Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde – SUBPAV Superintendência de Integração das Áreas de Planejamento – SIAPE Coordenadoria de saúde da AP 5.2 – CAP 5.2

REGIMENTO INTERNO

CMS VILA SÃO JORGE

VILA SÃO JORGE

Fevereiro

2013

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ÍNDICE

1. Introdução

2. Capítulo I - USF, Profissionais da Unidade, Área Geográfica de

Abrangência

I.1. Identificação da USF

I.2. Profissionais da Unidade

I.3. Área Geográfica de Abrangência

3. Capítulo II - Missão, Visão e Valores

4. Capítulo III – Organização Interna

III.1. Processo de Consultas e Atendimento

5. Capítulo IV – Estrutura Orgânica e seu Funcionamento

IV.1.Estrutura dos Serviços

IV. 2. Estrutura de Gestão

IV. 3. Estrutura de Prestação de Cuidados de Saúde

IV. 4. Funcionamento da Unidade

6. Capítulo V - Funções e Atribuições do Gerente Técnico na USF

7. Capítulo VI - Perfil da Comunidade VI. 1. Caracterização da Clientela

8. Capítulo VII - Compromisso com a Qualidade

Anexo 1- Planta Física

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Introdução

A Unidade de Saúde da Família (USF) Vila São Jorge iniciou

suas atividades em 13 de março de 2004. Desde então, esta

unidade conta com duas equipes de saúde da família.

A elaboração deste Regimento Interno foi solicitada pelo

Subsecretário de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em

Saúde, Drº Daniel Soranz, no ciclo de debates da SUBPAV.

A primeira versão deste regimento foi elaborada pelo Núcleo

da Estratégia de Saúde da Família (NESF) da Coordenadoria de

Saúde da Área Programática 5.2 (CAP 5.2), Supervisores de

Território, Gerente Técnico e a partir de discussões prévias

realizadas pela equipe de saúde da família. O regimento interno foi

apresentado aos funcionários antes de sua conclusão, a fins de

avaliação, sugestões e aprovação.

Consideramos a necessidade de uma revisão deste

regimento nos próximos seis meses e uma revisão anual, devido a

eventuais mudanças no quadro de funcionários, alterações na

dinâmica comunitária e o advento das Organizações Sociais (OS).

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Capítulo I

ESF, Profissionais da Unidade, Área Geográfica de Abrangência

I.1. Identificação do CMS Estratégia de Saúde da Família Vila São Jorge / CNES: 3567575 Rua Projetada, Casa 02 – Cosmos; CEP: 23059340 – Campo Grande/Rio de Janeiro - RJ. Coordenadoria de Saúde da Área Programática 5.2 – CAP 5.2 Subsecretaria de Promoção, Atenção Primária e Vigilância em Saúde - SUBPAV Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil – SMSDC Prefeitura Municipal do Rio de Janeiro Tel.: 3155-1725 Web site: http://smsdc-cms-vilasaojorge.blogspot.com.br/ e-mail: gerentevsj@gmail.com/ ger.vilasaojorge.cap52@iabas.org.br

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I.2. Lotação de Recursos Humanos

RELAÇÃO DOS PROFISSIONAIS DO PSF SÃO JORGE

IABAS

NOME CATEGORIA VÍNCULO

Edilane dos Santos Rosa Gerente Técnica CLT

Paulo Santos Keller Oficial de Farmácia CLT

Liliane Martins de Souza Administrativo CLT

Anselmo Fernandes Freitas ACS CLT

Angelo Leite Pimentel ACS CLT

Raquel de Almeida Rocha Gregório

ACS CLT

Ronilda Dias do Amaral ACS CLT

Samuel Rosa Martins ACS CLT

Lucimar Leandro de Freitas ACS CLT

Danielle Ferreira de Oliveira Soares

ASB CLT

Simone Maria da Silva Aux . CLT

Fernanda N. C. N. da Costa Cirurgiã Dentista CLT

Manoel Francisco Junior Enfermeiro CLT

Fernando M. da Conceição C. Queiroz

Médico CLT

Bárbara Cris Sousa dos Santos TSB CLT

Márcio José da Silva ACS CLT

Fernanda dos Santos Alves Pinheiro

ACS CLT

Dilma Ramos ACS CLT

Michelle da Silva de Oliveira ACS CLT

Eliete Guedes Ferreira da Silva ACS CLT

Thaís Fernandes Viana ACS CLT

Nilzete Ramos Tomázio Aux. Enfermagem CLT

Elda Lúcia dos Santos Enfermeira CLT

Roberto Montenegro de Almeida Médico CLT

FORMARKETING

Dilson Arena Vigia CLT

Alcides Neves de Oliveira Vigia CLT

Gerson Duarte Barreto Vigia CLT

Ilson José dos Santos Vigia CLT

EIMS

Deise A. dos Santos Gonçalves Aux. Serviços Gerais

CLT

Thaís Moreira de Araújo Aux. Serviços Gerais CLT

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I. 3. Área Geográfica de Abrangência

A área geográfica de abrangência da Unidade de Saúde da

Família Vila São Jorge é constituída por uma população de 8.000

(IBGE) habitantes, cujas comunidades são: Vila São Jorge e Vila

União. A área geográfica é delimitada pela linha férrea e pelas Ruas

Alfredo Assunção, Rua Serra do Cipó, Rua Espera Feliz, Avenida

Cesário de Melo e Rua das Árvores.

TERRITÓRIO CAMPO GRANDE SUL

DISTRITO SANITÁRIO COSMOS-INHOAÍBA-SUL

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ÁREA DE ABRANGÊNCIA DO CMS VILA SÃO JORGE

Capítulo II

Missão, Visão e Valores

1) Missão A Unidade de Saúde da Família tem por missão:

“Desenvolver ações coletivas e individuais de assistência e

promoção de saúde junto aos moradores de Vila São Jorge,

com o objetivo de proporcionar condições de vida mais dignas

e ampliar o direito de cidadania”.

2) Visão

A USF Vila São Jorge, em parceria com a comunidade,

busca desenvolver ações de integração e promoção em saúde,

tornando desta forma, a prática da cidadania, um meio possível de

realizações não só no âmbito da saúde, mas também a nível social.

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3) Valores

Acreditamos que, enquanto educadores e promotores de

saúde, é fundamental estabelecer parcerias. Parceria com a equipe

multidisciplinar e principalmente com a comunidade.

Criar laços na Estratégia de Saúde da Família baseado na

confiança, no respeito e na transparência, garante um caminho de

sucesso e de alicerces dentro da Unidade.

Juntos, multiplicamos aprendizados e compartilhamos

informações que são primordiais para o desenvolvimento de todos,

profissionais e comunidade.

É partindo deste princípio, que percebemos a importância de

estarmos sintonizados e bastante seguros do nosso lugar dentro de

uma sociedade em constantes transformações.

Capítulo III

Organização Interna

A unidade preza pela administração com ênfase nos

resultados, buscando eficiência no processo de trabalho, através de

fluxos de serviço, organização do funcionamento das equipes,

facilitando a harmonia e a comunicação entre os profissionais.

O Gerente Técnico como profissional indicado para responder

pela gestão da Unidade de Saúde da Família deve desenvolver

diversas atividades profissionais, baseadas em normas e protocolos

pré definidos pela unidade de saúde em conjunto com órgãos

gestores da Secretaria Municipal de Saúde e outros órgãos relativos

em questão.

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III.1. Processo de consulta e atendimento

A porta de entrada da Unidade de Saúde da família recebe o

usuário, realiza o acolhimento, verifica se é morador da área de

abrangência da Unidade e, se for, avalia a necessidade da

realização da consulta. Caso necessite, a equipe do acolhimento

realiza classificação de risco e encaminha o usuário para o

atendimento seja ele da enfermagem, odontológico ou médico.

Há também os agendamentos de consultas e os turnos de

visitas domiciliares realizados por toda equipe multidisciplinar

juntamente com os agentes comunitários de saúde.

Na necessidade da consulta de:

Enfermagem – O profissional realiza a consulta de

enfermagem, orienta o usuário e o encaminha para

atendimento médico e/ou odontológico caso necessário.

Odontologia – O profissional realiza o atendimento agendado

ou emergencial.

Médica – O profissional realiza consulta, orienta, prescreve

cuidados e medicamentos emitindo receituário onde o usuário

recebe a medicação através do profissional Oficial de

Farmácia.

Todos os profissionais são capacitados para indicar o usuário

para participar dos programas de saúde realizados na unidade.

Nos casos em que os usuários necessitem de exames e/ ou

procedimentos especiais, o agendamento é realizado através do

sistema de regulação de vagas do Ministério da Saúde, SISREG III,

implantado para a rede da Secretaria Municipal de Saúde.

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Capítulo IV

Estrutura Orgânica e seu Funcionamento

IV.1. Estrutura dos Serviços

O CMS Vila São Jorge está organizada em: - uma estrutura de gestão; - uma estrutura de prestação de cuidados de saúde;

Dispomos de um espaço físico de natureza organizacional de

administração direta da saúde (MS, SES e SMS).

Com cerca de 144m², sua estrutura interna e organização,

contam com instalações físicas voltadas para Assistência

Ambulatorial (Anexo I-Planta Física). São elas:

- 02 Consultórios Indiferenciados;

- 01 Consultório de Odontologia;

- 01 Sala de Enfermagem;

- 01 Sala de Imunização;

Entre as dependências, temos uma sala de recepção,

6,70m². Neste espaço, há dois call center, um para cada equipe e

duas cadeiras para a recepção e acolhimento dos clientes. Existe

um quadro de avisos e um ponto eletrônico.

As microáreas correspondem aos espaços do bairro,

circunscritos geograficamente e a reunião de todas as microáreas

de todos os PSF’s formam a área de abrangência do programa em

toda a cidade.

Temos ainda outras instalações, como: 03 sanitários, sendo: 1

desativado por problemas estruturais, 1 para funcionários e outro

para os usuários; 1 expurgo limpo, 1 copa/ cozinha.

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Além da organização descrita acima, contamos com serviços

de apoio, que funcionam dentro da própria Unidade: Central de

Esterilização de Materiais, Farmácia, Almoxarifado. Já o serviço de

Laboratório, é realizado DASA, e o Serviço de Manutenção de

Equipamentos,não são próprios da Unidade,sendo terceirizado.

IV.2. Estrutura de Gestão

A estrutura de gestão da Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge inclui:

Gerente Técnico ESF; Colegiado Gestor (incluindo 1 médico, 1 enfermeira , 1

dentista e 1representante de cada equipe dos Agentes Comunitários de Saúde de Vila São Jorge);

IV.3. Estrutura de Prestação de Cuidados de Saúde

Com relação à prestação de cuidados aos usuários, nossa

Unidade conta com a organização de equipes de saúde da família,

multidisciplinar, baseadas em competências técnicas inerentes a

cada categoria profissional, com uma definição clara de tarefas e

responsabilidades.

As equipes dividem-se em 2 e são denominadas e

caracterizadas como: Equipe União(5218) e Equipe Santa Cecília

(5219). Cada equipe possui uma demanda de 6 microáreas,

totalizando 12 microáreas.

Atualmente na Unidade, contamos com um déficit de um ASB

que pediu demissão

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A equipe de enfermagem é formada por: 2 Enfermeiras e 2

auxiliares de enfermagem.

Com relação à equipe odontológica, nossa Unidade

apresenta-se com: 1 dentistas, 1auxiliares de saúde bucal e 1

técnica de saúde bucal.

Contamos ainda com: 1 Gerente Técnico,1 funcionário

administrativo,1 oficial de farmácia,2 vigias e 2 auxiliares de

serviços gerais.

Eis a conformação das equipes, no momento atual:

Equipe UNIÃO( 5218 ):

Márcio José da Silva ACS CLT

Fernanda dos Santos Alves Pinheiro

ACS CLT

Dilma Ramos ACS CLT

Michelle da Silva de Oliveira ACS CLT

Eliete Guedes Ferreira da Silva ACS CLT

Thaís Fernandes Viana ACS CLT

Nilzete Ramos Tomázio Aux. Enfermagem CLT

Bárbara Cris Sousa dos Santos

TSB CLT

Elda Lúcia dos Santos Enfermeira CLT

Roberto Montenegro de Almeida

Médico CLT

Equipe Santa Cecília (5219):

Anselmo Fernandes Freitas ACS CLT

Angelo Leite Pimentel ACS CLT

Raquel de Almeida Rocha Gregório

ACS CLT

Ronilda Dias do Amaral ACS CLT

Samuel Rosa Martins ACS CLT

Lucimar Leandro de Freitas ACS CLT

Danielle Ferreira de Oliveira ASB CLT

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Soares

Simone Maria da Silva Aux . Enfermagem

CLT

Fernanda N. C. N. da Costa Cirurgiã Dentista CLT

Manoel Francisco Junior Enfermeiro CLT

Fernando M. da Conceição C. Queiroz

Médico CLT

A composição das equipes descritas, constrói dentro da

Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge enquadramentos e

competências. Onde cada equipe, além de cadastrar suas famílias,

tarefa representada pela figura dos ACS,realizarem visitas

domiciliares e consultas agendadas, também atende à uma

demanda livre diariamente, onde realiza-se o ACOLHIMENTO do

usuário,momento no qual, podemos diagnosticar a real necessidade

deste, e assim, intervir da melhor maneira possível.

IV.4. Funcionamento da Unidade

O CMS Vila São Jorge encontra-se aberta entre as 08:00h e

às 20:00h, de segunda à sexta-feira, garantindo o atendimento ao

usuário, no dia em que necessitar e/ou que estiver com consulta

agendada. Nossa reunião de equipe acontece as terças-feiras, a

partir das 14:00h, porém nossos atendimentos neste dia realizam-

se normalmente. A Unidade procura organizar os horários de

atendimento e criar estratégias que facilitem o acesso dos cidadãos.

A organização dos serviços oferecidos na Unidade é feita por

médicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, dentista, oficial de

farmácia e os agentes comunitários de saúde, além da contribuição

da equipe administrativa

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Tais serviços preconizam: cuidados gerais de saúde nas

diferentes fases da vida à pessoa no seu contexto familiar e social,

integração de cuidados de educação, promoção e prevenção à

saúde; acolhimento personalizado por qualquer um dos membros

da equipe,envolvendo questões administrativas e /ou de saúde,

entrevista com a família, atividades de grupo, visitas domiciliares,

consultas médicas, odontológicas e de enfermagem.

Atualmente a Unidade apresenta uma cobertura de 90% das

famílias cadastradas, com um total de 2328 famílias, sendo

realizadas, em uma média mensal: 1200 visitas domiciliares, 700

consultas médicas e 450 consultas de enfermagem e 300 consultas

odontológicas.

Não podemos esquecer das atividades proporcionadas que

contemplam a promoção e prevenção à saúde das quais fazem

parte de nossa estatística e produção ambulatorial e que se

destacam:

-Pré-natal ;

-Planejamento familiar;

-Acolhimento mãe-bebê;

-Puericultura;

-Grupo de gestantes e nutrizes (Com premiação e titulação

Pela Iniciativa Unidade Básica Amiga da Amamentação em 2006-

IUBAAM);

-Programa de Tuberculose;

-Programa de Hanseníase;

- DOTS;

-Atenção à saúde bucal (adulto e escolar);

-Programa Bolsa Família;

- Práticas Integrativas;

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-Teste Reflexo Vermelho;

- Sutura;

- Eletrocardiograma;

- Remoção de Cerume e

- Coleta de Exames Laboratoriais;

-Teste do Pezinho;

- Imunização;

- Pequenas Cirurgias;

- Dispensação de medicamentos e insulina;

- Remoção de cerume;

- Confecção de Cartão do SUS;

- Confecção de Rio Card;

- Cirurgia de Unha;

- Coleta de Papanicolau;

- Dispensação de Medicamente para Asma;

- Drenagem de Abscesso;

- Academia Carioca;

- Grupo de Tabagismo;

- Emissão de Atestado de Óbito.

Além de serviços essenciais que oferecem assistência com

relação à: Imunização, cuidados aos Hipertensos e Diabéticos e

realização de curativos e outros procedimentos relativos.

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Capítulo V

Funções e Atribuições do Gerente Técnico no CMS

Reportar-se, sempre que necessário, aos Apoiadores e

Coordenação de Saúde da Família, Garantir a Gestão da

Unidade de Saúde da Família, conforme a diretriz e princípios

do SUS (equidade, integralidade, humanização do

atendimento) e diretrizes e atributos da Atenção

Básica/Estratégia Saúde da Família;

Informar a coordenação sempre que necessário, sobre

problemas identificados no desenvolvimento das ações e

sobre os encaminhamentos demandados;

Integrar as equipes Saúde da Família e demais profissionais

de saúde da Unidade de Saúde da Família com a

comunidade;

Garantir que as equipes desenvolvam suas ações, conforme

as diretrizes da Estratégia Saúde da Família (territorialização,

cadastramento, diagnóstico de saúde, enfoque familiar,

integralidade da assistência, trabalho em equipe,

intersetorialidade, controle social, planejamento e avaliação e

educação permanente), no eixo da Linha do Cuidado;

Cumprir com as atribuições delegadas e/ou as determinações

propostas e pactuadas pela CAP;

Repassar as informações de interesse do serviço para todos

os profissionais de saúde lotados na Unidade de Saúde da

Família;

Avaliar e monitorar as ações das equipes SF e dos demais

profissionais de saúde da Unidade de Saúde da Família,

mantendo atualizadas as informações contidas no painel de

monitoramento para ampla divulgação;

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Assegurar que o conjunto dos indicadores e metas

assistenciais, pactuadas entre a CAP e a SMSDC, seja

alcançado;

Elaborar os relatórios técnicos mensais e/ou outros

necessários, descrevendo as principais atividades realizadas,

identificando obstáculos e apontando recomendações;

Utilizar os Sistemas de Informação de Saúde disponíveis para

monitoramento/avaliação e planejamento das ações das

equipes;

Atuar para garantir e melhorar a qualidade das informações

de saúde;

Implantar as estratégias e protocolos assistenciais, de

encaminhamento, entre outros, da SMSDC;

Garantir que as Equipes da Unidade de Saúde da Família

desenvolvam ações de promoção à saúde, prevenção

específica e de cidadania;

Representar a Unidade de Saúde da Família em reuniões

administrativas e técnicas, junto à CAP, à SMSDC, ao

Conselho Gestor e/ou outras reuniões técnico-científicas;

Incentivar e colaborar com a pesquisa e produção de

trabalhos científicos;

Garantir a participação das Equipes da ESF nas reuniões

mensais com a comunidade;

Garantir o acolhimento da demanda espontânea e o maior

grau de resolubilidade possível, entendendo que a Unidade de

Saúde da Família é a porta preferencial de entrada do SUS;

Avaliar as necessidades de capacitações e treinamentos,

apontando para maior grau de resolubilidade, para os perfis

profissionais exigidos para o desenvolvimento das ações da

Atenção Básica à Saúde;

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Garantir que os auxiliares administrativos mantenham

atualizadas todas as rotinas administrativas, bem como a

alimentação de todos os Sistemas afeitos à Atenção Básica à

Saúde;

Orientar o profissional administrativo na supervisão dos

serviços de limpeza, vigilância, na manutenção de

equipamentos, entre outros; monitorar e otimizar o tempo de

agendamento para as diferentes atividades ofertadas pela

Unidade;

Desenvolver outras atividades, conforme for determinado e acordado.

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Capítulo VI Perfil da Comunidade

VI. 1. Caracterização da clientela

A Vila São Jorge, é uma comunidade que surgiu dentro do

projeto “favela- bairro”, onde os moradores, em sua grande maioria,

são de baixo poder aquisitivo, necessitando de ofertas e serviços

públicos.

Conforme dados demográficos baseados na nossa clientela

atendida, percebemos que a estrutura etária da nossa comunidade,

é marcada de uma população predominantemente jovem. No

entanto, com a nossa proposta de práticas anticonceptivas e de

promoção da saúde, houve um declínio da natalidade nos últimos 2

anos, o que refletirá daqui há algum tempo, uma redução do

contingente de jovem.

Com referência à escolaridade, nossa comunidade em fase-

escolar está em sua grande maioria matriculada nas escolas e

creches da nossa comunidade, e verificamos tal afirmação quando

realizamos trabalhos de educação em saúde para o escolar, desde

a infância até a adolescência. Já a população adulta, em geral, não

conseguiu terminar o 2º grau, porém estão trabalhando, muitos em

trabalhos informais.

A característica racial mostra que a comunidade de Vila São

Jorge teve um aumento da população que se declarou de cor parda

e de cor negra.

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O perfil religioso da nossa população revela o crescente

número de pessoas que se declararam evangélicas e a outra

metade sem religião, tendo uma minoria adepta da religião católica.

Vale ressaltar que estes dados são atuais, e representam bem

nossas famílias cadastradas. Tais índices estão sempre mudando,

por isso faz-se necessário um trabalho de atualização do perfil

sócio-econômico, cultural e de saúde da nossa clientela assistida. É

nesse propósito que a Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge

está engajada.

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Capítulo VII Compromisso com a Qualidade

Este regimento interno continuará a ser gerenciado e

acompanhado, podendo ser incorporados novas formas de atenção

à saúde da família, conforme necessidade ou na medida em que

novas propostas surgirem.

A Unidade de Saúde da Família Vila São Jorge continuará

discutindo indicadores, prazos e metas que orientarão o processo

de trabalho das nossas equipes. Lembrando sempre que é um

processo de trabalho que deve ser revisto, monitorado e avaliado

com periodicidade

Enquanto profissionais de saúde, assumimos um

compromisso com a qualidade, por isso a necessidades em

capacitação e treinamento, para que juntos possamos decidir a

melhor forma de enfrentar as questões que emergirem da nossa

prática diária, buscando solução interna ou externa.

Objetivamos uma produção que aponte para qualificação do

serviço e principalmente para a satisfação do usuário.

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ANEXO 1- Planta Física