RELATRIO DE SEGURANA - MANIPULAO DO GLUTARALDEIDO NO SETOR DE ENDOSCOPIA

1 INTRODUO

Segundo a NR - 4 competncia do SESMT esclarecer aos trabalhadores sobre os riscos que esto expostos no ambiente de trabalho e promover medidas para neutralizao ou eliminao dos mesmos, visando a preveno e sade.

2 OBJETIVO

Este relatrio tem por objetivo apresentar os meios de segurana estabelecidos na F.I.S.P.Q (Ficha de Informao de Segurana de Produto Qumico) do glutaraldeido, na A.C.P.O (Associao de Conscincia Preveno Ocupacional) e na norma de segurana do trabalhador, expressa na lei 6.514 de 22 de dezembro de 1977, tendo como motivao os meios mnimos necessrios para manipulao do glutaraldeido, considerando a instalao fsica do setor de endoscopia e a proteo do trabalhador deste servio do HPM. Por fim, propor aes de segurana que comtemplem os funcionrios e pacientes.

3 PROFISSIONAIS RESPONSVEIS PELO DOCUMENTO

SESMT 1 SGT HERONILDO - Tcnico de Segurana do trabalho Cabo JOSEFINA Enf. do Trabalho (Gerente do setor)

4 COOPERADORA

Cap. Fen. Tereza Neuma Mdica Coordenadora da CCIH

5 JUSTIFICATIVA

Diante da agressividade ao organismo humano, pela reao qumica do glutaraldeido, o SESMT juntamente com a CCIH busca atravs de estudos, meios para que os funcionrios exeram suas funes com segurana.

6 REAES NO ORGANISMO PELA EXPOSIO DO GLUTARALDEIDO CONFORME A F.I.S.P.Q E FICHA DE EMERGNCIA

As principais manifestaes e sintomas decorrentes da exposio ao glutaraldedo so: irritao das vias reas, cutnea e ocular, leucocitose, hemorragia nasal, nuseas, vmitos e cefaleias. As reaes devido a exposio ocupacional se apresentam de forma aguda, como: asma e bronquites crnicas; eczema, leses cutneas e prurido.Apresenta hipersensibilidade qumica ou sensibilidade qumica mltipla, inclusive cruzada com outras substncias; alm disso o contato com os olhos pode resultar em cegueira temporria ou permanente.

6.1 MEDIDAS DE CONTROLE DE SEGURANA F.I.S.P.Q

Preveno da exposio do trabalhador: Evitar contato com a pele e olhos, Ambiente: Utilizar sistema de exausto;Proteo para manipulao: Utilizar Equipamento de Proteo Individual adequado;Alimentao: No comer, beber ou fumar nos locais de manuseio;Armazenamento: Armazenar em local fresco, seco e bem ventilado; Proteger contra temperaturas acima de 50C;Toxicologia: Evitar inalao ou ingesto (irritante para os olhos, pele e mucosas, podendo ser fatal);Precaues ao meio ambiente: Evitar que o produto atinja cursos dgua e a drenagem do solo;Neutralizao: Usar areia, serragem ou outro material inerte e absorvente para remoo mecnica. Aps a remoo do material, lavar o local com gua em abundncia.

6.1.1 MEDIDAS DE SOCORRO

Em caso de ingesto acidental: No induzir o vmito, Consultar um mdico, levando a embalagem ou rtulo do produto;Em caso de inalao ou aspirao: Remover o paciente para um local arejado e chame socorro mdico;Em caso de contato com a pele: Lavar as partes atingidas com gua e sabo em abundncia e procure socorro mdico levando a embalagem ou rtulo do produto;Em caso de contato com os olhos: Lavar com gua em abundncia durante 15 minutos, se a irritao persistir consultar um mdico, levando a embalagem ou rtulo do produto. Consulte imediatamente o centro de intoxicaes (CEATOX) 0800-148110 ou servio de sade mais prximo, levando consigo a embalagem ou o rtulo do produto, em caso de acidentes.

6.1.2 MEDIDAS DE COMBATE A INCNDIO

Meios de extino apropriados: Dixido de carbono, p extintor, gua, espuma; A gua de extino contaminada deve ser eliminada segundo legislao vigente;Proteo para os bombeiros: Utilizar trajes especiais de proteo e proteo respiratria autnoma.

6.2 MEDIDAS DE CONTROLE DE SEGURANA A.C.P.O

Sade e ao meio ambiente

Art.3. Sempre que possvel, substituir o glutaradedo por outro produto, processos ou racionalizar o seu uso.

1 - Enquanto esto sendo viabilizados os equipamentos de proteo coletiva, ou quando no so suficientes para reduzir os fatores de risco, devem ser adotadas as medidas de proteo individual para proteo epidrmica, ocular e respiratria.

2 Em todos os locais onde o glutaraldedo usado, devem existir obrigatoriamente equipamentos devidamente calibrados para a medio da concentrao do produto no ambiente, de forma a verificar se o limite de tolerncia adotado internacionalmente est sendo ultrapassado, de forma a proteger a sade dos trabalhadores, pacientes e visitantes.

Art.5. O empregador deve garantir ao trabalhador o abandono do posto de trabalho quando da ocorrncia de condies que ponham em risco a sua sade ou integridade fsica.

No ambiente construdo

Art.6. Nos estabelecimentos assistenciais de sade, particularmente para hospitais, a ativao e manipulao do Glutaraldedo devem ser realizadas na Central de Material Esterilizado, isto , centralizando o seu uso; recomenda-se a no utilizao em Centros Cirrgicos para no expor trabalhadores e pacientes ao vapor orgnico, pois os ambientes fechados, mesmo com sistema de ar condicionado central com filtros, no possuem renovao do ar, apenas recirculao.I - A sala dever ter no mnimo: bancadas com cubas, ponto de gua fria, revestimentos de paredes e piso com material impermevel e de fcil higienizao, ralo sifonado com tampa escamotevel, sinalizao grfica para identificao do local; instalaes sanitrias e chuveiros disposio dos trabalhadores em nmero suficiente, vestirios dotados de armrios individuais, em bom estado de conservao e limpeza; lava-olhos para uso em casos de emergncia. OBS.: Os chuveiros lava-olhos devem ficar prximo sala especfica de manipulao do glutaraldedo, e passar por higienizao diariamente.

6.3 MEDIDAS DE CONTROLE DE SEGURANA NR 32

NR - 32.3 Dos Riscos Qumicos

32.3.1 Deve ser mantida a rotulagem do fabricante na embalagem original dos produtos qumicos utilizados em servios de sade.

32.3.3 vedado o procedimento de reutilizao das embalagens de produtos qumicos.

NR - 32.3.4 Do Programa de Preveno de Riscos Ambientais - PPRA

32.3.4.1 No PPRA dos servios de sade deve constar inventrio de todos os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos, com indicao daqueles que impliquem em riscos segurana e sade do trabalhador.

32.3.4.1.1 Os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos que impliquem riscos segurana e sade do trabalhador, devem ter uma ficha descritiva contendo, no mnimo, as seguintes informaes:a) as caractersticas e as formas de utilizao do produto;b) os riscos segurana e sade do trabalhador e ao meio ambiente, considerando as formas de utilizao;c) as medidas de proteo coletiva, individual e controle mdico da sade dos trabalhadores;d) condies e local de estocagem;e) procedimentos em situaes de emergncia.

32.3.4.1.2 Uma cpia da ficha deve ser mantida nos locais onde o produto utilizado.

NR - 32.3.5 Do Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional - PCMSO

32.3.5.1 Na elaborao e implementao do PCMSO, devem ser consideradas as informaes contidas nas fichas descritivas citadas no subitem 32.3.4.1.1.

NR - 32.3.6 Cabe ao empregador:

32.3.6.1 Capacitar, inicialmente e de forma continuada, os trabalhadores envolvidos para a utilizao segura de produtos qumicos.

32.3.6.1.1 A capacitao deve conter, no mnimo: a) a apresentao das fichas descritivas citadas no subitem 32.3.4.1.1, com explicao das informaes nelas contidas; b) os procedimentos de segurana relativos utilizao; c) os procedimentos a serem adotados em caso de incidentes, acidentes e em situaes de emergncia.

NR - 32.3.7 Das Medidas de Proteo

32.3.7.1 O empregador deve destinar local apropriado para a manipulao ou fracionamento de produtos qumicos que impliquem riscos segurana e sade do trabalhador.

32.3.7.1.1 vedada a realizao destes procedimentos em qualquer local que no o apropriado para este fim.

32.3.7.1.3 O local deve dispor, no mnimo, de: a) sinalizao grfica de fcil visualizao para identificao do ambiente, respeitando o disposto na NR-26; b) equipamentos que garantam a concentrao dos produtos qumicos no ar abaixo dos limites de tolerncia estabelecidos nas NR-09 e NR-15 e observando-se os nveis de ao previstos na NR-09; c) equipamentos que garantam a exausto dos produtos qumicos de forma a no potencializar a exposio de qualquer trabalhador, envolvido ou no, no processo de trabalho, no devendo ser utilizado o equipamento tipo coifa; d) chuveiro e lava-olhos, os quais devero ser acionados e higienizados semanalmente; e) equipamentos de proteo individual, adequados aos riscos, disposio dos trabalhadores; f) sistema adequado de descarte.

32.3.7.2 A manipulao ou fracionamento dos produtos qumicos deve ser feito por trabalhador qualificado.

32.3.7.3 O transporte de produtos qumicos deve ser realizado considerando os riscos segurana e sade do trabalhador e ao meio ambiente.

32.3.7.6 As reas de armazenamento de produtos qumicos devem ser ventiladas e sinalizadas. 32.3.7.6.1 Devem ser previstas reas de armazenamento prprias para produtos qumicos incompatveis.

32.3.9.4.7 Alm do cumprimento do disposto na legislao vigente, os Equipamentos de Proteo Individual - EPI devem atender as seguintes exigncias: a) ser avaliados diariamente quanto ao estado de conservao e segurana; b) estar armazenados em locais de fcil acesso e em quantidade suficiente para imediata substituio, segundo as exigncias do procedimento ou em caso de contaminao ou danos.

7 CONDIOES FSICA DO SETOR DE ENDOSCOPIA

VENTILAO: Ar condicionado

P DIREITO: Altura de 2,40m

PAREDE: Pintada

SALA ESPECIFICA PARA MANIPULAO DO PRODUTO

1. Largura e comprimento de 1,50x1,80m, permitindo o acesso de uma pessoa por vez;2. Bancada em granito com lavatrio em inox;3. Revestimento de parede em cermica, atingindo altura de 1.50m em todo permetro;4. Exaustor nico da SOLASTER com capacidade desconhecida;

8 RELATRIO DE SITUAO ENCONTRADA E PROVIDENCIAS DE SEGURANA A SEREM TOMADAS.

SALA DE MANIPULAO DO PRODUTO NA LIMPEZA DOS EQUIPAMENTOS E MATERAIS

SITUAO ENCONTRADAPROVIDNCIAS NECESSRIAS

PORTA DE CORRER: Boa para o aproveitamento do espao, porm com baixa capacidade de vedao dos vapores qumicos; SISTEMA DE VENTILAO: A ventilao de ambiente composta do ar condicionado comum e de um exaustor de nome SOLASTER com vazo e RPM desconhecidas; SOCORRO DE EMERGNCIA: No existe a torneira para lavar os olhos por contaminao do agente qumico. Substituir ou melhorar a vedao da porta; Instalao de equipamento purificador de Ar para ambiente hospitalar c/ filtro ULPA; Substituir o exaustor existente por 01 de maior capacidade de vazo, em torno de 6.500m/hora e 1.550 RPM; Instalar uma torneira de emergncia.

EQUIPAMENTO DE PROTEO INDIVIDUAL

SITUAO ENCONTRADAPROVIDNCIAS NECESSRIAS

1. culos de proteo;2. Luva medica;3. Aventais;4. Mascara qumica com carvo ativado A-P2

Proteo respiratria (mascaras contra vapores orgnicos);Proteo das mos (luvas de nitrila cano longo);Proteo dos ps (sapato impermevel)Proteo dos olhos (culos de acrlico);Proteo da pele e do corpo (aventais impermeveis de manga longa);

OUTRAS MEDIDAS DE SEGURANA

Manter os equipamentos e rea de trabalho limpa; Utilizar gorro e mascara seguindo os procedimentos de paramentos de enfermagem; No consumir alimentos ou bebidas no ambiente de trabalho, conforme orientao da CCIH.

9 PLANILHA DE CUSTO ESTIMADO PARA MATERIAL E EXECUO.MATERIAL / MO DE OBRAESTABELECIMENTO COTADOVALOR UNIT. (R$)VALOR TOTAL(R$)

Material para substituio de porta em IP, forra mista, fechadura simples, e dobradiasMadeireira santa Terezinha Roger, fone 3222-8242153,50153,50

Mo de obra para remoo e instalao de porta com outros materiais necessrios (cimento, areia e tinta prpria para ambientes hospitalares)HSA construes LTDA 400,00400,00

Purificador de Ar Green Air SS280-2 uso hospitalar c/ filtro ULPA e 7 Estgios (110V)http://www.aresaude.com.br1.880,041.880,04

Exaustor Industrial Axial Ventisilva E30T4 - 30cm -Trifsico 220V/380V/440V- Ref.: 28022716000726New center123,50123,50

Mo de obra para instalao de 01 exaustoresHSA construes LTDA150,00150,00

Aquisio e Instalao de torneira (torneira de emergncia)HSA construes LTDA200,00200,00

TOTAL GERAL EM R$2.907,04

10 PLANILHA DE CUSTO ESTIMADO PARA AQUISIO DE EPI PREVISO MENSAL/MENSAL.

EPIN DE FUNCIONRIO DO SETOR TEMPO TIL DO EPIUSO MENSAL (*)USO ANUALCUSTO UNITRIO DO EPICUSTO MENSAL DO EPICUSTO ANUAL DO EPI

culos de proteo transparente acrlico 06A cada 3 meses se necessrio---185,99---107,82

Luvas nitrlica cano longo02A cada 3 meses se necessrio---0625,00---150,00

Mascaras contra vapores orgnicos 06Uso dirio 1321.5843,00 396,004.752,00

Sapato de segurana fechado---------------------

Avental impermevel de manga longa03A cada 3 meses se necessrio---098,00---72,00

TOTAL GERAL PARA EPI (R$)5.081,82

TOTAL GLOBAL (R$) 7.988,86

(*) TOTAL DE DIAS TRABALHADOS = 22 DIA

COTAO DE PREO REALIZADA EM 05/06/2014 NA EMPRESA TREVENTOS MATERIAL DE PROTEO INDIVIDUAL

11 CONCLUSO

Diante do exposto, conclumos que o investimento citado atende de forma simples as recomendaes de segurana mencionada na F.I.S.P.Q (Ficha de Informao de Segurana de Produto Qumico) do glutaraldeido, recomendaes da A.C.P.O - Associao de Conscincia Preveno Ocupacional e a norma de segurana do trabalho, lei n 6.514 de 22 de dezembro de 1977, atravs da portaria ministerial n 3.214 de 08 de junho de 1978, que aprovou as normas regulamentadoras.

Joo Pessoa PB, 16 de junho de 2014.

_______________________________________________________Cap. Fen. Tereza Neuma Mdica Coordenadora da CCIH

_______________________________________________________1 SGT HERONILDO - Tcnico de Segurana do trabalho - SESMT

_______________________________________________________Cabo JOSEFINA Enf. do Trabalho - SESMT - Gerente do setor

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