desenvolvimento cognitivo na infância -...

Desenvolvimento Cognitivo na Infância

CRDA Módulo Avaliação Psicopedagógica AnamneseProf. Ms. Anna Carolina C [email protected]

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INTRODUÇÃO

Fatores que interferem no desenvolvimento:

Desenvolvimento e plasticidade cerebral;

Abordagens educacionais;

Fatores socioeconômicos.

mailto:[email protected]

Desenvolvimento Pré-Natal

�Construção de um prédio� - Roxo: rombencéfalo; ponte e cerebeloVerde: diencéfalo; regiões talâmicas e límbicas

Amarelo: telencéfalo: gânglios da base e regiões corticais (dividem-se em lobos, últimos a se desenvolverem)


O desenvolvimento desses neurônios se dá nas seguintes fases:

1. Nascimento celular (neurogênese e gliogênese) Berçário - tubo neural (ventrículo)

célula tronco (3ª semana) célula mãe neuroblastos/glioblastos neurônios/células glia


Placa neural (3 semanas) � tubo neural � centro do tubo ventrículos e canal espinal.


2. Migração celular (7a semana) Ventrículo (mapa primitivo do córtex) Células glias radiais: vias para migração neuronal - dos

ventrículos para a superfície cerebral Sinais químicos


3. Diferenciação celular Ação de fatores neurotróficos � no lugar certo na hora certa

�quem será quem� - neurônios e neuróglias diferenciadas 4. Maturação celular ou arborização Crescimento de axônios e dendritos


4. Sinaptogênese Sinapses simples a partir do 5º mês de gestação 7º mês desenvolvimento mais extenso de

sinapses em neurônios corticais profundos Continua a crescer durante a vida.


5. Morte celular e inativação sináptica (100mil/s)

Grande produção de neurônios competem por quantidade limitada de fatores neurotróficos. Na falta deles alguns genes programam a morte neuronal (apoptose).

Ocorre em 42% das sinapses Responsável pela flexibilidade

às demandas ambientais e da organização cortical

É como se nascêssemos com um aparato cerebral que fosse se adaptando às demandas e necessidades.


6. Mielinogênese Inicia-se após o parto e ocorre até aproximadamente

18 anos de idade

Ex: circuitos subcorticiais estão predominantemente mielinizados em uma criança pequena, diferente dos circuitos motores corticais, por isso a predominância de comportamentos sensório-motores e não voluntários nessa fase


Fatores neurotróficos

Célula tronco- célula mãe- neuroblastos/glioblastos- neurônio/glia

Axônios � dendritos � sinapses

Mielinação dos neurônios

Ventrículo - glias radiais � movimentos dos neurônios

Resumo

Célula-tronco � 3ª semana do desenvolvimento embrionário;

O cérebro começa a tomar a forma humana por volta dos 100 dias após a concepção;

Os neurônios processam informação antes da maturação;

O desenvolvimento comportamental é restringido pela maturação da células cerebrais.

Comportamento versusDesenvolvimento cerebral

Estágios de desenvolvimento relacionam-se às fases do desenvolvimento cerebral

Cria condições para responder ao meio

Potencial para assimilar e estruturar novas informações

Neuroplasticidade

Habilidade do tecido nervoso adulto em Habilidade do tecido nervoso adulto em alterar sua anatomia em resposta a alterar sua anatomia em resposta a estestíímulos externos e internos. A adimulos externos e internos. A adiçção de ão de

novos neurônios (neurogênese) em uma novos neurônios (neurogênese) em uma

rede neuronal jrede neuronal jáá existente existente éé o maior o maior exemplo de neuroplasticidade.exemplo de neuroplasticidade.

KempermannKempermann, 2000, 2000


Recém-nascido:

regiões melhor desenvolvidas, mais mielinizadas, subcorticias, respostas reflexas filogenéticas (sucção)

3º mês:

sobreposição de padrões mais organizados, movimentação mais dirigida, principalmente mãos


A partir 3º mês:

integração áreas motoras e sensoriais, mielinização de áreas pré-centrais do lobo frontal, áreas associativas do córtex pré-frontal: movimentos mão/boca, mão/objeto; preensão voluntária; intencionalidade do gesto; reprodução repetida do movimento; integração entre o que vê e ouve

Comportamento /Desenvolvimento cerebral

A partir 6º mês: desenvolvimento de áreas motoras corticais: preensão manual e equilíbrio

estático, integração associativa entre estímulos visuais, auditivos e somestésicos

No final de 18 meses aumento de peso de 30% - neurônios, células glias, vasos sanguíneos

2º ano: Desenvolvimento da fala, organização de seqüências motoras -

programação mais precisa ocorre aos 4 anos com a maturação do lobo pré-frontal

Piaget : estágio sensório-motorExperimenta o mundo por meio de sensações e ações

Observação: Permanência de objetos e reconhecimento de estranhos

Comportamento / Desenvolvimento cerebral

3º ano: Imita movimento das mãos, reproduz canções, melhora percepção visual

(reproduz traço/círculo)

A partir do 4º ou 5º ano Reproduz ritmos complexos com as mãos (coordenação audiomotora),

diferencia formas geométricas abstratas

Piaget : estágio pré-operacionalRepresenta coisas com palavras e imagens, questiona mas falta raciocínio

lógico.Observação: brincadeira faz-de-conta, egocentrismo,

desenvolvimento da linguagem


►►A partir do 6A partir do 6ºº ou 7ou 7ºº anoano

Desenvolvimento de Desenvolvimento de ááreas associativas e conexões reas associativas e conexões corticais intercorticais inter--hemisfhemisfééricas: noricas: noçções de lateralidade, ões de lateralidade, reprodureproduçção de movimentos alternados e simultâneos. ão de movimentos alternados e simultâneos.

Piaget : estPiaget : estáágio operacional concretogio operacional concreto

Pensa de maneira lPensa de maneira lóógica sobre eventos concretos, gica sobre eventos concretos, compreende analogias concretas e executa operacompreende analogias concretas e executa operaçções ões aritmaritmééticas.ticas.ObservaObservaçção: conservaão: conservaçção ão

negociar regrasnegociar regrastransformatransformaçções matemões matemááticasticas


A partir do 10º ano � regiões pré-frontais

Piaget : estágio operacional formalraciocínio abstrato e simbólico

Observação:pensamento abstrato pensamento moral amadurecido

3 a 10 meses: áreas subcorticais e cerebelo 10 meses a 2 anos: consolidação dessa áreas, predominância de

circuitos subcorticais 2 a 4 anos: desenvolvimento rápido de circuitos associativos e

lobo parietal A partir dos 10 anos: regiões pré-frontais A partir dos 14 anos: associação entre regiões frontais e áreas

límbicas

Resumo

Fatores Ambientais

Experiências alteram a estrutura de neurônios no cérebro �Trem de vida�- analogia para período crítico do Richard

Tees.

Estudo do Rosenzweig e Krech (1972); criaram alguns filhotes de ratos em confinamento solitário e outos em um playground comunitário, com brinquedos que eram trocados todos os dias.

ExercExercíício fcio fíísico aumentasico aumenta a a

proliferaproliferaçção celular no giro ão celular no giro

denteado.denteado.

NATURE, 1999

Fatores ambientais

Emoção: sensações ativam vias neurais específicas, com associações límbicas que modulam humor e afeto. O funcionamento e a maturação orgânica implicam nas respostas emocionais frente a situações, podem então gerar respostas agressivas ou ansiosas por exemplo.

Fatores ambientais

Tradicionalmente, o processo de desenvolvimento cerebral era comparado ao desenvolvimento de outros órgãos do corpo: onde o processo maturacional fica sob o controle genético. E os genes são importantes.

Todavia, sabe-se hoje que o cérebro é sensível aos inputs ambientais, de uma maneira bastante especial. E que os processos aditivos, subtrativos e de reorganização podem ser influenciados pela estimulação ambiental.

Caso dos �órfãos romenos�

A A desnutridesnutriççãoão prpréé--natal (privanatal (privaçção ão

protprotééica) ica) altera neurogênesealtera neurogênese ppóóss--natal e natal e

tal fenômeno persiste aptal fenômeno persiste apóós reabilitas reabilitaçção ão

nutricional pnutricional póóss--natal.natal.

IntoxicaIntoxicaçção ão AgudaAguda--ÁÁlcoollcool: diminui: diminuiçção ão

da neurogênese da neurogênese hipocampalhipocampal

Processos cognitivos?Processos cognitivos?

→ → DiminuiDiminuiçção da Neurogênese ão da Neurogênese

Fase AdultaFase Adulta

→ → AumentoAumento da Neurogênese da Neurogênese

Fase AdultaFase Adulta→

Etiologias dos desvios do desenvolvimento

� As etiologias são múltiplas e podem ser agrupadas em fatores pré, peri e pós natais.

� Fatores pré-natais:

� Condições que levem à má-formação do feto

� Efeitos teratogênicos (nicotina, álcool, drogas)� Malformações do SNC;

� Infecções maternas (rubéola, toxicoplasmose, AIDS, etc.);� Alterações geneticamente determinadas.


� Fatores peri-natais:

� Encefalopatia hipóxico-isquêmica;

� Traumas físicos;� Hiperbilirrubinemia (concentração anormalmente alta de bilirrubina

resquício de hemoglobina deixando a pele amarelada� icterícia. No prematuro pode danificar SNC levando ao atraso mental,paralisia cerebral, surdez e paralisia de olhar para cima� Infecções;

� Quadros que cursem com hemorragia intracraniana;� Outros...


� Fatores pós-natais:

� Desnutrição;

� Traumatismos crânios-encefálicos;� Infecções do SNC;

� Processos desmielinizantes (esclerose múltipla);� Outros...

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