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RESINAS COMPOSTAS André G. Machado DDS, MDSc http://implanteestetica.com.br/cursos/

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RESINAS COMPOSTASAndré G. Machado DDS, MDSc

http://implanteestetica.com.br/cursos/

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RESINAS COMPOSTAS

Introdução

Patti Jardim

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Materiais restauradores na década de 50

Resinas acrílicas (alta contração de polimerização, alto coeficiente de

expansão térmica, baixa resistência)

Amálgama (estética deficiente)Silicatos

(libera flúor, porém falha clínica precoce)

Bowen 1962Bis-GMA

(bisfenol A-glicidil metacrilato)

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19502018

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O Sucesso das Resinas Compostas

Preparos minimamente invasivos

Sessão única

Custo moderado

Estética ótima

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Clínica Luís Rebelo

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RESINAS COMPOSTAS

Composição

Patti Jardim

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Carga Inorgânica

Matriz Orgânica + Agente de União Bis-GMA + Silano

Carga de partículas inorgânicas

Matriz de polímeros orgânicos

Agente de união

Agentes polimerizadores

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Carga de Partículas Inorgânicas

↑ dureza, ↑ resistência e ↓ desgaste ↓ contração polimerização ↓ expansão e contração térmica ↑ viscosidade (facilidade de trabalho) ↓absorção de água, amolecimento e manchamento ↑ radiopacidade

Otimizam as propriedades

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Carga de Partículas Inorgânicas

Vidro de bário, Boro, Zinco, Estrôncio, Silicato Lítio-Alumínio

‣ Tamanho de 1 a 5 µm (tamanho convencional) ‣ 0,6 a 0,7 µm (micro-hibridas) ‣ 20 a 75 nm (nanopartículas)

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Matriz de Polímeros Orgânicos

Corpo da Resina Composta

Bis-GMA (Bisfenol A-glicidil Metacrilato)

UDMA (Uretano Dimetacrilato)

UEDMA (Uretano Etil Dimetacrilato)

TEGDMA (Trietilenoglicol Dimetacrilato)

TUDMA Triuretano Dimetacrilato

DEGMA Dietil Glicol Dimetacrilato

Monômeros base alto peso molecular

Monômeros diluentes baixo peso molecular

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Agente de União

União Carga-Matriz

Uma união adequada é extremamente importante para a performance clínica das resinas compostas restauradoras “

Silanos (Metacriloxipil trimetoxissilano)

Silanização da carga

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Outros Componentes

➤ Inibidores de polimerização prematura ➤ Ativadores da polimerização

➤ Peróxido orgânico + amina orgânica (quimicamente ativadas) ➤ Canforoquinona (fotoativas)

➤ Radiopacificadores ➤ Pigmentos

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RESINAS COMPOSTAS

Classificação

Patti Jardim

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Macroparticuladas

Microparticuladas

Híbridas

Microhíbridas

Nanoparticuladas

Nanohíbridas

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Macroparticuladas

Década de 70Quartzo

Partículas de 8-50µm

60-70% do volume total Klein, 2011

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Macroparticuladas

‣ Melhora significativa em relação às resinas acrílicas ‣ Grande rugosidade superficial

‣ Acúmulo de biofilme bacteriano ‣ Tendência à descoloração

‣ Alto coeficiente de expansão térmica ‣ Alta contração de polimerização ‣ Radiolucidez

Propriedades

Klein, 2011

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MacroparticuladasIndicações

‣ Classe III e V que não interagem com o periodonto

‣ Colagem de fragmentos

‣ Núcleo de preenchimento

Klein, 2011

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Microparticuladas

Sílica coloidal

Média de 0,04 µm

20-60% do volume total

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Microparticuladas

‣ Propriedades físicas e mecânicas inferiores às das tradicionais ‣ Baixa resistência à fratura ‣ Grande absorção de água ‣ Elevado coeficiente de expansão térmica ‣ Reduzido módulo de elasticidade ‣ Alta resistência à abrasão ‣ Boa lisura superficial

Propriedades

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MicroparticuladasIndicações

‣ Restaurações em contato com o periodonto ‣ Restaurações estéticas em superfícies lisas (classe III e IV)

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Híbridas

Sílica coloidal

Dois tipos de partículas de carga

Partículas de vidro e metais pesados10% do volume

0,4-3 µm

75-80% do volume total

90% do volume

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HíbridasPropriedades

‣ Propriedades físicas e mecânicas superiores às microparticuladas e semelhantes às tradicionais

‣ Radiopacidade suficiente para detecção radiográfica de cáries secundárias

‣ Lisura superficial (polimento ainda não ideal)

‣ Boa resistência

‣ Menor coeficiente de expansão térmica

‣ Contração de polimerização de 2% a 4%

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HíbridasIndicações

‣Restaurações anteriores, inclusive classe IV

‣ Podem ser usadas em áreas sujeitas a grandes tensões, como restaurações posteriores

(Indicações Universais)

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Microhíbridas

Resinas híbridas com menores tamanhos de suas partículas grandes “

Sílica coloidal

Dois tipos de partículas de carga

Partículas de vidro e metais pesadosCerca de 20% do volume

0,04-1 µm

75-80% do volume total

-Chain, 2013

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MicrohíbridasPropriedades

‣ Melhor estética que as Híbridas ‣ Melhor polimento ‣ Indicações universais

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Nanoparticuladas

Partículas entre 0,02 e 0,07µm

‣ Ótimo polimento ‣ Lisura superficial ‣ Manutenção do brilho ‣ Condições mecânicas bastante satisfatórias ‣ Indicações universais

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Nanohíbridas

São resinas microhíbridas com mistura de nanopartículas “ -Chain, 2013

Partículas entre 0,05 e 0,4 µm

‣ Excelentes propriedades estéticas, mecânicas e de manuseio ‣ Indicações universais

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Resinas Compostas Especiais

Resina Flow (resinas compostas de baixa viscosidade)

Bulk Fill (resinas compostas de incremento único de 4mm)

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RESINAS COMPOSTAS

Propriedades gerais

Patti Jardim

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Tempo de Trabalho e Presa

‣ Fotoativados: aplicação do raio de luz ‣ 40s para incrementos de 2 a 3 mm ‣ Cerca de 75% da polimerização ocorre nos primeiros 10 min ‣ As propriedades físicas ideais não são alcançadas até cerca de 24h após a

reação ter iniciado

‣ Tempo de presa para os compósitos quimicamente ativados: 3 a 5 minutos

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Contração de Polimerização

‣Canforoquinona

‣Ruptura de Interface

Agrawal et al., 2012

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Resistência à Abrasão

‣ Principal desvantagem → Perda da forma anatômica / Limita a longevidade

‣Maior que a dos cimentos de ionômero de vidro e menor que do amálgama

‣Quanto maior o conteúdo de carga, maior a resistência à abrasão

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Estabilidade de Cor

‣ Alterações em 2 a 3 anos

‣ Machamento superficial ‣ Penetração de corantes ‣ Superfície mais lisa → menor alteração ‣ Higiene oral

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Fator C

Superfícies aderidas Superfícies não aderidas

Técnica incremental

Ribeiro et al., 2010

OdontoUP

OdontoUP

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Leonardo Muniz

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ObrigadoAndré G. Machado DDS, MDSc