regulaÇÃo neural da circulaÇÃo

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REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

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Page 1: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

Page 2: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

O COMPONENTE MAIS IMPORTENTE DESTE SISTEMA NO CONTROLE DA CIRCULAÇÃO É O

SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICOSISTEMA NERVOSO SIMPÁTICO

REGULAÇÃO NERVOSA DA CIRCULAÇÃO

FUNÇÕES GLOBAIS

REDISTRIBUIÇÃO DO FLUXO SANGUÍNEO PARA DIFERENTES REGIÕES DO CORPO

↑ OU ↓ DO BOMBEAMENTO CARDÍACO

CONTROLE RÁPIDO DA PRESSÃO ARTERIAL SISTÊMICA

MECANISMOSO CONTROLE NERVOSO DA CIRCULAÇÃO

SISTÊMICA É FEITO QUASE INTEIRAMENTE PELO SISTEMA NERVOSO AUTÔNOMOSISTEMA NERVOSO AUTÔNOMO

O SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICOSISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICOCONTRIBUI, EM ESPECIAL, NA REGULAÇÃO

DA FUNÇÃO CARDÍACA

Page 3: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

SISTEMA NERVOSO SIMPÁTICOFIBRAS SIMPÁTICAS SAEM DA MEDULA, PASSAM PELAS CADEIAS SIMPÁTICAS PARALELAS À COLUNA VERTEBRAL, SEGUINDO PARA A CIRCULAÇÃO POR 2 VIAS:

INERVAM VASOS DAS VÍSCERAS

INTESTINAIS E CORAÇÃO

1

SEGUEM IMEDIATAMENTE PARA SEGMENTOS PERIFÉRICOS DOS NERVOS ESPINHAIS – NOS VASOS PERIFÉRICOS

2

Page 4: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

INERVAÇÃO SIMPÁTICA DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA

NA MAIORIA DOS TECIDOS, TODOS OS VASOS SÃO INERVADOS PELO SNS

(EXCETO CAPILARES, ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES E METARTERÍOLAS) QUANDO ESTIMULADAS PELO SNS:

↑ RESISTÊNCIA AO FLUXO SANGUÍNEO,

↓ VELOCIDADE DO FLUXO P/ TECIDOS

QUANDO ESTIMULADAS PELO SNS:

↓ VOLUME VENOSO

ISTO PODE IMPULSIONAR SANGUE PARA O CORAÇÃO, REGULANDO O BOMBEAMENTO CARDÍACO

O CORAÇÃO - TAMBÉM RECEBE INERVAÇÃO –QUANDO ESTIMULADO PELO SNS:

↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA

↑ FORÇA DE CONTRAÇÃO

↑ VOLUME DE BOMBEAMENTO

Page 5: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

NA ORIGEM DO CAPILAR, ENCONTRA-SE O ESFÍNCTER PRÉ-CAPILAR, ASSIM COMO AO REDOR DA METARTERÍOLA EXISTEM DIVERSAS FIBRAS MUSCULARES LISAS

NORMALMENTE, OS ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES ESTÃO COMPLETAMENTE

FECHADOS OU ABERTOS

O NÚMERO DE ESFÍNCTERES

ABERTOS É PROPORCIONAL ÀS

NECESSIDADES NUTRICIONAIS DO

TECIDO

OS ESFÍNCTERES PRÉ-CAPILARES E METARTERÍOLAS ABREM-SE E FECHAM-SE DE FORMA CÍCLICA, DE ACORDO COM AS

NECESSIDADES METABÓLICAS DE O2 PELOS TECIDOS

MECANISMOS LOCAIS DE AJUSTE DO FLUXO SANGUÍNEO

Page 6: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

SISTEMA NERVOSO PARASSIMPÁTICO

PAPEL SECUNDÁRIO NA REGULAÇÃO DA CIRCULAÇÃO:

CONTROLE DA FREQUÊNCIA CARDÍACA

ATRAVÉS DOS NERVOS VAGOS

↓ FREQUÊNCIA CARDÍACA

↓ CONTRATILIDADE DO MÚSCULO CARDÍACO

Page 7: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

SISTEMA VASOCONSTRITOR SIMPÁTICO

CARACTERÍSTICA↑ FIBRAS VASOCONSTRITORAS

↓ FIBRAS VASODILATADORAS

DISTRIBUÍDAS POR TODOS OS SEGMENTOS DA CIRCULAÇÃO

EFEITO VASOCONSTRITOR

↑ INTENSO

RINS

INTESTINOS

BAÇO

PELE

↓ INTENSOMÚSCULO ESQUELÉTICO

CÉREBRO

CONTROLECENTRO VASOMOTOR (BULBO)

IMPULSOS PARASSIMPÁTICOSPARASSIMPÁTICOS(NERVOS VAGOS)

CORAÇÃO

IMPULSOS SIMPÁTICOSSIMPÁTICOS(MEDULA E NERVOS SIMPÁTICOS PERIFÉRICOS)

ARTÉRIAS

ARTERÍOLAS

VEIAS

Page 8: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

CENTRO VASOMOTOR

ÁREA VASOCONSTRITORA

EXCITA NEURÔNIOS VASOCONSTRITORES PRÉ-GANGLIONARES DO SNSSNS

PROJETAM-SE ATÉ A ÁREA VASOCONSTRITORA, INIBINDO SUA ATIVIDADE, CAUSANDO VASODILATAÇÃO

ÁREA VASODILATADORA

ÁREA SENSORIAL

RECEBE SINAIS SENSORIAIS DO SISTEMA CISCULATÓRIO (VAGO E GLOSSOFARÍNGEO) – AJUDANDO A CONTROLAR AS ÁREAS VASOCONSTRITORA E VASODILATADORA, FAZENDO UM CONTROLE REFLEXO

Page 9: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

TÔNUS VASOCONSTRITOR SIMPÁTICO

CONSTRIÇÃO PARCIAL CONTÍNUA DOS VASOS SANGUÍNEOS

A ÁREA VASOCONSTRITORA DO CENTRO VASOMOTOR TRANSMITE SINAIS CONTÍNUOS PARA FIBRAS VASOCONSTRITORA DO SNSSNS

DESPOLARIZAÇÃO CONTÍNUA

TÔNUS VASOCONSTRITOR

SIMPÁTICO(TÔNUS VASOMOTOR)

ANESTESIA ESPINHAL TOTAL, BLOQUEANDO TOTALMENTE

A TRANSMISSÃO DE IMPULSOS DO SNS SNS DA

MEDULA PARA A PERIFERIA

PERDA DO “TÔNUS VASOMOTOR”

QUEDA DA PRESSÃO ARTERIAL DE 100 P/ 50mmHg

AUMENTO DA PRESSÃO ARTERIAL POR INJEÇÃO DE NOREPINEFRINA ATÉ SUA DEGRADAÇÃO

A NOREPINEFRINA AGE DIRETAMENTE SOBRE RECEPTORES ALFA-ADRENÉRGICOS DA MUSCULATURA VASCULAR LISA, CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO

Page 10: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

CONTROLE DA ATIVIDADE CARDÍACA

PELO CENTRO VASOMOTOR

↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA

↑ CONTRATILIDADE CARDÍACAFIBRAS SNSSNS

FIBRAS SNPSNP↓ FREQUÊNCIA CARDÍACA

↓ CONTRATILIDADE CARDÍACA

A NOREPINEFRINANOREPINEFRINA AGE DIRETAMENTE SOBRE RECEPTORES ALFA-ADRENÉRGICOS DA MUSCULATURAVASCULAR LISA, CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO

OS NERVOS SIMPÁTICOS PARA OS MÚSCULOS ESQUELÉTICOSCONTÉM FIBRAS VASODILATADORAS, ALÉM DAS CONSTRITORAS -ACREDITA-SE QUE A EPINEFRINAEPINEFRINA, AGINDO SOBRE RECEPTORES BETA-ADRENÉRGICOS, CAUSE VASODILATAÇÃO MUSCULAR

SUBSTÂNCIAS TRANSMISSORAS

EPINEFRINA EPINEFRINA E NOREPINEFRINANOREPINEFRINA SÃO LIBERADAS NA CIRCULAÇÃO, AGINDO DIRETAMENTE SOBRE TODOS OS VASOS SANGUÍNEOS – GERALMENTE CAUSANDO VASOCONSTRIÇÃO (A EPINEFRINA PROVOCA VASODILATAÇÃO SOMENTE EM ALGUNS TECIDOS)

MEDULA ADRENAL

Page 11: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

PAPEL DO SISTEMA NERVOSO NO CONTROLE RÁPIDO DA PRESSÃO ARTERIAL

CONTRAÇÃO DE ARTERÍOLAS DA CIRCULAÇÃO SISTÊMICA

VEIAS SE CONTRAEM FORTEMENTE

↑ DESLOCAMENTO DE SANGUE P/ O CORAÇÃO

↑ VOLUME DAS CÂMARAS CARDÍACAS

↑ FORÇA DOS BATIMENTOS

↑ QUANTIDADE DE SANGUE BOMBEADO

↑ RESISTÊNCIA PERIFÉRICA TOTAL

ESTIMULAÇÃO DIRETA DO CORAÇÃO PELO SNA

↑ FREQUÊNCIA CARDÍACA

↑ FORÇA CONTRÁTIL

↑ BOMBEAMENTO CARDÍACO

↑ P.A.

Page 12: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

“REFLEXOS BARORRECEPTORES”

SISTEMA BARORRECEPTOR DE CONTROLE DA P.A.

ORIGINADOS POR RECEPTORES DE ESTIRAMENTO – BARORRECEPTORES – NA PAREDE DE GRANDES ARTÉRIAS SISTÊMICAS

EM QUANTIDADE SIGNIFICATIVA:

ARTÉRIA CARÓTIDA INTERNA

ARCO AÓRTICO

1

2

SINAIS CAROTÍDEOS TRANSITAM PELOS

NERVOS DEHERING’S PARA OS

NERVOS GLOSSOFARÍNGEOS

SINAIS AÓRTICOSTRANSITAM PELOS

NERVOS VAGOS

CONDUZIDOS PARA O BULBO (CENTRO

VASOMOTOR)

Page 13: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

RESPOSTA DOS BARORRECEPTORES À PRESSÃO ARTERIAL

ACIMA DE 60mmHg OS BARORRECEPTORES RESPONDEM PROGRESSIVAMENTE MAIS RÁPIDO

∆l

∆P

BARORRECEPTORES RESPONDEM COM MUITO MAIOR RAPIDEZ ÀS VARIAÇÕES DE PRESSÃO DO QUE À PRESSÃO ESTÁVEL

Page 14: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

REFLEXO CIRCULATÓRIO BARORRECEPTOR

DEPOIS QUE SINAIS BARORRECEPTORES CHEGARAM AO BULBO, SINAIS SECUNDÁRIOS INIBEM O CENTRO VAOCONSTRITOR E EXCITAM O CENTRO PARASSIMPÁTICO VAGAL, CAUSANDO:

1 VASODILATAÇÃOVEIAS E ARTERÍOLAS NA CIRCULAÇÃO PERIFÉRICA

2 ↓ FREQUÊNCIA E FORÇA DE CONTRAÇÃO CARDÍACA

A EXCITAÇÃO DE BARORRECEPTORES POR ↑ P.A. PROVOCA ↓ P.A. REFLEXA

↓ RESISTÊNCIA PERIFÉRICA

↓ DÉBITO CARDÍACO

(A ↓ P.A. TEM EFEITOS OPOSTOS)

Page 15: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

SISTEMA DE TAMPONAMENTO PRESSÓRICO

DENOMINAÇÃO DADA AO SISTEMA

BARORRECEPTOR POR SE OPÔR AO AUMENTO OU DIMINUIÇÃO DA P. A.

O GRÁFICO ACIMA DEMONSTRA A P.A. DE UM CÃO NORMAL – DURANTE 2h

O GRÁFICO ABAIXO DEMONSTRA A P.A. DE UM CÃO CUJOS BARORRECEPTORES FORAM REMOVIDOS

Page 16: REGULAÇÃO NEURAL DA CIRCULAÇÃO

SISTEMA DE TAMPONAMENTO PRESSÓRICO

FREQUÊNCIA DA P.A. MÉDIA REGISTRADA PARA OS MESMOS CÃES:

COM BARORRECEPTORES FUNCIONANDO NORMALMENTE, A P.A.MÉDIA PERMANECEU ENTRE 85-115mmHg, E DURANTE A MAIOR PARTE DO TEMPO SE MANTEVE EM 100mmHg

APÓS DESENERVAÇÃO DE BARORRECEPTORES OCORREU EXTREMA VARIABILIDADE DA P.A.(ENTRE 50-160mmHg)