relatÓrio de gestÃo 2º quadrimestre / 2013

RELATÓRIO DE GESTÃO

2º Quadrimestre / 2013

• Sintetizar as atividades realizadas pelas áreas que compõem a SMS;

• Oportunizar avaliação dos serviços ofertados;

• Instrumento para a qualificação da gestão do SUS.

• Portaria GM/MS nº 3.176/08 - aprova as orientações acerca da elaboração, aplicação e fluxo do Relatório Anual de Gestão.

• Roteiro de informações para os Relatórios de Gestão aprovado pelo CMS, Resolução nº 036/2011.

• Metas da Programação Anual de Saúde (PAS) 2013.

OBJETIVO DO RELATÓRIO

ESTRUTURA

Aprovação em 14 de março de 2013

GESTÃO NA SAÚDE

Planejamento e Programação

Gestão do Trabalho

Educação Permanente

Humanização

Ouvidoria

Comunicação

Infraestrutura e Logística

Produção

Rede de Serviços e Referências

META 107. Acompanhar 100% das metas da Programação Anual de Saúde e do Plano Municipal de Saúde.

Ações realizadas: *Diretrizes, Objetivos e Metas do PMS 2014-2017

*Programação Anual de Saúde 2014

*Relatório de Gestão do 1º Quadrim. 2013

Vigilância em Saúde

Regulação

Coordenadorias de Atenção à Saúde

Financiamento

Controle Social

Fonte: Sistema ERGON/PMPA

Gestão do Trabalho em Saúde

Evolução da força de trabalho da SMS, por tipo de vínculo

2013 2012Nº Nº Nº %

Cargo em Comissão 29 29 0 0,0%

Contratos temporários 104 243 -139 -57,2%

Estratégia de Saúde da Família (IMESF, IC eHospitais)

2.095 1.113 982 88,2%

Terceirizados 874 807 67 8,3%

VínculoVariação 2013/2012

2º Quadrimestre

Nº % Nº % Nº %

Municipal 4.682 85,56% 4.706 84,41% -24 -0,5%

Estadual 532 9,72% 588 10,55% -56 -9,5%

Federal 258 4,71% 281 5,04% -23 -8,2%

TOTAL 5.472 100% 5.575 100% -103 -1,8%

VínculoVariação 2013/2012

2º Quadrimestre2013 2012

Educação Permanente em SaúdeCapacitações para Servidores da SMS

Fonte:* Registro da ED/CGADSS, CGVS, COMESP-HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CGAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia – IC-FUC e IMESF. ** Registro da ED/CGADSS, CGVS, NEPEnf/HPS, Direção Científica/HPS, Assessoria de Ensino e Pesquisa do HMIPV, CAPSES, Inforede e Instituto de Cardiologia-Fundação Universitária de Cardiologia - IC-FUC.

Afastamentos temporários de Servidores da SMS para qualificação profissional

Fonte: Registros ED/CGADSS.

2013 2012 N. %

Nº de capacitações 140 125 15 12,00%

Nº de participantes 4.366 4.117 249 6,05%

Total de horas de capacitação Servidor 56.651 31.207 25.444 81,53%

2º Quadrimestre Variação

2013 2012 N. %

Total de servidores 232 227 5 2,2%

Total carga horária liberada 9.109 6.137 2.972 48,4%

2º Quadrimestre Variação

Humanização na assistência e na gestão em saúde

Fotos: Samuel Maciel/PMPA Fot

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UBS ModeloUSF Wenceslau Fontoura

USF Divisa

- Inauguração de 3 Espaços de Aconchego Mãe-Bebê;

- Inclusão do Acolhimento com Identificação de necessidades;

- Em reestruturação do Núcleo e do Comitê de Humanização.

Rede de serviços e referências – Atenção Primária à Saúde

Fonte: SMS/CGAPSES

11,213,7

67,2

53,3

68,4

66,1 62,0

58,4

46,946,9

55,655,6

65,8

54,8

27,0

18,0

46,042,3

0

10

20

30

40

50

60

70

%

CENTRO GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS POA

Cobertura ESF 2º Quarimestre 2013 / 2012

2013 2012

Meta 24: Ampliar a cobertura das Equipes da

Estratégia da Saúde da Família de 44% a 50% da

população

+ 15 ESF=

+ 3,7% cobertura

PRODUÇÃO – Estratégia de Saúde da Família

Procedimentos1º Quadrimestre

2013 2012

Consultas Médicas Geral 122.896 142.396

Total de Pessoas Cadastradas 381.921 310.289

Visitas Domiciliares por Agente Comunitário de Saúde 172.039 144.936

Fonte: Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB) - CGAPSES

Variação:

-13,7%

23,1%

18,7%

No quadrimestre = 0,32 consulta/pop cadastrada (1º + 2º quadri/2013 = 0,74)

Indicador pactuado pelo PMAQ = 1,3 consulta/pop cadastrada ano

PRODUÇÃO – Consulta Médica em Atenção Básica

Fonte: SIA TABWIN (Procedimentos: 0301010064, 0301010080, 0301010110, 0301010129, 0301060037, 0301060045, 0301060053).

2013 2012 N. %

GD CENTRO 28.925 34.734 -5.809 -16,7%

GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL 56.512 49.733 6.779 13,6%

GD LESTE NORDESTE 69.302 70.522 -1.220 -1,7%

GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS 58.823 62.704 -3.881 -6,2%

GD NORTE EIXO BALTAZAR 84.809 83.880 929 1,1%

GD PARTENON LOMBA PINHEIRO 49.596 62.922 -13.326 -21,2%

GD RESTINGA EXTREMO SUL 26.271 31.185 -4.914 -15,8%

GD SUL CENTRO SUL 57.337 49.104 8.233 16,8%

Total 431.575 444.784 -13.209 -3,0%

Gerências Distritais2º Quadrimestre Variação

No quadrimestre = 0,31 consulta/hab (1º + 2º quadri/2013 = 0,58)

Indicador PMAQ = 1,3 consulta/hab/ano

PRODUÇÃO – Consulta Médica em atenção especializada exceto os hospitais

Fonte: SIA TABWIN, Procedimentos Unif: 0301010072

2013 2012 N. %

GD CENTRO 14.952 18.715 -3.763 -20,1%

GD GLORIA CRUZEIRO CRISTAL 12.304 13.776 -1.472 -10,7%

GD LESTE NORDESTE 2.845 1.781 1.064 59,7%

GD NOROESTE HUMAITA NAVEGANTES ILHAS 16.981 15.705 1.276 8,1%

GD NORTE EIXO BALTAZAR 950 171 779 455,6%

GD PARTENON LOMBA PINHEIRO 4.229 2.798 1.431 51,1%

GD RESTINGA EXTREMO SUL 911 1.800 -889 -49,4%

GD SUL CENTRO SUL 3.089 2.868 221 7,7%

Total 56.261 57.614 -1.353 -2,3%

Gerências Distritais2º Quadrimestre Variação

Saúde Nutricional

Fonte: SIA/ TABWIN e informações corrigidas nas equipes

Total assistência Total assistência Nº %

Centro 7 4 2.501 7 6 2.221 280 12,6%

GCC 5 4 994 5 5 2.444 -1.450 -59,3%

LENO 5 5 1.127 4 4 1.981 -854 -43,1%

NHNI 6 6 5.408 6 6 3.891 1.517 39,0%

NEB 5 4 3.736 4 4 3.978 -242 -6,1%

PLP 6 4 1.926 5 4 1.762 164 9,3%

RES 2 2 1.315 1 1 903 412 45,6%

SCS 4 2 1.533 3 2 972 561 57,7%

Total 40 31 18.540 35 32 18.152 388 2,1%

GD

1º QuadrimestreVariação2013 2012

NutricionistaNº

NutricionistaNº

Total de Procedimentos de Nutrição

Consultas de Nutrição, atividades Educativas de

Nutrição e procedimentos de

Antropometria

GCC = 01 profissional em aposentadoria e 01 profissional em licença para tratamento de saúde;

LENO = 01 profissional aposentadoria e 01 profissional em licença para tratamento de saúde;

NEB = 01 profissional em licença maternidade.

Rede de Serviços e Referências - Especializados

Previsto PAS 2013 Ações Realizadas 2º Quadrimestre

23. Implantar 8 Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF).

Concluída a adequação dos espaços físicos junto as US ou Centros de especialidades nas GD LENO(1), GCC(1) e PLP(2). Parcialmente concluída a adequação na GD NEB (1).

Aguardando a habilitação do NASF GCC.

24. Ampliar a cobertura das Equipes da Estratégia da Saúde da Família (ESF) de 44% a 50% da população.

46,0% da população coberta pela ESF.

48. Ampliar as estratégias de Redução de Danos de 4 para 8 Gerências Distritais.

Incluída no calendário de educação permanente a diretriz de trabalho de redução de danos.

Redutores de danos em processo de contratação.

56. Ampliar uma Equipe de Apoio Matricial em Saúde Mental de 3 para 8 Gerências Distritais de Saúde.

Todas as gerências distritais estão realizando matriciamento nas suas regiões. As regiões SCS, PLP, NEB e GCC contam com equipe de matriciadores, as demais regiões realizam matriciamento com profissionais das equipes de saúde mental.

0100.000200.000300.000400.000500.000600.000700.000800.000900.000

FarmáciasDistritais

GerenciasDistritais

Total

Nº de receitas atendidas2º Quadrimestre 2013 / 2012

2013

2012

Assistência Farmacêutica

Previsto PAS 2013 Ações Realizadas 2º quadrimestre

65. Fornecer 100% dos medicamentos listados na REMUME

Aguardando elaboração de estimativa de consumo e impacto financeiro e logístico para a revisão anual da Relação Municipal de Medicamentos -REMUME.

Divulgação plena da IN nº 03/2012 para os serviços de saúde da SMS.

Realizado processo de aquisição das matrizes homeopáticas com emissão dos respectivos empenhos.

Elaborados os POPs para FD e Dispensários, no que trata da Aquisição (Solicitação) e Armazenamento de medicamentos.

Fonte: Farmácias Distritais e Unidades de Saúde

0,7%

(+ 6.282)8,5%

- 7,6%

0

25.000

50.000

75.000

100.000

125.000

150.000

TotalUnidades

PACS Bom Jesus Lomba doPinheiro

Restinga UPA MoacyrScliar

Total de Atendimentos2º Quadrimestre 2013/2012

2013 2012

Atenção em Urgências e Transporte de Pacientes

Pronto-AtendimentoPronto-Atendimento

Fonte: SIHO/AMB e GHC. UPA inaugurada em

setembro/2012

Total Atendimentos141.835 (2013)

115.448 (2012)

Variação+ 22,90%

0,2%6,9%

23,3%

80,3%

4,9%

0%

15%

30%

45%

60%

75%

90%

Emergência MuitoUrgente

Urgente PoucoUrgente

Não Urgente

UPA Moacyr ScliarUPA Moacyr Scliar

Fo

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B, H

MV

e G

HC

.

Pronto-AtendimentoPronto-Atendimento

Classificação de Risco em 5 níveis

6,2% (PA Bom Jesus); 2,8% (PA Cruzeiro do Sul); 7,3% (PA Restinga); 4,2% (PA Lomba do Pinheiro) e 4,9% (UPA Moacyr Scliar) dos pacientes atendidos não eram agudos (Azuis).

0,1%5,3%

14,0%

74,3%

6,2%

0%

15%

30%

45%

60%

75%



Não Urgente

PA Bom JesusPA Bom Jesus

0,1%8,5%

18,5%

70,1%

2,8%0%

15%

30%

45%

60%

75%



Não Urgente

PA Cruzeiro do SulPA Cruzeiro do Sul

1,0% 0,0%

16,6%

75,1%

7,3%

0%

15%

30%

45%

60%

75%



Não Urgente

PA RestingaPA Restinga

0,2%6,5%

11,2%

73,7%

4,2%

0%

15%

30%

45%

60%

75%



Não Urgente

PA Lomba do PinheiroPA Lomba do Pinheiro

Pronto-Atendimentos de Saúde MentalPronto-Atendimentos de Saúde Mental

Plantão de Emergência em Saúde Mental – PESM

Variação 2º Quadrimentre 2013/2012 (%)

Fonte: SIHO/AMB, HMD e GHC.

PESM - PACS

0,5%

75,7%

-2,8%-15,9%

18,9% 22,4%

-31,5%

8,3%

-50%

-30%

-10%

10%

30%

50%

70%

90%

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PESM - IAPI

4,8%

87,5%

3,2% 6,8%

32,9% 28,6%20,0%

-16,6%

-40%

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60%

80%

100%

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Hospital de Pronto Socorro (HPS)

Meta 50 PAS 2013 - % da obra concluída:

66,0% (Urgência e Emergência)

53,8% (Bloco Cirúrgico e Sala de Recuperação)

Variação 2º Quadrimestre 2013/2012 (%)

14,67%

-42,92%

-19,41%

2,08%14,62%

-19,68%-29,43%

0,62% 0,00%

-21,22%

-60%

-45%

-30%

-15%

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Hospital Materno Infantil Presidente Vargas (HMIPV)

Variação 2º Quadrimestre 2013 / 2012 (%)

11,9% 12,3%-0,9%

-23,5%

24,1%

-12,6%

15,8%

48,1%

20,5%

-40%

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60%

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INFOREDEPrevisto PAS 2013 Ações Realizadas no 2º quadrimestre

93. Implantar infraestrutura própria de comunicação em 20% da rede de serviços próprios da SMS ainda não atendidos

Aguarda contratação de serviços de TI para a 2ª etapa do projeto de informatização da saúde (implantação de rede de comunicações baseada em fibra ótica e rádio em todos os locais de atendimento da SMS).

Adquiridos 128 Microcomputadores para Sala de Vacinas.

94. Implantar o cadastro do usuário e o agendamento eletrônico das consultas de atenção primária em 100% das US.

Foram capacitados 16 profissionais, correspondendo ao serviço de agendamento, entre eles: enfermeiros, técnicos de enfermagem e assistentes administrativos.

95. Informatizar 100% dos processos da rede de Saúde.

Aguarda contratação de serviços de TI para a 2ª etapa do projeto de informatização da saúde.

96. Ampliar a informatização dos processos do complexo regulador de 70% para 100%.

Sistema informatizado concluído e em implantação conforme cronograma da Gerência de Regulação dos Serviços de Saúde - GRSS.

DST/ AIDS/ Hepatites Virais

Dispensação de Medicamentos (HIV/ AIDS) no SAE/ CSVC e SAE/ IAPI

Fonte: SICLOM

O SAE/ CSVC e o SAE/ IAPI disponibilizam ARV para usuários da rede que realizam tratamento em outros locais que não possuem farmácia de distribuição de ARV, além de disponibilizar ARV para usuários da grande Porto Alegre.

2013 2012

Adultos 11.387 10.338 10,15%

Gestantes HIV + 112 120 -6,67%

Crianças expostas 27 89 -69,66%

Total 11.508 10.518 9,41%

Usuários2º Quadrimestre

Variação %

Produção do SAE/ CSVC e SAE/ IAPI


2013 2012

Consultas disponibilizadas 4.122 3.925 5,0%

Consultas agendadas 4.119 3.710 11,0%

Consultas realizadas 3.484 3.167 10,0%

Enfermagem 3.056 3.094 -1,2%

Serviço Social 1.652 2.007 -17,7%

Preservativo Masculino 43.756 37.568 16,5%

Preservativo Feminino 830 600 38,3%

Gel Lubrificante 9.100 19.500 -53,3%

P.P.E.S P.P.E.S 124 41 202,4%

Indicadores2º Quadrimestre

Variação %

Consultas HIV

Atividades complementares

Dispensação de insumos

Fonte: SAE/ CSVC. Sigla: P.P.E.S – Profilaxia Pós Exposição Sexual

Testes Rápidos de HIV e Sífilis nas UBS e ESF por GD

Teste Rápido de Sífilis

Teste Rápido de HIV

Fonte: Gerências Distritais

Fonte: Gerências Distritais


TUBERCULOSE

Número de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera, entre residentes de Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013.

Fonte: EVDT/SMS/SINAN NET/IBGE 2010 - Base de dados de 03/09/2013. Dados sujeitos a alteração.

Variação

2013 2012 %

Centro 24 40 -40% 74 32%

Leste Nordeste 23 42 -45% 40 58%

Norte/ Eixo Baltazar 18 41 -56% 50 36%

Noroeste/ Humaitá/ Navegantes/ Ilhas 22 24 -8% 49 45%

Glória/ Cruzeiro/ Cristal 25 28 -11% 40 63%

Restinga/ Extremo Sul 13 19 -32% 25 52%

Sul/ Centro Sul 10 31 -68% 51 20%

Partenon/ Lomba do Pinheiro 56 68 -18% 46 122%

Total 191 293 -35% 375 51%

Gerência Distrital2º Quadrimestre

Meta % Meta

TUBERCULOSE

Número de Sintomáticos Respiratórios (SR) avaliados através de baciloscopia de escarro, residentes em Porto Alegre, 2º Quadrimestre/2013.

Fonte: Informe Mensal de Baciloscopias / LACEN/RS

2013 2012 Nº % N %

Rede Ambulatorial 3.179 2.860 319 11,2% - -

Rede Hospitalar 3.348 3.434 -86 -2,5% - -

TOTAL POA 6.527 6.294 233 3,7% 4.699 139%

Laboratórios2º Quadrimestre Variação Meta

Variação

2013 2012 %

Notificados 169 32 428,13Investigados 169 32 428,13Confirmados 35 10 250

% da meta atingidaMeta

atingidaMeta

atingida-

Notificados 0 0 -Investigados 0 0 -Confirmados 0 0 -% da meta atingida - - -Notificados 0 0 -Investigados 0 0 -Confirmados 0 0 -% da meta atingida - - -

Óbitos/Letalidade NP

Casos NP

Casos Graves PAVS 21 100%

Notificação e investigação imediatas dos casosde dengue clássico, suas formas graves, óbitos etaxa de letalidade por dengue (PAVS 21)

Meta PAVS / SISPACTO /

PAS

2º Quadrimestre

DENGUE

Fonte: Banco de dados NVRV/ CGVS/ SMS; Dengue Report ECOVEC. A implantação do MI DENGUE teve início no final de 2012

2013 2012

Vistorias em armadilhas 12.079 - -

Amostras coletadas 716 - -

Espécimes capturados 908 - -

MI Dengue2º quadrimestre

Variação%

Monitoramento Inteligente da Dengue – MI Dengue

Foto: Denise Righi/Divulgação PMPA

Relação dos casos notificados, investigados e confirmados de dengue

Fonte: EVDT/ CGVS/ SMS/ SINAN NET

2013 2012

Centro 81,3 73,1 8,2

GCC 81,2 75,5 5,7

LENO 85,8 76,1 9,7

NEB 80 71,2 8,8

NHNI 79,6 69,7 9,9

PLP 84,9 78,7 6,2

RES 80,5 71,4 9,1

SCS 82,6 78 4,6

Porto Alegre 81,8 74,8 7,7

Gerência Distrital

2º Quadrimestre Variação %

DESEMPENHO DOS INDICADORES POR CICLO DE VIDA

Criança

Meta 44 PAS 2013 - Ampliar a proporção de coleta de teste de triagem neonatal no período de 3 a 7 dias de vida de 57,6% para 70%.

Fonte: SRTN/HMIPV/SMS/PMPA.

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

%

Centro GCC LENO NEB NHNI PLP RES SCS PortoAlegre

% de Coleta de Teste de Triagem Neonatal, de 3 a 7 dias de vida, 2º Quadrimestre 2013/2012

2013

2012

9.381 9.824

0

2.500

5.000

7.500

10.000

1 2

Mamografias realizadas na faixa etária 50 a 69 anos,2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS

Fonte: TABWIN e SISMAMA

Meta 38 PAS 2013: Aumentar a razão de mamografias realizadas de 0,18 para 0,19 em mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos.

Razão do nº de exames na população

2º Quadrimestre

2013 2012

0,17 0,18

Saúde da Mulher

0,24 (2013) - 0,26 (2012)

Razão – 50 a 69 anos (população SUS dependente – 70% do total

da população na faixa etária)2013 2012

20.43718.868

0

2.500

5.000

7.500

10.000

12.500

15.000

17.500

20.000

22.500

1 2

Nº CP coletados na faixa etária 25 a 64 anos,2º Quadrimestre 2013, Porto Alegre-RS

Saúde da Mulher

Fonte: TABWIN e SISCOLO

Razão do nº de exames na população

2º Quadrimestre

2013 2012

0,44 0,41

Meta 39 PAS 2013: Aumentar a razão entre exames de rastreamento do colo uterino na faixa etária de 25 a 64 anos em relação à população alvo, de 0,45 para 0,46.

0,63 (2013) - 0,58 (2012)

Razão – 25 a 64 anos (população SUS dependente – 70% do total

da população na faixa etária)2013 2012

Pessoas Privadas de Liberdade

Meta 72 PAS 2013: Prestar atendimento integral de atenção à saúde 100% das pessoas ingressantes no Presídio Central e na Penitenciária Feminina Madre Pelletier.

Total de 8.541 atendimentos no

quadrimestre

Total de atendimentos (ingressantes e internos)

por presídio

5.814

2.727 PCPA

PFMP

- Mutirões:

– Saúde Visual: Presídio Feminino Madre Pelletier;

– Saúde Bucal: Presídio Central.

- Ação intersetorial junto à SUSEPE para ampliação do acesso dos apenados das galerias à Equipe de Saúde Prisional no Presídio Central.

COMPARATIVO DA APLICAÇÃO DA RECEITA DE INGRESSOS2º Quadrimestre de 2013

FINANCIAMENTO DO SUSRECURSOS FINANCEIROS E ORÇAMENTÁRIOS

Fonte: CGAFO / SMS

FONTE %

Fonte Municipal 180.979.415 47,3% 180.981.674 43,1% 100%

Fonte Estadual 16.764.926 4,4% 21.875.138 5,2% 130,5%

Fonte Federal 184.516.656 48,3% 216.875.157 51,7% 117,5%

TOTAL 382.260.998 100% 419.731.970 100% 109,8%

INGRESSOS DESPESAS

RELATÓRIO DE GESTÃO

2º Quadrimestre / 2013

relatÓrio de gestÃo 2º quadrimestre / 2013

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