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RELATÓRIO FINAL DE ESTÁGIO 6º ano Ana Teresa Vieira Contente Lima Tavares – nº 2007235 [email protected] Mestrado Integrado em Medicina Nova Medical School | Faculdade de Ciências Médicas Universidade Nova de Lisboa 2015/2016

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RELATÓRIOFINALDEESTÁGIO

6ºano

AnaTeresaVieiraContenteLimaTavares–nº2007235

[email protected]

MestradoIntegradoemMedicina

NovaMedicalSchool|FaculdadedeCiênciasMédicas

UniversidadeNovadeLisboa

2015/2016

RelatóriodeFinaldeEstágio|6ºano|2015/2016|AnaTeresaTavares–2007235

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ÍNDICE

1. INTRODUÇÃO ..................................................................................................................... 3

2. COMPONENTES DO ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE ................................................. 3

A. MEDICINA .......................................................................................................................... 3

B. CIRURGIA .......................................................................................................................... 4

C. PEDIATRIA ........................................................................................................................ 5

D. GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA ...................................................................................... 5

E. SAÚDE MENTAL ................................................................................................................ 6

F. MEDICINA GERAL E FAMILIAR ........................................................................................ 6

G. ESTÁGIO CLÍNICO OPCIONAL – CIRURGIA PLÁSTICA E RECONSTRUTIVA .............. 7

H. PREPARAÇÃO PARA A PRÁTICA CLÍNICA ..................................................................... 7

3. REFLEXÃO CRÍTICA E APRECIAÇÃO DO ESTÁGIO ...................................................... 7

4. ANEXOS ............................................................................................................................ 11

A. CONGRESSO IMED CONFERENCE 7.0 ................................................................................... 11

B. WORKSHOP – “LETS SAVE THE SKIN” – INTRODUÇÃO À CIRURGIA ENDOSCÓPICA ................... 12

C. 28ªs Jornadas de Cardiologia do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental ....................... 13

D. XXIII Congresso Português de Aterosclerose .................................................................. 14

E. Palestra “Disfunção Sexual” ............................................................................................. 15

F. Mesa Redonda sobre Sexualidade .................................................................................. 16

G. Reunião da Sociedade Portuguesa de Obstetrícia e Medicina Materno-Fetal ................ 17

H. Curso “Emergências em Obstetrícia” ............................................................................... 18

I. Módulo de Formação “Infecção por Vírus Zika” ............................................................... 19

J. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia - Poster .................................... 20

K. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia – Comissão Organizadora ....... 21

L. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia - Presença ............................... 22

M. 4ªS JORNADAS DO DEPARTAMENTO DE CIRURGIA DO HOSPITAL BEATRIZ ÂNGELO ................... 23

N. WORKSHOP – SUTURAS ...................................................................................................... 24

O. Curso “Emergências em Obstetrícia” ............................................................................... 25

P. Intercâmbio Clínico – Cirurgia Geral – Rumah Sakit Umum Siloam, Indonésia .............. 26

RelatóriodeFinaldeEstágio|6ºano|2015/2016|AnaTeresaTavares–2007235

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1. INTRODUÇÃO

O seguinte relatório tem como objectivo a apresentação do trabalho desenvolvido ao longo do 6º

ano curricular do Mestrado Integrado em Medicina (MIM) na NOVA Medical School (NMS) |

Faculdade de Ciências Médias (FCM) da Universidade Nova de Lisboa (UNL) durante o ano lectivo

2015/2016.

O Estágio Profissionalizante (EP) do 6º ano do MIM caracteriza-se por um período em que o aluno

aplica competências e atitudes adquiridas ao longo dos anos anteriores, num crescendo de

autonomia e responsabilidade. Devemos, por isso, fazer parte das equipas médicas que

integramos e realizar todas as actividades que delas dependam.

O relatório é constituído pela presente Introdução, em que são expressos os objectivos do

relatório; Componentes do Estágio Profissionalizante, em que descrevo resumidamente as

actividades realizadas nos estágios parcelares, pela ordem realizada; Reflexão Crítica Final, em

que apresento uma apreciação global do EP e onde faço um balanço dos objectivos atingidos/não

atingidos; em Anexos apresento os comprovativos de actividades extra-curriculares que sinto

terem sido uma mais-valia no meu percurso académico.

2. COMPONENTES DO ESTÁGIO PROFISSIONALIZANTE

A. MEDICINA

O estágio de Medicina foi realizado de 14 de Setembro de 2015 a 07 de Novembro de 2015 no

Serviço de Medicina I-B do Hospital de Egas Moniz, sob Regência do Prof. Doutor Fernando

Nolasco e orientação do Dr. Pedro Santos.

Os objectivos que defini prendiam-se essencialmente ao nível do raciocínio clínico, de forma a

saber abordar, de forma mais autónoma, as patologias mais frequentes, os Exames

Complementares de Diagnóstico (ECD) mais apropriados a requerer e a terapêutica mais

adequada a instituir, tendo noção do prognóstico das mesmas patologias. Quis igualmente

melhorar as minhas competências não técnicas nomeadamente a transmissão de informação

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sintética e correcta, treinando a comunicação com os meus pares em trabalho de equipa, mas

interagindo também com os doentes e familiares. O estágio foi feito de forma a que passasse por

todas as vertentes do Serviço (Enfermaria, Consulta Externa, Serviço de Urgência, Reuniões de

Serviço). Durante as 8 semanas de estágio tive momentos de formação através de seminários

ministrados na FCM, participei no Congresso iMed 7.0 (Anexo A), no Workshop “Lets save the

skin – Introdução à Cirurgia Endoscópica” (Anexo B). A convite o Prof. Dr. Alberto Mello e Silva

assisti às 28ªs Jornadas de Cardiologia do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental – Unidade do

Hospital de Egas Moniz (Anexo C) e ao XXIII Congresso Português de Aterosclerose (Anexo D),

tendo assistido ainda a uma Palestra sobre “Disfunção Sexual” (Anexo E) e uma “Mesa Redonda

Sobre Sexualidade” (Anexo F) organizadas pelo Departamento de Saúde Pública e Reprodutiva

da Associação de Estudantes da FCM. No final do estágio apresentei um trabalho sobre “Isquémia

Mesentérica” com os colegas Eduardo Rodrigues e Soraia Silva.

B. CIRURGIA

O estágio de Cirurgia decorreu no Hospital Beatriz Ângelo de 10 de Novembro de 2015 a 15 de

Janeiro de 2016. A Regência da disciplina está atribuída ao Prof. Doutor Rui Maio e o estágio foi

realizado sob tutoria da Dr.ª Marta Santos e Dr.ª Cátia Cunha.

Por ser uma área de grande interesse pessoal tinha grandes expectativas relativamente a este

estágio. Defini como objectivos pessoais a melhoria de competências essencialmente técnicas,

nomeadamente o treino de suturas e o raciocínio clínico em que pretendia saber distinguir as

patologias cirúrgicas das não cirúrgicas e qual a melhor abordagem terapêutica para cada doente.

Das 8 semanas de estágio apenas 4 foram efectivamente dedicados à Cirurgia prática, dado que

a primeira semana foi dedicada a aulas teóricas de conteúdo relevante à área, 1 semana foi

passada no Serviço de Urgência e 2 semanas foram passadas a acompanhar a Dr.ª Catarina

Carvalho na opcional de Anestesiologia. Durante as 4 semanas restantes passei pelas várias

vertentes da Cirurgia Geral (Bloco Operatório, Serviço de Urgência, Consulta Externa e

Enfermaria). No final do estágio e no âmbito do Mini-Congresso organizado pela Unidade

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Curricular (UC), apesentei o tema “Quistos Mesentéricos - Uma causa rara de dor abdominal” em

conjunto com os colegas Andreia Neves e Luís Soares. No âmbito da Reunião Científica da

Sociedade Portuguesa de Obstetrícia e Medicina Materno-Fetal (Anexo G) colaborei no Curso

“Emergências em Obstetrícia” (Anexo H).

C. PEDIATRIA

O estágio de Pediatria teve início a 4 de Janeiro de 2016 tendo terminado a 19 de Fevereiro de

2016. Foi realizado no Hospital São Francisco Xavier (HSFX) sob Regência do Prof. Doutor Luís

Varandas e sob tutoria do Dr. Edmundo dos Santos.

Como objectivos fundamentais para este estágio defini tanto competências técnicas como o

raciocínio clínico em idades pediátricas e o conhecimento da história natural das doenças mais

frequentes, assim como a sua terapêutica e seu prognóstico, mas também competências não

técnicas nomeadamente a nível da comunicação com os doentes e com os pais para os quais é

necessária uma diferente sensibilidade e para a qual não temos muito treino durante o curso. O

estágio está dividido em 2 semanas dedicadas à Neonatologia/Berçário e 2 semanas dedicadas

à Pediatria Geral tendo, entretanto, passado pelo Serviço de Urgência, Enfermaria e Unidades de

Cuidados Intensivos e Intermédios de Neonatologia. No final do estágio apresentei um caso clínico

sobre “Icterícia Neonatal”.

D. GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

O estágio de Ginecologia e Obstetrícia realizou-se de 22 de Fevereiro a 18 de Março de 2016 no

HSFX. A Regência do estágio está atribuída à Prof. Doutora Teresa Ventura e o estágio foi

realizado sob orientação da Dr.ª Carla Nunes.

Tinha proposto como objectivos adquirir mais autonomia no seguimento da gravidez, saber

identificar as patologias ginecológicas mais frequentes e o seu seguimento apropriado, assim

como ter contacto com o bloco operatório na área de ginecologia, o que até agora não tinha

acontecido. Consegui passar por todas as vertentes oferecidas pelo Serviço: Serviço de Urgência,

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Enfermaria (Alto Risco, Puerpério), Consulta Externa (Ginecologia, Climatério, Patologia do Colo,

Materno-Fetal, Alto Risco), Diagnóstico Pré-Natal, Bloco Operatório e Bloco de Partos. Durante as

4 semanas de estágio assisti a diversas sessões clínicas apresentadas pelo Serviço e apresentei,

em conjunto com os colegas Inês Costa, Pedro Lopes e Tomás Costa, um trabalho sobre “Infecção

por Vírus Zika” o qual serviu como Módulo de Formação para o Serviço de Urgência Obstétrica e

Ginecológica do HSFX (Anexo I) e foi apresentado sob forma de poster nas 1ªs Jornadas

Académicas de Ginecologia e Obstetrícia_NMS-FCM (Anexo J). No âmbito das mesmas Jornadas

fiz parte da Comissão Organizadora, tendo feito parte do painel de Moderadores (Anexo K e L).

E. SAÚDE MENTAL

O estágio de Saúde Mental, de Regência atribuída ao Prof. Doutor Miguel Xavier, tem uma

duração de 4 semanas e foi realizado de 28 de Março a 22 de Abril de 2016 no Serviço de

Psiquiatria da Infância e da Adolescência do HSFX sob tutoria da Dr.ª Georgina Maia.

Por nunca ter tido contacto com esta área, tracei como objectivos a melhoria da relação médico-

doente num público-alvo muito particular, assim como ganhar conhecimento sobre patologias

nunca antes abordadas. Os dois primeiros dias de estágio foram dedicados à assistência de

seminários orientados pelo Prof. Doutor Miguel Xavier. No restante período assisti às reuniões

semanais do Serviço, assim como a sessões apresentadas por Internos da Formação Específica.

A actividade clínica prendia-se essencialmente com Consultas Externas e sessões de

Psicoterapia. No contexto de um Projecto de Investigação levado a cabo pelo Departamento de

Saúde Mental da NMS|FCM realizei a pesquisa de artigos sobre o tema “Implementation of Mental

Health Legislation – country level”.

F. MEDICINA GERAL E FAMILIAR

O estágio de Medicina Geral e Familiar teve a duração de 4 semanas tendo sido realizado na

Unidade de Saúde Familiar Jardim dos Plátanos – Linda-a-Velha, de 26 de Abril de 2016 a 20 de

Maio de 2016 sob orientação da Dr.ª Madalena Vieira da Costa, sendo a regência da UC da

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responsabilidade da Prof. Doutora Isabel dos Santos.

Por ser uma área que qualquer médico recém-formado deve ter consolidada estabeleci como

objectivos principais: saber estabelecer uma boa relação médico-doente, saber qual a melhor

conduta relativamente aos problemas mais frequentes que surgem em consulta e ter um papel

activo na promoção da saúde. Durante o estágio passei por várias vertentes desta especialidade:

visitas ao domicílio, consultas de saúde materna, saúde infantil e de diabetes. Neste período

participei nas 4ªs Jornadas do Departamento de Cirurgia do Hospital Beatriz Ângelo (Anexo M),

num Workshop de suturas (Anexo N) e colaborei num segundo Curso de “Emergências em

Obstetrícia” (Anexo O).

G. ESTÁGIO CLÍNICO OPCIONAL – CIRURGIA PLÁSTICA E RECONSTRUTIVA

O estágio opcional decorreu no Serviço de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva do Hospital de São

José de 23 de Maio de 2016 a 03 de Junho de 2016. Fi-lo por já ter tido contacto com a área no

5º ano e não só ter-me despertado interesse, como ter tido uma grande componente prática que

esperava poder repetir, sendo esse um dos grandes objectivos. Acompanhei o Dr. Diogo Casal

nas diversas actividades diárias nomeadamente Reuniões de Serviço semanais, Bloco Operatório,

Cirurgia de Ambulatório e Consultas Externas.

H. PREPARAÇÃO PARA A PRÁTICA CLÍNICA

Esta UC decorreu ao longo do 1º semestre sob a Regência do Prof. Doutor Roberto Palma dos

Reis com apresentações quinzenais de seminários teórico-práticos. As temáticas eram

transversais a várias especialidades da Medicina, sendo apresentadas de forma a desafiar o

raciocínio clínico semelhante ao da prática clínica.

3. REFLEXÃO CRÍTICA E APRECIAÇÃO DO ESTÁGIO

O 6º ano do MIM não é mais do que a mostra das nossas capacidades que foram crescendo em

conhecimento, autonomia e responsabilidade desde o 1º ano. É importante, por isso, fazer uma

reflexão do trabalho desenvolvido; E por ser, precisamente, um estágio profissionalizante, iniciei

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este ano lectivo com algumas expectativas: não só relativamente aos estágios per si como em

relação às minhas capacidades. Em anos anteriores raramente éramos confrontados com a

necessidade de tomar decisões clínicas, pelo que os nossos conhecimentos práticos nunca foram

verdadeiramente testados. Este seria, por isso, o ano em que podia auto-avaliar-me e saber as

áreas em que tenho maiores facilidades e dificuldades. Os objectivos eram essencialmente ganhar

a maior experiência possível nas áreas pilares da Medicina, de forma a poder sair do MIM uma

recém-formada completa em competências essenciais ao meu futuro. Os objectivos individuais de

cada UC foram maioritariamente atingidos, admitindo que alguns ficaram aquém do que tinha

traçado.

No estágio de Medicina senti o desafio do raciocínio clínico quando há pluralidade de patologias

encontradas num só doente, a importância da rapidez de pensamento num Serviço de Urgência

e a necessidade de multidisciplinaridade e entre-ajuda entre várias especialidades. Deparei-me

pela primeira vez com problemas sociais que interferiam com a melhor abordagem ao doente.

Este foi, na minha opinião, um dos estágios mais bem conseguidos. Desenvolvi uma maior

autonomia tanto na observação de doentes, como na melhor conduta a ter em cada caso. Foi uma

verdadeira preparação para o futuro que me obrigou a ver o doente como um todo.

O estágio de Cirurgia era aquele para o qual tinha maiores expectativas por ser uma área de

grande interesse pessoal. Por essa razão realizei um intercâmbio clínico na Indonésia nesta área

(Anexo P). Apesar de reconhecer a importância de alguns dos temas teóricos apresentados nas

aulas, penso que essa semana somada às 2 semanas de opcional e à semana de Urgência

diminuem em muito o tempo de estágio prático dedicado à Cirurgia. As minhas orientadoras

deram-me toda a iniciativa e apoio por saberem ser uma área na qual tenho muito gosto, no

entanto senti que podia ter-lhes sido mais útil. O Hospital Beatriz Ângelo recebeu mais de 35

alunos no período em que decorreu o meu estágio, o que implica um rácio de alunos por tutor

demasiado elevado, comprometendo, por isso, a qualidade do estágio, não obstante ter tido

oportunidade de suturar e assistir diversas cirurgias.

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O estágio de Pediatria foi uma agradável surpresa na medida em que não esperava ter actividade

no Berçário nem ter adquirido tanta autonomia numa área que me era desconhecida. Adquirindo

mais competências do que as esperadas, as expectativas foram grandemente ultrapassadas.

Pude adquirir conhecimentos sobre as patologias pediátricas mais frequentes, e considero que os

meus objectivos foram, por isso, maioritariamente atingidos.

Ginecologia e Obstetrícia, sendo um estágio médico-cirúrgico, era um estágio para o qual tinha

grandes expectativas e foi, sem dúvida, uma excelente surpresa. Assisti em diversas cirurgias

ginecológicas e realizei autonomamente vários ECD. Apesar de sentir ainda algumas dificuldades

relativamente à conduta e terapêutica em algumas patologias, sinto que progredi nos meus

conhecimentos atingindo os objectivos propostos.

Para o estágio de Saúde Mental não tinha quaisquer expectativas, dado ser uma área

completamente desconhecida. Ter realizado consultas de forma autónoma permitiu-me ter um

contacto muito próximo não só com os doentes como com os pais, sendo um estágio muito

enriquecedor em competências não técnicas fulcrais como a relação médico-doente.

Em Medicina Geral e Familiar foi onde procurei absorver o máximo possível por considerar ser

das áreas mais importantes enquanto médica recém-formada e aquela em que menos o meu

plano curricular investiu em 6 anos. Fiz grandes progressos pessoais, mas admito que, nesta

altura, já devia estar mais familiarizada com terapêutica para as doenças mais frequentes.

Na opcional de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva tive oportunidade de assistir diversas cirurgias,

treinar a prática de suturas e realizar consultas de forma totalmente autónoma. Foi sem dúvida um

período de grande enriquecimento que aumentou ainda mais o interesse pelas especialidades

cirúrgicas.

A UC de Preparação para a Prática Clínica funcionou como desafio ao pensamento integrador de

conhecimentos entre diversas especialidades, aproximando-nos da realidade do raciocínio clínico

no nosso dia-a-dia futuro, tendo, por isso, grande utilidade.

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Findo o EP é sem dúvida imperativa uma apreciação global deste que foi o ano mais clínico e

prático de todos. Todos os estágios me proporcionaram alicerces naquelas que são as áreas

críticas para o recém-formado em Medicina. Cresci, consolidei atitudes e valores e apercebi-me

de fraquezas em que preciso apostar. Cimentei o gosto pelas áreas cirúrgicas. É inegável o valor

que tem este ano no nosso percurso académico principalmente por todos os conhecimentos que

não nos são transmitidos em livros e sem os quais seríamos incompletos: a ética, o

profissionalismo, a capacidade de comunicação entre pares, doentes e familiares. “O médico que

só sabe Medicina, nem de Medicina sabe” (António Salazar) e todo o curso aliado ao facto de ter

sido delegada de turma nos últimos dois anos, forçou-me a aprender a trabalhar em equipa, a

liderar e gerir o stress, capacidades igualmente importantes no desempenhar de funções desta

mui nobre profissão. Todas estas ferramentas permitem-me ter a certeza que saio da Faculdade

de Ciências Médicas uma profissional mais capaz, mais competente, mas também (sempre) ciente

do muito que lhe falta aprender. “Vocês não são a última Coca-cola® do deserto porque isso não

mata a sede, mas são o último copo de água dos doentes que vivem no deserto.” (Prof. Doutora

Madalena Esperança Pina) e é essa a responsabilidade que levo comigo, aliada à vontade de ser

sempre mais e melhor.

Apesar do grande contacto prático que o EP proporciona, e indo ao encontro dos objectivos dos

documentos bibliográficos recomentados “Tuning Project (Medicine)” e “O Licenciado Médico em

Portugal”, estou segura que há espaço a melhorar nomeadamente na duração e no rácio

tutor/aluno de algumas UC, que muitas vezes limitam não só a aquisição de conhecimentos como

criam disparidades entre colegas relativamente a oportunidades de aprendizagem.

Finalmente não poderia deixar passar em branco um profundo agradecimento aos docentes,

orientadores e colegas que me acompanharam nesta jornada e por me terem tornado quem hoje

sou. Aos que me incentivaram, aos que criticaram, aos que ensinaram, todos fizeram com que

esta fosse uma viagem de aprendizagem constante, repleta de exemplos que levo e estimo.

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4. ANEXOS

A. Congresso iMed Conference 7.0

ANA TERESA TAVARES

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B. Workshop – “Lets Save The Skin” – Introdução à Cirurgia Endoscópica

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C. 28ªs Jornadas de Cardiologia do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental

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D. XXIII Congresso Português de Aterosclerose

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E. Palestra “Disfunção Sexual”

A AEFCML certifica que Ana Teresa Vieira Contente Lim

a Tavares participou na Palestra subordinada ao tem

a Disfunção Sexual, organizada pela Equipa de Saúde Pública e Reprodutiva da AEFCM

L, no dia 19 de Outubro de 2015. Lisboa, 22 de Outubro de 2015

Ana Rita Patrício G

ano C

oordenadora Saúde Pública e Reprodutiva M

aria Teresa Couto

Diretora Responsabilidade Social

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F. Mesa Redonda sobre Sexualidade

M

ariana Gonçalves

Vogal Efectivo do D

epartamento

M

arta Mendes Lopes

Presidente ou Vice-Presidente da A

EFCM

A A

EFCM

certifica que Ana Teresa V

ieira Contente Lim

a Tavares participou na M

esa Redonda sobre a Sexualidade, organizada

pelo Departam

ento de Saúde Pública e Reprodutiva, no passado dia

04/11/2015.

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G. Reunião da Sociedade Portuguesa de Obstetrícia e Medicina Materno-Fetal

Certifica-se que

Ana Teresa Tavares

participou na

Reunião Científica da Sociedade Portuguesa de

Obstetrícia e Medicina Materno-Fetal,

realizada na Fundação Bissaya Barreto, Coimbra

nos dias 20 e 21 de Novembro de 2015.

REUNIÃO CIENTÍFICA DA SOCIEDADE PORTUGUESA DE

OBSTETRÍCIA E MEDICINA MATERNO-FETAL

Fundação Bissaya Barreto, Coimbra20 e 21 de Novembro, 2015

CERTIFICADO DE PRESENÇA

Prof. Doutor Luís Mendes GraçaO Presidente da SPOMMF

Prof. Doutor Paulo MouraPela Comissão Organizadora

Dra. Maria do Céu AlmeidaPela Comissão Organizadora

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H. Curso “Emergências em Obstetrícia”

Dr(ª):

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I. Módulo de Formação “Infecção por Vírus Zika”

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J. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia – Poster

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K. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia – Comissão Organizadora

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22

L. 1ªs Jornadas Académicas de Ginecologia e Obstetrícia – Presença

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M. 4ªs Jornadas do Departamento de Cirurgia do Hospital Beatriz Ângelo

Certificado de Frequência de Formação Profissional

Certifica-se que Ana Teresa Contente Tavares , natural de ______________, nascido/a a___/___/_____, nacionalidade ______________, portador do Nº ______________ válidoaté ___/___/_____,participou no Curso de Formação Profissional 4ªs Jornadas doDepartamento de Cirurgia do HBA que decorreu de 06/05/2016 a 07/05/2016 no/a HospitalBeatriz Ângelo com a duração total de 14 horas.

Lisboa, 07 de Maio de 2016

O Responsável pela ADVITA - Associação para o Desenvolvimento NovasIniciativas para a Vida

(Assinatura e selo branco ou carimbo da entidade formadora Certificada)

Certificado n.º 10551/2016 De acordo com o modelo publicado na Portaria n.º 474/2010

ADVITA/05_v02

Angra do Heroísmo05 05 1989 Portuguesa 13583290

12 07 2020

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N. Workshop – Suturas

David Ângelo

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queAna

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O. Curso “Emergências em Obstetrícia”

Certifica-se que:

Colaborou na form

ação: Emergências em

Obstetrícia –

Simulação Biom

édica

Data: 14 de M

aio de 2016 Horas Form

ativas: 8

Formadores:

Certificado

Ana Teresa Vieira Contente Lim

a Tavares

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P. Intercâmbio Clínico – Cirurgia Geral – Rumah Sakit Umum Siloam, Indonésia