SEMINÁRIO 48

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<p>AplicaoAvaliao das glndulas seminais Avaliao da fertilidade masculina Monitoramento ps-vasectomia Medicina forense</p> <p>Executar a lavagem das mos do pnis A amostra deve ser coletada por masturbao em frascos limpo, de vidro ou plstico, de boca larga Evitar perda do material durante a coleta Fechar o frasco imediatamente aps a coleta Jejum poder ser obrigatrio quando solicitado a dosagem de frutose</p> <p>Em caso de coleta domiciliar, deve ser encaminhado em prazo de 1 hora, devidamente lacrado e temperatura na faixa de 20 a 40C Preenchimento da ficha com seguintes dados:Doenas anteriores Vcios Medicao utilizada Motivo de realizao do exame Nmero de filhos Ocupao</p> <p>Podem ser realizados 5 parmetros de anlise:Fsico-qumicos Microscpicos Imunolgicos e microbiolgicos Bioqumicos Hormonais</p> <p>Volume de smenValor de referncia: 2-5mlHipoespermia Hiperespermia Aspermia</p> <p>Interpretao clnicaInsuficincia vesicular Baixos nveis sricos de testosterona Afeces prstato-vesiculares Agnese de rgos vesiculares Ejaculao retrgrada</p> <p>Liquefao e coagulaoCaracterstica que o smen tem que ao ser liberado apresenta cogulos que se liquefazem com o tempo Valor de referncia: 60min para completa liquefaoAusncia de coagulao Ausncia de liquefao</p> <p>ViscosidadeCorrelacionado com coagulao e liquefao Valor de referncia: filetes de 2cmDiminuda Aumentada</p> <p>Cor e aspectoGelatinoso com colorao branca ou acinzentadaAlteraes: colorao vermelha ou amarelada</p> <p>pH seminalValor de referncia: 7,2Acidificao Alcalinizao</p> <p>Interpretao clnicaSecreo prosttica acidifica o pH seminal Secreo das vesculas seminais alcaliniza o pH seminal pH acima de 8 sugestivo de infeco</p> <p>MotilidadeClassificaoClasse A Espermatozides mveis com progresso rpida Classe B Espermatozides mveis com progresso lenta Classe C Espermatozides mveis sem progresso Classe D Espermatozides imveis</p> <p>Valor de referncia: 50% dos espermatozides com progressoAstenozoospermia</p> <p>Importncia clnicaVariocele e presena de anticorpos anti-espermtozides</p> <p>VitalidadeReflete a proporo dos espermatozides vivos Baseia-se na capacidade de absoro de corante (eosina-nigrosina) ou controle osmtico (THO) em um espermatozide morto Valor de referncia: 50% dos espermatozides vivosNecrospermia</p> <p>Importncia clnicaDeficincia de frutose</p> <p>Concentrao a medida do nmero de espermatozides por ml de smen produzido Valor de referncia: 20-200 milhes/mlPolizoospermia Oligozoospermia Azoospermia</p> <p>Importncia clnicaObstruo ou vasectomia Alteraes hormonais Anomalias cromossmicas</p> <p>Morfologia dos espermatozides madurosConstituioCabea Pea intermediria Flagelo</p> <p>Valor de referncia: 50% dos espermatozides normaisTeratozoospermia</p> <p>Importncia clnicaVariocele Criptorquidia</p> <p>Morfologia das clulas germinativas imaturasPossveis achados e valores de refernciaEspermatognias Espermatcitos (1%) Espermtides (3%)</p> <p>Importncia clnicaVariocele Hidrocele Processos traumticos e inflamatrios Seminoma</p> <p>Contagem global de leuccitos e hemciasValores de refernciaLeuccitos: at 1.000 por mm3 Hemcias: at 1.000 por mm3</p> <p>Importncia clnicaEosinofilia Processos auto-imunes Neutrofilia Protovesiculites agudas Linfcitos Processos crnicos Eritrospermia Processo infeccioso, hipertenso arterial sistmica ou neoplasia</p> <p>Pesquisa de anticorpos anti-espermatozidesDeteco de anticorpos de classe IgG e IgA Atuam na aglomerao dos espermatozides, sem acarretar sua destruio Tipos de testesImunobeads MAR test (verifica a porcentagem de aglutinao)</p> <p>Estudos microbiolgicosDeteco de clamdia, gonorria e E. coli</p> <p>GonadotrofinasFSH elevado sem caritipo alteradoInsuficincia testicular primria</p> <p>FSH elevado com caritipo alteradoSndrome de Klinefelter</p> <p>FSH e LH diminudoSindrome de Kallman</p> <p>TestosteronaDistrbios de androgenizao</p> <p>FrutoseServir como fonte energtica (vescula seminal) Sua carncia est associada com a astenozoospermia e oligozoospermia Valor de referncia: 150 a 300mg/dl</p> <p>cido ctricoLigado a capacidade de coagulao e liquefao do smen Valor de referncia: 350 a 450mg/dl</p> <p>OBRIGADO</p>