COMANDO DA AERONUTICA

CENTRO DE INVESTIGAO E PREVENO DE ACIDENTES AERONUTICOS

RELATRIO FINAL A - 003/CENIPA/2013

OCORRNCIA: ACIDENTE

AERONAVE: PT-LOU

MODELO: 95-B55

DATA: 16FEV2012

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 16FEV2012

2/24

ADVERTNCIA

Conforme a Lei n 7.565, de 19 de dezembro de 1986, Artigo 86, compete ao Sistema de

Investigao e Preveno de Acidentes Aeronuticos SIPAER planejar, orientar, coordenar,

controlar e executar as atividades de investigao e de preveno de acidentes aeronuticos.

A elaborao deste Relatrio Final foi conduzida com base em fatores contribuintes e

hipteses levantadas, sendo um documento tcnico que reflete o resultado obtido pelo SIPAER em

relao s circunstncias que contriburam ou podem ter contribudo para desencadear esta

ocorrncia.

No foco do mesmo quantificar o grau de contribuio dos fatores contribuintes,

incluindo as variveis que condicionaram o desempenho humano, sejam elas individuais,

psicossociais ou organizacionais, e que interagiram, propiciando o cenrio favorvel ao acidente.

O objetivo exclusivo deste trabalho recomendar o estudo e o estabelecimento de

providncias de carter preventivo, cuja deciso quanto pertinncia a acat-las ser de

responsabilidade exclusiva do Presidente, Diretor, Chefe ou o que corresponder ao nvel mais alto

na hierarquia da organizao para a qual esto sendo dirigidas.

Este relatrio no recorre a quaisquer procedimentos de prova para apurao de

responsabilidade civil ou criminal; estando em conformidade com o item 3.1 do Anexo 13 da

Conveno de Chicago de 1944, recepcionada pelo ordenamento jurdico brasileiro atravs do

Decreto n 21.713, de 27 de agosto de 1946.

Outrossim, deve-se salientar a importncia de resguardar as pessoas responsveis pelo

fornecimento de informaes relativas ocorrncia de um acidente aeronutico. A utilizao deste

Relatrio para fins punitivos, em relao aos seus colaboradores, macula o princpio da "no

autoincriminao" deduzido do "direito ao silncio", albergado pela Constituio Federal.

Consequentemente, o seu uso para qualquer propsito, que no o de preveno de futuros

acidentes, poder induzir a interpretaes e a concluses errneas.

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 16FEV2012

3/24

NDICE

SINOPSE ............................................................................................................................... 4

GLOSSRIO DE TERMOS TCNICOS E ABREVIATURAS ................................................ 5

1 INFORMAES FACTUAIS .............................................................................................. 7

1.1 Histrico da ocorrncia .................................................................................................... 7

1.2 Danos pessoais ............................................................................................................... 7

1.3 Danos aeronave ........................................................................................................... 7

1.4 Outros danos ................................................................................................................... 7

1.5 Informaes acerca do pessoal envolvido ....................................................................... 7

1.5.1 Informaes acerca dos tripulantes .............................................................................. 7

1.6 Informaes acerca da aeronave .................................................................................... 8

1.7 Informaes meteorolgicas ............................................................................................ 9

1.8 Auxlios navegao ....................................................................................................... 9

1.9 Comunicaes ................................................................................................................. 9

1.10 Informaes acerca do aerdromo ................................................................................ 9

1.11 Gravadores de voo ........................................................................................................ 9

1.12 Informaes acerca do impacto e dos destroos .......................................................... 9

1.13 Informaes mdicas, ergonmicas e psicolgicas ....................................................... 9

1.13.1 Aspectos mdicos..................................................................................................... 11

1.13.2 Informaes ergonmicas ........................................................................................ 11

1.13.3 Aspectos psicolgicos .............................................................................................. 11

1.14 Informaes acerca de fogo ........................................................................................ 11

1.15 Informaes acerca de sobrevivncia e/ou de abandono da aeronave ....................... 11

1.16 Exames, testes e pesquisas ........................................................................................ 11

1.17 Informaes organizacionais e de gerenciamento ...................................................... 12

1.18 Informaes operacionais ............................................................................................ 14

1.19 Informaes adicionais ................................................................................................ 14

1.20 Utilizao ou efetivao de outras tcnicas de investigao ....................................... 16

2 ANLISE .......................................................................................................................... 16

3 CONCLUSO ................................................................................................................... 20

3.1 Fatos .............................................................................................................................. 20

3.2 Fatores contribuintes ..................................................................................................... 21

3.2.1 Fator Humano ............................................................................................................. 21

3.2.1 Fator Operacional ....................................................................................................... 21

3.2.2 Fator Material ............................................................................................................. 22

4 RECOMENDAO DE SEGURANA DE VOO (RSV) ................................................... 23

5 AO CORRETIVA OU PREVENTIVA J ADOTADA .................................................... 23

6 DIVULGAO .................................................................................................................. 23

7 ANEXOS ........................................................................................................................... 23

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 16FEV2012

4/24

SINOPSE

O presente Relatrio Final refere-se ao acidente com a aeronave PT-LOU, modelo 95-B55, no municpio de Camet/PA, em 16FEV2012, classificado como Falha do Motor em Voo.

Aps a decolagem, a aeronave perdeu sustentao, chocou-se contra rvores existentes na cabeceira da pista, efetuou uma descida vertical, caindo em uma rea de mata fechada, aproximadamente a 500 metros da cabeceira da pista e incendiandose.

Os 04 (quatro) ocupantes da aeronave faleceram no local.

No houve danos a terceiros.

No houve a designao de representante acreditado.

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 16FEV2012

5/24

GLOSSRIO DE TERMOS TCNICOS E ABREVIATURAS

ANAC Agncia Nacional de Aviao Civil

ATS

AVGAS

Air Traffic Services

Aviation Gasoline

CA Certificado de Aeronavegabilidade

CENIPA

CHE

Centro de Investigao e Preveno de Acidentes Aeronuticos

Certificado de Homologao de Empresa

CHT Certificado de Habilitao Tcnica

CMA Certificado Mdico Aeronutico

ETA

FAB

IAC

IAM

Empresa de Transporte Areo

Fora Area Brasileira

Instruo de Aviao Civil

Inspeo Anual de Manuteno

IFR

INVA

Instruments Flight Rules

Instrutor de Voo em Aeronaves

Lat Latitude

Long Longitude

MLTE Multimotor Terrestre

PCM Piloto Comercial Avio

PLA Piloto de Linha Area Avio

PN

PPR

RBHA

REDEMET

Part Number

Piloto Privado Avio

Regulamento Brasileiro de Homologao Aeronutica

Rede de Meteorologia do Comando da Aeronutica

RSV Recomendao de Segurana de Voo

SBBE

SBJC

SEGVOO

Designativo de localidade Aerdromo de Belm

Designativo de localidade Aerdromo Brigadeiro Protsio de Oliveira

Sistema de Segurana de Voo da Aviao Civil

SERIPA Servio Regional de Investigao e Preveno de Acidentes Aeronuticos

SIPAER

S/N

SNBW

TCDS

TCM

Sistema de Investigao e Preveno de Acidentes Aeronuticos

Serial Number

Designativo de localidade Aerdromo de Baio

Type Certification Data Sheet

Teledyne Continental Motors

UTC Coordinated Universal Time

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 16FEV2012

6/24

VFR

VTE

Visual Flight Rules

Vistoria Tcnica Especial

RF A-003/CENIPA/2013 PT-LOU 1