FARMACOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO

Professora Me. Carina Godoy Picelli FARMACOLOGIA

PARTE IV – CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

ESTROGÊNIO

AÇÕES NO DESENVOLVIMENTO

CONTROLE NEUROENDÓCRINO DO CICLO MENSTRUAL

EFEITOS METABÓLICOS

ESTRADIOL, ESTRIOL E ESTRONA

ESTROGÊNIO

Receptores nucleares de estrogênio (ER)

FATORES DE TRANSCRIÇÃO

ESTROGÊNIO

ESTROGÊNIO USOS TERAPÊUTICOS

TRATAMENTO HORMONAL DA MENOPAUSA

1960 – 1970

MONOTERAPIA

ESTROGÊNIO + PROGESTINA Mulheres pós menopausa com útero

E para mulheres que fizeram histerectomia?

ESTROGÊNIO Síndrome de Turner

PROGESTOGÊNIOS

PROGESTOGÊNIOS

AÇÕES NEUROENDÓCRINAS

APARELHO REPRODUTOR

DESENVOLVIMENTO MAMÁRIO

AUMENTO DA TEMPERATURA CORPORAL

AUMENTO LIBERAÇÃO DE INSULINA

CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

PÍLULA COMBINADA

Estrogênio

99,99%

Progesterona

Eficácia

ETINILESTRADIOLMESTRANOL

PROGESTINAS

ANDROGÊNICAESTROGÊNICA

ANTIESTROGÊNICA

Algumas formulações mais recentes são antiandrogênicas

AGEM SUPRIMINDO A OVULAÇÃOLH

FSH

PROGESTINA PURA

PREGNANOS

CIPROTERONAMEDROXI

ESTRANOS

NORTESTOSTERONANORETISTERONA

DIACETATO DE ETINODIOLNORENTINDRONA

GONANOS

NORGESTRELLEVONORGESTREL

DESOGESTRELGESTODENODIENOGESTE

NORGESTIMATE

DROSPIRENONA

99%Eficácia

Espessamento do muco cervical, diminui a mobilidade dos espermatozoides. Alterações endometriais que impedem implantação do óvulo fecundado.

CONTRACEPTIVOS ORAIS

CONTRACEPTIVOS DE EMERGÊNCIA

Utiliza anticonceptivos hormonais orais combinados (AHOC) de uso rotineiro em planejamento familiar e conhecidos como “pílulas anticoncepcionais”.

administração combinada de um estrogênio e um progestágeno sintético, administrados até cinco dias após a relação sexual desprotegida. A associação mais estudada, recomendada pela Organização Mundial de Saúde, é a que contém etinil-estradiol e levonorgestrel. Para finalidade de AE, é necessária a dose total de 200g de etinil-estradiol e 1mg de levonorgestrel, divididas em duas doses iguais, a cada 12 horas, ou administradas em dose única.

MÉTODO YUZPE

A segunda forma de realizar a AE é com o uso de progestágeno isolado, o levonorgestrel, na dose total de 1,5mg, dividida em 2 comprimidos iguais de 0,75mg, a cada 12 horas, ou 2 comprimidos de 0,75mg juntos, em dose única. É importante ressaltar que a administração da AE classicamente é descrita dividindo-se a dose total em duas doses iguais, em intervalos de 12 horas, com a primeira dose iniciada, no máximo, em 72 horas.

LEVONORGESTREL

EFEITOS ADVERSOSAtualmente, em mulheres sem fatores de risco predisponentes, as preparações de baixas doses

acarretam riscos mínimos para a saúde.

INTERAÇÕES