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7/16/2019 Saúde Mental Apresentação.ppt

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Segundo a OMS:

Saúde é um estado completo de bem estar físico, mental e sociale não somente ausência de afecções e enfermidades.

Saúde Mental

–

estado de bem estar em que o indivíduo tempercepção do seu potencial, consegue lidar com o stress do dia-a-dia, trabalhar de forma produtiva e contribuir para suacomunidade.



Ocorre com a chegada da família real em 1808, constituindo omarco inicial da aplicação de práticas interventivas;

É um movimento contemporâneo da eclosão do “movimento sanitário”, em favor de mudanças nos modelos de atenção nas práticas

de saúde;

A reforma psiquiátrica surge mais concretamente na década de 70;

Surgiu o movimento de trabalhadores de Saúde Mental.

Caracterizado por críticas à:

Hospitalização; Estigmatização do doente;

Hegemonia da rede privada.



Década de 80/90- lei 8080/90- criação do SUS:

Saúde como Dever do Estado e Direito de Todos;

Aprovação do Programa de Reorientação da AssistênciaPsiquiátrica Previdenciária e Assistência Social.



Princípios do SUS

Acesso Universal;

Integralidade das Ações;

Equidade;

Descentralização;

Controle Social.



Criação de uma política de saúde mental no combate à culturahospitalêmica e à institucionalização;

Estruturação de uma rede pública de atenção a saúde mental;

Em 1987- I Conferência Nacional de Saúde Mental - 2º Encontrode Trabalhadores em Saúde Mental.

“Por uma sociedade sem manicômios”.



Lei –

89 - Dispõe acerca de: Extinção progressiva dos manicômios;

Criação de recursos assistenciais substitutivos;

Regulamentação da internação compulsória.

- Movimento da Luta antimanicomial –

18 de maio houve a superação do manicômio - Estruturafísica/ideológica;

Tendo como principal objetivo da reinserção social: o exercícioda cidadania vendo o deficiente mental como um “ ATOR SOCIAL”.



Lei Paulo Delgado –

sancionada em 2001/ LEI FEDERAL

10.216

Redireciona a assistência em saúde mental;

Dispõe sobre a proteção e direitos das pessoas com transtornosmentais;

Impõe novo impulso e ritmo para o processo da ReformaPsiquiátrica no Brasil.



1. Saúde Mental no NASF

Ampliação e Qualificação do cuidado às pessoas com transtornosmentais nos serviços, com base no território;

Os serviços de saúde possam se tornar mais acolhedores, compossibilidades de criação de vínculos.

- Política Nacional de Saúde Mental –

Redução gradual e planejada de leitos em hospitais psiquiátricos;

Implantação e Implementação de uma rede diversificada de serviçosde saúde mental de base comunitária eficaz.



‘’Pode-se dizer que todo problema de saúde é também – esempre – mental e que toda saúde mental é também – e sempre – produção de saúde. ‘’

Atuação das Equipes de Saúde da Família e de Saúde Mental – otrabalho integrado das equipes potencializa o cuidado, facilita umaabordagem integral e aumenta a qualidade de vida dos indivíduos ecomunidade.



Segundo o Ministério da Saúde:

• Apresentam transtornosmentais severos epersistentes.

• Apresentam transtornosmentais leves, quenecessitam de cuidados

eventuais.

Sendo que os grupos mais vulneráveis são os de mulheres, idosos,pessoas com baixa escolaridade e menor renda per capita.



2. Diretrizes

Apoio Matricial – é um arranjo técnico – assistencial que visa aampliação da clínica das equipes de Saúde da Família, com a

construção de vínculos entre profissionais e usuários;

A responsabilidade compartilhada visa aumentar a capacidaderesolutiva da equipe local, estimulando a interdisciplinaridade e aaquisição de novas competências.



Diretrizes Gerais para a atuação das Equipes de Saúde

1. Deve-se identificar, acolher e atender às demandas de saúde mental do território, emseus graus variados de severidade.

2. Devem ser priorizadas as situações mais graves, que exigem cuidados mais imediatos.

3. As intervenções devem se dar a partir do contexto familiar e comunitário.

4. Garantia da continuidade do cuidado pelas equipes de Saúde da Família.

5. As redes sanitárias e comunitárias são importantes nas estratégias a serem pensadaspara o trabalho conjunto.

6. Cuidado Integral articula ações de prevenção, promoção, tratamento e reabilitaçãopsicossocial.

7. A educação permanente deve ser o dispositivo para a organização das ações de saúdemental na Atenção Primária.



3. Situação de Riscos e Definição de Prioridades Cárcere privado;

Abuso ou negligência familiar;

Suspeita de maus tratos e abuso sexual de crianças e adolescentes;

Situações de grave exclusão social;

Indivíduos com história de múltiplas internações psiquiátricas, semtratamento extra hospitalar;

Uso de medicação por longo período sem avaliação médica;

Problemas graves relacionados ao abuso de álcool e outras drogas.



4. Responsabilidades NASF – Equipes de Saúde da Família

relativas à Saúde Mental

Responsabilidade pelo cuidadoaos usuários de saúde mental doterritório;

Romper com a lógica doencaminhamento;

Planejamento e realização dodiagnóstico da situação de saúde

mental;

Reuniões interdisciplinaresperiódicas;

Reuniões interdisciplinaresperiódicas entre os profissionais daequipe;

Atendimento compartilhado pormeio de consultas conjuntas;

Integração entre equipes de Saúdeda Família, NASF e as redes de saúde

de apoio social;

Planejamento e execução conjuntade atividades comunitárias eterapêuticas.



5. Articulação com a Rede de Serviços de Saúde Mental Articulação com os serviços especializados, principalmente comos Caps, organiza o fluxo de atendimento e o processo de trabalhode modo a tornar horizontais as especialidades e permitir que

permeiem toda a atuação das equipes de saúde;

Deve-se buscar integração permanente entre Nasf e o Caps, noterritório, levando em conta que também é tarefa do Caps realizar

ações de apoio matricial;

Importante integração entre o Nasf, equipes de Saúde da Famíliae o Caps.



Serviço de saúde aberto e comunitário do SUS;

Lugar de referência e tratamento para pessoas que sofrem comtranstornos mentais, psicoses, neuroses graves.

“Oferecer um atendimento à população de sua área deabrangência, realizando o acompanhamento clínico e a reinserçãosocial dos usuários pelo acesso ao trabalho, lazer e fortalecimentodos laços familiares e comunitários.”



Prestar atendimento em regime de atenção diária;

Regular o porte de entrada da rede de assistência em saúdemental de sua área;

Gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidado clínicoeficiente e personalizado.



Direcionamento local das políticas e programas de saúdemental;

Dispensa de medicamentos;

Projetos terapêuticos e comunitários;

Encaminhamento e acompanhamento de usuários que moramem residências terapêuticas.



Março 1986 em São Paulo: Centro de Atenção PsicossocialProfessor Luiz da Rocha Cerqueira;

Um intenso movimento social por parte dos trabalhadores desaúde mental que buscavam uma melhoria da assistência;

Portaria GM 224/92 e eram definidos como “unidades de saúdelocais/regionalizadas que contam com uma população adscritadefinida pelo nível local e que oferecem atendimento de cuidados

intermediários entre o regime ambulatorial e internaçãohospitalar.”



São regulados atualmente pela Portaria nº 336/GM de 19 defevereiro de 2002 e integram a rede do SUS;

Essa Portaria reconheceu e ampliou o funcionamento e acomplexidade dos CAPS.

Dar atendimento diuturno às pessoas que sofrem comtranstornos mentais severos e persistentes, num dado território,oferecendo cuidados clínicos e reabilitação psicossocial.



Aquelas que apresentam intenso sofrimento psíquico;

Pessoas com transtornos mentais severos e/ou persistentes;

Pessoas com grave comprometimento psíquico, incluindo

transtornos relacionados às substâncias psicoativas (álcool e outrasdrogas);

Crianças e adolescentes com transtornos mentais.



Procurar diretamente esse serviço ou ser encaminhado pelo PSFou qualquer serviço de saúde;

Sozinha ou acompanhada;

Acolhimento nas suas diversas formas;

Caso a pessoa não queira ou não possa ser beneficiada com otrabalho oferecido pelo CAPS, ela deverá ser encaminhada para

outro serviço de saúde mais adequado à sua necessidade.



O CAPS poderá oferecer, conforme as determinações da PortariaGM 336/02:

Atendimento Intensivo: trata-se de atendimento diário, quando apessoa se encontra com grave sofrimento psíquico. Atendimento pode

ser domiciliar, se necessário.

Atendimento Semi-Intensivo: o usuário pode ser atendido até 12 diasno mês. É oferecida quando o sofrimento e a desestruturação psíquica dapessoa diminuíram. Atendimento pode ser domiciliar, se necessário.

Atendimento Não-Intensivo: oferecido quando a pessoa não precisade suporte contínuo da equipe, podendo ser atendido até 3 dias no mês.Atendimento pode ser domiciliar.



Psicoterapia individual ou em grupo;

Oficinas terapêuticas;

Atividades comunitárias; Atividades artísticas;

Orientação e acompanhamento do uso de medicação,

atendimento e aos familiares.



São atividades realizadas em grupo com a presença e orientação

de um ou mais profissionais, monitores e/ou estagiários.

As oficinas terapêuticas podem ser:

Oficinas expressivas: espaços de expressão plástica, expressão

corporal, expressão verbal, expressão musical, fotografia, teatro.

Oficinas geradoras de renda: servem como instrumento de geração derenda através do aprendizado de uma atividade específica, que pode serigual ou diferente da profissão do usuário. Ex: culinária, marcenaria,

costura, etc.

Oficinas de alfabetização: esse tipo de oficina contribui para que osusuários que não tiveram acesso, não puderam permanecer na escola.



Incentivando o usuário a se envolver no projeto terapêutico;

Participando diretamente das atividades do serviço, tantointernas como nos projetos de trabalho e ações comunitárias deintegração social;

Os familiares são considerados pelos CAPS como parceiros notratamento.



A comunidade – serviçospúblicos das áreas: Da educação; Do esporte e lazer;

Do trabalho; Associações demoradores; Clube de mães;

Associaçõescomunitárias; Voluntários.

Através de doações; Prestação de serviços; Instrução outreinamento em algum

assunto ou ofício; Realização conjunta deum evento especial.



CAPS I - São serviços para cidade de pequenos porte que devemdar cobertura para toda clientela com transtornos mentais severosdurante o dia (adultos, crianças e adolescentes e pessoas comproblemas devido ao uso de álcool e outras drogas);

CAPS II - São serviços para cidade de médio porte e atendemdurante o dia a clientela adulta;

CAPS III - São serviços 24horas, geralmente disponíveis em

grandes cidades que atendem a clientela adulta;



CAPS ia - São serviços para crianças e adolescentes, em cidadesde médio porte, que funcionam durante o dia;

CAPS ad - São serviços para pessoas com problemas pelo álcool

ou outras drogas geralmente disponíveis em cidades de médioporte. Funciona durante o dia.



Todos os tipos são compostos por equipe multiprofissionais, com

presença obrigatória de psiquiatra, enfermeiro, psicólogo eassistente social.

Deve ser compatível com o acolhimento; desenvolvimento deatividades coletivas e individuais.



De acordo o critério populacional e realidade local;

Municípios até 20.000 habitantes - rede básica com ações desaúde mental;

Municípios entre 20.000 e 70.000 habitantes - CAPS I e redebásica com ações de saúde mental;

Municípios entre 70.000 e 200.000 habitantes - CAPS II, CAPS ad

e rede básica com ações de saúde mental;

Municípios com mais de 200.000 habitantes - CAPS II, CAPS III,CAPS ia, CAPS ad e rede de saúde mental e capacitação do SAMU.



Dar suporte e supervisionar a atenção à saúde mental na rede

básica;

Regular a porta de entrada da rede de assistência em saúdemental de sua área;

Prestar atendimento em regime de atenção diária;

Gerenciar os projetos terapêuticos oferecendo cuidado clínicoeficiente e personalizado;

Promover a inserção social dos usuários através de açõesintersetoriais que envolvam educação, trabalho, esporte, cultura elaser.



Serviço Residencial Terapêutico;

Programa de Volta Para Casa

Leitos de Atenção Integral em Álcool e Outras Drogas.



São casas localizadas no espaço urbano constituídas para responder asnecessidades de moradia de pessoas com transtornos mentais que

perderam os vínculos familiares e sociais;

Usuários em cada SRT pode variar de uma pessoa até um pequeno

grupo de no máximo oito pessoas, que deverão contar com suporteprofissional sensível as demandas e necessárias de cada um;

Os SRTS deverão estar vinculados aos CAPS ou outro serviçoambulatorial;

Implantação de SRTS os municípios sede de hospitais psiquiátricos.



Garantir a assistência, o acompanhamento e a integração socialfora da unidade hospitalar, de pessoas acometidas de transtornos

mentais com história de longa internação psiquiátrica;

Pode ser beneficiário qualquer pessoa com transtornos mental

que tenha passado dois ou mais anos internada.



Prevê a constituição de uma rede que articule os CAPS ad e osleitos para internação em hospitais gerais;

Devem trabalhar com lógica da redução de danos com eixocentral ao atendimento aos usuários;

O tratamento deve estar pautado na realidade de cada caso.



Atendimento de casos de urgência/emergência relacionados aálcool e outras drogas (Síndrome de Abstinência Alcoólica,Overdose, etc);

Redução de internações de alcoolista e dependentes de outrasdrogas em hospitais psiquiátricos.



SAÚDE MENTAL. CAPS. Disponível em: < saude [email protected] >. Acessoem: 04 de setembro de 2012.

SAÚDE MENTAL. Disponível em: < www.saude.gov.brhttp://pvc.datasus.gov.br>.

Acesso em: 04 de setembro de 2012.

MINISTÉRIO DA SAÚDE. SAÚDE MENTAL. Disponível em: <http://www.ccs.saude.gov.br/saude_mental/pdf/SM_Sus.pdf>. Acesso em: 01de setembro de 2012.

http://www.ccs.saude/








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