Ressonância Magnética

Componentes:Francisco Marciano

Francisco NetoThiago Alexandre

Introdução

• é um método de diagnóstico por imagem que não utiliza radiação.

• um dos mais significativos avanços do século no que diz respeito a diagnósticos médicos por imagem.

• Permite imagens em duas ou três dimensões, de qualquer parte do corpo.

Indicação

• Indicada para exames de partes moles do corpo humano, com grande aplicação no estudo de patologias do SNC.

• Até presente momento não foram evidenciados efeitos deletérios ao ser humano.

• Tendo a vantagem de não constituir fonte de radiação ionizante.

Preparativos para o exame

• Entrega-se ao paciente um questionário que deverá ser preenchido antes do exame.

• porque existem vários aspectos do seu corpo que podem impossibilitá-lo de realizar o exame de RM.

Preparativos para o exame

• é necessário pouca preparação. Evita-se comer e beber aproximadamente 4 horas antes.

• será útil se for fazer o exame na região abdominal ou pélvica.

• Também é aconselhável ir ao banheiro antes, para que não haja a necessidade de interromper o exame.

Preparativos para o exame

• O ponto principal nos preparativos para um exame de RM é evitar preocupações ao paciente, dar ao mesmo toda confiança possível .

• Pede-se ao paciente que retire qualquer jóia, maquilagem, prótese metálica ou cartões magnéticos.

Preparativos para o exame

• Deve ser informado se o paciente usa marcapasso, placa de metal, pino ou qualquer outro implante metálico, válvula cardíaca artificial dentre outros metais.

• Qualquer peça metálica no corpo pode causar desconforto ou lesão quando em contato com o forte campo magnético do equipamento.

Preparativos para o exame

• Um especialista o colocará na posição adequada na mesa de RM e um dispositivo chamado de Bobina de RF (radio freqüência) será colocado ao lado ou em volta da área de interesse do exame, como, por exemplo, o ombro, cabeça ou joelho.

Preparativos para o exame

• Esta bobina é usada para receber as imagens do seu corpo. A seguir, o operador vai colocar o paciente dentro do magneto, movimentando a mesa para dentro.

• Este magneto contém um altíssimo campo magnético que ajuda a produzir as imagens do exame.

Durante o exame

• As imagens captadas através da RM variam de acordo com o exame. Cada parte do exame de RM pode durar até 10 minutos e a duração do exame completo pode levar de 15 a 40 minutos ou mais.

• A pessoa que passa pelo exame de ressonância magnética é orientada a ficar deitada e parada.

Animação: ressonância magnética

Exame de RM. do topo do cérebro à base

Durante o exame

• Movimentos do paciente impossibilitam a captação de imagens precisas e geralmente um movimento de mais de 3 milímetros inutiliza os dados.

Durante o exame

• O problema da movimentação afeta todas as pessoas, porém é mais acentuado em crianças e pacientes com algumas condições como doença de Alzheimer, esquizofrenia e outras.

Vantagens deste exame

• O fato de os aparelhos de ressonância não usarem radiação ionizante é um conforto para muitos pacientes.

• Meios de contraste tem uma incidência de efeitos colaterais muito pequena.

• capacidade de gerar imagens de qualquer plano, sagital , coronal e axial.

Desvantagens deste exame

• muitas pessoas que não podem fazer esse exame por questões de segurança(uso de próteses de metal fixa).

• há pessoas que são grandes demais para entrar na máquina.

• número de pessoas com claustrofobia no mundo é muito grande.

Desvantagens deste exame

• a máquina faz muito barulho.• Os pacientes devem ficar completamente

imóveis durante longos períodos de tempo.

• o menor movimento da parte do corpo sendo examinada pode fazer com que as imagens fiquem completamente distorcidas e tenham de ser refeitas.

Desvantagens deste exame

• Os equipamentos de ressonância são extremamente caros, o que acaba deixando os exames caros também.

Funcionamento

• Formado por um conjunto complexo de dispositivos emissores de rádio frequência eletromagnética (Bobinas de RF).

• Antenas de recepção e computadores para analisar os dados para produzir imagens detalhadas.

Funcionamento

• é obtida submetendo o paciente a um campo eletromagnético com um imã de 1.5 Tesla, o equivalente a 15 000 vezes o campo magnético da Terra.

• O ímã atrai os prótons que estão contidos os átomos de hidrogênio que compõem o tecido humano.

Meios de Contraste em Ressonância Magnética

• Gadolíneo

• Água

• Sangue

• Ferro

Meios de Contraste

• São substâncias utilizadas para aumentar o contraste entre as patologias e os tecidos normais.

• Há meios de contrastes em RM que afetam seletivamente os tempos de relaxamento T1 e/ou T2.

Gadolíneo

• É uma substância paramagnética utilizada como meio de contraste em RM.

• A atuação é idêntica ao meio de contraste utilizado na radiologia convencional e na TC, concentrando-se nos tecidos vascularizados e sendo eliminado via renal.

Imagens com Gadolíneo

Angio RM com Gd

Femorais Subclávia

Imagens utilizando aágua como contraste

Água

• A água é endógena, logo não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. Utilizamos o sinal do próton da água retida em ductos e vesículas.

Sangue

• O sangue é endógeno, logo também não há via de administração, eliminação, contra-indicações e efeitos colaterais. O princípio é baseado nas diferente concentrações de oxigênio nas regiões encefálicas ativadas, esta é a base da Ressonância Funcional

Conclusão

• A ressonância magnética (RM) vem sendo cada vez mais utilizada e aceita como método de imagem eficaz no diagnóstico.

Referências

• http://www.siemens.com.br/templates/coluna1.aspx?channel=2631

• http://saude.hsw.uol.com.br/ressonancia-magnetica3.htm

• http://pt.wikipedia.org/wiki/Ressonância_magnética

Obrigado!!!

Observação

• Marciano 1 ao 10 slide• Neto 11 a 21 slide• Thiago 21 ao 30 slide