Situação Epidemiológica da Malária no Brasil

Marcelo Yoshito WadaMinistério da SaúdeSecretaria de Vigilância em Saúde Departamento de Imunização e Doenças Transmissíveis – DEIDTCoordenação-Geral de Vigilância de Zoonoses e Doenças de Transmissão Vetorial – CGZV

Malária no Brasil, 1959-2018

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Nú

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P. vivax (M+O) P. falciparum + mista Positivos

Fonte de dados: SHM (1959 - 1995); Sismal (1996 – 2003); Sivep-Malária (2003-2017) e Sinan/SVS/MS (2004-2017). Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

Distribuição da Malária, 1960-2000 e 2018

IPA da Amazônia - 2000 IPA do Brasil - 2018

Fonte de dados: SISMAL, Sivep-Malária e Sinan/SVS/MSBaixo risco: IPA <10; Médio risco: 10 ≤ IPA <50; Alto risco: IPA ≥ 50

Áreas do Brasil - 1960

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nº

de

caso

s

Total Metas

+72%

PPA (2016-2019)No máximo 160.000 casos em 2019

Jan-Set de 2019: 112.566 casos, ↓21%

Distribuição dos casos autóctones de malária no Brasil, 2004 a 2018

Fonte de dados: Sivep-Malária e Sinan/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

-5%+59%

Internações e óbitos por malária, Brasil, 1991 a 2018

Fonte de dados: SIM e SHM/SVS/MS.

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Internações Óbitos

Casos de malária notificados na região Amazônica, 2017 a 2019*

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 são preliminares.

Percentual de casos de malária segundo local provável de infecção,

região Amazônica, 2019* - janeiro a setembro

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 são preliminares.

Percentual de casos de malária com infecção em área especial, 2018 vs 2019* - jan-set

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 são preliminares.

Casos de malária e percentual de participação por município da região Amazônica, 2018

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

39 municípios

80% dos casos de malária

Casos de malária e percentual de participação por município da região Amazônica, 2019*

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 (jan-set) são preliminares.

41 municípios

80% dos casos de malária

Relação dos municípios, malária total, 2018 vs 2019*

Repetidos 32

Entraram em 2019 9 municípios: Humaitá (AM),Ipixuna (AM), Novo Aripuanã(AM), Colniza (MT), Alenquer(PA), Breves (PA), Jacareacanga(PA), Iracema (RR) e Mucajaí (RR)

Saíram em 2019 7 municípios: Macapá (AP),Oiapoque (AP), Guajará (AM),Iranduba (AM), PresidenteFigueiredo (AM), Curralinho (PA)e Portel (PA)

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 (jan-set) são preliminares.

Casos de malária falciparum e percentual de participação por município

da região Amazônica, 2018

Fonte de dados: Sivep - Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

11 municípios

80% dos casos de malária falciparum

Casos de malária falciparum e percentual de participação por município

da região Amazônica, 2019*

Fonte de dados: Sivep - Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 (jan-set) são preliminares.

16 municípios

80% dos casos de malária falciparum

Relação dos municípios, malária falciparum, 2018 vs 2019*

Repetidos 9

Entraram em 2019 7 municípios: Santana (AP),Atalaia do Norte (AM), SantoAntônio do Içá (AM), Colniza(MT), Anajás (PA), Amajari (RR) eAlto Alegre (RR)

Saíram em 2019 2 municípios: Guajará (AM) eCanutama (AM)

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 (jan-set) são preliminares.

Áreas fora da Região Amazônica

• Pouca transmissão autóctone

• Maior parte em viajantes

• Atraso no diagnóstico

• Letalidade

• Áreas receptivas

(Presença de anofelino)

Maior gravidade

Risco de reintrodução

Região Amazônica vs região Extra-Amazônica, 2018

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

Casos notificados

Óbitos % Letalidade

Região Amazônica 193.838 38 0,02

Região Extra-Amazônica 734 18 2,45

Brasil 194.572 56 0,03

Maior gravidadeRegião Extra-Amazônica125 vezes

Região Amazônica vs região Extra-Amazônica, 2019*

Fonte de dados: Sivep-Malária/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

*Dados de 2019 são preliminares – casos notificados (janeiro a setembro) e óbitos por malária (janeiro a agosto)

Casos notificados

Óbitos % Letalidade

Região Amazônica 115.391 21 0,02

Região Extra-Amazônica 390 6 1,54

Brasil 115.781 27 0,02

Maior gravidadeRegião Extra-Amazônica85 vezes

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Notificação Infecção ETG Meta

Metas de eliminação - Brasil

ETG (2016-2030)No máximo 13.133 casos em 2030

Fonte de dados: Sivep – Malária e Sinan/SVS/MS. Foram excluídos os resultados nulos e as lâminas de verificação de cura (LVC).

PQA-VS

• Indicador 7: Proporção de casos de malária que iniciaram tratamento em tempo oportuno

• Meta: 70% dos casos de malária com tratamento iniciado em tempo oportuno (até 48 horas a partir do início dos sintomas para os casos autóctones e em até 96 horas a partir do início dos sintomas para os casos importados)

Fonte de dados: Sivep-Malária.

AnoMunicípios com

casos sintomáticosMunicípios que

atingiram a meta

2018 560 144 (26%)

Projeto Apoiadores Municipais para Prevenção, Controle e

Eliminação de Malária

Histórico

Cooperação técnica do MS e Fiocruz 2012

26 apoiadores em 6 estados endêmicos da região Amazônica

45 municípios apoiados em 8 anos

Objetivos

“Inteligência epidemiológica” – fortalecimento da capacidade

dos serviços de saúde para orientar as ações de controle e

eliminação da malária

Ações Executadas – janeiro a outubro de 2019

• Aquisição e distribuição de insumos estratégicos (inseticidas, antimaláricos, testes rápidos e mosquiteiros impregnados com inseticida de longa duração) para estados e municípios

• Em processo de aquisição de 500 mil MILD e 300 mil unidades de TDR

• Repasse de recursos para pesquisas de prevenção, detecção e combate à malária – R$ 10,2 milhões do MS e U$ 1 milhão da Fundação Bill & Melinda Gates

• Assessoria periódica e visita técnica aos estados, municípios e DSEI prioritários

• Publicação do Guia para Planejamento das Ações de Captura de Anofelinos pela TAHP

• Aprovação do registro da droga Tafenoquina (dose única) pela Anvisa

• Atualizações dos esquemas terapêuticos para publicação do novo guia de tratamento da malária

• Avaliação dos processos de Licenciamento Ambiental

Obrigado!

http://saude.gov.br/saude-de-a-z/malaria