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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE FRANCIELI SOMENSI, HELLEN BARELLA, MARIANA MENDES, THAYLINE CARDOSO

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Page 1: Sistema único de saúde

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

FRANCIELI SOMENSI, HELLEN BARELLA, MARIANA MENDES,

THAYLINE CARDOSO

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• O modo como a assistência à saúde no Brasil estava organizada era decorrência de variados fatores, como: – Existência de um sistema de saúde que não atendia as

necessidades e carências da população, no que diz respeito às políticas de saúde;

– O acesso seletivo à assistência à saúde, deixando enorme contingente populacional sem atenção;

– A mobilização governamental para reformular a assistência até então existente;

– O Movimento da Reforma Sanitária e Sindical; – A ampliação do conceito de saúde; – A formulação de proposta de reorientação do sistema de saúde; – A criação de legislação que viabilizasse a implantação do SUS.

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• PLANO DE SAÚDE: – Tem como principal objetivo garantir legalmente a

democratização da assistência à saúde;

– Servir a todas as pessoas, levando em consideração a comunidade como um todo;

– Atualmente realizam-se pela rede pública programas voltados a saúde do idoso, mulher, criança, adulto, adolescente e da família;

– Também atua com programas de prevenção;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Do Sistema Único de Saúde fazem parte os centros e postos de saúde, hospitais - incluindo os universitários, laboratórios, hemocentros, bancos de sangue, além de fundações e institutos de pesquisa;

• Todos os cidadãos têm direito a consultas, exames, internações e tratamentos nas Unidades de Saúde vinculadas ao SUS da esfera municipal, estadual e federal, sejam públicas ou privadas, contratadas pelo gestor público de saúde;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Tem como meta tornar-se um importante mecanismo de promoção da equidade no atendimento das necessidades de saúde da população;

• O controle da ocorrência de doenças, seu aumento e propagação - Vigilância Epidemiológica, são responsabilidades de atenção do SUS;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• O SUS tem: – 6,1 mil hospitais credenciados; – 45 mil unidades de atenção primária; – 30,3 mil Equipes de Saúde da Família (ESF).

• O sistema realiza:

– 2,8 bilhões de procedimentos ambulatoriais anuais; – 19 mil transplantes; – 236 mil cirurgias cardíacas; – 9,7 milhões de procedimentos de quimioterapia e

radioterapia; – 11 milhões de internações;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Para compreender as propostas do SUS, serão abordados seus princípios, ou seja, suas características principais: – Universalidade - deve atender, gratuitamente, a todos

de acordo com suas necessidades;

– Integralidade - deve atuar de maneira integral, de forma holística, a fim de prestar assistência, objetivando a promoção da saúde, prevenção e cura da doença;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Descentralizado - deve permitir aos níveis estadual e municipal coordenar as ações de modo que a implantação do SUS esteja de acordo com seus princípios. As ações devem estar concentradas no nível municipal, já que ocorreu a municipalização da saúde, privilegiando e respeitando as características particulares de cada município, fazendo com que o nível federal apenas transfira o pagamento para os demais níveis administrarem as ações.

• Racional - deve-se disponibilizar ações nos diferentes níveis de atenção, atentando para as características da clientela em cada setor, a fim de suprir e solucionar suas necessidades. Também é necessário atentar para a contratação ou não de serviços privados, realizando o contrato em nível municipal, podendo atuar no controle e qualidade dos serviços prestados pelos mesmos.

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Eficaz e Eficiente - deve ser capaz de solucionar o problema de quem o procura, ou seja, garantir qualidade e resolutividade do serviço. Para que isso ocorra, também há a necessidade de adequar-se à realidade da comunidade e à disponibilidade de recursos, administrando os recursos públicos de modo eficiente.

• Democrático - deve permitir a participação de todos os segmentos envolvidos com o sistema, ajudando a delimitar a política no seu nível de atuação, auxiliando no melhor modo de administração que garanta qualidade de vida e do serviço à comunidade.Há os Conselhos de Saúde nos três níveis, exercendo controle social do SUS, a fim de garantir a sua implantação.

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS:

– Programa de Atenção Integral à Saúde do Adulto

(PAISA):

• Até 1980 as ações programática estavam voltadas apenas ao

pronto atendimento e à demanda espontânea;

• Com a reorganização do SUS ocorreu a priorização do atendimento a agravos específicos relacionados ao perfil epidemiológico da população;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS:

– Programa de Atenção Integral a Mulher:

• O cuidado com a saúde da mulher deve acontecer desde os primeiros anos de vida;

• Acompanhamento do pré-natal, prevenção do câncer ginecológico e de mama, entre outras ações que permitem o acompanhamento da mulher fora do ciclo gravídico;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS:

– Programa de Atenção Integral à Saúde da Criança (PAISC):

• Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, do aleitamento materno e orientação para o desmame, controle de doenças diarreicas, controle de infecções respiratórias agudas;

• Atendimento priorizado a crianças de 5 anos ou menos;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Atenção a Saúde do Adolescente (PROSAD)

• Oficializado em 1988;

• Políticas de prevenção e promoção a saúde, identificação de grupos de risco, detecção precoce dos agravos, tratamento adequado e reabilitação;

• Acompanhamento do crescimento e do desenvolvimento, a sexualidade, a saúde bucal, a saúde mental, a saúde reprodutiva, a saúde escolar do adolescente, e a prevenção de acidentes;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Atenção da Saúde do Trabalhador (PAST)

• Promoção e proteção da saúde dos trabalhadores;

• Ações de vigilância epidemiológica e sanitária, assim como a recuperação de trabalhadores expostos a riscos e agravos advindos das condições de trabalho;

• Cabe a cada estado, região ou município buscar a melhor forma de estabelecer suas próprias estratégias de vigilância, ainda que alguns pressupostos possam ser considerados em relação ao SUS como um todo;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Assistência a Saúde do Idoso (PAISI)

• Programa recente;

• Suas mudanças não ocorreram por acaso, tendo em vista que o perfil da população está mudando, e a tendência é que a média da população aumente cada vez mais;

• Envolve ações voltadas a promoção, à prevenção e a recuperação da saúde ou a manutenção de uma vida mais digna;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa Saúde da Família (PSF)

• Busca não somente o atendimento na UBS, mas também a

domicílio;

• Intervém sobre os fatores de risco aos quais a população está exposta;

• O Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) se fortalece demonstrando resultados concretos nos indicadores de mortalidade infantil e sendo bem avaliado pela própria população;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS)

• Lançado em 1991, tem como objetivo contribuir para o enfrentamento dos indicadores de mortalidade infantil e materna na região Norte do país;

• No nível de execução municipal a maior dificuldade para a implantação foi a distância entre as UBS e a população;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Saúde Mental

• Equipe formada por diversos profissionais da saúde;

• O tratamento deve ser encarado como um compromisso pelos profissionais e pelo paciente;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa de Prevenção de DST/Aids

• Os portadores da doença são tratados com

acompanhamento semanalmente/mensalmente por meio de exames específicos e tratamento psicológico;

• Dinâmicas educativas são programadas de acordo com a necessidade do grupo e interesse da população;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• Programas do SUS

– Programa Nacional de Imunização • Instituído em 1973 com a finalidade de integrar e ampliar as

atividades de imunização distribuídas em diferentes programas;

• Atualmente busca atingir dois objetivos: – Estabelecer linhas gerais para a administração dos

imunobiológicos na rede de serviços de saúde e padronizar e disciplinar is critérios e técnicas para a administração de vacinas e soros utilizados pelo PNI;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• BASES JURIDICO-LEGAIS

– Artigo 197

• Define a competência do poder público na regulamentação, fiscalização e controle das ações e serviços de saúde;

– Artigo 199

• Franqueia à iniciativa privada a participação nas atividades de saúde;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• BASES JURIDICO-LEGAIS – Artigo 200

• Áreas de atuação e competência dos órgãos do sistema de saúde são definidas;

• O controle, fiscalização, execução e ordenamento das políticas, ações e programas referentes a itens diversos, tais como alimentos, medicamentos, equipamentos, hemoderivados, saneamento básico, formação de recursos humanos para a saúde, ambientes de trabalho, desenvolvimento científico e tecnológico e meio ambiente são atribuições do SUS;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• BASES JURIDICO-LEGAIS

– Lei 8.080/90

• Contém dispositivos relacionados com o direito universal, relevância pública, unicidade, descentralização, financiamento, entre outros, enfatizando a definição das atribuições de cada esfera de governo dentro do novo sistema;

• Dispões sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências;

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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

• BASES JURIDICO-LEGAIS

– Lei 8.142/ 90

• Dispõe sobre o caráter, as regras de composição, regularidade de funcionamento das instâncias colegiadas do SUS – o conselho e a conferência de saúde – e transferências intergovernamentais de recursos;

• Também, sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na area da saúde e dá outras providencias;

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REFERÊNCIAS

• BRASIL - 8º CONFERÊNCIA NACIONAL DE SAÚDE - Relatório Final. In: MINAYO,M. C. S. (org.) A Saúde em estado de choque. Rio de Janeiro, FASE, 1996. p.117 – 128

• LACAZ, F. A . C. - Reforma Sanitária e Saúde do Trabalhador. Saúde e Sociedade v.03 nº01, São Paulo, 1994.

• PAIM, J. M. A - Reforma Sanitária e a Municipalização. Saúde e Sociedade, v. 01 nº02, São Paulo, 1992.

• RODRIGUEZ NETO, E. – A Reforma Sanitária e o Sistema Único de Saúde: suas origens, suas propostas, sua implantação, suas dificuldades e suas perspectivas. In: Textos Técnicos para Conselheiros de Saúde – Incentivo à Participação Popular e Controle Social no SUS. Ministério da Saúde, Brasília, 1994.

• PORTO, Adrea. VIANA, Dirce Laplaca. Curso didático de enfermagem, 5° Edição, Yendis Editora Ltda, São Caetano do Sul – SP, 2009, p. 72 a 75.

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