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  • RESPONSABILIDADE CIVIL

    PROFISSIONAL

    v.01/2017 Pgina 1 de 33

    MEDMAL SPECIALTY

    RESPONSABILIDADE CIVIL PROFISSIONAL PARA MDICOS, DENTISTAS,

    ENFERMEIROS, FISIOTERAPEUTAS, NUTRICIONISTAS E PSICLOGOS

    Tomador: ASSOCIACAO PAULISTA DE CIRURGIOES DENTISTAS

    CNPJ: 47.331.822/0001-19

    Especificao anexa a aplice n 17.78.0077720.28

    Ramo: 0378 Responsabilidade Civil Profissional

    Vigncia: s 24 horas Incio: 01/01/2018 Trmino: 31/12/2018

    1. ORIENTAES EM CASO DE SINISTRO

    Assim que tiver conhecimento de um sinistro ou mesmo expectativa de sinistro, o segurado dever comunicar o Grupo Personal NC Seguros (GPNC) de imediato, atravs do e-mail sinistrorcp@gpnc.com.br, em tempo hbil, encaminhando a seguinte documentao:

    1. Em caso de aes cveis: a) Mandado de citao; b) Contra-f; c) Documentos referentes ao atendimento prestado (pronturio, ficha de atendimento, exames e

    etc. ou, no caso de no conseguir, um relatrio mdico minucioso);

    d) Aviso de Sinistro preenchido, assinado e carimbado.

    2. Em caso de aes criminais ou inquritos policiais a) Cpia da intimao recebida; b) Documentos referentes ao atendimento prestado (pronturio, ficha de atendimento, exames e

    etc. ou, no caso de no conseguir, um relatrio mdico minucioso);

    c) Aviso de Sinistro preenchido, assinado e carimbado.

    3. Em caso de processos disciplinares ou sindicncias instauradas pelo rgo de classe

    a) Cpia da intimao recebida;

    b) Documentos referentes ao atendimento prestado (pronturio, ficha de atendimento, exames e etc. ou, no caso de no conseguir, um relatrio mdico minucioso);

    c) Aviso de Sinistro preenchido, assinado e carimbado.

    Grupo Personal NC Seguros (GPNC)

    Telefone (11) 2137-3500

    Fax: (11) 2137-3542

    E-mail: sinistrorcp@gpnc.com.br

    Endereo para correspondncia:

    Avenida Brigadeiro Luis Antnio 393, 5 andar, Bela Vista So Paulo / SP CEP 01317-000

    mailto:rc_sinistros@chubb.commailto:rc_sinistros@chubb.com

  • RESPONSABILIDADE CIVIL

    PROFISSIONAL

    v.01/2017 Pgina 2 de 33

    Tomador: ASSOCIACAO PAULISTA DE CIRURGIOES DENTISTAS

    CNPJ: 47.331.822/0001-19

    MEDMAL SPECIALTY

    RESPONSABILIDADE CIVIL PROFISSIONAL PARA MDICOS, DENTISTAS,

    ENFERMEIROS, FISIOTERAPEUTAS, NUTRICIONISTAS E PSICLOGOS

    DESCRIO DAS COBERTURAS CONTRATADAS

    Item 1:

    Tomador:

    APCD - ASSOCIAAO PAULISTA DE CIRURG.

    DENTISTAS

    ABCD ASSOCIAO BRASILEIRA DE

    CIRURG. DENTISTAS

    Segurados:

    Profissionais dentistas associados e ativos a APCD -

    Associao Paulista de Cirurgies dentistas e/ou a

    ABCD - Associao Brasileira de Cirurgies Dentistas que estejam em dia com suas obrigaes.

    Item 2:

    Perodo de Vigncia da

    Aplice:

    A Aplice vigorar a partir

    das 24:00 horas do dia 01/01/2018

    e terminar s 24:00 horas

    do dia 31/12/2018

    Item 3:

    Limite Mximo de

    Cobertura /

    Limite Agregado:

    R$ 5.000.000,00

    Sub-limites: R$ 150.000,00 Por associado

    * Sendo o limite mximo anual da aplice de R$ 5.000.000,00, conforme mencionado no item anterior.

    Item 4:

    Data Retroativa de

    Cobertura:

    Inicia-se a partir da data de ingresso do Associado

    (profissional dentista) na APCD e ABCD, desde que

    esta data no seja anterior a 01/07/1997 e que no

    haja interrupo do pagamento de prmio. Havendo

    interrupo do pagamento, a data retroativa de

    cobertura ser a partir da nova data de ingresso do

    Associado.

    Item 5:

    Franquia / Participao

    Obrigatria do Segurado:

    10% com mnimo de R$ 200,00 e mximo R$ 3.000,00

    *Os honorrios sero pagos com base na tabela da OAB

    *Em caso de ganho de causa para o Segurado a franquia/POS para custos de defesa no ser aplicada

    Item 6:

    mbito de Cobertura: Territrio Nacional.

    Jurisdio: Territrio Nacional.

    Item 7: Especialidade profissional: Odontologia com cirurgia.

  • RESPONSABILIDADE CIVIL

    PROFISSIONAL

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    Tomador: ASSOCIACAO PAULISTA DE CIRURGIOES DENTISTAS

    CNPJ: 47.331.822/0001-19

    Item 8:

    Observaes:

    1. O objetivo desta aplice prover cobertura para a Responsabilidade Civil Profissional dos cirurgies

    dentistas associados a Associao Paulista de

    Cirurgies Dentistas APCD (TOMADORA) e a

    Associao Brasileira de Cirurgies Dentistas

    (ABCD).

    2. A aplice ser emitida com movimentaes mensais, cabendo ao TOMADOR, informar a Cia

    Seguradora os profissionais pagantes em cada ms.

    3. A Chubb Seguradora prover cobertura para 100% (cem por cento) dos Profissionais Dentistas scios

    da APCD e ABCD, exceto os Scios Remidos que

    necessitam optar pelas Coberturas do Seguro e

    efetuar o pagamento do prmio mensal APCD;

    6. Os profissionais dentistas, scios da APCD e

    ABCD, em dia com suas obrigaes, estaro

    cobertos pelo seguro;

    Processo SUSEP n.: 15414.000701/2008-10

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    RESPONSABILIDADE CIVILPROFISSIONAL

    CONDIES PARA O SEGURO DE

    RESPONSABILIDADE CIVIL PROFISSIONAL PARA

    MDICOS, DENTISTAS, ENFERMEIROS, FISIOTERAPEUTAS, NUTRICIONISTAS E

    PSICLOGOS

    Ateno:

    Por favor, leia sua aplice cuidadosamente. Esta aplice base de reclamaes com

    notificao. Algumas clusulas aqui descritas restringem a cobertura do seguro, especificando o

    que est ou no coberto e determinando direitos e deveres.

    As palavras que se encontra em negrito ao longo desta Aplice, foram definidas e devem ser entendidas indistintamente em sua forma singular ou plural de acordo com sua definio. Os ttulos e subttulos utilizados na clusula de Definies abaixo

    so estritamente enunciativos. Portanto devem ser interpretados de acordo com o texto que os acompanham.

    SEGURO BASE DE RECLAMAES COM NOTIFICAES

    1. DEFINIES

    APLICE: o documento atravs do qual a Seguradora formaliza a aceitao do seguro, definindo os valores e as condies pactuadas nessa aceitao. Considera-se tambm como aplice, o questionrio e os endossos de alterao das condies pactuadas.

    APLICE BASE DE OCORRNCIA: Aquela que define como objeto do seguro o pagamento e/ ou reembolso, a ttulo de perdas e danos, devido a terceiros pelo Segurado, a ttulo de reparao de danos, estipuladas por tribunal civil ou acordo aprovado pela sociedade Seguradora, desde que:

    A) Os danos tenham ocorrido durante o perodo de vigncia da aplice, e desde que o Segurado pleiteie a indenizao durante a vigncia da aplice ou nos prazos prescricionais em vigor;

    B) O Segurado pleiteie a indenizao durante a vigncia da aplice ou nos prazos prescricionais em vigor.

    APLICE BASE DE RECLAMAES COM NOTIFICAO: Aquela que se define, como objeto do seguro, o pagamento e/ou reembolso das quantias respectivamente, devidas ou pagas a terceiros, pelo Segurado, a ttulo de reparao de danos, estipuladas por tribunal civil ou por acordo aprovado pela sociedade Seguradora, desde que:

    A) os danos tenham ocorrido durante o perodo de vigncia da aplice ou durante o perodo de retroatividade contratualmente previsto;

    B) o terceiro apresente a reclamao ao Segurado: 1 durante a vigncia da aplice; ou 2 durante o prazo complementar, quando aplicvel; ou 3 durante o prazo suplementar, quando aplicvel.

    ATO MDICO: procedimento profissional que o Segurado e/ou todos seus empregados reconhecidos como profissionais de sade habilitados juntos aos seus rgos de Classe, prestam a Terceiros, incluindo, mas no limitando a consultas mdicas, consultas odontolgicas, prescries e/ou administrao de medicamentos, procedimentos cirrgicos, tratamentos, servios laboratoriais, emisso

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    RESPONSABILIDADE CIVILPROFISSIONAL

    de documentos mdicos, servios de enfermagem, servios de fisioterapia, servios de nutrio, servios de psiclogos e demais procedimentos profissionais necessrios prestao de servios de sade.

    ATOS ILCITOS DOLOSOS: so os danos diretamente causados por qualquer pessoa ou grupo de pessoas que tenha agido contra terceiros com inteno de causar prejuzo e/ou obter qualquer tipo de vantagem.

    AVISO DE SINISTRO: a comunicao formal especfica de uma reclamao de terceiros efetuada durante o perodo de vigncia da aplice ou que seja efetuada durante o Prazo Complementar ou Prazo Suplementar, que o segurado obrigado a fazer Seguradora com a finalidade de dar conhecimento imediato a esta da ocorrncia do sinistro.

    COBERTURAS: conjunto de protees concedidas pelo contrato de seguro, de conformidade com as condies contratadas.

    COBERTURA BSICA: so aquelas sem as quais o contrato de seguro no pode ser constitudo.

    COBERTURAS OPCIONAIS: so as coberturas complementares s coberturas bsicas.

    CONDIES GERAIS: conjunto das clusulas, comuns a todas as modalidades e/ou coberturas de um plano de seguro, que estabelecem as obrigaes e os direitos das partes contratantes.

    CONDIES ESPECIAIS: conjunto das disposies especficas relativas a cada modalidade e/ou cobertura de um plano de seguro, que eventualmente alteram as Condies gerais.

    CONDIES PARTICULARES: conjunto de clusulas que alteram as Condies gerais e/ou Especiais de um plano de seguro, modificando ou cancelando disposies j existentes, ou, ainda, introduzindo novas disposies e eventualmente ampliando ou restringindo a cobertura.

    CORRETOR: profissional autorizado pelos rgos competentes para promover a intermediao de contratos de seguro e sua administrao.

    CUSTO DE DEFESA: so todos os emolumentos, honorrios advocatcios, laudos periciais, encargos de traduo, depsitos recurs

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