AnatomiaSistema Esquelético

Sistema Muscular

Sistema Articular

Sistema Respiratório

Sistema Cardiovascular

Acadêmica: Daiane Ap. Dias

Ferreira

Professor: Fabio Florindo

Sistema Esquelético

SISTEMA ESQUELÉTICO

Conceito de Sistema Esquelético:

O esqueleto é formado por 206 ossos, número que varia de acordo com a idade, pois em idosos há tendência de os

ossos se unirem, diminuindo assim a quantidade, o que também ocorre em recém-nascidos. Representa cerca de 20%

do peso de um adulto e 25% de sua massa corporal.

Cabeça = 22

Crânio = 08

Face = 14

Pescoço = 8

Tórax = 37

24 costelas

12 vértebras

1 esterno

Abdômen = 7

5 vértebras lombares

1 sacro

1 cóccix

Membro Superior = 32

Cintura Escapular = 2

Braço = 1

Antebraço = 2

Mão = 27

Membro Inferior = 31

Cintura Pélvica = 1

Coxa = 1

Joelho = 1

Perna = 2

Pé = 26

Ossículos do Ouvido Médio = 3

Principais ossos do Corpo Humano

OSSOS NA CABEÇA

Ossos do crânio: frontal, parietal, temporal, occipital, esfenoide, etmoide

OSSOS NOS OUVIDOS

Ossos do ouvido: martelo, estribo e bigorna

NO PESCOÇOOsso do pescoço: hioide

NA CINTURA ESCAPULAR

Clavícula e omoplata

NO TÓRAX

Esterno

Costelas

NA COLUNA VERTEBRAL

Vértebras cervicais

Vértebras lombares

Vértebras torácicas

NOS BRAÇOS

Úmero

Ulna

Rádio

NAS MÃOS

Escafoide

Semilunar

Piramidal

Trapézio

Falanges

NA CINTURA PÉLVICA

Ossos do quadril

Sacro

Cóccix

NAS PERNAS

Fêmur

Patela

Tíbia

Fíbula (perônio)

NO PÉ

Calcâneo, Tálus, Navicular (tornozelo)

Metatarsais (peito do pé)

Falanges (dedos dos pés)

Conceito de Ossos: Ossos são órgãos esbranquiçados, muito duros, que unindo-se aos outros, por

intermédio das junturas ou articulações constituem o esqueleto. É uma forma especializada de tecido

conjuntivo cuja a principal característica é a mineralização (cálcio) de sua matriz óssea (fibras colágenas e

proteoglicanas). O osso é um tecido vivo, complexo e dinâmico. Uma forma sólida de tecido conjuntivo,

altamente especializado que forma a maior parte do esqueleto e é o principal tecido de apoio do corpo. O

tecido ósseo participa de um contínuo processo de remodelamento dinâmico, produzindo osso novo e

degradando osso velho.

O osso é formado por vários tecidos diferentes: tecido ósseo, cartilaginoso, conjuntivo denso, epitelial,

adiposo, nervoso e vários tecidos formadores de sangue.

Conceito de Cartilagem: É uma forma elástica de tecido conectivo semirrígido - forma partes do esqueleto

nas quais ocorre movimento. A cartilagem não possui suprimento sanguíneo próprio; consequentemente,

suas células obtêm oxigênio e nutrientes por difusão de longo alcance.

O sistema esquelético é composto de ossos e

cartilagens.

Funções do Sistema Esquelético:

Sustentação do organismo (apoio para o corpo)

Proteção de estruturas vitais (coração, pulmões, cérebro)

Base mecânica para o movimento

Armazenamento de sais (cálcio, por exemplo)

Hematopoiética (suprimento contínuo de células sanguíneas novas)

Divisão do Esqueleto:

Esqueleto Axial - Composta pelos ossos da cabeça, pescoço e do tronco.

Esqueleto Apendicular - Composta pelos membros superiores e inferiores.

A união do esqueleto axial com o apendicular se faz por meio das cinturas escapular e pélvica.

Classificação dos Ossos:

Os ossos são classificados de acordo com a sua forma em:

Ossos Longos

Tem o comprimento maior que a largura e são constituídos por um corpo e duas extremidades. Eles são um

pouco encurvados, o que lhes garante maior resistência. O osso um pouco encurvado absorve o estresse

mecânico do peso do corpo em vários pontos, de tal forma que há melhor distribuição do mesmo. Os ossos

longos tem suas diáfises formadas por tecido ósseo compacto e apresentam grande quantidade de tecido

ósseo esponjoso em suas epífises.

Exemplo: Fêmur.

Ossos Curtos

São parecidos com um cubo, tendo seus comprimentos praticamente iguais às suas larguras. Eles são

compostos por osso esponjoso, exceto na superfície, onde há fina camada de tecido ósseo compacto.

Exemplo:

Ossos do Carpo.

Ossos Laminares (Planos)

São ossos finos e compostos por duas lâminas

paralelas de tecido ósseo compacto, com camada de

osso esponjoso entre elas. Os ossos planos garantem

considerável proteção e geram grandes áreas para

inserção de músculos.

Exemplos:

Frontal e Parietal.

Além desses três grupos básicos bem definidos, há outros intermediários, que podem ser distribuído em 5 grupos:

Ossos Alongados

São ossos longos, porém achatados e não apresentam canal

central.

Exemplo: Costelas.

Ossos Pneumáticos

São osso ocos, com cavidades cheias de ar e revestidas por mucosa

(seios), apresentando pequeno peso em relação ao seu volume.

Exemplo: Esfenóide.

Ossos Irregulares

Apresentam formas complexas e não podem ser

agrupados em nenhuma das categorias prévias. Eles

tem quantidades variáveis de osso esponjoso e de osso

compacto.

Exemplo: Vértebras.

Ossos Sesamóides

Estão presentes no interior de alguns tendões em que há considerável fricção, tensão

e estresse físico, como as palmas e plantas. Eles podem variar de tamanho e

número, de pessoa para pessoa, não são sempre completamente

ossificados, normalmente, medem apenas alguns milímetros de diâmetro. Exceções

notáveis são as duas patelas, que são grandes ossos sesamóides, presentes em

quase todos os seres humanos.

Ossos Suturais

São pequenos ossos localizados dentro de

articulações, chamadas de suturas, entre alguns ossos

do crânio. Seu número varia muito de pessoa para

pessoa.

Estrutura dos Ossos Longos:

A disposição dos tecidos ósseos compacto e esponjoso em um osso longo é responsável por sua

resistência. Os ossos longos contém locais de crescimento e remodelação, e estruturas associadas às

articulações. As partes de um osso longo são as seguintes:

Diáfise: é a haste longa do osso. Ele é constituída principalmente de tecido ósseo compacto,

proporcionando, considerável resistência ao osso longo.

Epífise: as extremidades alargadas de um osso longo. A epífise de um osso o articula, ou une, a um

segundo osso, em uma articulação. Cada epífise consiste de uma fina camada de osso compacto

que reveste o osso esponjoso e recobertas por cartilagem.

Metáfise: parte dilatada da diáfise mais próxima da epífise.

Periósteo e Endósteo:

O Periósteo é uma membrana de tecido conjuntivo denso, muito fibroso, que reveste a

superfície externa da diáfise, fixando-se firmemente a toda a superfície externa do osso,

exceto à cartilagem articular. Protege o osso e serve como ponto de fixação para os músculos

e contém os vasos sanguíneos que nutrem o osso subjacente.

O Endósteo se encontra no interior da cavidade medular do osso, revestido por tecido

conjuntivo.

Tecido Ósseo Compacto

Contém poucos espaços em seus componentes rígidos. Dá

proteção e suporte e resiste às forças produzidas pelo peso e

movimento. Encontrados geralmente nas diáfises.

Tecido Ósseo Esponjoso

Constitui a maior parte do tecido

ósseo dos ossos curtos, chatos e irregulares. A maior parte é

encontrada nas epífises.

Sistema Muscular

Conceito de Músculos:

São estruturas individualizadas que cruzam uma ou mais articulações e pela sua contração são capazes de

transmitir-lhes movimento. Este é efetuado por células especializadas denominadas fibras musculares, cuja

energia latente é ou pode ser controlada pelo sistema nervoso. Os músculos são capazes de transformar energia

química em energia mecânica.

O músculo vivo é de cor vermelha. Essa coloração denota a existência de pigmentos e de grande quantidade de

sangue nas fibras musculares.

Os músculos representam 40-50% do peso corporal total.

Funções dos Músculos:

Produção dos movimentos corporais: Movimentos globais do corpo, como andar e correr.

Estabilização das Posições Corporais: A contração dos músculos esqueléticos estabilizam as articulações e

participam da manutenção das posições corporais, como a de ficar em pé ou sentar.

Regulação do Volume dos Órgãos: A contração sustentada das faixas anelares dos músculos lisos

(esfíncteres) pode impedir a saída do conteúdo de um órgão oco.

Movimento de Substâncias dentro do Corpo: As contrações dos músculos lisos das paredes vasos sanguíneos

regulam a intensidade do fluxo. Os músculos lisos também podem mover alimentos, urina e gametas do sistema

reprodutivo. Os músculos esqueléticos promovem o fluxo de linfa e o retorno do sangue para o coração.

Produção de Calor: Quando o tecido muscular se contrai ele produz calor e grande parte desse calor liberado

pelo músculo é usado na manutenção da temperatura corporal.

Grupos Musculares:

Em número de nove. São eles:

Cabeça ,Pescoço, Tórax, Abdome, Região posterior do tronco, Membros superiores, Membros inferiores , Órgãos dos

sentidos e Períneo

Classificação dos Músculos:

Quanto a Situação:

Superficiais ou Cutâneos: Estão logo abaixo da pele e apresentam no mínimo

uma de suas inserções na camada profunda da derme. Estão localizados na

cabeça (crânio e face), pescoço e na mão (região hipotênar).

Exemplo: Platisma.

Profundos ou Subaponeuróticos: São músculos que não apresentam

inserções na camada profunda da derme, e na maioria das vezes, se

inserem em ossos. Estão localizados abaixo da fáscia superficial.

Exemplo: Pronador quadrado.

Quanto à Forma:

Longos: São encontrados especialmente nos membros. Os mais superficiais

são os mais longos, podendo passar duas ou mais articulações.

Exemplo: Bíceps braquial.

Curtos: Encontram-se nas articulações cujos movimentos tem

pouca amplitude, o que não exclui força nem especialização.

Exemplo: Músculos da mão.

Largos: Caracterizam-se por serem laminares. São encontrados

nas paredes das grandes cavidades (tórax e abdome).

Exemplo: Diafragma.

Quanto à Disposição da Fibra:

Reto: Paralelo à linha média. Ex: Reto abdominal.

Transverso: Perpendicular à linha média. Ex: Transverso abdominal.

Oblíquo: Diagonal à linha média. Ex: Oblíquo externo.

Quanto à Origem e Inserção:

Origem: Quando se originam de mais de um tendão. Ex. Bíceps, Quadríceps.

Inserção: Quando se inserem em mais de um tendão. Ex: Flexor Longo dos Dedos.

Quanto à Função:

Agonistas: São os músculos principais que ativam um movimento específico do

corpo, eles se contraem ativamente para produzir um movimento desejado. Ex: Pegar

uma chave sobre a mesa, agonistas são os flexores dos dedos.

Antagonistas: Músculos que se opõem à ação dos agonistas, quando o agonista se contrai, o antagonista

relaxa progressivamente, produzindo um movimento suave. Ex: idem anterior, porém os antagonistas são os

extensores dos dedos.

Sinergistas: São aqueles que participam estabilizando as articulações para que não ocorram movimentos indesejáveis

durante a ação principal. Ex: idem anterior, os sinergistas são estabilizadores do punho, cotovelo e ombro.

Fixadores: Estabilizam a origem do agonista de modo que ele possa agir mais eficientemente. Estabilizam a parte

proximal do membro quando move-se a parte distal.

Quanto à Nomenclatura:

O nome dado aos músculos é derivado de vários fatores, entre eles o fisiológico e o topográfico:

Ação: Extensor dos dedos.

Ação Associada à Forma: Pronador redondo e pronador quadrado.

Ação Associada à Localização: Flexor superficial dos dedos.

Forma: Músculo Deltóide (letra grega delta).

Localização: Tibial anterior.

Número de Origem: Bíceps femoral e tríceps braquial.

Tipos de Músculos:

Músculos Estriados Esqueléticos: Contraem-se por influência da

nossa vontade, ou seja, são voluntários. O tecido muscular

esquelético é chamado de estriado porque faixas alternadas claras e

escuras (estriações) podem ser vistas no microscópio óptico.

Músculos Lisos: Localizado nos vasos sanguíneos, vias aéreas

e maioria dos órgãos da cavidade abdômino-pélvica. Ação

involuntária controlada pelo sistema nervoso autônomo.

Músculo Estriado Cardíaco: Representa a arquitetura cardíaca.

É um músculo estriado, porém involuntário – AUTO

RITMICIDADE.

Componentes Anatômicos dos Músculos Estriados:

a) Ventre Muscular é a porção contrátil do músculo, constituída por fibras

musculares que se contraem. Constitui o corpo do músculo (porção

carnosa).

b)Tendão é um elemento de tecido conjuntivo, ricos em fibras colágenas e que

serve para fixação do ventre, em ossos, no tecido subcutâneo e em cápsulas

articulares. Possuem aspecto morfológico de fitas ou de cilindros.

c) Aponeurose é uma estrutura formada por tecido conjuntivo. Membrana que

envolve grupos musculares. Geralmente apresenta-se em forma de lâminas ou

em leques.

d) Bainhas Tendíneas são estruturas que formam pontes ou túneis entre as superfícies ósseas

sobre as quais deslizam os tendões. Sua função é conter o tendão, permitindo-lhe um deslizamento

fácil.

e) Bolsas Sinoviais são encontradas entre os músculos ou entre um músculo e um osso. São

pequenas bolsas forradas por uma membrana serosa que possibilitam o deslizamento muscular.

Tipos de Contrações:

O nome dado aos músculos é derivado de vários fatores, entre eles o fisiológico e o topográfico:

Contração Concêntrica: o músculo se encurta e traciona outra estrutura, como um tendão, reduzindo

o ângulo de uma articulação. Ex: Trazer um livro que estava sobre a mesa ao encontro da cabeça.

Contração Excêntrica: quando aumenta o comprimento total do músculo durante a contração. Ex:

idem anterior, porém quando recolocamos o livro sobre mesa.

Contração Isométrica: servem para estabilizar as articulações enquanto outras são movidas. Gera

tensão muscular sem realizar movimentos. É responsável pela postura e sustentação de objetos em

posição fixa. Ex: idem anterior, porém quando o livro é sustentado em abdução de 90 .

Anatomia Microscópica da Fibra Muscular:

O tecido muscular consiste de células contráteis especializadas, ou fibras musculares, que são agrupadas e dispostas

de forma altamente organizada. Cada fibra de músculo esquelético apresenta dois tipos de estruturas filiformes muito

delgadas, chamadas miofilamentos grossos (miosina) e finos (actina).

Componentes Anatômicos do Tecido Conjuntivo:

Fáscia Superficial separa os músculos da pele.

Fáscia Muscular é uma lâmina ou faixa larga de tecido conjuntivo fibroso, que, abaixo da pele,

circunda os músculos e outros órgãos do corpo.

Epimísio é a camada mais externa de tecido conjuntivo, circunda todo o músculo.

Perimísio circunda grupos de 10 a 100 ou mais fibras musculares individuais, separando-as em feixes

chamados fascículos. Os fascículos podem ser vistos a olho nu.

Endomísio é um fino revestimento de tecido conjuntivo que penetra no interior de cada fascículo e

separa as fibras musculares individuais de seus vizinhos.

Sistema Articular

SISTEMA ARTICULAR

Articulações ou junturas são as uniões funcionais entre os diferentes ossos do esqueleto. São divididas nos

seguintes grupos, de acordo com sua estrutura e mobilidade:

Articulações Fibrosas (Sinartroses) ou imóveis;

Articulações Cartilagíneas (Anfiartroses) ou com movimentos limitados;

Articulações Sinoviais (Diartroses) ou articulações de movimentos amplos.

ARTICULAÇÕES FIBROSAS (SINARTROSES)

As articulações fibrosas incluem todas as articulações onde as superfícies dos ossos estão quase em contato direto,

como nas articulações entre os ossos do crânio (exceto a ATM). Há três tipos principais de articulações fibrosas:

Suturas

Nas suturas as extremidades dos ossos têm interdigitações ou sulcos, que os mantêm íntima e firmemente unidos.

Consequentemente, as fibras de conexão são muito curtas preenchendo uma pequena fenda entre os ossos. Este tipo de

articulação é encontrado somente entre os ossos planos do crânio. Na maturidade, as fibras da sutura começam a ser

substituídas completamente, os de ambos os lados da sutura tornam-se firmemente unidos/fundidos. Esta condição é chamada

de sinostose.

Sindesmoses

Nestas suturas o tecido interposto é também o conjuntivo fibroso, mas não ocorre

nos ossos do crânio. Na verdade, a Nomenclatura Anatômica só registra dois

exemplos: sindesmose tíbio-fibular e sindesmose radio-ulnar.

Gonfoses

Também chamada de articulação em cavilha, é uma articulação fibrosa especializada

à fixação dos dentes nas cavidades alveolares na mandíbula e maxilas. O colágeno

do periodonto une o cemento dentário com o osso alveolar.

ARTICULAÇÕES CARTILAGÍNEAS (ANFIARTROSES)Nas articulações cartilaginosas, os ossos são unidos por cartilagem pelo fato de pequenos movimentos serem

possíveis nestas articulações, elas também são chamadas de anfiartroses. Existem dois tipos de articulações

cartilagíneas:

Sincondroses: Os ossos de uma articulação do tipo sincondrose estão unidos por uma cartilagem

hialina. Muitas sincondroses são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por

osso com o passar do tempo (isso ocorre em ossos longos e entre alguns ossos do crânio). As

articulações entre as dez primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes.

Sincondroses Cranianas:

Esfeno-etmoidal

Esfeno-petrosa

Intra-occipital anterior

Intra-occipital posterior

Sincondroses Pós-cranianas:

Epifisiodiafisárias

Epifisiocorporal

Intra-epifisária

Esternais

Manúbrio-esternal

Xifoesternal

Sacrais

Sínfises As superfícies articulares dos ossos unidos por sínfises estão cobertas por uma camada de cartilagem

hialina. Entre os ossos da articulação, há um disco fibrocartilaginoso, sendo essa a característica distintiva da

sínfise. Esses discos por serem compressíveis permitem que a sínfise absorva impactos. A articulação entre os

ossos púbicos e a articulação entre os corpos vertebrais são exemplos de sínfises. Durante o desenvolvimento as

duas metades da mandíbula estão unidas por uma sínfise mediana, mas essa articulação torna-se completamente

ossificada na idade adulta.

Sínfises:

Manúbrio-esternal

Intervertebrais

Sacrais

Púbica

Mentoniana

ARTICULAÇÕES SINOVIAIS (DIARTROSES)

As articulações sinoviais incluem a maioria das articulações do corpo. As superfícies ósseas são recobertas por

cartilagem articular e unidas por ligamentos revestidos por membrana sinovial. A articulação pode ser dividida

completamente ou incompletamente por um disco ou menisco articular cuja periferia se continua com a cápsula

fibrosa, enquanto que suas faces livres são recobertas por membrana sinovial.

Estruturas das Articulações Móveis

Ligamentos Os ligamentos são constituídos por fibras colágenas dispostas paralelamente

ou intimamente entrelaçadas umas as outras. São maleáveis e flexíveis para permitir

perfeita liberdade de movimento, porém são muito fortes, resistentes e inelásticos (para

não ceder facilmente à ação de forças.

Cápsula Articular

É uma membrana conjuntiva que envolve as articulações sinoviais como um manguito. Apresenta-se com duas camadas: a

membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna).

A membrana fibrosa (cápsula fibrosa) é mais resistente e pode estar reforçada, em alguns pontos por feixes também fibrosos,

que constituem os ligamentos capsulares, destinados a aumentar sua resistência. Em muitas articulações sinoviais existem

ligamentos independentes da cápsula articular denominados extra capsulares ou acessórios e em algumas, como na

articulação do joelho, aparecem também ligamentos intra-articulares.

Ligamentos e cápsula articular tem por finalidade manter a união entre os ossos, mas além disso, impedem o movimento em

planos indesejáveis e limitam a amplitude dos movimentos considerados normais.

A membrana sinovial é a mais interna das camadas da cápsula articular e forma um saco fechado denominado cavidade

sinovial. É abundantemente vascularizada e inervada sendo encarregada da produção de líquido sinovial. Discute-se que a

sinóvia é uma verdadeira secreção ou um ultrafiltrado do sangue, mas é certo que contém ácido hialurônico que lhe confere

a viscosidade necessária a sua função lubrificadora.

Discos e Meniscos

Em várias articulações sinoviais, interpostas as superfícies articulares, encontram-se formações

fibrocartilagíneas, os discos e meniscos intra-articulares, de função discutida: serviriam a melhor adaptação

das superfícies que se articulam (tornando-as congruentes) ou seriam estruturas destinados a receber

violentas pressões, agindo como amortecedores. Meniscos, com sua característica em forma de meia lua,

são encontrados na articulação do joelho. Exemplo de disco intra-articular encontramos nas articulações

esternoclavicular e ATM.

Disco Menisco

Bainha Sinovial dos Tendões

Facilitam o deslizamento de tendões que passam através de túneis

fibrosos e ósseos (retináculo dos flexores de punho).

Bolsas Sinoviais (Bursas)

São fendas no tecido conjuntivo entre os músculos, tendões, ligamentos e ossos. São constituídas por sacos fechados

de revestimento sinovial. Facilitam o deslizamento de músculos ou de tendões sobre proeminências ósseas ou

ligamentosas.

SISTEMA RESPIRATÓRIO

A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando

permanente concentração de oxigênio no sangue, necessária para as reações metabólicas, e em contrapartida

servindo como via de eliminação de gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas pelo gás

carbônico.

Este sistema é constituído pelos tratos (vias) respiratórios superior e inferior. O trato respiratório superior é formado por órgãos

localizados fora da caixa torácica: nariz externo, cavidade nasal, faringe, laringe e parte superior da traqueia. O trato

respiratório inferior consiste em órgãos localizados na cavidade torácica: parte inferior da traqueia, brônquios, bronquíolos,

alvéolos e pulmões. As camadas das pleura e os músculos que formam a cavidade torácica também fazem parte do trato

respiratório inferior.

O intercâmbio dos gases faz-se ao nível dos pulmões, mas para atingi-los o ar deve percorrer diversas porções de um tubo

irregular, que recebe o nome conjunto de vias aeríferas.

As vias aeríferas podem ser divididas em: Nariz, Faringe, Laringe, Traqueia, Brônquios, Pulmões

NARIZ

O nariz é uma protuberância situada no centro da face, sendo sua parte exterior

denominada nariz externo e a escavação que apresenta interiormente conhecida

por cavidade nasal.

O nariz externo tem a forma de uma pirâmide triangular de base inferior e cuja a

face posterior se ajusta verticalmente no 1/3 médio da face.

As faces laterais do nariz apresentam uma saliência semilunar que recebe o

nome de asa do nariz.

O ar entra no trato respiratório através de duas aberturas chamadas narinas. Em

seguida, flui pelas cavidades nasais direita e esquerda, que estão revestidas por

mucosa respiratória. O septo nasal separa essas duas cavidades. Os pelos do

interior das narinas filtram grandes partículas de poeira que podem ser inaladas.

Além disso, a cavidade nasal contêm células receptoras para o olfato.

A cavidade nasal é a escavação que encontramos no interior do

nariz, ela é subdividida em dois compartimentos um direito e outro

esquerdo. Cada compartimento dispõe de um orifício anterior que

é a narina e um posterior denominado coana. As coanas fazem a

comunicação da cavidade nasal com a faringe. É na cavidade

nasal que o ar torna-se condicionado, ou seja, é filtrado, umidecido

e aquecido.

Na parede lateral da cavidade nasal encontramos as conchas nasais (cornetos) que são divididas em superior, média e inferior.

O esqueleto ósseo do nariz é formado pelo osso frontal, ossos nasais e

maxilares.

A cavidade nasal contêm várias aberturas de drenagem, pelas quais o

muco dos seios paranasais é drenado.

Os seios paranasais compreendem os seios maxilares, frontal, etmoidal e

o esfenoidal.

FARINGE

A faringe é um tubo que começa nas coanas e estende-se para baixo no pescoço. Ela se situa logo atrás das

cavidades nasais e logo a frente às vértebras cervicais. Sua parede é composta de músculos esqueléticos e revestida

de túnica mucosa. A faringe funciona como uma passagem de ar e alimento.

A faringe é dividida em três regiões anatômicas: nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.

A porção superior da faringe, denominada parte nasal ou nasofaringe, tem as seguintes comunicações: duas com as

coanas, dois óstios faringeos das tubas auditivas e com a orofaringe. A tuba auditiva se comunica com a faringe através

do ósteo faríngeo da tuba auditiva, que por sua vez conecta a parte nasal da farínge com a cavidade média timpânica

do ouvido.

A parte intermediária da faringe, a orofaringe, situa-se atrás da cavidade oral e estende-se do palato mole até o nível

do hióide. A parte da orofaringe tem comunicação com a boca e serve de passagem tanto para o ar como para o

alimento.

A laringofaringe estende-se para baixo a partir do osso hióide, e conecta-se com o esôfago (canal do alimento) e

posteriormente com a laringe (passagem de ar). Como a parte oral da faringe, a laringofaringe é uma via respiratória e

também uma via digestória.

LARINGE

A laringe é um órgão curto que conecta a faringe com a traqueia. Ela se situa na linha mediana do pescoço, diante da

quarta, quinta e sexta vértebra cervicais.

A laringe tem três funções:

Atua como passagem para o ar durante a respiração;

Produz som, ou seja, a voz (por esta razão é chamada de caixa de voz);

Impede que o alimento e objetos estranhos entrem nas estruturas respiratórias (como a traqueia).

A laringe desempenha função na produção de som, que resulta na fonação. Na sua

superfície interna, encontramos uma fenda anteroposterior denominada vestíbulo da

laringe, que possui duas pregas: prega vestibular (cordas vocais falsas) e prega vocal

(cordas vocais verdadeiras).

A laringe é uma estrutura triangular constituída principalmente de cartilagens, músculos e ligamentos.

A parede da laringe é composta de nove peças de cartilagens. Três são ímpares (cartilagem tireóidea, cricóidea e

epiglótica) e três são pares (cartilagem aritenóidea, cuneiforme e corniculada).

A cartilagem tireóidea consiste de cartilagem hialina e forma a parede anterior e lateral da laringe, é maior nos homens

devido à influência dos hormônios durante a fase da puberdade. As margens posteriores das lâminas apresentam

prolongamentos em formas de estiletes grossos e curtos, denominados cornos superiores e inferiores.

Laringe - Vista Anterior das Cartilagens

A cartilagem cricóide localiza-se logo abaixo da cartilagem tireoide e antecede a traqueia.

A epiglote se fixa no osso hióide e na cartilagem tireoide. A epiglote é uma espécie de "porta" para o pulmão, onde apenas

o ar ou substâncias gasosas entram e saem dele. Já substâncias líquidas e sólidas não entram no pulmão, pois a epiglote

fecha-se e este dirige-se ao esôfago.

Laringe - Vista Posterior das Cartilagens

A cartilagem aritenóide articula-se com a cartilagem cricóide, estabelecendo uma articulação do tipo diartrose.

As cartilagens aritenóides são as mais importantes, porque influenciam as posições e tensões das pregas vocais (cordas

vocais verdadeiras).

A cartilagem corniculada situa-se acima da cartilagem aritenóide.

A cartilagem cuneiforme é muito pequena e localiza-se anteriormente à cartilagem corniculada correspondente, ligando

cada aritenóide à epiglote.

TRAQUÉIA

A traqueia é um tubo de 10 a 12,5cm de comprimento e 2,5cm de diâmetro. Constitui um tubo que faz continuação à

laringe, penetra no tórax e termina se bifurcando nos 2 brônquios principais. Ela se situa medianamente e anterior ao

esôfago, e apenas na sua terminação, desvia-se ligeiramente para a direita.

O arcabouço da traqueia é constituído aproximadamente por 20 anéis cartilagíneos incompletos para trás, que são

denominados cartilagens traqueais.

Internamente a traqueia é forrada por mucosa, onde abundam glândulas, e o epitélio é ciliado, facilitando a expulsão de

mucosidades e corpos estranhos.

Inferiormente a traqueia se bifurca, dando origem aos 2 brônquios principais: direito e esquerdo.

A parte inferior da junção dos brônquios principais é ocupada por uma saliência anteroposterior que recebe o nome de

carina da traqueia, e serve para acentuar a separação dos 2 brônquios.

BRÔNQUIOS

Os brônquios principais fazem a ligação da traquéia com os pulmões, são considerados um direito e outro esquerdo.

A traqueia e os brônquios extrapulmonares são constituídos de anéis incompletos de cartilagem hialina, tecido fibroso, fibras

musculares, mucosa e glândulas.

O brônquio principal direito é mais vertical, mais curto e mais largo do que o esquerdo. Como a traquéia, os brônquios

principais contém anéis de cartilagem incompletos.

Os brônquios principais entram nos pulmões na região chamada HILO. Ao atingirem os pulmões correspondentes, os

brônquios principais subdividem-se nos brônquios lobares.

Os brônquios lobares subdividem-se em brônquios segmentares, cada um destes distribuindo-se a um segmento pulmonar.

Os brônquios dividem-se respectivamente em tubos cada vez menores denominados bronquíolos. As paredes dos

bronquíolos contém músculo liso e não possuem cartilagem.

Os bronquíolos continuam a se ramificar, e dão origem a minúsculos túbulos denominados ductos alveolares. Estes

ductos terminam em estruturas microscópicas com forma de uva chamados alvéolos.

Os alvéolos são minúsculos sáculos de ar que constituem o final das vias respiratórias.

Um capilar pulmonar envolve cada alvéolo. A função dos alvéolos é trocar oxigênio e dióxido de carbono através da

membrana capilar alvéolo-pulmonar.

PULMÕES

Os pulmões são órgãos essenciais na respiração. São duas vísceras situadas uma de cada lado, no interior do tórax e

onde se dá o encontro do ar atmosférico com o sangue circulante, ocorrendo então, as trocas gasosas (HEMATOSE).

Eles estendem-se do diafragma até um pouco acima das clavículas e estão justapostos às costelas.

O pulmão direito é o mais espesso e mais largo que o esquerdo. Ele também é um pouco mais curto pois o diafragma é

mais alto no lado direito para acomodar o fígado. O pulmão esquerdo tem uma concavidade que é a incisura cardíaca.

Cada pulmão têm uma forma que lembra uma pirâmide com um ápice, uma base, três bordas e três faces.

Ápice do Pulmão: Está voltado cranialmente e tem forma levemente arredondada. Apresenta um sulco percorrido

pela artéria subclávia, denominado sulco da artéria subclávia. No corpo, o ápice do pulmão atinge o nível da

articulação esterno-clavicular

Base do Pulmão: A base do pulmão apresenta uma forma côncava, apoiando-se sobre a face superior do diafragma.

A concavidade da base do pulmão direito é mais profunda que a do esquerdo (devido à presença do fígado).

Margens do Pulmão: Os pulmões apresentam três margens: uma anterior, uma posterior e uma inferior. A borda

anterior é delgada e estende-se à face ventral do coração. A borda anterior do pulmão esquerdo apresenta uma

incisura produzida pelo coração, a incisura cardíaca. A borda posterior é romba e projeta-se na superfície posterior da

cavidade torácica. A borda inferior apresenta duas porções: (1) uma que é delgada e projeta-se no recesso

costofrênico e (2) outra que é mais arredondada e projeta-se no mediastino

Peso: Os pulmões tem em média o peso de 700 gramas.

Altura: Os pulmões tem em média a altura de 25 centímetros.

Faces: O pulmão apresenta três faces:

a) Face Costal (face lateral): é a face relativamente lisa e convexa, voltada para a superfície interna da

cavidade torácica.

b) Face Diafragmática (face inferior): é a face côncava que assenta sobre a cúpula diafragmática.

c) Face Mediastínica (face medial): é a face que possui uma região côncava onde se acomoda o coração.

Dorsalmente encontra-se a região denominada hilo ou raiz do pulmão. pulmonar.

Divisão: Os pulmões apresentam características morfológicas diferentes.

O pulmão direito apresenta-se constituído por três lobos divididos por duas fissuras. Uma fissura obliqua que separa lobo

inferior dos lobos médio e superior e uma fissura horizontal, que separa o lobo superior do lobo médio.

O pulmão esquerdo é dividido em um lobo superior e um lobo inferior por uma fissura oblíqua. Anteriormente e inferiormente

o lobo superior do pulmão esquerdo apresenta uma estrutura que representa resquícios do desenvolvimento embrionário do

lobo médio, a língula do pulmão.

Cada lobo pulmonar é subdividido em segmentos pulmonares, que constituem unidades pulmonares completas,

consideradas autônomas sob o ponto de vista anatômico.

Pulmão Direito

* Lobo Superior: apical, anterior e posterior

* Lobo Médio: medial e lateral

* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pulmão Esquerdo

* Lobo Superior: Apicoposterior, anterior, lingular superior e lingular inferior

* Lobo Inferior: apical (superior), basal anterior, basal posterior, basal medial e basal lateral

Pleuras:

É uma membrana serosa de dupla camada que envolve e protege cada pulmão.

A camada externa é aderida à parede da cavidade torácica e ao diafragma, e é denominada Pleura Parietal (reflete-se na

região do hilo pulmonar para formar a pleura visceral). A camada interna, a Pleura Visceral reveste os próprios pulmões

(adere-se intimamente à superfície do pulmão e penetra nas fissuras entre os lobos).

Entre as pleuras visceral e parietal encontra-se um pequeno espaço, a cavidade pleural, que contém pequena quantidade

de líquido lubrificante, secretado pelas túnicas. Esse líquido reduz o atrito entre as túnicas, permitindo que elas deslizem

facilmente uma sobre a outra, durante a respiração.

Hilo do pulmão:

A região do hilo localiza-se na face mediastinal de cada pulmão sendo formado pelas estruturas que chegam e saem

dele, onde temos: os brônquios principais, artérias pulmonares, veias pulmonares, artérias e veias bronquiais e vasos

linfáticos.

Os brônquios ocupam posição caudal e posterior, enquanto que as veias pulmonares são inferiores e anteriores. A

artéria pulmonar ocupa uma posição superior e mediana em relação a essas duas estruturas. A raiz do pulmão direito

encontra-se dorsalmente disposta à veia cava superior. A raiz do pulmão esquerdo relaciona-se anteriormente com o

nervo frênico. Posteriormente relaciona-se com o nervo vago.

SISTEMA CARDIOVASCULAR

A função básica do sistema cardiovascular é a de levar material nutritivo e oxigênio às células. O sistema circulatório é

um sistema fechado, sem comunicação com o exterior, constituído por tubos, que são chamados vasos, e por uma

bomba percussora que tem como função impulsionar um líquido circulante de cor vermelha por toda a rede vascular.

O sistema cardiovascular consiste no sangue, no coração e nos vasos sangüíneos. Para que o sangue possa atingir as

células corporais e trocar materiais com elas, ele deve ser, constantemente, propelido ao longo dos vasos sangüíneos.

O coração é a bomba que promove a circulação de sangue por cerca de 100 mil quilômetros de vasos sangüíneos.

Circulação Pulmonar e Sistêmica

Circulação Pulmonar - leva sangue do ventrículo direito do coração para os pulmões e de volta ao átrio esquerdo do

coração. Ela transporta o sangue pobre em oxigênio para os pulmões, onde ele libera o dióxido de carbono (CO2)

e recebe oxigênio (O2). O sangue oxigenado, então, retorna ao lado esquerdo do coração para ser bombeado

para circulação sistêmica.

Circulação Sistêmica - é a maior circulação; ela fornece o suprimento sanguíneo para todo o organismo. A circulação

sistêmica carrega oxigênio e outros nutrientes vitais para as células, e capta dióxido de carbono e outros resíduos

das célula

Estruturas do

Sistema Cardiovascular:

Sangue

Coração

Vasos Sanguíneos

Sistema Arterial

Sistema Venoso

SANGUE

As células de nosso organismo precisam constantemente de nutrientes para manutenção do seu processo vital, os quais

são levados até elas pelo sangue.

Estes elementos nutritivos são constituídos por proteínas, hidratos de carbono e gordura, desdobrados em suas

moléculas elementares (protídeos, lipídeos e glicídios) e ainda sais minerais, água e vitaminas.

Ao sangue cabe também a função de transportar oxigênio para as células, e servir de veículo para que elementos

indesejáveis como gás carbônico, que deve ser expelido pelos pulmões, e ureia, que deve ser eliminado pelos rins.

O sangue é composto por uma parte líquida, o plasma, constituído de substâncias nutritivas e elementos residuais das

reações celulares. O plasma também possui uma parte organizada, os elementos figurados, que são os glóbulos

sangüíneos e as plaquetas.

Os glóbulos dividem-se em vermelhos e bancos. Os glóbulos vermelhos são as hemácias, células sem núcleo contendo

hemoglobina, um pigmento vermelho do sangue responsável pelo transporte de oxigênio e de gás carbônico. Os glóbulos

brancos são os leucócitos, verdadeiras células nucleadas, incumbidas da defesa do organismo. São eles: neutrófilos,

basófilos, eosinófilos, monócitos e linfócitos.

Hemácias são de 5 milhões por milímetro cúbico.

Leucócitos são de 5 a 9 mil por milímetro cúbico.

Plaquetas são fragmentos citoplasmáticos de células da medula óssea,

implicadas diretamente no processo de coagulação sanguínea. São em

número de 100 a 400 mil por milímetros cúbicos.

O sangue está contido num sistema fechado de canais (vasos sangüíneos), impulsionados pelo coração. Sai do coração

pelas artérias que vão se ramificando em arteríolas e terminando em capilares que por sua vez se continuam em vênulas e

veias, retornando ao coração.

Ao nível dos capilares o plasma é acompanhado de alguns linfócitos e raramente hemácias, pode extravasar para o espaço

intersticial, constituindo a linfa, que posteriormente é reabsorvida pelos capilares linfáticos passando aos vasos linfáticos e

então as veias, sendo reintegrada à circulação.

O coração é o ponto central da circulação. Partindo dele temos dois circuitos fechados distintos:

Circulação pulmonar ou direita ou pequena circulação: vai do coração aos pulmões e retorna ao coração. Destina-se à

troca de gases (gás carbônico por oxigênio).

Circulação sistêmica ou esquerda ou grande circulação: vai do coração para todo o organismo e retorna ao coração.

Destina-se à nutrição sistêmica de todas as células.

Este conteúdo está melhor descrito na "Introdução ao Sistema Cardiovascular".

CORAÇÃO

Apesar de toda a sua potência, o coração, em forma de cone, é relativamente pequeno, aproximadamente do tamanho

do punho fechado, cerca de 12 cm de comprimento, 9 cm de largura em sua parte mais ampla e 6 cm de espessura.

Sua massa é, em média, de 250g, nas mulheres adultas, e 300g, nos homens adultos.

O coração fica apoiado sobre o diafragma, perto da linha média da cavidade torácica, no mediastino, a massa de tecido

que se estende do esterno à coluna vertebral; e entre os revestimentos (pleuras) dos pulmões. Cerca de 2/3 de massa

cardíaca ficam a esquerda da linha média do corpo. A posição do coração, no mediastino, é mais facilmente apreciada

pelo exame de suas extremidades, superfícies e limites.

A extremidade pontuda do coração é o ápice, dirigida para frente, para baixo e para a esquerda. A porção mais larga do

coração, oposta ao ápice, é a base, dirigida para trás, para cima e para a direita.

Limites do Coração: A superfície anterior fica logo abaixo do esterno e das costelas. A superfície inferior é a parte do

coração que, em sua maior parte repousa sobre o diafragma, correspondendo a região entre o ápice e aborda direita. A

borda direita está voltada para o pulmão direito e se estende da superfície inferior à base; a borda esquerda, também

chamada borda pulmonar, fica voltada para o pulmão esquerdo, estendendo-se da base ao ápice. Como limite superior

encontra-se os grandes vasos do coração e posteriormente a traqueia, o esôfago e a artéria aorta descendente.

Camadas da Parede Cardíaca:

Pericárdio: a membrana que reveste e protege o coração. Ele restringe o coração à sua

posição no mediastino, embora permita suficiente liberdade de movimentação para

contrações vigorosas e rápidas. O pericárdio consiste em duas partes

principais: pericárdio fibroso e pericárdio seroso.

O pericárdio fibroso superficial é um tecido conjuntivo irregular, denso, resistente e

inelástico. Assemelha-se a um saco, que repousa sobre o diafragma e se prende

a ele.

O pericárdio seroso, mais profundo, é uma membrana mais fina e mais delicada

que forma uma dupla camada, circundando o coração. A camada parietal, mais

externa, do pericárdio seroso está fundida ao pericárdio fibroso. A camada

visceral, mais interna, do pericárdio seroso, também chamada epicárdio, adere

fortemente à superfície do coração.

Saco Pericárdio

Epicárdio: a camada externa do coração é uma

delgada lâmina de tecido seroso. O epicárdio é

contínuo, a partir da base do coração, com o

revestimento interno do pericárdio, denominado

camada visceral do pericárdio seroso.

Miocárdio: é a camada média e a mais espessa

do coração. É composto de músculo estriado

cardíaco. É esse tipo de músculo que permite que

o coração se contraia e, portanto, impulsione

sangue, ou o force para o interior dos vasos

sanguíneos.

Endocárdio: é a camada mais interna do coração.

É uma fina camada de tecido composto por

epitélio pavimentoso simples sobre uma camada

de tecido conjuntivo. A superfície lisa e brilhante

permite que o sangue corra facilmente sobre ela.

O endocárdio também reveste as valvas e é

contínuo com o revestimento dos vasos

sanguíneos que entram e saem do coração.

Configuração Externa: o coração apresenta três faces e quatro margens:

FACES

Face Anterior (Esternocostal) - Formada principalmente pelo ventrículo direito.

Face Diafragmática (Inferior) - Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e

parcialmente pelo ventrículo direito; ela está relacionada principalmente com o

tendão central do diafragma.

Face Pulmonar (Esquerda) - Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo;

ela ocupa a impressão cárdica do pulmão esquerdo.

MARGENS

Margem Direita - Formada pelo átrio direito e estendendo-se entre as veias cavas superior e inferior.

Margem Inferior - Formada principalmente pelo ventrículo direito e, ligeiramente, pelo ventrículo esquerdo.

Margem Esquerda - Formada principalmente pelo ventrículo esquerdo e, ligeiramente, pela aurícula esquerda.

Margem Superior - Formada pelos átrios e pelas aurículas direita e esquerda em uma vista anterior; a parte ascendente da

aorta e o tronco pulmonar emergem da margem superior, e a veia cava superior entra no seu lado direito. Posterior à aorta e

ao tronco pulmonar e anterior à veia cava superior, a margem superior forma o limite inferior do seio transverso do

pericárdio.

Externamente os óstios atrioventriculares correspondem ao sulco coronário, que é ocupado por artérias e veias

coronárias, este sulco circunda o coração e é interrompido anteriormente pelas artérias aorta e pelo tronco

pulmonar.

O septo interventricular na face anterior corresponde ao sulco interventricular anterior e na face diafragmática ao

sulco interventricular posterior.

O sulco interventricular termina inferiormente a alguns centímetros do à direita do ápice do coração, em

correspondência a incisura do ápice do coração.

O sulco interventricular anterior é ocupado pelos vasos interventriculares anteriores.

O sulco interventricular posterior parte do sulco coronário e desce em direção à incisura do ápice do coração.

Este sulco é ocupado pelos vasos interventriculares posteriores.

Configuração Interna:

O coração possui quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. Os átrios

(as câmaras superiores) recebem sangue; os ventrículos (câmaras

inferiores) bombeiam o sangue para fora do coração.

Na face anterior de cada átrio existe uma estrutura enrugada, em forma de

saco, chamada aurícula (semelhante a orelha do cão).

O átrio direito é separado do esquerdo por uma fina divisória chamada septo

interatrial; o ventrículo direito é separado do esquerdo pelo septo

interventricular.

Configuração Cardíaca Interna

ÁTRIO DIREITO

O átrio direito forma a borda direita do coração e recebe sangue rico em dióxido de carbono (venoso) de três veias: veia

cava superior, veia cava inferior e seio coronário.

A veia cava superior, recolhe sangue da cabeça e parte superior do corpo, já a inferior recebe sangue das partes mais

inferiores do corpo (abdômen e membros inferiores) e o seio coronário recebe o sangue que nutriu o miocárdio e leva o

sangue ao átrio direito.

Enquanto a parede posterior do átrio direito é lisa, a parede anterior é rugosa, devido a presença de cristas musculares,

chamados músculos pectinados.

O sangue passa do átrio direito para ventrículo direito através de uma válvula chamada tricúspide (formada por três

folhetos - válvulas ou cúspides).

Na parede medial do átrio direito, que é constituída pelo septo interatrial, encontramos uma depressão que é a fossa oval.

Anteriormente, o átrio direito apresenta uma expansão piramidal denominada aurícula direita, que serve para amortecer o

impulso do sangue ao penetrar no átrio.

Os orifícios onde as veias cavas desembocam têm os nomes de óstios das veias cavas.

O orifício de desembocadura do seio coronário é chamado de óstio do seio coronário e encontramos também uma lâmina

que impede que o sangue retorne do átrio para o seio coronário que é denominada de válvula do seio coronário.

ÁTRIO ESQUERDO

O átrio esquerdo é uma cavidade de parede fina, com paredes posteriores e anteriores lisas, que recebe o sangue já

oxigenado; por meio de quatro veias pulmonares. O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo, através da

valva bicúspide (mitral), que tem apenas duas cúspides.

O átrio esquerdo também apresenta uma expansão piramidal chamada aurícula esquerda.

VENTRÍCULO DIREITO

O ventrículo direito forma a maior parte da superfície anterior do coração. O seu interior apresenta uma série de feixes

elevados de fibras musculares cardíacas chamadas trabéculas carnosas.

No óstio atrioventricular direito existe um aparelho denominado valva tricúspide que serve para impedir que o sangue

retorne do ventrículo para o átrio direito. Essa valva é constituída por três lâminas membranáceas, esbranquiçadas e

irregularmente triangulares, de base implantada nas bordas do óstio e o ápice dirigido para baixo e preso ás paredes do

ventrículo por intermédio de filamentos.

Cada lâmina é denominada cúspide. Temos uma cúspide anterior, outra posterior e outra septal.O ápice das cúspides é preso por filamentos denominados cordas tendíneas,

as quais se inserem em pequenas colunas cárneas chamadas de músculos

papilares.

A valva do tronco pulmonar também é constituída por pequenas lâminas,

porém estas estão dispostas em concha, denominadas válvulas semilunares

(anterior, esquerda e direita) .No centro da borda livre de cada uma das válvulas encontramos

pequenos nódulos denominados nódulos das válvulas semilunares

(pulmonares).

VENTRÍCULO ESQUERDO

O ventrículo esquerdo forma o ápice do coração. No óstio

atrioventricular esquerdo, encontramos a valva atrioventricular

esquerda, constituída apenas por duas laminas denominadas cúspides

(anterior e posterior). Essas valvas são denominadas bicúspides.

Como o ventrículo direito, também tem trabéculas carnosas e cordas

tendíneas, que fixam as cúspides da valva bicúspide aos músculos

papilares.

O sangue passa do átrio esquerdo para o ventrículo esquerdo através

do óstio atrioventricular esquerdo onde localiza-se a valva bicúspide

(mitral). Do ventrículo esquerdo o sangue sai para a maior artéria do

corpo, a aorta ascendente, passando pela valva aórtica - constituída por

três válvulas semilunares: direita, esquerda e posterior. Daí, parte do

sangue flui para as artérias coronárias, que se ramificam a partir da

aorta ascendente, levando sangue para a parede cardíaca; o restante

do sangue passa para o arco da aorta e para a aorta descendente

(aorta torácica e aorta abdominal). Ramos do arco da aorta e da aorta

descendente levam sangue para todo o corpo.

O ventrículo esquerdo recebe sangue oxigenado do átrio esquerdo.

A principal função do ventrículo esquerdo é bombear sangue para a

circulação sistêmica (corpo). A parede ventricular esquerda é mais

espessa que a do ventrículo direito. Essa diferença se deve à maior

força necessária para bombear sangue para a circulação sistêmica.

Grandes Vasos Cardíacos

Ciclo Cardíaco

Um ciclo cardíaco único inclui todos os eventos associados a um

batimento cardíaco. No ciclo cardíaco normal os dois átrios se

contraem, enquanto os dois ventrículos relaxam e vice versa. O

termo sístole designa a fase de contração; a fase de

relaxamento é designada como diástole.

Quando o coração bate, os átrios contraem-se primeiramente (sístole atrial), forçando o sangue para os ventrículos. Um vez

preenchidos, os dois ventrículos contraem-se (sístole ventricular) e forçam o sangue para fora do coração.

Valvas na Diástole Ventricular Dinamismo das Valvas Valvas na Sístole Ventricular

Para que o coração seja eficiente na sua ação de bombeamento, é necessário mais

que a contração rítmica de suas fibras musculares. A direção do fluxo sanguíneo

deve ser orientada e controlada, o que é obtido por quatro valvas já citadas

anteriormente: duas localizadas entre o átrio e o ventrículo - atrioventriculares (valva

tricúspide e bicúspide); e duas localizadas entre os ventrículos e as grandes artérias

que transportam sangue para fora do coração - semilunares (valva pulmonar e

aórtica).

Complemento: As valvas e válvulas são para impedir este comportamento anormal

do sangue, para impedir que ocorra o refluxo elas fecham após a passagem do

sangue.

Sístole é a contração do músculo cardíaco, temos a sístole atrial que impulsiona sangue para os ventrículos. Assim as

valvas atrioventriculares estão abertas à passagem de sangue e a pulmonar e a aórtica estão fechadas. Na sístole

ventricular as valvas atrioventriculares estão fechadas e as semilunares abertas a passagem de sangue.

Sístole Ventricular - Ação das Valvas Atrioventriculares

Diástole é o relaxamento do músculo cardíaco, é quando os ventrículos se enchem de sangue, neste momento as valvas

atrioventriculares estão abertas e as semilunares estão fechadas.

Diástole Ventricular - Ação das Valvas Atrioventriculares

Em conclusão disso podemos dizer que o ciclo cardíaco

compreende:

1- Sístole atrial

2- Sístole ventricular

3- Diástole ventricular

Vascularização: a irrigação do coração é assegurada pelas artérias coronárias e pelo seio coronário.

As artérias coronárias são duas, uma direita e outra esquerda. Elas têm este nome porque ambas percorrem o sulco

coronário e são as duas originadas da artéria aortas.

Esta artéria, logo depois da sua origem, dirige-se para o sulco coronário percorrendo-o da direita para a esquerda, até ir

se anastomosar com o ramo circunflexo, que é o ramo terminal da artéria coronária esquerda que faz continuação desta

circundado o sulco coronário.

A artéria coronária direita: da origem a duas artérias que vão irrigar a margem direita e a parte posterior do coração, são

ela artéria marginal direita e artéria interventricular posterior.

A artéria coronária esquerda, de início, passa por um ramo por trás do tronco pulmonar para atingir o sulco coronário,

evidenciando-se nas proximidades do ápice da aurícula esquerda.

Logo em seguida, emite um ramo interventricular anterior e um ramo circunflexo que da origem a artéria marginal

esquerda.

Na face diafragmática as duas artéria se anastomosam formando um ramo circunflexo.

O sangue venoso é coletado por diversas veias que desembocam na veia magna do coração, que inicia ao nível do ápice

do coração, sobe o sulco interventricular anterior e segue o sulco coronário da esquerda para a direita passando pela

face diafragmática, para ir desembocar no átrio direito.

A porção terminal deste vaso, representada por seus últimos 3 cm forma uma dilatação que recebe o nome de seio

coronário.

O seio coronário recebe ainda a veia média do coração, que percorre de baixo para cima o sulco interventricular posterior

e a veia pequena do coração que margeia a borda direita do coração.

Há ainda veias mínimas, muito pequenas, as quais desembocam diretamente nas cavidades cardíacas.

Inervação:

A inervação do músculo cardíaco é de duas formas: extrínseca que provém de nervos situados fora do coração e

outra intrínseca que constitui um sistema só encontrado no coração e que se localiza no seu interior.

A inervação extrínseca deriva do sistema nervoso autônomo, isto é, simpático e parassimpático.

Do simpático, o coração recebe os nervos cardíacos simpáticos, sendo três cervicais e quatro ou cinco torácicos.

As fibras parassimpáticas que vão ter ao coração seguem pelo nervo vago (X par craniano), do qual derivam nervos

cardíacos parassimpáticos, sendo dois cervicais e um torácico.

Fisiologicamente o simpático acelera e o parassimpático retarda os batimentos cardíacos.

A inervação intrínseca ou sistema de condução do coração é a razão dos batimentos contínuos do coração. É uma

atividade elétrica, intrínseca e rítmica, que se origina em uma rede de fibras musculares cardíacas especializadas,

chamadas células auto rítmicas (marca passo cardíaco), por serem auto excitáveis.

A excitação cardíaca começa no nodo sinoatrial (SA), situado na parede atrial direita, inferior a abertura da veia cava

superior. Propagando-se ao longo das fibras musculares atriais, o potencial de ação atinge o nodo atrioventricular

(AV), situado no septo interatrial, anterior a abertura do seio coronário. Do nodo AV, o potencial de ação chega

ao feixe atrioventricular (feixe de His), que é a única conexão elétrica entre os átrios e os ventrículos. Após ser

conduzido ao longo do feixe AV, o potencial de ação entra nos ramos direito e esquerdo, que cruzam o septo

interventricular, em direção ao ápice cardíaco. Finalmente, as mio fibras condutoras (fibras de Purkinge), conduzem

rapidamente o potencial de ação, primeiro para o ápice do ventrículo e após para o restante do miocárdio

ventricular.

Sistema Elétrico do Coração

VASOS SANGÜÍNEOS

Formam uma rede de tubos que transportam sangue do coração em direção aos tecidos do

corpo e de volta ao coração. Os vasos sanguíneos podem ser divididos em sistema arterial e

sistema venoso:

Sistema Arterial: Constitui um conjunto de vasos que partindo do coração, vão se ramificando,

cada ramo em menor calibre, até atingirem os capilares.

Sistema Venoso: Formam um conjunto de vasos que partindo dos tecidos, vão se formando em

ramos de maior calibre até atingirem o coração.

Os vasos sanguíneos que conduzem o sangue para fora do coração são as artérias. Estas se

ramificam muito, tornam-se progressivamente menores, e terminam em pequenos vasos

determinados arteríolas. A partir destes vasos, o sangue é capaz de realizar suas funções de nutrição

e de absorção atravessando uma rede de canais microscópicos, chamados capilares, os quais

permitem ao sangue trocar substâncias com os tecidos. Dos capilares, o sangue é coletado em

vênulas; em seguida, através das veias de diâmetro maior, alcança de novo o coração. Esta

passagem de sangue através do coração e dos vasos sanguíneos é chamada de CIRCULAÇÃO

SANGUÍNEA.

Estrutura dos Vasos:

1- Túnica externa: é composta basicamente por tecido conjuntivo. Nesta túnica encontramos

pequenos filetes nervosos e vasculares que são destinados à inervação e a irrigação das

artérias. Encontrada nas grandes artérias somente.

2- Túnica média: é a camada intermediária composta por fibras musculares lisas e pequena

quantidade de tecido conjuntivo elástico. Encontrada na maioria das artérias do organismo.

3- Túnica íntima: forra internamente e sem interrupções as artérias, inclusive capilares. São constituídas por células

endoteliais.

Os vasos sanguíneos são compostos por várias anastomoses, principalmente nos vasos cerebrais.

Anastomose: significa ligação entre artérias, veias e nervos os quais estabelecem uma comunicação entre si. A ligação

entre duas artérias ocorre em ramos arteriais, nunca em troncos principais. Às vezes duas artérias de pequeno calibre

se anastomosam para formar um vaso mais calorosos. Frequentemente a ligação se faz por longo percurso, por vasos

finos, assegurando uma circulação colateral.

O Polígono de Willis (melhor

estudado em "Vascularização

do SNC") é um exemplo de

vasos que se anastomosam,

formando um polígono. Esse

processo ocorre no cérebro

para garantir uma demanda

adequada de oxigênio as

células nervosas, ou seja, caso

ocorra a obstrução de uma

artéria cerebral, a região

irrigada pelo vaso lesado ainda

receberá sangue proveniente

de outra artéria do polígono,

preservando o tecido nervoso.

SISTEMA ARTERIAL

Conjunto de vasos que saem do coração e se ramificam sucessivamente distribuindo-se para todo o organismo. Do

coração saem o tronco pulmonar (relaciona-se com a pequena circulação, ou seja leva sangue venoso para os pulmões

através de sua ramificação, duas artérias pulmonares uma direita e outra esquerda) e a artéria aorta (carrega sangue

arterial para todo o organismo através de suas ramificações).

Algumas artérias importantes do corpo humano:

1 - Sistema do tronco pulmonar: o tronco pulmonar sai do coração pelo ventrículo direito e se

bifurca em duas artérias pulmonares, uma direita e outra esquerda. Cada uma delas se ramifica a

partir do hilo pulmonar em artérias segmentares pulmonares.

Ao entrar nos pulmões, esses ramos se dividem e subdividem até formarem capilares, em torno

alvéolos nos pulmões. O gás carbônico passa do sangue para o ar e é exalado. O oxigênio

passa do ar, no interior dos pulmões, para o sangue.

Esse mecanismo é denominado HEMATOSE.

2 - Sistema da artéria aorta (sangue oxigenado): É a maior artéria do corpo, com

diâmetro de 2 a 3 cm. Suas quatro divisões principais são a aorta ascendente, o arco da

aorta, a aorta torácica e aorta abdominal. A aorta é o principal tronco das artérias

sistêmicas. A parte da aorta que emerge do ventrículo esquerdo, posterior ao tronco

pulmonar, é a aorta ascendente.

O começo da aorta contém as válvulas semilunares aórticas. A artéria aorta se ramifica na porção ascendente em duas

artérias coronárias, uma direita e outra esquerda que vão irrigar o coração.

Artérias Coronárias

Logo em seguida a artéria aorta se encurva formando um arco para a esquerda dando origem a três artérias (artérias da curva

da aorta) sendo elas:

1 - Tronco braquiocefálico arterial

2 - Artéria carótida comum esquerda

3 - Artéria subclávia esquerda

O tronco braquiocefálico arterial origina duas artérias:

4 - Artéria carótida comum direita

5 - Artéria subclávia direita

ARTÉRIAS DO PESCOÇO E CABEÇA

As artérias vertebrais direita e esquerda e as artérias carótida comum direita e esquerda são responsáveis pela

vascularização arterial do pescoço e da cabeça.

Antes de entrar na axila, a artéria subclávia dá um ramo para o encéfalo, chamada artéria vertebral, que passa nos

forames transversos da C6 à C1 e entra no crânio através do forame magno. As artérias vertebrais unem-se para

formar a artéria basilar (supre o cerebelo, ponte e ouvido interno), que dará origem as artérias cerebrais posteriores,

que irrigam a face inferior e posterior do cérebro.

Na borda superior da laringe, as artérias carótidas comuns se dividem em artéria carótida externa e artéria carótida

interna.

A artéria carótida externa irriga as

estruturas externas do crânio. A

artéria carótida interna penetra no

crânio através do canal carotídeo e

supre as estruturas internas do

mesmo. Os ramos terminais da

artéria carótida interna são a artéria

cerebral anterior (supre a maior parte

da face medial do cérebro) e artéria

cerebral média (supre a maior parte

da face lateral do cérebro).

Artéria carótida externa: irriga pescoço e face. Seus ramos colaterais são: artéria tireoide superior, artéria lingual, artéria

facial, artéria occipital, artéria auricular posterior e artéria faríngea ascendente. Seu ramos terminais são: artéria temporal e

artéria maxilar.

Polígono de Willis:

A vascularização cerebral é formada pelas artéria vertebrais direita e esquerda e pelas artérias carótidas internas direita

e esquerda. As vertebrais se anastomosam originado a artéria basilar, alojada na goteira basilar, ela se divide em duas

artérias cerebrais posteriores que irrigam a parte posterior da face inferior de cada um dos hemisférios cerebrais.

As artérias carótidas internas em cada lado originam uma artéria cerebral média e uma artéria cerebral anterior.

As artérias cerebrais anteriores se comunicam através de um ramo entre elas que é a artéria comunicante anterior.

As artérias cerebrais posteriores se comunicam com as arteriais carótidas internas através das artérias comunicantes

posteriores.

Polígono de Willis

Polígono de Willis - Esquema

SISTEMA VENOSO

É constituído por tubos chamados de veias que tem como função conduzir o sangue dos capilares para o coração. As

veias, também como as artérias, pertencem a grande e a pequena circulação.

O circuito que termina no átrio esquerdo através das quatro veias pulmonares trazendo sangue arterial dos pulmões

chama-se de pequena circulação ou circulação pulmonar. E o circuito que termina no átrio direito através das veias cavas e

do seio coronário retornando com sangue venoso chama-se de grande circulação ou circulação sistêmica.

Algumas veias importantes do corpo humano:

Veias da circulação pulmonar (ou pequena circulação): As veias que conduzem o sangue que retorna dos pulmões

para o coração após sofrer a hematose (oxigenação), recebem o nome de veias pulmonares.

São quatro veias pulmonares, duas para cada pulmão, uma direita superior e uma direita inferior, uma esquerda

superior e uma esquerda inferior.

As quatro veias pulmonares vão desembocar no átrio esquerdo. Estas veias são formadas pelas veias segmentares

que recolhem sangue arterial dos segmentos pulmonares.

Veias da circulação sistêmica (ou da grande circulação): duas grandes veias desembocam no átrio direito trazendo

sangue venoso para o coração. São elas: veia cava superior e veia cava inferior. Temos também o seio coronário que

é um amplo conduto venoso formado pelas veias que estão trazendo sangue venoso que circulou no próprio coração.

Veias Pulmonares, Cavas Superior e Inferior e Seio Coronário

Veia cava superior: a veia cava superior tem o comprimento de

cerca de 7,5cm e diâmetro de 2cm e origina-se dos dois troncos

braquiocefálicos (ou veia braquiocefálica direita e esquerda).

Cada veia braquiocefálica é constituída pela junção da veia

subclávia (que recebe sangue do membro superior) com a veia

jugular interna (que recebe sangue da cabeça e pescoço).

Veia cava Inferior: a veia cava inferior é a maior veia do corpo,

com diâmetro de cerca de 3,5cm e é formada pelas duas veias

ilíacas comuns que recolhem sangue da região pélvica e dos

membros inferiores.

Seio Coronário e veias Cardíacas: O seio coronário é a principal veia do

coração. Ele recebe quase todo o sangue venoso do miocárdio. Fica situado

no sulco coronário abrindo-se no átrio direito. É um amplo canal venoso para

onde drenam as veias. Recebe a veia cardíaca magma (sulco interventricular

anterior) em sua extremidade esquerda, veia cardíaca média (sulco

interventricular posterior) e a veia cardíaca parva em sua extremidade direita.

Diversas veias cardíacas anteriores drenam diretamente para o átrio direito.

Crânio: a rede venosa do interior do crânio é representada por um sistema de canais intercomunicantes

denominados seios da dura-máter.

Seios da dura-máter:

São verdadeiros túneis escavados na membrana dura-máter. Esta, é a membrana mais externa das meninges.

Estes canais são forrados por endotélio.

Os seios da dura-máter podem ser divididos em seis ímpares e sete pares.

Seios da Dura-Máter