recorrÊncia da nefropatia membranosa apÓs transplante renal
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RECORRÊNCIA DA NEFROPATIA MEMBRANOSA APÓS TRANSPLANTE
RENAL
INTRODUÇÃO
• GN – 30 – 50% das causas de DRC
• Recorrência ocorre em até 20% dos receptores de Tx renal
• Tratamento precoce das recorrências – melhora da sobrevida do enxerto
RECORRÊNCIA DAS GN NO TX
• GN IgA: 9 – 61%
• GESF: 20 – 40%
• GN Membranosa: 7 – 44%
• GN Membranoproliferativa: 27 – 65 %– DDD: ≈ 100 %
GN MEMBRANOSA PÓS TX
• De Novo: 1,5 – 2% (5,4 % em 8 anos)
• Recorrência: 7 – 44%;
RECORRÊNCIA DA GNM NO TX
RECORRÊNCIA DA GNM NO TX
GN MEMBRANOSA PÓS TX
• A recorrência é comum• Pode estar relacionada à presença do Anti-PLA2R• Evidencias mostram que o tratamento conservador
é ineficaz na redução da proteinúria• A adição do rituximab ao tratamento
imunossupressor pode trazer redução da proteinúria• Ausência de estudos randomizados• Ausência de dados acerca da sobrevida do enxerto a
longo prazo