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1

Relatrio Final de Estgio

Mestrado Integrado em Medicina Veterinria

CIRURGIA DE ANIMAIS DE COMPANHIA

Andreia Marisa Rodrigues Santos

Dr. Leandro da Silva Gardel Dr. Julia Maria Matera

Porto 2009

2

Relatrio Final de Estgio

Mestrado Integrado em Medicina Veterinria

CIRURGIA DE ANIMAIS DE COMPANHIA

Andreia Marisa Rodrigues Santos

Dr. Leandro da Silva Gardel Dr. Julia Maria Matera

Porto 2009

i

Resumo

O presente relatrio de estgio tem como objectivo a descrio do trabalho efectuado

durante as dezasseis semanas compreendidas entre Fevereiro de 2009 e Junho do mesmo

ano, no mbito do estgio curricular, no HOVET Faculdade de Medicina Veterinria e

Zootcnia de So Paulo Brasil.

Durante o meu estgio curricular, tive oportunidade de acompanhar os veterinrios do

servio de cirurgia, tendo participado nas consultas de triagem, consultas cirrgicas e

auxiliando nos procedimentos cirrgicos.

Neste relatrio fez-se uma descrio de alguns casos que se consideraram

interessantes, tendo em conta no s o que estava em vigor na instituio mas, tambm

abordando novas tcnicas teraputicas,

Atravs de uma pesquisa detalha de bibliografia, tentou relembrar-se a etiologia,

patofisiologia, diagnstico e tratamento cirrgico de algumas doenas, menos comuns na

prtica clnica.

A experincia obtida neste estgio curricular, permitiu-me aprofundar os conhecimentos

que adquiri durante os cinco anos de Mestrado Integrado em Medicina Veterinria, e aplicar

alguns desses conhecimentos prtica cirrgica, tendo tido ainda o privilgio de acompanhar

um inmero nmero de casos, uma vez que a casustica no HOVET era muito elevada.

ii

Agradecimentos

Gostaria de agradecer ao Dr. Leandro Gardel por ter aceite ser meu tutor. E Dr. Julia

Matera por me ter aceite na sua instituio e gentilmente me ter orientado durante o meu

perodo de estgio.

Estou ainda extremamente grata a toda a equipa do servio de cirurgia pelo apoio, pela

pacincia, pelos conhecimentos transmitidos e sobretudo pelo carinho e amizade com que me

receberam. Um especial obrigada Dr. Viviane Galeazzi e Dr. Tatiana Soares, por terem

tornado a minha estadia no Brasil, simplesmente inesquecvel.

Gostaria de agradecer minha grande amiga e colega de profisso Carolina Soares

Carneiro, por todas as longas horas de estudo que partilhamos. Agradeo tambm

profundamente a toda a sua famlia, que me acolheu e apoio em todos os momentos em que

precisei de uma palavra amiga.

Aos meus pais, em especial minha me, gostaria de fazer um agradecimento especial.

Queria agradecer pelas oportunidades que me proporcionou, nomeadamente o meu curso e a

possibilidade de estudar no estrangeiro. Tais oportunidades foram cruciais no meu

desenvolvimento profissional e pessoal, fazendo de mim uma melhor veterinria e uma pessoa

mais culta e tolerante.

Tambm ao meu namorado Marcos, quero agradecer, por sempre ter estado ao meu

lado, apoiando-me nos momentos mais difceis e partilhando das alegrias.

iii

Indce Geral

1 Caso Cirrgico - Qulilotrax

1.1 Histria clnica/Anamnese....................................... 1

1.2 Exame Fsico ....... 1

1.3 Exames Complementares.......................................................................................2

1.4 Diagnstico.............................................................................................................2

1.5 Procedimento Pr-anestsico.................................................................................2

1.6 Procedimento Cirrgico...........................................................................................3

1.7 Ps-Cirrgico..........................................................................................................4

1.8 - Discusso................................................................................................................4

2 Caso Cirrgico Ruptura de Ligamento Cruzado Cranial

2.1 Histria clnica/Anamnese...................................... 6

2.2 Exame Fsico .... 7

2.3 Exames Complementares.......................................................................................7

2.4 Diagnstico.............................................................................................................8

2.5 Procedimento Pr-anestsico.................................................................................8

2.6 Procedimento Cirrgico...........................................................................................8

2.7 Ps-Cirrgico..........................................................................................................9

2.8 - Discusso..............................................................................................................10

3 Caso Cirrgico Sindrome de Hipertrofia antral pilrica

3.1 Histria clnica/Anamnese......................................12

3.2 Exame Fsico ......13

iv

3.3 Exames Complementares.....................................................................................13

3.4 Diagnstico...........................................................................................................14

3.5 Procedimento Pr-cirrgicos.................................................................................14

3.6 Procedimento Cirrgico.........................................................................................14

3.7 Ps-Cirrgico........................................................................................................15

3.8 - Discusso..............................................................................................................15

4 Caso Cirrgico Estenose Anal

4.1 Histria clnica/Anamnese......................................19

4.2 Exame Fsico ..... 19

4.3 Exames Complementares.....................................................................................20

4.4 Diagnstico...........................................................................................................20

4.5 Procedimento Pr-cirrgicos.................................................................................20

4.6 Procedimento Cirrgico.........................................................................................21

4.7 Ps-Cirrgico........................................................................................................22

4.8 - Discusso.............................................................................................................22

5 Caso Anestsico

5.1 Histria clnica/Anamnese......................................24

5.2 Exame Fsico ......25

5.3 Exames Complementares.....................................................................................25

5.4 Diagnstico...........................................................................................................26

5.5 Procedimento Pr-anestsico...............................................................................26

5.6 Procedimento Anestsico.....................................................................................26

v

5.7 - Discusso..............................................................................................................27

6 Bibliografia ....31

7 Anexos

Anexo I Lista de Abreviaturas 36

Anexo II Caso Crugico de Quilotorax... 38

Anexo III Caso Cirrgico de Ruptura do ligamento cruzado cranial............ 39

Anexo IV Caso Cirrgico de hipertrofia antral pilrica ....41

Anexo V Caso Cirrgico de estenose anal ...42

1

1-CASO CIRURGICO QUILOTRAX

1.1 Histria clinica - Anamnese

O Igor um co macho castrado da raa Lulu da Pomernia, com cinco anos de idade e

4,5Kg de peso vivo.

O animal apresentou-se consulta no Servio de Cirurgia de Pequenos Animais do Hospital

Veterinrio da Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia da Universidade de So Paulo,

com histria de dispneia h cerca de um ms, cianose, intolerncia ao exerccio e relutncia ao

decbito. Veio encaminhado de uma Clnica particular por evidncia de efuso pleural sem

causa aparente. O proprietrio referiu que foi solicitado pela clnica exame radiogrfico de

trax, o qual evidenciou a presena de efuso pleural. Foi realizada uma toracocentese por trs

vezes, tendo-se drenado 50 ml nas duas primeiras vezes e 150 ml na ltima, que foi realizada

uma semana antes da consulta, dia 9 de Fevereiro de 2009. O lquido colectado foi enviado

para anlise e evidenciou-se a existncia de fluido de origem quilosa, sem presena de clulas

tumorais aparentes na citologia. O animal apresentava normorexia, normodipsia, normoquesia

e normoria. O proprietrio negou a ocorrncia de mese e diarreia. A sua dieta constituda

por rao seca (Hills W/d) nas quantidades recomendadas pelo fabricante, tendo livre acesso

a gua. Encontrava-se devidamente vacinado e desparasitado interna e externamente. No

tem passado mdico, com excepo das consultas de vacinao at data. No h histria de

viagens e no contacta com outros animais.