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ROTEIROS DEAULAS PRÁTICAS

POP - Dentística

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auToria, orgaNização, coLaboração E rEvisão TécNicaCOORDENADORES DE CURSO INSTITUIÇÃOAna Isabel Fonseca Scavuzzi UNIME LAURO DE FREITASFábio Fritzke Bassani FAMA MACAPÁFábio Carmona Tirintan UNIC TANGARÁFábio Luis Miranda Pedro UNIC BEIRA RIOFernão H. de Campos Leite Jr. UNOPARThaís Regis Aranha Rossi UNIME SALVADORNÚCLEO DE PROPEDÊUTICAS CLÍNICAS E CIRÚRGICASAnderson da Silva MacielCinthia Coelho Simões UNIME LAURO DE FREITASCleudimar Rosa UNIC TANGARÁDeyla Duarte Carneiro Vilela UNIME LAURO DE FREITASErasmo de Almeida Jr. UNIME LAURO DE FREITASEugênio Arcadinos Leite UNIME LAURO DE FREITASFabia Albuquerque UNIC TANGARÁGilberto de Almeida Botelho UNIC BEIRA RIOHayana Ramos Lima UNIME LAURO DE FREITASJener Gonçalves de Farias UNIME LAURO DE FREITASJoel Carlos Santos de Almeida UNIME LAURO DE FREITASJuliana Andrade Cardoso UNIME LAURO DE FREITASLauane Gentil FAMA MACAPÁManoela Carrera Martinez Cavalcante Pereira UNIME LAURO DE FREITASMarcelo Lupion Poleti UNOPARMarcos Amaral UNOPARPaulo Fabrício Oliveira Ramos FAMA MACAPÁRubens Portal Júnior FAMA MACAPÁNÚCLEO DE ATENÇÃO BÁSICAAdriano Monteiro d’Almeida Monteiro UNIME LAURO DE FREITASAlessandra Nogueira Porto UNIC BEIRA RIOAna Carla Ferreira Carneiro Rios UNIME LAURO DE FREITASAntônia Alvino Aragão Pantaleão FAMA MACAPÁCarlos Eduardo da Silva FAMA MACAPÁCarmen de Andrade Vilas Boas Motta UNIME LAURO DE FREITASCarolina Baptista Miranda UNIME LAURO DE FREITASCristal Fernandez de Carvalho UNIME LAURO DE FREITASIris Durães Costa Amaral UNIME LAURO DE FREITAS

rEvisão, Diagramação E ProDuçãoDiretoria de Produção e Distribuição de material Didático

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Jorge Moreira Pinto Filho UNIME LAURO DE FREITASJosiane Marques de Sena Popoff UNIME LAURO DE FREITASManuela Carollini Mareco Lamarão FAMA MACAPÁMarcelo de Azevedo Rios UNIME LAURO DE FREITASMarcelo Filadelfo Silva UNIME LAURO DE FREITASMaria Cecília Fonsêca Azoubel UNIME LAURO DE FREITASMayara Brito de Souza FAMA MACAPÁPatrícia Mascarenhas Alves UNIME LAURO DE FREITASSandra Kiss UNOPARSandrine Berger UNOPARNÚCLEO DE ATENÇÃO A GRUPOS ESPECIAISAlessandra Castro Alves UNIME LAURO DE FREITASAlexandre Tatsuke Sakima UNIME LAURO DE FREITASDiene Hellen Moutinho FAMA MACAPÁLayene Figueiredo AlmeidaLuiz Evaristo Ricca Volpato UNIC BEIRA RIOPatrícia Panizzi Gimenes Sakima UNIME LAURO DE FREITASSusana Paim dos Santos UNIME LAURO DE FREITASTaís de Morais Alves da CunhaUlisses Gomes Guimarães Neto FAMA MACAPÁNÚCLEO DE REABILITAÇÃO ORALAlan Araujo de Jesus UNIME LAURO DE FREITASDurvalino de Oliveira UNIC BEIRA RIOFabiane Pereira de Matos FAMA MACAPÁHeloisa Rufino Borges Santos FAMA MACAPÁIsa Geralda Teixeira Constante UNIME LAURO DE FREITASLiane Pessoa Sandes Bergara UNIME LAURO DE FREITASMariana Carvalho Andrade UNIME LAURO DE FREITASPriscila Chagas Oliveira UNIME LAURO DE FREITASRodrigo Lott FAMA MACAPÁTâmara Costa Lopes Schiavotelo UNIME LAURO DE FREITASNÚCLEO DE SAÚDE COLETIVACintia Damo Simões UNIC BEIRA RIOJohelle de Santana Passos UNIME LAURO DE FREITASMarla Smille Pedrosa Cruz Ribeiro UNIME LAURO DE FREITASSisse Figueiredo de Santana UNIME SALVADOR

SUMÁRIOPolimento das restaurações de amálgama ........................................... 6

Polimento das restaurações de resina composta ................................. 7

Procedimento restaurador com amálgama .......................................... 8

Procedimento restaurador com cimento de ionômero de vidro ........... 10

Polimento das restaurações de resina composta ................................. 11

Tratamento clareador caseiro ................................................................ 12

Tratamento clareador de consultório ..................................................... 13

Técnica de restauração atraumática - arT ......................................... 14

capeamento Pulpar indireto .................................................................. 15

restauração técnica sanduíche ............................................................ 17

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PoLimENTo Das rEsTauraçõEs DE amáLgama

Procedimento operacional Padrão P.o.P.

Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Polimento das restaurações de amálgamaMATERIAL NECESSÁRIO:01. Turbina02. micromotor03. contra-ângulo04. Jogo clínico 05. brocas multilaminadas para acabamento de restaurações de amálgama06. Taças de borracha para polimento de amálgama 07. Pasta de polimento.08. Escova de robinson 09. Discos de feltro 10. Lixas interproximais para polimento de restaurações de amálgama 11. rolinho de algodão 12. sugador descartável

PRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo de ergonomia.3. realizar isolamento relativo.4. realizar o polimento das restaurações de acordo com a seguinte sequência:

• Brocas multilaminadas para polimento de amálgama em baixa rotação no sentido anti-horário. • Borrachas para polimento de amálgama, juntamente com gel lubrificante ou vaselina. utilizar da maior para a menor abrasividade (marrom, verde e azul).• Taça de borracha + pasta de pedra pomes e água.• Escova de Robinson com óxido de zinco + álcool.• Disco de feltro com pasta de polimento.

5. seguir o PoP de biossegurança no que se refere à lavagem e esterilização de instrumentais.6. solicitar a nota diária com base nos critérios existentes no portfólio.

ações corretivas:

1. caso o aluno se acidente com o material contaminado, deve-se seguir os PoPs de biossegurança e de acidentes com perfurocortantes.

2. o paciente que apresente pressão arterial elevada não deve ser atendido, devendo ser encaminhado para o posto de saúde mais próximo. condições sistêmicas especiais devem ser avaliadas caso a caso e, se necessário, requisitar exames complementares e relatórios médicos.

7ROTEIROS DE AULAS PRÁTICAS

PoLimENTo Das rEsTauraçõEs DE rEsiNa comPosTa

Procedimento Operacional Padrão P.O.P.

Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Polimento das restaurações de resina compostaMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico 5. Lâminas de bisturi6. Pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina7. brocas carbide multilaminadas8. Lixas abrasivas interproximais 9. Discos flexíveis de óxido de alumínio10. Pontas siliconadas abrasivas11. Pastas diamantadas12. Discos de feltro 13. rolinho de algodão

PRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. realizar isolamento relativo.4. realizar o acabamento e polimento das restaurações:a. Lâminas de bisturi para remoção de excessos mais grosseiros.b. Utilizar as pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina ou as brocas multilaminadas em alta rotação.c. Utilizar os discos flexíveis de óxido de alumínio (Sof-Lex ou TDV) em ordem decrescente de abrasividade ou utilizar as pontas siliconadas abrasivas. d. Para o polimento final, utilizar o disco de feltro com pasta diamantada de polimento. e. Para dentes posteriores, aplicar o selante de superfície:

* isolamento relativo.* condicionamento da suPErFÍciE Da rEsTauração com ácido fosfórico a 37% por 30 segundos. * Lavagem e secagem com jatos de ar.* aplicação do selante de superfície. * Fotopolimerização pelo tempo recomendado pelo fabricante.

ações corretivas:



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PROCEDIMENTO RESTAURADOR COM AMÁLGAMA


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Procedimento restaurador com amálgamaMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico5. seringa carpule 6. instrumental para isolamento absoluto: grampos, arco, pinça Palmer, Perfurador de Ainsworth, tesoura, fio dental, lençol de borracha, espátula de inserção 7. Pontas diamantadas 8. brocas esféricas em baixa rotação 9. cortantes manuais (recortadores de margens gengivais, machado, enxada) 10. Instrumental para restauração: curetas dentinárias, injetor de amálgama, condensadores, brunidores, esculpidores de Hollemback e discoide-cleoide, porta-matrizes, matrizes de aço, pinça de muller.11. Papel carbono12. gaze e algodão estéril 13. rolinho de algodão 14. sugador15. Fio dental16. agulhas curtas17. anestésico tópico18. anestésico local com vasoconstrictor19. anestésico local sem vasoconstrictor20. Estetoscópio e esfignomanômetroPRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. mensurar a pressão sanguínea do paciente.3. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.4. anestesiar o paciente.5. realizar isolamento absoluto.6. realizar o preparo cavitário com brocas cilíndricas (ex.: 56,556) ou pontas diamantadas tronco cônicas (ex.: 1090,1092), vide roteiros de odontologia Pré-clínica em oclusão e Dentística.7. acabamento do preparo com instrumentos cortantes manuais.8. Limpeza da cavidade com clorexidina a 2%. 9. utilização do porta-matriz e matrizes de aço, quando necessários (preparos de classe ii de black).10. inserção do amálgama com porta-amálgama. 11. calcar o material contra as paredes do preparo, iniciando com calcador de menor tamanho e finalizando com calcador de maior tamanho. 12. brunidura pré-escultura. 13. Esculpir com esculpidor de Hollemback. 14. brunidura pós-escultura. 15. remoção do isolamento.


ações corretivas:



16. Avaliar a oclusão com papel carbono e pinça de Muller e fazer os ajustes necessários com esculpidor. 17. realizar o polimento após aproximadamente sete dias.

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ações corretivas:1. caso o aluno se acidente com o material contaminado, deve-se seguir os PoPs de biossegurança e de acidentes com perfurocortantes.2. o paciente que apresente pressão arterial elevada não deve ser atendido, devendo ser encaminhado para o posto de saúde mais próximo. condições sistêmicas especiais devem ser avaliadas caso a caso e, se necessário, requisitar exames complementares e relatórios médicos.

Procedimento restaurador com cimento de ionômero de vidro


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Procedimento restaurador com cimento de ionômero de vidroMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico 5. cureta dentinária 6. seringa carpule 7. instrumental para isolamento absoluto: grampos, arco, pinça Palmer, Perfurador de Ainsworth, tesoura, fio dental, lençol de borracha, espátula de inserção 8. brocas e pontas diamantadas 9. instrumental para restauração: espátula de inserção de titânio, condensadores, porta-matrizes, matrizes de aço, tiras de poliéster, seringa centrix, papel carbono, pinça muller 10. gaze e algodão estéril 11. rolinho de algodão 12. sugador descartável 13. agulhas curtas14. anestésico tópico15. anestésico local com vasoconstrictor16. anestésico local sem vasoconstrictor17. Estetoscópio e esfignomanômetro

PRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. anestesiar o paciente.4. realizar isolamento absoluto ou relativo, de acordo com o procedimento a ser realizado.5. realizar o preparo cavitário, se limitando à remoção de dentina afetada.6. realizar a proteção pulpar (nas cavidades profundas, colocar o cimento de hidróxido de cálcio)7. uso de ácido poliacrílico de 10 a 25% na cavidade esfregando por 15 segundos.8. Lavar abundantemente. 9. inserção do civ com seringa centrix. 10. realizar a proteção da restauração com esmalte para unhas, adesivo dentinário, selante de superfície ou verniz próprio.11. Avaliar a oclusão do paciente com papel carbono e pinça de Muller, efetuando os ajustes necessários.


POLIMENTO DAS RESTAURAÇõES DE RESINA COMPOSTA


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Polimento das restaurações de resina compostaMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico 5. Lâminas de bisturi6. Pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina7. brocas carbide multilaminadas

8. Lixas abrasivas interproximais 9. Discos flexíveis de óxido de alumínio10. Pontas siliconadas abrasivas11. Pastas diamantadas12. Discos de feltro 13. rolinho de algodão

PRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. realizar isolamento relativo.4. realizar o acabamento e polimento das restaurações:a. Lâminas de bisturi para remoção de excessos mais grosseiros.b. Utilizar as pontas diamantadas de granulação fina e ultrafina ou as brocas multilaminadas em alta rotação.c. Utilizar os discos flexíveis de óxido de alumínio (Sof-Lex ou TDV) em ordem decrescente de abrasividade ou utilizar as pontas siliconadas abrasivas. d. Para o polimento final, utilizar o disco de feltro com pasta diamantada de polimento. e. Para dentes posteriores, aplicar o selante de superfície:* isolamento relativo* condicionamento da suPErFÍciE Da rEsTauração com ácido fosfórico a 37% por 30 segundos. * Lavagem e secagem com jatos de ar.* aplicação do selante de superfície. * Fotopolimerização pelo tempo recomendado pelo fabricante.

ações corretivas:


2. o paciente com pressão arterial elevada não deve ser atendido, devendo ser encaminhado para o posto de saúde mais próximo. condições sistêmicas especiais devem ser avaliadas caso a caso e, se necessário, requisitar exames complementares e relatórios médicos.

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TRATAMENTO CLAREADOR CASEIRO


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Tratamento clareador caseiroMATERIAL NECESSÁRIO:01- micromotor02- contra-ângulo03- Jogo clínico 04- instrumental para moldagem: moldeiras, gral, espátula para manipulação de alginato, espátula para manipulação de gesso, faca para gesso05- sugador descartável 06- Escova de Robinson para profilaxia07- Escala de cores08- Estetoscópio e esfignomanômetro

PRINCIPAIS AÇÕES:01. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.02. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.03. Realizar isolamento relativo e profilaxia com escova de Robinson e pasta de pedra pomes e água.04. Realizar a tomada de cor inicial com escala de cores e/ou fotografia.05. realizar a moldagem das arcadas superior e inferior.06. obtenção dos modelos de gesso.07. confecção do alívio no modelo de gesso.08. confecção das placas de acetato para clareamento.09. Recorte e ajuste das placas para clareamento.10. orientação de uso do agente clareador: tempo de uso, tipo de agente clareador, etc.11. orientação de cuidados durante e após o tratamento clareador: evitar ingestão de alimentos com corantes e alimentos ácidos, não usar batom, bochechar com solução fluoretada a 0,05% neutra e incolor (diário) etc.12. Entregar todas estas orientações por escrito, solicitando ao paciente que assine o recebimento na via do prontuário.13. Fazer a receita para a solução fluoretada em duas vias e solicitar ao paciente que assine o recebimento na via do prontuário.



TRATAMENTO CLAREADOR DE CONSULTóRIO


Executante: Professores, alunosATIVIDADE Tratamento clareador de consultórioMATERIAL NECESSÁRIO:01. micromotor02. contra-ângulo03. Jogo clínico04. instrumental para isolamento absoluto: grampos, arco, pinça Palmer, Perfurador de Ainsworth, tesoura, fio dental, lençol de borracha, espátula de inserção05. sugador descartável 06. Escova de Robinson para profilaxia07. vaselina ou oncilon em orabase08. Escala de cores09. Estetoscópio e esfignomanômetro10. afastador intraoral11. Pincel descartável12. sugador endodônticoPRINCIPAIS AÇÕES:1. seguir cuidadosamente o PoP de biossegurança e o PoP 3 para dar prosseguimento ao atendimento.2. mensurar a pressão arterial do paciente.3. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.4. Profilaxia com escova de Robinson e pasta de pedra pomes e água.5. realizar a tomada de cor inicial com escala de cores.6. realizar isolamento relativo com afastador intraoral.7. Proteção do tecido gengival, com barreira gengival. 8. aplicação do agente clareador, seguindo o protocolo do fabricante.9. utilizar aspirador cirúrgico descartável para remoção do gel clareador.10. após o término das aplicações, proceder lavagem abundante.11. Aplicação de flúor tópico neutro e incolor.12. orientação de cuidados durante e após o tratamento clareador: evitar ingestão de alimentos com corantes e alimentos ácidos, não usar batom, bochechar com solução fluoretada a 0,05% neutra e incolor (diário), etc.13. Entregar todas estas orientações por escrito, solicitando ao paciente que assine o recebimento na via do prontuário.14. Fazer a receita para a solução fluoretada em duas vias e solicitar ao paciente que assine o recebimento na via do prontuário.

ações corretivas:



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TécNica DE rEsTauração aTraumáTica - arT


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: Técnica de restauração atraumática - arTMATERIAL NECESSÁRIO:1. Jogo clínico 2. cureta Dentinária3. instrumental para restauração: espátula de inserção de titânio, condensadores, porta-matrizes, matrizes de aço, tiras de poliéster, seringa centrix, papel carbono, pinça de muller 4. Placa de vidro 5. instrumental para restauração: espátula de inserção de titânio, condensadores, porta-matrizes, matrizes de aço, tiras de poliéster, seringa centrix, papel carbono, pinça müller 6. gaze e algodão estéril 7. rolinho de algodão 8. sugador descartável 9. Estetoscópio e esfignomanômetroPRINCIPAIS AÇÕES:1. mensurar a pressão sanguínea do paciente.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. realizar isolamento relativo.4. realizar o preparo cavitário limitando-se à remoção de dentina afetada amolecida com cureta dentinária.5. realizar a proteção pulpar (nas cavidades muito profundas, colocar o cimento de hidróxido de cálcio). 6. inserção do civ com espátula de inserção ou seringa centrix.7. Avaliar a oclusão do paciente com papel carbono e pinça de Müller, efetuando os ajustes necessários.8. cobrir toda a superfície da restauração com um adesivo dentinário e fotopolimerizar.



caPEamENTo PuLPar iNDirETo


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: capeamento Pulpar indiretoMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico 5. instrumental para isolamento absoluto: grampos, arco, pinça Palmer, Perfurador de Ainsworth, tesoura, fio dental, lençol de borracha, espátula de inserção 6. brocas e pontas diamantadas 7. cortantes manuais (recortadores de margens gengivais, machado, enxada) 8. instrumental para restauração: espátula de inserção de titânio, condensadores, porta-matrizes, matrizes de aço, tiras de poliéster, papel carbono, pinça müller9. gaze e algodão estéril 10. rolinho de algodão 11. sugador descartável 12. agulhas curtas13. anestésico tópico14. anestésico local com vasoconstrictor15. anestésico local sem vasoconstrictor16. Estetoscópio e esfignomanômetroPRINCIPAIS AÇÕES:1. mensurar a pressão sanguínea do paciente.2. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.3. anestesiar o paciente.4. realizar isolamento absoluto.5. realizar o preparo cavitário com pontas diamantadas esféricas (ex.: 1011, 1012, 1014, 1016) ou brocas carbides esféricas (ex.: 2,4,6,8) ou, ainda, cilíndricas de extremos arredondados (ex.: 329, 330).6. remoção de tecido cariado com brocas carbides esféricas em baixa rotação (a maior que couber na cavidade).7. acabamento do preparo com instrumentos cortantes manuais. 8. Limpeza da cavidade com pedra pomes e água. 9. Proteção pulpar com cimento de Hidróxido de cálcio. 10. cobrir o cimento de Hidróxido de cálcio com cimento de ionômero de vidro de forramento. 11. Polimerizar o civ de forramento de acordo com normas do fabricante. 12. condicionamento com ácido fosfórico 37% por 15 seg na dentina e 30seg no esmalte. 13. Lavar abundantemente. 14. secar com bolinhas de algodão. 15. aplicar adesivo dentinário de acordo com normas do fabricante.16. Aplicar um jato de ar à distância por 10 segundos com a finalidade de evaporar o solvente. 17. Polimerizar o adesivo dentinário de acordo com normas do fabricante.18. aplicar resina composta em pequenos incrementos. 19. Fotopolimerizar cada incremento de acordo com normas do fabricante.20. avaliar a oclusão do paciente com papel carbono e pinça de muller.

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ações corretivas:




rEsTauração TécNica saNDuÍcHE


Executante: Professores, alunosATIVIDADE: restauração técnica sanduícheMATERIAL NECESSÁRIO:1. Turbina2. micromotor3. contra-ângulo4. Jogo clínico 5. cureta dentinária 6. seringa carpule 7. instrumental para isolamento absoluto: grampos, arco, pinça Palmer, Perfurador de Ainsworth, tesoura, fio dental, lençol de borracha, espátula de inserção 8. brocas e pontas diamantadas 9. Placa de vidro10. cortantes manuais (recortadores de margens gengivais, machado, enxada) 11. instrumental para restauração: espátula de inserção de titânio, condensadores, porta-matrizes, matrizes de aço, tiras de poliéster, seringa centrix, papel carbono, pinça müller 12. gaze e algodão estéril 13. rolinho de algodão 14. sugador descartável 15. agulhas curtas16. anestésico tópico17. anestésico local com vasoconstrictor18. anestésico local sem vasoconstrictor19. Estetoscópio e esfignomanômetro

PRINCIPAIS AÇÕES:1. Posicionar o paciente e postar-se de acordo com o protocolo ergonomia.2. mensurar a pressão sanguínea do paciente.3. anestesiar o paciente.4. realizar isolamento absoluto.5. realizar o preparo cavitário se limitando à remoção de dentina afetada.6. realizar a proteção pulpar (nas cavidades profundas, colocar o cimento de hidróxido de cálcio). 7. uso de ácido poliacrílico de 10 a 25% em dentina esfregando por 15 segundos.8. Lavar abundantemente. 9. inserção do civ com seringa centrix. 10. refazer o preparo cavitário de acordo com o material restaurador programado.11. inserção do material restaurador (seguir o PoP do material restaurador).12. Avaliar a oclusão do paciente com papel carbono e pinça de Müller, efetuando os ajustes necessários.

ações corretivas:



roteiros de aulas prÁticas · 05. brocas multilaminadas para acabamento de restaurações de...

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