selo prata item avaliação forma de verificação av1 av2 ... ?· ... pop de cuidados com ......

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  • TUTORIA NA APS INSTRUMENTO DE QUALIDADE NA APS

    Regional de Sade:

    Municpio:

    Nome UAPS:

    Nome do gerente da Unidade de Sade:

    SELO PRATA

    B1. Atributo - Gesto de unidadeItem Avaliao Forma de Verificao Av1 Av2 Observao

    1. A UAPS possui: a) placa na entrada para identificao

    da unidade de acordo com o padroda SMS, SESA ou MS;

    b) quadro com a identificao dos profissionais, dias e horrios que esto em atendimento na unidade, em local visvel populao;

    c) sinalizao interna dos servios prestados.

    Verificar:a) se h placa na entrada, segundo o

    padro definido pela SMS, SESA ouMS.

    b) a existncia do quadro e, se est em local visvel para a populao.

    c) a existncia de sinalizao de acordo com padronizao da SMS, SESA ou MS.

    2. A UAPS garante acessibilidade apessoas com deficincia e idosos.

    Verificar:a) se h banheiro adaptado, com

    vaso, acessrios com pia, papel higinico, dispensador para sabonete, papel toalha em nvel adequado, barras de apoio, porta que permita manobra de cadeira de rodas, portas com abertura para fora e tamanho adequado para passagem da cadeira de rodas.

    b) se h rampa de acesso, com barrasde segurana.

    3. A unidade possui:a) pisos, paredes e tetos da unidade de sade com superfcies lisas e lavveis;b) computadores com acesso internet, disponveis, na recepo econsultrios;c) consultrio de sade bucal equipado e em funcionamento;d) o nmero de consultrios da UAPS permite o atendimento dos cidados de forma adequada;e) sala para realizao de curativo e sutura de pacientes.

    Verificar: a) se os pisos, paredes e tetos das

    unidades so lisos e lavveis.b) a existncia dos computadores na

    recepo, consultrios e o acesso internet.

    c) a existncia de consultrio de sadebucal equipado e registro de manuteno.

    d) Consultrio de sade bucal no mesmo espao fsico da UAPS.

    e) a existncia de consultrio em nmero suficiente, para realizar as atividades da equipe.

    f) a existncia de sala equipada para arealizao das atividades.

  • 4. A unidade possui:a) pias exclusivas para lavagem

    das mos em todas as salas necessrias;

    b) lembretes visveis de higienizao das mos prximoss pias;

    c) lcool gel nos pontos de cuidadodos pacientes.

    Verificar existncia de:a) pias exclusivas, sabonetes lquidos,

    toalhas de papel.

    b) lembretes prximos s pias exclusivas para lavagem das mos.

    c) frascos com lcool gel, identificados(identificao do produto, data, prazo e validade e se embalado na unidade, nome do profissional responsvel).

    5. A equipe dispe de materiais adequados para o processamento de desinfeco e esterilizao de artigos mdico-odontolgicos e realiza controle de qualidade de esterilizao.

    Verificar: a) presena de POP de desinfeco,

    armazenamento e distribuio de materiais mdico-odontolgicos, validado pela Vigilncia Sanitria Municipal.

    b) se o Procedimento Operacional Padro (POP) est disponvel para os profissionais que realizam os procedimentos de desinfeco, armazenamento e distribuio dos materiais;

    c) se a equipe tem conhecimento das tcnicas adequadas descritas no POP, verificar registro de treinamento.

    d) registro semanal de conferncia de qualidade e validade dos materiais esterilizados.

    e) Verificar se a equipe tem um protocolo de monitoramento para controle de qualidade de esterilizao.

    6. A equipe dispe de procedimentos adequados de limpeza e desinfeco de superfcies, descritos em forma de POP.

    Verificar: a) a existncia de POP de limpeza e

    desinfeco da unidade (bancadas, pisos, paredes e equipamentos) e se est disponvel para os profissionais que realizam o procedimento.

    b) se a equipe tem conhecimento das tcnicas adequadas descritas em POP e realizam os procedimentos de acordo com o POP

    c) registro em ata sobre treinamento do referido POP.

  • 7. A UAPS dispe de:a) geladeira exclusiva para guarda das vacinas, com termmetro e controle de temperatura e higienizao adequados.b) plano de contingncia para queda de energia na sala de vacina.

    Verificar a existncia de: a) geladeira exclusiva para guarda das

    vacinas, com termmetro e controlede temperatura.

    b) procedimentos Operacionais Padres para controle de temperatura e higienizao da geladeira acessvel e dentro da sala de vacina.

    c) controles de temperatura e higienizao da geladeira afixados em local visvel prximo da geladeira.

    d) POP de cuidados com imunobiolgicos que foram submetidos a condies que provoquem desvio de qualidade, registro em ata de treinamento realizado com a equipe.

    d) plano de contingncia afixado em local visvel na unidade. O Plano deve contemplar sbados, domingos, feriados e perodo noturno.

    8. A equipe conhece o fluxo de encaminhamento para acidentes biolgicos.

    Verificar:a) se o fluxo est afixado em local

    visvel.b) registro, em ata, de treinamento

    realizado com a equipe (auxiliar/tcnico de enfermagem, enfermeiro, servios gerais, odontlogo, etc.).

    9. A equipe: a) possui materiais (embalagens e

    lixeiras) e condies estruturais adequados para o gerenciamentocorreto dos resduos gerados;

    b) gerencia os resduos gerados corretamente;

    c) possui Plano Local de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade PGRSS.

    Verificar: a) se a Unidade possui lixeiras com

    tampa/ pedal para o descarte dos resduos slidos e recipientes para os resduos lquidos e perfuro-cortantes em quantidade suficiente, alm de locais para armazenamento temporrio e final dos resduos gerados.

    b) se a equipe segrega, acondiciona, armazena e encaminha corretamente os resduos gerados e presena de abrigo fechado pararesduos infectantes.

    c) se a UBS possui local para armazenamento temporrio dos resduos gerados (lixo infectante com bombona, lixo comum e reciclvel). O abrigo de lixo infectante deve estar fechado com chave.

  • d) se a equipe possui Plano Local de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade PGRSS.

    10. A unidade dispe de:a) controle de insetos e pragas

    periodicamente;b) limpeza do reservatrio de gua

    periodicamente.

    Verificar:a) solicitar protocolo de aes e

    registro de atividades desenvolvidaspara controle de insetos e pragas.

    b) solicitar registro de limpeza do reservatrio de gua (a cada 6 meses).

    11. Todos os profissionais da unidade de sade:a) esto com crachs de

    identificao;b) esto com uniforme;c) dispem e utilizam de

    Equipamentos de Proteo Individual - EPI bsicos para o trabalho;

    d) seguem as regras de biossegurana;

    e) esto habilitados ao exerccio profissional conforme legislao;

    f) esto com o carto de vacinas atualizado;

    g) do sexo feminino com Citologia Onctica em dia.

    Verificar se 100% dos profissionais:a) esto com crach de identificao.

    b) esto uniformizados.c) dispem e utilizam de

    Equipamentos de Proteo Individual - EPI bsicos para o trabalho.

    d) utilizam sapato fechado, cabelos presos, brincos pequenos, esmalte claro, unhas curtas.

    e) apresentam documentao exigida pela SMS e conselhos de classe: cpias do certificado do conselho declasse, carteira trabalho para CLT, ou comprovante de contratao dos profissionais estatutrios.

    f) controle das vacinas: Hepatite B, Influenza, dT adulto (ttano e difteria) e Febre Amarela (verificar cpia do carto ou declarao do profissional).

    g) controle da Citologia Onctica (cpia do resultado do exame com intervalo mximo de 3 anos ou declarao do profissional).

    12. O Coordenador da UAPS:a) gerencia a escala de frias, folgas, horas extras, atestados mdicos dos profissionais da unidade;

    Verificar:a) escala de frias e/ou folga, horas

    extras, atestados mdicos dos profissionais da unidade de modo que as atividades desenvolvidas no sejam prejudicadas;

    13. Os profissionais da UAPS tm controle do patrimnio da unidade.

    Eleger 3 itens aleatrios, verificar no inventrio de patrimnio da unidade e conferir o nmero, caso no tenha, solicitar documento de controle patrimonial.

    14. A equipe tem um diagnstico dasituao de sade da populao residente no territrio sob sua responsabilidade.

    Verificar se h:a) registro do perfil demogrfico, epidemiolgico e social da populao;

    b) conhecimento deste perfil pela equipe.

  • 15. A equipe tem uma programao/ planejamento local anual para responder s necessidades em sade da populao residente no territrio sob sua responsabilidade.

    Verificar:a) se h registro da programao/

    planejamento local;b) se a equipe conhece a

    programao/ planejamento;c) se a programao/ planejamento

    est em execuo;d) se a programao/ planejamento

    monitorado

    16. A equipe tem metas pactuadas.

    Verificar:a) registro da pactuao das metas

    pela equipe;b) se h conhecimento das metas

    pelos profissionais.17. A equipe realiza reunio peridica para monitoramento das metas pactuadas.

    Verificar documento que comprove.

    18. A equipe participa de aes de educao permanente de forma sistemtica e regular, est cadastrada e acessa o sistema BMJ Segunda Opinio.

    Verificar:a) lista de presena em capacitaes

    municipais e/ou estaduais, certificados ou livros atas;

    b) todos os profissionais da UAPS devem participar de no mnimo 03 capacitaes num perodo de 12 meses.

    c) Solicitar, aleatoriamente, para que 3profissionais acessem o sistema/plataforma BMJ Segunda Opinio.

    19. A equipe da APS e Sade Bucalcontam com linhas guias/protocolosclnicos e odontolgicos para o atendimento das principais condies de sade (Linhas Guia SESA - PR: Rede Me Paranaense, Hipertenso, Diabetes, Idoso, Sade Mental, Sade Bucal, Protocolos MS).

    Verificar:a) se as Linhas Guias/Protocolos

    Clnicos esto disponveis nos consultrios dos profissionais;

    b) se os pr