 31-12-2011.

Quota anual de 25 euros (se pagar em 2011, válido até 31-12-2012).

Sou estudante não trabalhador, ISENTO de quota. http://amasm.webnode.pt/ geral.amasm@gmail.com