setor covid -19...diclofenaco sÓdico 75mg/3ml - sol. inj. 1 dipirona sodica 1000mg/2ml - sol.inj....
TRANSCRIPT
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
Setor COVID-19
UPA – Acaraú
JUNHO 2020
2
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
Sumário 1. Apresentação .............................................................................................. 03
2. Produção Assistencial ................................................................................ 05
3. Indicador de Dispensa e padronização de Medicamentos ......................... 10
4. Medidas preventivas ao Coronavírus na Unidade......................................... 14
5. Refeições ..................................................................................................... 15
6. Recursos Humanos ...................................................................................... 16
7. Fotos ............................................................................................................ 19
8. Conclusão .................................................................................................... 22
3
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
1. Apresentação
O Setor Covid-19 do município de Acaraú foi inaugurado oficialmente no dia 12 de junho de 2020, gerido pelo Instituto Humaniza, com o objetivo de atender os pacientes em estado grave do Covid-19. O setor será operado pelo Sistema Único de Saúde (SUS), com encaminhamento de internação com regulação pelo mesmo.
Foram entregues 15 leitos Covid-19 no Setor Covid, assim como todos os equipamentos necessários para funcionamento do mesmo, como computadores, materiais de utilização da Enfermagem, medicamentos para assistência dos Pacientes. Suporte para manutenção e limpeza da Unidade.
Covid -19
O que é Coronavírus? (COVID-19)
Coronavírus é uma família de vírus que causam infecções respiratórias. O novo agente do coronavírus foi descoberto em 31/12/19 após casos registrados na China. Provoca a doença chamada de coronavírus (COVID-19).
Os primeiros coronavírus humanos foram isolados pela primeira vez em 1937. No entanto, foi em 1965 que o vírus foi descrito como coronavírus, em decorrência do perfil na microscopia, parecendo uma coroa.
A maioria das pessoas se infecta com os coronavírus comuns ao longo da vida, sendo as crianças pequenas mais propensas a se infectarem com o tipo mais comum do vírus. Os coronavírus mais comuns que infectam humanos são o alpha coronavírus 229E e NL63 e beta coronavírus OC43, HKU1.
O que você precisa saber e fazer.
Como prevenir o contágio:
Medidas comuns do dia a dia, como lavar as mãos com frequência e evitar aglomerações, reduzem o contágio da doença. Sem a adoção das recomendações, número de casos do coronavírus podem dobrar a cada três dias.
Formas de prevenção:
- Lave as mãos com água e sabão ou use álcool em gel;
- Evitar tocar nos olhos, nariz e boca com as mãos sujas;
- Evitar contato próximo com pessoas doentes;
- Ficar em casa quando estiver doente;
- Cubra o nariz e boca ao espirrar ou tossir;
4
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
- Evite aglomerações se estiver doente;
- Mantenha os ambientes bem ventilados;
- Não compartilhe objetos pessoais.
5
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
2. Produção Assistencial
Total de Confirmados
Total de Confirmados JUNHO
Pacientes consultados 120
Confirmados (COVID-19) 39
Porcentagens de confirmação 32,5%
Atendimento dos Consultórios
Atendimento dos Consultórios JUNHO
Clínica médica 108
Pediatria 12
Total 120
Análise da média de atendimento
Média mensal de atendimento
Mês Total de atendimento Média
JUNHO 120 6,32
Total *19 DIAS DE FUNCIONAMENTO 6,32
6
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
Atendimento por Classificação de Risco
Classificação de Risco Maio
AZUL 10
VERDE 55
AMARELO 46
VERMELHO 9
SEM CLASSIFICAÇÃO 0
TOTAL 120
DIAGNÓSTICO DA SALA VERMELHA COVID
DIAGNÓSTICOS SALA VERMELHA COVID TOTAL
U07.1 - Infecção pelo novo Coronavírus (COVID-19)
46
J18.9 - Pneumonia não especificada 2
B97.2 - Coronavírus, como causa de doenças classificadas em outros capítulos
5
J11.8 - Influenza [gripe] com outras manifestações, devida a vírus não identificado
9
J18.0 - Broncopneumonia não especificada 1
TOTAL 63
Tabela 1- Diagnósticos de acordo com o CID da doença da sala vermelha COVID.
7
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
MEDICAMENTOS UTILIZADOS NA ALA COVID
MEDICAMENTOS UTILIZADOS PELA VIA DE ACESSO
TOTAL
EV 377
IM 35
SC 36
VO 70
TOTAL GERAL 518
Tabela 2: Medicamentos utilizados por via de acesso.
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
PROCEDIMENTOS REALIZADOS TOTAL
IOT 1
SVD 1
CVC 0
TOTAL GERAL 2
Tabela 3: procedimentos realizados em pacientes graves/ complicações da COVID. PACIENTES EM VENTILAÇÃO MECÂNICA
VENTILAÇÃO MECÂNICA TOTAL
JUNHO 01
Tabela 4- número de pacientes submetidos à VM por mês.
8
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
NÙMERO DE ÓBITOS POR COVID- 19
ÓBITOS TOTAL
JUNHO 01
Tabela 5- número de óbitos por COVID- 19 por mês. PACIENTES INTERNADOS NA SALA VERMELHA COVID
PACIENTES NA SALA VERMELHA COVID TOTAL
JUNHO 24
ALTA 22
Tabela 6: Pacientes internados na sala vermelha TRANSFERÊNCIA DE PACIENTES- REGULAÇÃO DE VAGAS
NOME IDADE GÊNERO DESTINO
FRANCISCO LUIZ SILVA FONTENELES 49 M Hospital Unimed Sobral
JOSE FLAVIO LAURENTINO PAULA 46 M Hospital Regional Norte
JOÃO DAMASCENO FREITAS 74 M Hospital Dr. Moura Ferreira
MARIA DO SOCORRO ARAÚJO DE FREITAS
81 F Hospital Dr. Moura Ferreira
Tabela 7: pacientes transferidos
9
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
PERMANÊNCIA NA SALA VERMELHA COVID
PERMANÊNCIA SALA VERMELHA COVID
TEMPO TOTAL DE PERMANÊNCIA 1.302 h
PACIENTE /DIA 4 Nº DE LEITOS 15 TEMPO DISPONIVEIS/LEITO (DIAS) 19 TEMPO DISPONIVEIS/LEITO (GERAL) 11.160 h Número de Permanência < 24horas 0 Taxa de ocupação 8,6% Tabela 8: Permanência na sala COVID
10
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
3. Indicador de Dispensa e padronização de Medicamentos CONSUMO DE MEDICAMENTOS
Medicamentos Junho/2020 Produto QUANTIDADE
ACIDO ACETILSALICILICO 100MG 0 ACIDO ASCORBICO (VITAMINA "C") 100 MG/ 1 ML SOL. INJ. 5 ML 0 ACIDO TRANEXÂMICO 50 MG/ ML 5 ML 0 AGUA DESTILADA ESTÉRIL E APIROGÊNICA SISTEMA FECHADO 500ML
5
AGUA DESTILADA ESTÉRIL E APIROGÊNICA 10ML 18 ALCOOL ETILICO 70% PARA SUPERFÍCIES FIXAS - 1000 ML 3 AMINOFILINA 24 MG/ML SOL. INJ. 10 ML 0 AMIODARONA CLORIDRATO 50 MG/ML SOL. INJ. 3 ML 4 ANLODIPINO BESILATO 5 MG 2 BENZILPENICILINA BENZATINA 1.200.00 UI - PÓ P/SUSP. INJ. 0 BICARBONATO DE SÓDIO 8,4% - 10 ML 7 BROMOPRIDA CLORIDRATO 5 MG/ML - 2 ML 4 CAPTOPRIL 25 MG 38 CEFTRIAXONA DISSÓDICA 1 G - PÓ P/SOL.INJ.- IM/EV 92 CETOPROFENO 50 MG/ML - 2 ML SOL.INJ. P/USO 1 CETOPROFENO 100 MG - PÓ P/ SOL INJ. P/USO 4 CLORETO DE SODIO 0,9 % - SOL.ESTÉRIL E APIROGÊNICA - SIST. FECHADO - 100 ML
16
CLORETO DE SÓDIO 0,9 % - SOL.ESTÉRIL E APIROGÊNICA - SIST. FECHADO - 250 ML
3
CLORETO DE SÓDIO 0,9 % - SOL.ESTÉRIL E APIROGÊNICA - SIST. FECHADO - 500 ML
37
COLAGENASE 0,6 UI/G 30G 0 DESLANOSIDIO 0,4MG/2ML 1 DEXAMETASONA 4 MG/ML 4 DIAZEPAM 10MG/2ML - SOL. INJ. 1 DIAZEPAM 5MG - (LISTA B 1) 54 DICLOFENACO SÓDICO 75MG/3ML - SOL. INJ. 1 DIPIRONA SODICA 1000MG/2ML - SOL.INJ. 10 DIPIRONA SODICA 500 MG/ML SOL.ORAL (GOTAS)-10 ML 1 ENOXAPARINA 40 MG - INJ. SERINGA PREENCHIDA 26 EPINEFRINA 1 MG/ ML SOL. INJ. 1 ML 16 ESCOPOLAMINA, BUTILBROMETO 20 MG/ML SOL. INJ. - 1 ML 1 ESCOPOLAMINA, BUTILBROMETO 20MG/5ML + DIPIRONA 2,5G/5ML
0
ETOMIDATO 20MG/10ML 2 FENOTEROL, BROMIDRATO 5 MG/ML - SOLUÇÃO 20ML 0 FUROSEMIDA 20MG/2ML 0 GLICERINA - CLISTER 12% SOLUÇÃO 500 ML (C/EQUIPO) 1
11
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
GLICOSE 5 % - SOL. ESTÉRIL E APIROGÊNICA SISTEMA FECHADO - 500 ML
2
HALOPERIDOL 5MG/1 ML SOL. INJ. (LISTA C 1) 8 HIDRALAZINA, CLORIDRATO 20MG/1ML 0 HIDROCORTISONA, SUCCINATO 100 MG - PÓ P/SOL.INJ. 28 HIDROCORTISONA, SUCCINATO 500 MG - PÓ P/SOL.INJ. 28 HIPOCLORITO DE SÓDIO 1% -1000ML 0 IODOPOLIVIDONA DERMO SUAVE SOL. AQUOSA 0 IPRATRÓPIO, BROMETO 0,025% (0,25 MG / ML ) - 20 ML 0 LIDOCAINA CLORIDRATO 2% SOL. INJ. 20 ML 3 METOCLOPRAMIDA CLORIDRATO 10MG/2ML SOL.INJ. 2 MIDAZOLAM 5MG/ML 8 MORFINA, SULFATO 10 MG/1ML SOL. INJ. (LISTA A 1) 0 NOREPINEFRINA BITARTARATO 2 MG/ML (EQUIVALENTE A 1 MG/ML DE NOREPINEFRINA BASE) SOL. INJ. - 4 ML
2
OMEPRAZOL 40 MG PÓ P/SOL. INJ. + DILUENTE PRÓPRIO 4 PROMETAZINA, CLORIDRATO 50MG/2ML SOL. INJ. 9 RINGER / LACTATO SOL. ESTÉRIL E APIROGÊNICA SISTEMA FECHADO - 500 ML - BOLSA/FRASCO
7
SOLUÇÃO GLICOFISIOLOGICA 500ML 1 SULFADIAZINA DE PRATA 10MG/G - BISNAGA 30G 0 TRAMADOL, CLORIDRATO 50MG 0 VITAMINAS DO COMPLEXO "B" SOL. INJ. 2 ML 10
12
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
CONSUMO DE MATERIAL MÉDICO HOSPITALAR
Material médico-hospitalar JUNHO/ 2020 Produto Quantidade
ABAIXADOR DE LÍNGUA 0 AGULHA HIPODERMICA DE SEGURANCA 20X5,5 0 AGULHA HIPODERMICA DE SEGURANCA 25X7 51 AGULHA HIPODERMICA DE SEGURANCA 25X8 22 AGULHA HIPODERMICA DE SEGURANCA 30X8 2 AGULHA HIPODERMICA DE SEGURANCA 40X12 100 ALGODAO HIDROFILO - 500G 2 ATADURA DE CREPOM 10 CM 0 ATADURA CREPOM 15 CM 0 ATADURA DE CREPOM 20CM 12 AVENTAL DESCARTAVEL 39 CATETER INTRAVENOSO PERIFERICO - Nº 14 0 CATETER INTRAVENOSO PERIFERICO - Nº 18 1 CATETER INTRAVENOSO PERIFERICO - Nº 20 12 CATETER INTRAVENOSO PERIFERICO - Nº 22 14 CATETER INTRAVENOSO PERIFERICO - Nº 24 2 COLETOR DE URINA SISTEMA FECHADO 0 COMPRESSA DE GAZE 7,5 X 7,5 0 COMPRESSA DE GAZE ESTERIL 0 EQUIPO DE SORO MACROGOTAS 26 ESCALPE - Nº 19 1 ESCALPE - Nº 21 30 ESCALPE - Nº 23 14 ESCALPE - Nº 25 0 ESCALPE - Nº 27 1 ESPARADRAPO 10CM X 4,5M 2 EXTENSOR DE CATETER 4 FIO DE NYLON PRETO - Nº 3.0 0 FIO DE NYLON PRETO - Nº 4.0 0 FITA ADESIVA PARA AUTOCLAVE 0 FITA ADESIVA HOSPITALAR 0 FITA CIRURGICA MICROPOROSA 50MM X 10M 0 FITA PARA GLICEMIA 4 LAMINA DE BISTURI - Nº 21 0 LAMINA DE BISTURI - Nº 23 0 LANCETA ESTÉRIL 2 LENCOL ROLO 0 LUVA DE PROCEDIMENTO G 0 LUVA DE PROCEDIMENTO M 200 LUVA DE PROCEDIMENTO P 300 LUVA ESTERIL - Nº 7.0 22
13
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
LUVA ESTERIL - Nº 7.5 25 LUVA ESTERIL - Nº 8.0 2 MASCARA CIRÚRGICA DESCARTÁVEL 104 MASCARA N95 33 SERINGA DESCARTAVEL - 10ML 31 SERINGA DESCARTAVEL - 1ML COM AGULHA 36 SERINGA DESCARTAVEL - 20ML 128 SERINGA DESCARTAVEL - 3ML 9 SERINGA DESCARTAVEL - 5ML 24 SONDA DE ASPIRACAO TRAQUEAL - Nº 12 1 SONDA FOLLEY 2 VIAS –Nº 12 1 SONDA NASOGASTRICA - Nº 16 1 SONDA NASOGASTRICA - Nº 20 0 SONDA URETRAL Nº 10 1 TERMOMETRO CLINICO DIGITAL 0 TORNEIRA 3 VIAS 3 TOUCA CIRURGICA 106 TUBO ENDOTRAQUEAL COM CUFF - Nº 7.0 1 TUBO ENDOTRAQUEAL COM CUFF - Nº 8.5 2
MEDICAÇÃO PADRÃO PARA COVID
Medicações padronizadas para o COVID-19 FENTANILA, CITRATO 500MCG/10ML ETOMIDATO 2MG/10ML PROPOFOL 1% 10MG/ML C/20ML CETAMINA 50MG/ML- 2ML SUCCINILCOLINA 100MG/ML-10ML ROCURÔNIO 10MG/ML-10ML OSELTAMIVIR 75MG AZITROMICINA 500MG VITAMINA C EFERVECESTE SULFATO DE HIDROXICLOROQUINA 400MG OU CLOROQUINA 250MG/ML IVERMECTINA 6MG OU ALBENDAZOL 400MG PREDINISOLONA 20MG CEFTRIAXONA 1G HEPARINA 25000UI/5ML OU ENOXAPARINA 40MG DEXAMETASONA 10MG HIDROCORTISONA 100MG HIDROCORTISONA 500MG
14
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
4. Medidas preventivas ao Coronavírus na Unidade
Procedimentos realizados dentro da UPA – Unidade de Pronto Atendimento do Município de Acaraú e do Setor Covid-19.
Entrega de EPI’s aos profissionais com contato direto ao paciente infectado (Mascara, óculos, viseira e macacão)
Orientação aos profissionais sobre a Classificação destes pacientes. Orientação e reforço sobre a higienização correta. Limpeza mais intensa da Unidade feita pela a Equipe responsável, com
higienização de portas e maçanetas, assim como limpeza terminal reforçada em todos os cômodos da Unidade, realizados várias vezes ao Dia.
Redução do Horário de lanches e Almoço para 10min, limitando apenas 2 profissionais por vez.
15
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
5. Refeições
As Refeições de funcionários e pacientes são servidas em marmitas fechadas fornecidas pela empresa responsável pelo fornecimento dos alimentos da Unidade. Assim como é realizado toda a higienização de copos, talheres e pratos usados para tais refeições.
Regras para o horário de Refeições:
1. Apenas 4 Funcionários por vez 2. Lavar as mãos antes das Refeições 3. Retirar a máscara apenas quando for fazer as Refeições 4. Não compartilhar talheres e copos 5. Permanência de 10min para cada refeição
JUNHO
Funcionários 66
Pacientes 255
Total 321
16
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
6. Recursos Humanos Contratação de uma Equipe exclusiva para o SETOR CC:
Contratação de Profissionais
4 Enfermeiros
8 Tec. de Enfermagem
2 Médico por plantão
NOME SETOR CARGO HORÁRIO Andreza Maria Saraiva COVID ENFERMEIRA DIURNO Carliene da Silva Santos COVID TÉC. ENFERMAGEM NOTURNO Ingrydy Cristina Araújo Serra COVID TÉC. ENFERMAGEM NOTURNO Izabel Cristina Alves Rodrigues COVID TÉC. ENFERMAGEM NOTURNO José Eduardo Feitosa COVID TÉC. ENFERMAGEM DIURNO Kailane Pereira Rodrigues COVID TÉC. ENFERMAGEM DIURNO Lidiane Mendonça da Silva COVID TÉC. ENFERMAGEM DIURNO Luzia Dayanne Araújo Sousa COVID ENFERMEIRA NOTURNO Maria Erivania Oliveira COVID TÉC. ENFERMAGEM DIURNO Raphaelle Sampaio Campelo Forte COVID ENFERMEIRA DIURNO Renata Sheyla Caetano da Costa COVID ENFERMEIRA NOTURNO Rita de Cássia Gomes de Sousa COVID TÉC. ENFERMAGEM NOTURNO
17
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
7. FOTOS
18
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
19
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
20
Unidade de Pronto Atendimento Dr. João Batista Bastos Capistrano – UPA 24h R. José Otacílio Martins Rocha, S/N – Campo da Aviação – Acaraú – Ceará
Telefone: (88) 2140-0435
Conclusão Com o Objetivo de atender cada vez melhor o paciente de Covid-19, com
humanização e atendimento qualificado para esse momento tão delicado que vivenciamos. Entendemos essa necessidade de criar e manter o Setor Covid-19 do Município de Acaraú, Ceará. Durante o mês de junho tivemos 120 atendimentos no Consultório do HCC, onde a apenas 04 internamentos foram necessários.
Rua Dr. Oscar Góes Conrado nº 586, CEP 14.770.000, Bairro Centro, Colina– SP, [email protected]
INDICADORES DE QUALIDADE
Tabela 25: Indicador de desempenho
INDICADOR ATENDIDO ATENDIDO PARCIALMENTE NÃO ATENDIDO
Garantir atendimento ininterrupto X
Prestar atendimento em no máximo 30 minutos, após realização da classificação de risco, classificação de cor amarela. X
Taxa de permanência na UPA- 24 horas maior que 24 horas, sem justificativa. x
Inconsistência da ficha de atendimento menos que 3% x
Preenchimento adequado do prontuário médico conforme legislação vigente x
Queixas de ouvidoria menor que 1% x