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  • 5/13/2010

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    Pablo HerthelMestrando em Cirurgia de Pequenos Animais UFVGrupo de Pesquisa Clulas-tronco Mesenquimais e Terapia Reparativa - CNPqEspecialista em Clnica e Cirurgia de Pequenos Animais - UFV

    UNIVERSIDADE FEDERAL DE VIOSACENTRO DE CINCIAS BIOLGICAS E DA SADE

    DEPARTAMENTO DE VETERINRIA

    GEAC - UFVGrupo de Estudos de Animais de Companhia

    Conjunto de sinais e sintomas especficos previsveis, que resulta de uma determinada leso do SNC, SNP ou msculos esquelticos;

    Nem todos os sintomas clnicos esto sempre presentes.

    Grupo uniforme de sinais clnicos, produzidos pelo mesmo mecanismo e que se repetem em vrias afeces. 4 sndromes medulares;

    6 sndromes enceflicas;

    Sndromes neuropticas;

    Sndromes miopticas;

    Sndromes episdicas;

    Sndrome multifocal.

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    Neurnio motor superior Ao inibitria da atividade

    motora intrnseca de cadasegmento medular.

    LESO DO NEURNIO MOTOR SUPERIOR

    Funomotora Paresia ou plegia (paralisia espstica)

    Reflexos Normais ou aumentados (hiperreflexia)

    Tnus muscular Normal ou aumentados (hipertonia)

    Atrofia muscular Lenta, por desuso

    Neurnio motor inferior Inervao motora dos

    msculos atravs dos nervosperifricos.

    LESO DO NEURNIO MOTOR INFERIOR

    Funomotora Paresia ou plegia (paralisia flcida)

    Reflexos Ausentes (arreflexia) ou diminudos (hiporreflexia)

    Tnus muscular Diminudo (hipotonia) ou perda (atonia)

    Atrofia muscular Rpida, por denervao

    Tamanho e localizao das fibras Funo Sinais observados Prognstico

    Propriocepo Dficits proprioceptivos Favorvel

    Motricidadevoluntria

    Paresia/Plegia Reservado

    Sensibilidadesuperficial

    Perda da dor superficial Reservado

    Sensibilidadeprofunda

    Perda da dor profunda DesfavorvelP

    E

    R

    D

    A

    R

    E

    T

    O

    R

    N

    O

    PROPRIOCEPOMOVIMENTOS VOLUNTRIOSSENSIBILIDADE SUPERFICIAL

    CONTROLE DA BEXIGASENSIBILIDADE PROFUNDA

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    T3-L3

    Cervical; C1 - C5

    Cervicotorcica; C6 - T2

    Toracolombar; T3 - L3

    Lombossacra. L4 - S3

    Cervical; C1 - C5

    Cervicotorcica; C6 - T2

    Toracolombar; T3 - L3

    Lombossacra. L4 - S3

    LOCALIZAOSINAIS

    MEMBRO TORCICO

    SINAIS MEMBRO PLVICO

    NMS NMS

    NMI NMS

    Normal NMS

    Normal NMI

    C1-C5

    C6-T2

    T3-L3

    L4-S3

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    SNDROME CERVICAL

    APRESENTAO CLNICA

    Hemiparesia, tetraparesia a plegia;

    Dor cervical, rigidez cervical;

    Reteno urinria espstica;

    Sndrome de Horner.

    APRESENTAO CLNICA

    Hemiparesia, tetraparesia a plegia;

    APRESENTAO CLNICA

    Dor cervical, rigidez cervical;

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    APRESENTAO CLNICA

    Dor cervical, rigidez cervical;

    APRESENTAO CLNICA

    Dor cervical, rigidez cervical;

    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

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    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

    N. pudendo (+) esfncter externoN. plvico (+) detrusor

    N. hipogstrico (-) detrusor

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    Fonte: Kelly Pontes, 2009

    APRESENTAO CLNICA

    Sndrome de Horner.

    APRESENTAO CLNICA

    Sndrome de Horner.

    APRESENTAO CLNICA

    Sndrome de Horner.

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    APRESENTAO CLNICA

    Sndrome de Horner.

    CAUSAS

    AGUDO

    Discopatias;

    Trauma;

    Toxoplasmose/Neosporose;

    Subluxao atlanto axial;

    Luxao atlanto occipital;

    M formao occipito atlantoaxial;

    MEG;

    Cinomose;

    Erlichia;

    Fungo.

    CAUSAS

    CRNICO

    Discopatia;

    Subluxao atlanto axial;

    Neoplasias.

    SNDROME

    CERVICOTORCICA

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    APRESENTAO CLNICA

    Tetraparesia, hemiparesia ou tetraplegia;

    Reteno urinria espstica;

    Sndrome de Horner;

    Panculo diminudo.

    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

    APRESENTAO CLNICA

    Sndrome de Horner.

    APRESENTAO CLNICA

    Panculo diminudo.

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    CAUSAS:

    AGUDO

    Discopatia;

    Trauma medular;

    Infarto fibrocartilaginoso;

    Hemorragia;

    Neoplasias;

    Cinomose;

    Discoespondilite;

    Erlichiose;

    Toxoplasmose/neosporose;

    Fungo.

    CAUSAS:

    CRNICO

    Sndrome de Wobbler;

    Discopatia;

    Neoplasias;

    Abscessos;

    Discoespondilite.

    SNDROME

    TORACOLOMBAR

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    APRESENTAO CLNICA

    Ataxia de membros posteriores;

    Paraparesia, paraplegia;

    reflexo do panculo;

    Reteno urinria espstica;

    Schiff Sherrington .

    APRESENTAO CLNICA

    Paraparesia, paraplegia;

    APRESENTAO CLNICA

    Paraparesia, paraplegia;

    APRESENTAO CLNICA

    reflexo do panculo;

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    APRESENTAO CLNICA

    Reteno urinria espstica;

    APRESENTAO CLNICA

    Schiff Sherrington .

    APRESENTAO CLNICA

    Schiff Sherrington .

    CAUSAS:

    AGUDO com dor, progressivo

    Meningomielite infecciosa;

    Meningite responsiva a corticides;

    Neoplasia;

    Discoespondilite;

    Discopatia;

    Hemorragia.

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    CAUSAS:

    AGUDO, com dor, no progressivo

    Trauma;

    Fratura;

    Luxao.

    CAUSAS:

    AGUDO, sem dor, no progressivo

    Infarto fibrocartilaginoso

    CAUSAS:

    CRNICO, progressivo, sem dor

    Mielopatia degenerativa;

    Discopatia;

    Neoplasias .

    SNDROME

    LOMBOSSACRA

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    APRESENTAO CLNICA

    Paresia, ataxia, cifose;

    Hiporreflexia ou pseudo-hiperrelexia do patelar;

    Reteno ou incontinncia urinria;

    APRESENTAO CLNICA

    Paresia, ataxia, cifose;

    APRESENTAO CLNICA

    Paresia, ataxia, cifose;

    APRESENTAO CLNICA

    Reteno ou incontinncia urinria;

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    APRESENTAO CLNICA

    Esfncter anal dilatado, reflexo bulbocavernosodiminudo, incontinncia fecal;

    APRESENTAO CLNICA

    Priapismo, automutilao da cauda, parestesia, paresia da cauda;

    CAUSAS:

    AGUDO com dor

    Inflamatrio/Infeccioso;

    Hemorragia;

    Trauma;

    Discopatia.

    AGUDO sem dor

    Infarto.

    CAUSAS:

    CRNICO

    Discoespondilite;

    Abscesso;

    PIF;

    MEG .

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    DVIDAS?

    Pablo [email protected]

    GEAC - UFVGrupo de Estudos de Animais de Companhia