Ângela nascimento

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O que é a sida?A SIDA é provocada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH), que penetra no organismo por contacto com uma pessoa infectada. A transmissão pode acontecer de três formas: relações sexuais; contacto com sangue infectado; de mãe para filho, durante a gravidez ou o parto e pela amamentação. O VIH é um vírus bastante poderoso que, ao entrar no organismo, dirige-se ao sistema sanguíneo, onde começa de imediato a replicar-se, atacando o sistema imunológico, destruindo as células defensoras do organismo e deixando a pessoa infectada (seropositiva), mais debilitada e sensível a outras doenças, as chamadas infecções oportunistas que são provocadas por micróbios e que não afectam as pessoas cujo sistema imunológico funciona convenientemente. Também podem surgir alguns tipos de tumores (cancros).

• Entre essas doenças, encontram-se a tuberculose; a pneumonia por Pneumocystis carinii; a candidose, que pode causar infecções na garganta e na vagina; o citomegalovirus um vírus que afecta os olhos e os intestinos; a toxoplasmose que pode causar lesões graves no cérebro; a criptosporidiose,

uma doença intestinal; o sarcoma de Kaposi, uma forma de cancro que provoca o aparecimento de pequenos tumores na

pele em várias zonas do corpo e pode, também, afectar o sistema gastrointestinal e os pulmões.

• A SIDA provoca ainda perturbações como perda de peso,

tumores no cérebro e outros problemas de saúde que, sem tratamento, podem levar à morte. Esta síndrome manifesta-se

e evolui de modo diferente de pessoa para pessoa

Sintomas da sidaA fase aguda da infecção com VIH ocorre uma a quatro semanas após

o momento do contágio. Algumas pessoas apresentam sintomas semelhantes aos de uma gripe como febre, suores, dor de cabeça, de estômago, nos músculos e nas articulações, fadiga, dificuldades em

engolir, gânglios linfáticos inchados e um leve prurido. Calcula-se que pelo menos 50 por cento dos infectados tenham estes sintomas.

Algumas pessoas também perdem peso e outras, ocasionalmente, podem perder a mobilidade dos braços e pernas, mas recuperam-na passado pouco tempo. A fase aguda da infecção com VIH dura entre

uma a três semanas. Todos recuperam desta fase, em resposta à reacção do sistema imunológico, os sintomas desaparecem e

observa-se um decréscimo da carga vírica.

• Os seropositivos vivem, depois da fase aguda, um período em que não apresentam sintomas, embora o vírus esteja a multiplicar-se no seu organismo o

que pode prolongar-se por diversos anos. É neste período que se encontram, actualmente, 70 a 80 por cento dos infectados em todo o mundo.

• Na fase sintomática da infecção (mas ainda sem critérios de SIDA), o doente começa a ter sintomas e sinais de doença, indicativos da existência de uma

depressão do sistema imunológico. O doente pode referir cansaço não habitual, perda de peso, suores nocturnos, falta de apetite, diarreia, queda de cabelo,

pele seca e descamativa, entre outros sintomas.

• A fase seguinte na evolução da doença designa-se por SIDA e caracteriza-se por uma imunodeficiência grave que condiciona o aparecimento de manifestações

oportunistas (infecções e tumores).

• A evolução da infecção descrita acima, designada como “Evolução Natural da Infecção” pode, actualmente, ser modificada pelo tratamento com os fármacos

anti-retrovíricos, podendo os seropositivos nunca chegar a uma fase sintomática da doença.

Como se transmite a sidaO vírus HIV para produzir doença tem que ter acesso e entrar na

corrente sanguínea do corpo humano. No exterior, o vírus morre em poucas horas.

Nestas condições, vale a pena recordar as formas de transmissão do vírus.

Sangue – Entre as análises que a efectuar pelos dadores de sangue, figura o despiste de SIDA. Esta é uma forma de transmissão que

actualmente só por acidente raro pode ser considerada;

Injecção na veia – Se a agulha e seringa usadas na injecção estiverem infestadas, a doença também é transmitida. Entre os

toxicodependentes, este é um acto quase comum – é um dos factores de transmissão mais importante.

Relações sexuais – os primeiros casos de SIDA verificaram-se entre homossexuais masculinos. No entanto, a transmissão por relações

heterossexuais é mais significativa nos dias que correm.A existência de pequenas úlceras ou feridas na mucosa vaginal,

agravam muito a possibilidade de infecção da mulher. Por outro lado, são estas pequenas lesões na mulher infectada que provocam maior

facilidade de contaminação no homem são.

Se considerarmos que a prática diária de vários actos de actividade sexual, com vários parceiros diferentes – entre

indivíduos que até podem desconhecer a sua situação como doentes – compreende-se por que se considera actualmente a

transmissão heterossexual como muito importante.A SIDA deixou de ser uma doença de grupos fechados:

toxicodependentes ou homossexuais – para atingir qualquer elemento da população.

Gravidez – A mulher infectada pode passar o vírus ao seu filho, ainda que a medicina tenha avançado neste campo, nos últimos

anos. Uma mãe infectada, quando acompanhada durante a gravidez e no parto, tem uma probabilidade bastante reduzida

em transmitir a doença à criança. Sem cuidados, tudo pode acontecer.

Depois do parto, a mulher seropositiva não pode amamentar.

Formas de tratamento da sida

Infelizmente a medicina ainda não encontrou a cura para a Aids. O que temos hoje são medicamentos que fazem o controle do vírus na pessoa com a doença. Estes medicamentos melhoram a qualidade

de vida do paciente, aumentando a sobre vida.

O medicamento mais utilizado actualmente é o AZT ( zidovudina ) que é um bloqueador de transcrita reversa. A principal função do AZT é impedir a reprodução do vírus da Aids ainda em sua fase

inicial. Outros medicamentos usados no tratamento da Aids são : DDI ( didanosina ), DDC ( zalcitabina ), 3TC ( lamividina ) e D4T

( estavudina ). Embora eficientes no controle do vírus, estes medicamentos provocam efeitos colaterais significativos nos rins,

fígado e sistema imunológico dos pacientes.

Cientistas do mundo todo estão trabalhando no desenvolvimento de uma vacina contra a Aids. Porém, existe uma grande dificuldade,

pois o HIV possui uma capacidade de mutação muito grande, dificultando o trabalho dos cientistas no desenvolvimento de

vacinas.

Prevenção

Evitar a infecção continua a ser o único meio eficaz de protecção contra a doença. Assim, a consciencialização sobre o risco de infecção e a adopção e cumprimento de

medidas protectoras são da maior importância.

Entre os maiores desafios que se colocam em relação à prevenção do VIH está a necessidade de campanhas educativas eficazes e de assistência humanitária nos países em desenvolvimento.-Uso de preservativo (sexo seguro);

- Uso do seu próprio material injectável ou uso de material injectável novo (consumo seguro);

- Uso de luvas descartáveis sempre que houver risco de contacto directo com sangue.

Medidas para prevenir a infecção

A síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA, normalmente em Portugal, ou ai ds, mais comum no Brasil, onde também se grafa com maiúsculas, AIDS) é uma doença do

sistema imunológico humano causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Esta condição reduz progressivamente a eficácia do sistema imunológico e deixa as

pessoas suscetíveis a infecções oportunistas e tumores. O HIV é transmitido através do contacto directo de uma membrana mucosa ou na corrente sanguínea com um fluido

corporal que contêm o HIV, tais como sangue, sémen, secreção vaginal, fluído preseminal e leite materno. Esta transmissão pode acontecer durante o sexo anal,

vaginal ou oral, transfusão de sangue, agulhas hipodérmicas contaminadas, o intercâmbio entre a mãe e o bebé durante a gravidez, parto, amamentação ou outra

exposição a um dos fluidos corporais acima.

A Aids hoje é considerada uma pandemia . Em 2007, estimava-se que 33,2 milhões de pessoas viviam com a doença em todo o mundo e que a Aids tenha matado cerca de 2,1 milhões de pessoas, incluindo 330.000 crianças. Mais de três quartos dessas mortes ocorreram na África Subsaariana.

• A pesquisa genética indica que o HIV teve origem na África centro-oriental durante o século XIX e início do século XX. A Aids foi reconhecida pela

primeira vez pelos Centers for Disease Control and Prevention dos Estados Unidos, em 1981, e sua causa, o HIV, foi identificado no início dos anos 1980.

• Embora os tratamentos para a AIDS e HIV possam retardar o curso da doença, não há actualmente nenhuma cura ou vacina. O tratamento anti-

retroviral reduz a mortalidade e a moralidade da infecção pelo HIV, mas estes medicamentos são caros e o acesso a medicamentos anti-retrovirais de

rotina não está disponível em todos os países. Devido à dificuldade em tratar a infecção pelo HIV, a prevenção da infecção é um objectivo-chave para

controlar a pandemia da AIDS, com organizações de promoção da saúde do sexo seguro e programas de troca de seringas na tentativa de retardar a

propagação do vírus.