A gravidade da idade – relacionada a perda auditiva está associada

com atividades comprometidas da vida diária

Sistemas Sensoriais – Ciências da Saúde

Aluno: Fellipe Erick Campos

Introdução

Perda de Audição – bem estar (Negativo)

ADL – Activities of daily living – AVDs – Atividades de vida diárias

ADL – Relação com Idosos

Introdução

Crescimento projetado da população idosa e a alta prevalência de perda auditiva – impactos sobre o estado funcional dos idosos – desenvolver intervenções para retardar o início da incapacidade funcional*

*Spiers NA, Matthews RJ, Jagger C et al. Diseases and impairments as risk factors for onset of disability in the older population in England and Wales: findings from the Medical Research Council Cognitive Function and Ageing Study.J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2005; 60: 248–54.

Imagem: http://liliacamposmartins.blogspot.com.br/2011/07/presbiacusia.html

Objetivos Objetivo 1 – Determinar se a perda auditiva está

associada com prejudicada ADL e se a gravidade da deficiência auditiva está associada com escores de ADL.

Objetivo 2 - Determinar se a gravidade da desvantagem auditiva está associado a dificuldade na realização de ADL.

Objetivo 3 – Determinar se o uso de próteses auditivas é ligada a deficiência ADL.

Desenvolvimento Estudo Populacional – 3.654 em 10 anos

1952 participantes finais○ 29 história de otosclerose, perda auditiva condutiva ou com

perda auditiva de nascença○ 351 sem completa audiometria tonal liminar

Final: 1572 participantes ≥ 60 anos Questionário Avaliação Mental – MMSE - <24

considerado comprometimento cognitivo Cálculo Avaliação para Depressão -

Desenvolvimento

Audiometria Tonal Liminar Questionário – Escala Americana Recursos e

Serviços – Escala ADL Análise Estatística

Após o ajuste para idade, sexo, deficiência cognitiva, provável depressão e admissão em um hospital nos últimos 12 meses – Gravidade crescente de perda auditiva

associada com deficiência ADL. Aqueles com perda auditiva

moderada à grave foram quase três vezes mais propensas a relatar dificuldades com ADL

comparado as sem perda auditiva.

No entanto, os escores HHIE não foram associadoscom prejudicada ADL

Discussão Estudo apresentado demonstra uma associação

independente entre a gravidade da perda auditiva e incapacidade funcional.

Fortes associações independentes foram observadas entre perda de audição e dificuldade em ADL em adultos com idade menor que 75 anos, mas não entre aqueles com mais de 75 anos.

Tambs(*) – diminuição efeito em ADL com idade por si não é um fator importante por esses defeitos em ADL.

* Tambs K. Moderate effects of hearing loss on mental health and subjective well-being: results from the Nord-Trondelag Hearing Loss Study. Psychosom Med 2004; 66: 776–82.

Discussão Há várias vias possíveis através dos quais grave

perda auditiva pode levar a independência funcional reduzida. Primeiro, deficiência auditiva se correlaciona com comprometimento postural equilíbrio que pode ser a base declínio mobilidade [*], e assim, causar incapacidade funcional.

Em segundo lugar, pistas auditivas têm sido mostra-se importante para a orientação espacial [**].

* Viljanen A, Kaprio J, Pyykko I et al. Hearing acuity as a predictor of walking difficulties in older women. J Am Geriatr Soc 2009; 57: 2282–6.** Dargent-Molina P, Hays M, Breart G. Sensory impairments and physical disability in aged women living at home. Int J Epidemiol 1996; 25: 621–9.

Discussão Importante – Precisa ser destacado que o uso

de aparelho auditivo tem sido mostrado para melhorar a capacidade de comunicar e, assim, melhorar a qualidade de vida, e evitar o isolamento social e audição relacionada com a depressão. (*)

Não aceitação da deficiência auditiva – diagnosticados X não diagnosticados

•Appollonio I, Carabellese C, Frattola L, Trabucchi M. Effects of sensory aids on the quality of life and mortality of elderly people: a multivariate analysis. Age Ageing 1996; 25: 89–96.• Mulrow CD, Tuley MR, Aguilar C. Sustained benefits of hearing aids. J Speech Hear Res 1992; 35: 1402–5.

O presente estudo tem vários pontos fortes, incluindo a taxa de alta participação e utilização de teste padronizado audiométrico para medir a sensibilidade auditiva.

No entanto, algumas limitações também merecem discussão.dados são transversais, portanto, não podemos

inferir que a perda auditiva procedeu o desenvolvimento da deficiência funcional. Enquanto que é altamente improvável que a dificuldade em ADL iria causar perda de audição.

Conclusão O estudo indica que para os idosos – presença da

perda da audição moderada à severa pode fazer diferença entre a independência e a necessidade para serviços de apoio formais ou de colocação.

Achados mostrados – perda auditiva está associada a piores resultados de saúde e destacar a necessidade de reabilitação auditiva efetiva na preservação funcional.

OBRIGADO!!!