rede credenciada - home - saúde bradesco … empresarial.pdf · regras gerais conforme contrato,...
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Corretor JulianoProduto Nacional - SP / Capital - PME
GTO Osasco
A C Camargo
Benef Port S Paulo (S Joaquim) - Liberdade
Central Towers (Saha)
DayClinic
H Advent ista
H Bandeirantes
H Cruz Azul
H Igesp
H Nove de Julho
H Paulistano
H Sao Jose (Benef Port) Centro/SP
H Sta Catarina - SP
H Sta Isabel
Inst Cancer Arnaldo V Carvalho
Sta Casa de Sao Paulo
Casa de Saude Santa Marcelina
Cema H Espec
Clin Frat Ortop Mooca
COT Clin Ortop Tatuape
Day Erm Matarazzo
H Aviccena
H Carlos Chagas Sao Miguel
H Central de Guaianazes
H Jd Helena
H Paranagua (H Vital)
H Sao Carlos - V Matilde
H Sao Miguel
H Sta Virginia
H Villa Lobos
IBCC Mooca
Pronto Saude For Life
Clín de Fraturas Z Norte
H de Olhos São Paulo
H Nipo Brasileiro
H S Camilo - Santana
H San Paolo
H Vera Cruz
Remoçoes Zona Norte
Assist Med Itamaraty Perdizes
Assist Medica Itamaraty Rebouças
Casa de Saude N S de Fat ima - Pirituba
Fund Fac Medicina
H Albert Sabin - Lapa
Grande SP - Oeste
Hospitais
Centro
Hospitais
Zona Leste
Hospitais
Zona Norte
Hospitais
Zona Oeste
Hospitais
AACD
API Assist Psiquiatrica
Casa de Saude N S do Caminho - SP
Casa de Saude Sta Rita
Clin Infant il Sta Isabella
Clin Kids Servicos Medicos
Graacc
H Alvorada Moema
H da Crianca - Jabaquara
H da Luz - Unid Santo Amaro
H Defeitos da Face
H Dom Alvarenga
H Edmundo Vasconcelos
H Leforte
H Paulista Esp
H Rim e Hipertensao
H Rubem Berta
H S Camilo - Ipiranga
H Sao Luiz - Unid Jabaquara
H Sao Paulo - SP
H Serra Mayor
H Sta Cruz
H Sta Joana - SP
H Sta Paula
H Vida´S
Prontoftalmo
Vila Serena
Benef Port S Andre (H S Pedro)
Comun Terap Bezerra Menezes - SBC
H ABC - Unid Avanc S Andre
H ABC - Unid Cirurgica
H America - Maua
H Central - SCS
H e Mat Assuncao
H e Mat Bart ira - Santo Andre
H e Mat Dr Christovao da Gama
H Ifor
H N S de Fat ima - SCS
H Ribeirao Pires
H S Bernardo - SBC
H São Luiz - Unid Brasil
H Saude ABC
Innova H Associados - Diadema
Casa de Saude Santana - Mogi
Ceam - Franco da Rocha
CM HPS - Caieiras
Emed - Caieiras
H Alpha Med - Carapicuiba
H Biocor - Mogi das Cruzes
Zona Sul
Hospitais
ABCD
Hospitais
Grande SP - Leste
Hospitais
Campinas Day Hosp - Campinas
CECAM - Ribeirao Preto
Clin Olhos Raskin
Corts
H Antoninho Rocha Marmo - SJC
H Benef Port Campinas
H Celso Pierro - Campinas
H Coracao de Campinas
H Evang. Samaritano de Campinas
H Evangelico - Sorocaba
H Madre Theodora - Campinas
H Mat de Campinas
H Modelo - Sorocaba
H Oftalmologico - Sorocaba
H Paulo Sacramento - Jundiai
H Pio XII - SJ dos Campos
H Policlin - São José dos Campos
H Pront il - Sao Jose dos Campos
H Sarina Rolim Caracante
H Sta Edwiges - Campinas
H Sta Elisa - Jundiai
H Sta Lucinda - Sorocaba
H Sta Rita de Cassia - Campinas
H Vera Cruz - Campinas
H Vivalle - Sao Jose dos Campos
Hemato Domingos A Boldrini
Incor - Sorocaba
Inst Cardio Campinas
Inst Chui - Sao Jose dos Campos
Inst Penido Burnier - Campinas
Orthoservice / SJC
Sta Casa de S J Campos
Sta Casa de Sorocaba
Benef Port de Santos - Santos
Casa de Saude Santos - Santos
H Ana Costa - Guaruja
H Ana Costa - Santos
H Ana Costa - Sao Vicente
H Frei Galvao - Santos
H PS Inf do Gonzaga
H S Lucas - Santos
H Sao Jose - Sao Vicente
Interior
Hospitais
Litoral
Hospitais
Laboratórios
A + (Campana), A+ Med, Abreu Cardiologia, Biolab, CDB,
Cura, Delboni Auriemo, Ghelfond, Laborlabis, Lavoisier,
Mello, Uddo, Alamo, Cim, Digimagem, Dimedi, Sao Miguel,
Sonolayer, Clin Fares, Presecor, Allmed, Ciutat, Rhesus,
Centrocordis, Femme, Imunotec, Omni, Rad Tadao Mori,
Salomao e Zoppi, Labor Clin, Tecnolab, Cytolab, Hemolab,
Prevlab, Vozza, Angiocor, CDI, Cellula Mater, Dr Leao de
Moura, Inst Anal Clin de Santos, Itapema, Pasteur
*Informativo de caráter referencial. Todos os dados estão sujeitos à alteração, sem aviso prévio, por parte da operadora.
REDE CREDENCIADAREDE CREDENCIADA
TNEE
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H das Cínicas FMUSP
H Family (Semear) - Taboao da Serra
H Metropolitano
H Metropolitano - Unid Avanc V Romana
H Port inari
Incor
Inst da Criança FFM
Ortocity Serv Medicos
PS Infant il da Lapa
H Bom Clima - Guarulhos
H Campos Salles - Suzano
H Carlos Chagas - Guarulhos
H Cruzeiro do Sul - Osasco
H de Clinicas - Caieiras
H Mogi D´OR
H N S de Fat ima - Osasco
H Sao Francisco - Cot ia
H Sino Brasileiro - Osasco
H Stella Maris - Guarulhos
Hospitallis - Barueri
Projeto Criança
Sta Casa de Suzano - Unid II
H Samaritano - SP
H Sao Jose (Benef Port) Centro/SP
H Sta Catarina - SP
Pro Matre Paulista
PS Infant il Sabara
Centro
Hospitais
H S Camilo - Pompeia
H Sao Luiz - Morumbi
H do Coracao
H Oswaldo Cruz
H Sao Luiz - Itaim
H Sepaco
Zona Oeste
Hospitais
Zona Sul
Hospitais
Laboratórios
Lab Albert Einstein - Jardins
TNQQ, TQN2, TQN3
Legenda de Atendimentos
INFORMAÇÕES IMPORTANTESINFORMAÇÕES IMPORTANTES
Produto
Produto: Top
Rede: Nacional
Planos TNEE – Top Nacional Enfermaria TNQQ – Top Nacional Quarto Privativo
TQN2 – Top Nacional Quarto Privativo - Múltiplo 2 TQN3 - Top Nacional Quarto Privativo - Múltiplo 3
Taxa de Cadastro
Taxa de cadastro R$ 7,50 por pessoa, e acrescentar no valor de cobrança final 2,38% IOF
Formação do Grupo
- Grupos a part ir de 03 vidas - formação obrigatória somente 01 titular + 02 dependentes (se houver 02 t itulares e apenas 01 dependente, poderá ser ut ilizada a
tabela de 03 a 99 vidas)
- Grupos de 04 a 29 vidas - formação mínima obrigatória 02 titulares + 02 dependentes; ou
- Grupos de 30 a 199 vidas.
Para t itulares dependentes entre si será obrigatória a ut ilização da tabela a part ir de 3 vidas. Lembrando que cônjuges e filhos solteiros com idade até 29 anos completos,
deverão aderir ao plano como dependentes, mesmo se t iverem vínculo com a empresa.
Composição
Titulares: Sócios, administradores, diretores, funcionários com vínculo, sendo que funcionários recém contratados entram somente a part ir da 4ª vida, trabalhadores
temporários, estagiários, menor aprendiz e funcionários afastados (sob análise).
Dependentes Legais: Cônjuge, companheira, filhos solteiros até 29 anos, ou filhos inválidos com qualquer idade desde que dependente para efeito do Imposto de
Renda e declaração do INSS comprovando dependência.
Agregados: Não tem aceitação.
Prestadores de Serviços: aceitação somente pessoa jurídica.
Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio, não poderão ter vinculo familiar com os sócios ou funcionários da empresa. Serão aceitos somente a part ir da 5ª
vida.
Aprendizes categoria 7: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
Tipo de Contratação
Compulsória: inclusão de todo o grupo segurável, desde que na totalidade do grupo ou subgrupo definido e independente do tamanho do quadro funcional do
est ipulante.
Válida para os t itulares e todos os seus dependentes.
Opcional não há obrigatoriedade da inclusão de todo o grupo segurável vinculado ao est ipulante nem dos dependentes de cada t itular.
Este produto pode ser contratado apenas para Diretoria/Sócios.
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Regras Gerais
Conforme contrato, são aceitos filhos solteiros até 21 anos e universitários até 24 anos. Portanto a aceitação de filhos solteiros até 29 anos é em caráter de exceção e
por tempo indeterminado.
A escolha dos planos deverá estar vinculada à categoria profissional.
Para ut ilização da tabela Bradesco Interior, assim como de outros municípios, a empresa deverá comprovar residência de 51% da massa que reside fora de São Paulo.
Para o sócio e/ou funcionário que não desejar part icipar da apólice t ipo compulsória deverá ser enviado uma cópia da carteirinha ou a carta de permanência no plano
anterior, ou que está residindo no Exterior.
Vale ressaltar que este segurado não poderá ser incluído na apólice posteriormente.
Avaliação Médica
Associados a part ir de 66 anos é necessário realizar avaliação médica antes do fechamento do contrato;
Documentos Necessários
Empresa Cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página; ou cópia do cert ificado
de Microempreendedor, cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do seguro for para algum funcionário).
Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para
administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
Planos por categoria ocupacional/grupo homogêneo: empresas que possuam perfil diferente de plano para cada grupo funcional, deve haver negociação prévia
com a Seguradora e descrição na proposta mestra, acompanhada de carta da empresa em papel t imbrado, assinada pelo representante legal, sob carimbo definindo os
planos por categoria ocupacional (CBO), e a relação do FGTS.
Titular – Cópia de RG e CPF, ou CNH, caso seja recém contratado enviar somente cópia simples da carteira de trabalho (página da foto, dos dados pessoais e do
registro).
Dependentes Legais:
- Cônjuge: cópia de RG e CPF, ou CNH, cópia da cert idão de casamento ou Escritura Pública de União Estável.
- Filhos maiores de 18 anos: enviar a cópia do RG e CPF ou CNH de cada um.
- Filhos menores de 18 anos: enviar cópia da cert idão de nascimento ou RG.
Prestador de Serviços Pessoa Jurídica: cópia do contrato com no mínimo 12 meses de vigência registrado em cartório de registros e notas há pelo menos 90 dias, e
cópia das 03 últ imas Notas Fiscais emit idas.
Aprendiz categoria 7: a empresa deve apresentar o contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo, relação do FGTS e
do comprovante de recolhimento, apresentar cópia da inscrição ou matrícula em escola ou inst ituição de ensino técnico.
Entidades: somente Presidente e os funcionários constante da relação do FGTS, para análise enviar cópia do estatuto social, ata da reunião vigente e cópia do
documento do responsável.
Contratos e/ou Aditivos Vigentes
Formulario para preenchimento dos dados da Empresa - Clique aqui
Ficha de adesão PME - Clique aqui
Dados da Proposta
A Proposta Mestra, e todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente preenchida com assinatura
exatamente igual ao Contrato Social do sócio ou proprietário da Empresa que est iver indicado na clausula de ADM.
Validade de 60 dias a part ir da data de emissão da proposta.
A Ficha de Adesão com declaração de saúde e carta de orientação ao beneficiário deverá ser assinada pelo Beneficiário T itular.
Todas as fichas de adesão deverão conter obrigatoriamente os nomes completos sem abreviações: do usuário, dos beneficiários e da mãe.
O endereço da ficha de adesão deve ser o endereço residencial de cada t itular, não podendo ser o mesmo endereço da empresa.
Mudança de Faixa Etária
A proposta deve ser preenchida com a idade que o beneficiário possui na data de assinatura, caso haja alteração de faixa etária até o início de vigência do plano, a
diferença de valores será cobrada na 1ª fatura.
Vigência / Vencimento
Vigência da apólice: 24 meses
Início de vigência: data de quitação da CCB.
Vencimento da fatura: data do início de vigência
A ut ilização no caso de Urgência e Emergência, até o recebimento das carteirinhas, poderá ser feito através de reembolso.
Prazo de Entrega das Propostas
Todas as propostas de PME (sem nenhuma pendência) serão enviadas à operadora no dia seguinte ao recebimento na área técnica, FIQUEM ATENTOS para não perder
o prazo de vigência.
Área de Abrangência
Cobertura Nacional.
Área de Comercialização
Tabela válida para processos com 51% das vidas residente nos municípios: Aruja, Barueri, Birit iba Mirim, Caieiras, Cajamar, Carapicuíba, Cot ia, Diadema, Embu das Artes,
Embu-Guaçu, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guarulhos, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Jandira, Juquit iba, Mairipora, Mauá,
Osasco, Pirapora do Bom Jesus, Poá, Ribeirão Pires, Rio Grande da Serra, Salesópolis, Santa Isabel, Santana de Parnaíba, Santo André, São Bernardo do Campo, São
Caetano do Sul, São Lourenço da Serra, São Paulo, Suzano, Taboão da Serra e Vargem Grande Paulista.
Reajuste das Mensalidades
Carteira SPG – reajuste por mudança de faixa etária.
Reajuste financeiro do prêmio (governo)
Reajuste por sinistralidade de toda carteira.
Exemplos de Reembolso
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Grupos de 03 a 29 vidas
Exemplos de reembolsos para consultas
Planos TNEE TNQQ TQN2 TQN3
Valor 83,23 83,23 166,47 249,70
Grupos de 30 a 99 vidas
Exemplos de reembolsos para consultas
Planos TNEE TNQQ TQN2 TQN3
Valor 97,09 97,09 194,19 291,28
Grupos de 100 a 199 vidas
Exemplos de reembolsos para consultas
Planos TNEE TNQQ TQN2 TQN3
Valor 99,57 99,57 199,13 298,70
Diferenciais de Coberturas
Remissão por morte: em caso de falecimento do segurado t itular, o cônjuge e os filhos part icipantes como dependentes da apólice ficam isentos do pagamento da
mensalidade pelo período de até 02 anos para as apólices SPG.
Terão esse direito os filhos solteiros com menos de 24 anos e os filhos inválidos de qualquer idade além do cônjuge.
Cobertura total sem limites: Atendimento Nacional, Consultas, Exames, Internações, Cirurgias, UTI
Além das garantias previstas por Lei e pela ANS, o Bradesco Saúde oferece: Transplantes: fígado, pâncreas, coração, pulmão e medula óssea, RPG, Acupuntura.
Benefícios Opcionais
Bradesco Dental Padrão: 03 a 99 vidas conjugado ao Bradesco Saúde valor de R$ 17,01 por vida independente da idade.
Bradesco Dental Padrão: 100 a 199 vidas conjugado ao Bradesco Saúde valor de R$ 15,74 por vida independente da idade.
Lembrando que a opção de fazer o plano odonto conjugado com saúde é compulsória, todos os beneficiários que aderirem ao saúde deverão também aderir ao odonto.
Telefones Úteis
Central de relações empresariais: 4004-2700;
Central de atendimento ao corretor: 3235-9633
Central de marcação de consultas: 0800-701-2700;
Movimentação Cadastral
Toda movimentação de inclusões (até no máximo 30 dias após a admissão), exclusões, alterações de dados, 2ª via de cartões e etc., deve ser tratada diretamente na
operadora através da central de atendimento a empresa - fone 0800-701-2700 - observando que inclusão de dependentes só em caso de nascimento, casamento,
adoção, deverá ser enviado a ficha de adesão devidamente assinada, cópia do registro e carta original da empresa.
Taxa de CadastroTaxa de Cadastro Taxa de cadastro R$ 7,50 por pessoa, e acrescentar no valor de cobrança final 2,38% IOFTaxa de cadastro R$ 7,50 por pessoa, e acrescentar no valor de cobrança final 2,38% IOF
Aviso Importante: todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio.Aviso Importante: todos os dados inclusive rede de hospitais estão sujeitos à alteração por parte da Operadora, sem aviso prévio.
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