reposição hormonal - estrogênio.pptx

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Apresentao do PowerPoint

REPOSIO HORMONAL PARA MULHERESFaculdade Santo Agostinho FSABacharelado em FarmciaDisciplina: Farmacologia ClnicaTurma: 20M6AProfessor(a): Joubert AiresACADMICOSAdaiara LopesAdailson JuniorAlexandre MatosCeclia EmanuellaJose NetoINTRODUOCLIMATRIO Transio do perodo reprodutivo para o no reprodutivoDiminuio da produo de hormnios sexuais

MENOPAUSAData da ltima menstruao 40 a 51- Fase Normal Antes dos 40 - precoce Aps 55 tardiaCLIMATRIOProcesso fisiolgico amplo de transformaes no mbito fsico, social, espiritual e emocional, portanto, um evento universal.No final da vida reprodutiva, inicia-se o declnio da funo ovariana e da produo dos hormnios, dando incio ao climatrio.A incidncia de manifestaes no climatrio varia de mulher para mulher e somente 25% desta populao necessita fazer tratamento de reposio hormonal.CLIMATRIO MENOPAUSAPerodo de TransioCessao dos Ciclos Menstruais CARACTERSTICAS Alteraes Hormonais e EmocionaisPerda da Funo ReprodutivaNo ocorre menstruao por 12 meses

SINAIS E SINTOMASOndas de CalorSudores e calafriosCefaliasTonturasDepressoInsniaFadigaAlteraes do Ciclo MenstrualNesta fase, ocorrem distrbios neuroendcrinos que podem coincidir com a crise de identidade, caracterizando-se como baixa auto- estima, insegurana, medo e rejeioALTERAES PRECOCESALTERAES TARDIAS

Esta fase resultante de longa privao do efeito dos esterides sexuais que conduzem a modificaes das lipoprotenas e do metabolismo sseo podendo ser acompanhado de:

Doena cardiovascular OsteoporoseAnginaCardiopatia coronarianaFratura de quadril ou punhoDor nas costasESTROGNIO E PROGESTOGNIOSHormnios endgenos dotados de numerosas aes fisiolgicas.So mais utilizados para o tratamento hormonal da menopausa e para a contracepo.TIPOESTROGNIOPROGESTNIONaturalEstradiolEstriolEstronaProgesteronaSintticoMestranolEtinilestradiolEstilbestrolDerivados daprogesterona:HidroxiprogesteronaMedroxiprogesteronaDiidrogesteronaDerivados da testosterona:NorestisteronaNorgestrelEtinodiolNovos:DesogestrelGestodenoUSOS TERAPUTICOSMODULADORES SELETIVOS DOS RECEPTORES DE ESTROGNIO (SERM)RALOXIFENO um agonista estrognico no osso, onde exerce um efeito anti-reabsortivo, no causa proliferao ou espessamento do endomtrio.Ondas de calor, cimbras dos membros inferiores e incidncia de trombose venosa e embolismo pulmonar

12ISOFLAVONAOs Principais FE so encontrados na soja : as isoflavonas genistenas, diadzenas e glicitinas.So compostos no esteroides que se ligam fracamente aos receptores estrognicos, apresentam ao seletivas, isto , exibem atividade estrognica em alguns tecidos e antiestrognica em outros.

EFEITOS COLATERAIS Bloqueio endcrino, Supresso da tireoide, da imunidade e da produo de esperma, Quebra de DNA e aumento no ndice de leucemia e infertilidade.

TIBOLONAEsteride sinttico derivado do noretinodrelIncluem atividade estrognica, progestagnica e andrognicaSendo utilizado em esquema contnuo para teraputica de reposio hormonal. O uso da tibolona parece representar alternativa atraente em TRH em mulheres na ps-menopausa.

EFEITOS ADVERSOSCefaleiaEdemaTontura RashPruridoDermatite seborreicaTranstorno gastrintestinal DepressoAlteraes nos parmetros das funes hepticasTerapia Hormonal: Hormnios: Estrgeno e ProgesteronaVantagens: Reduo do risco de osteoporose; Reduo do risco de doenas cardiovasculares; Melhora da depresso; Melhora da atividade sexual; Melhora da memria com possvel preveno da doena de Alzheimer.Desvantagens: Custo do tratamento; Tratamento prolongado; Volta da menstruao;Agravamento da possibilidade de cncer de mama em mulheres susceptveis.Terapia No Hormonal:Tibolona Imita o estrgeno sem os efeitos colaterais do mesmo; Age diretamente em cada parte do organismo; Possvel nenhuma ao sobre a mama; Possvel nenhuma ao sobre o endomtrio; Melhora a libido; Ao tecidual especfica sobre o osso (preveno da osteoporose); Reduo dos riscos cardiovasculares; Possvel preveno da doena de Alzheimer; Ao tecidual especfica sobre os epitlios genitais.

IsoflavonaSua atividade semelhante aos hormnios femininos, dentre os quais o genistene e o daidzene;A Isoflavona tem capacidade de normalizar os nveis de estrgenos circulantes, quer estejam altos ou baixos;Acredita-se que a menor incidncia de sintomas da menopausa, osteoporose e cnceres estrgeno esteja relacionada com a ingesto de isoflavonas;Pode ser til na reduo da incidncia de doenas do corao e nas disfunes das taxas do colesterol.

REFERNCIAS

WEHBA, Salim et al.Aspectos clnicos e metablicos de mulheres na ps-menopausa tratadas com tibolona.Rev. Bras. Ginecol. Obstet.[online]. 2000, vol.22, n.1, pp. 37-41. ISSN 0100-7203.

KATZUNG, B. G.Farmacologia bsica e clnica. 12. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacolgicas da Teraputica. 10 Ed. Editora McGrallHill, 2005; 757-69

NAHS EAP, NAHS NETO J, LUCA LA, TRAIMAN P, PONTES A, DALBEN I. Efeitos da isoflavona sobre os sintomas climatricos e o perfil lipdico na mulher em menopausa. Rev Bras Ginecol Obstet. 2003;25(5):337-43.