reação inflamatória- dr. edilson homem neto
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REAÇÃO INFLAMATÓRIA
Dr. Edilson Homem Neto21.06.1961 a 21.11.2006
Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o Ácido araquidoneo no local da inflamação. A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana citoplasmática das células liberando a entrada do ácido araquidóneo para o interior da célula.
Fosfolipídeosda membrana celular
REAÇÃO INFLAMATÓRIAV
aso
San
guín
eo
Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Fosfolipídeosda membrana celular
Os neotrófilos trazidos pela corrente sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o Ácido araquidoneo no local da inflamação. A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana citoplasmática das células liberando a entrada do ácido araquidóneo para o interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAV
aso
San
guín
eo
Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o Ácido araquidoneo no local da inflamação. A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana citoplasmática das células liberando a entrada do ácido araquidóneo para o interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAV
aso
San
guín
eo
Vaso Sanguíneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidoneo
Os neotrófilos trazidos pela corrente sangüinea liberam a Fosfolipase A2 e o Ácido araquidoneo no local da inflamação. A Fosfolipase A2 agira sobre a membrana citoplasmática das células liberando a entrada do ácido araquidóneo para o interior da célula.
REAÇÃO INFLAMATÓRIAV
aso
San
guín
eo
REAÇÃO INFLAMATÓRIA
No interior celular o ácido araquidóneo é atacado por duas ensimas isoforma : a Cicloxigenase e a Lipoxigenase
neotrófiloÁcido Araquidoneo
Vas
o Sa
ngu
íneo
REAÇÃO INFLAMATÓRIA
A cicloxigenase metaboliza o Ácido araquidoneo formando as Prostaglandinas (Mediadores químicos que ativam os nociceptores (receptores neurais que levarão a informação da reação inflamatória ao SNC)
Vas
o Sa
ngu
íneo
A lipoxigenase metaboliza o Ácido araquidoneo formando os Leocotrienos e a Interleucina 1 (Mediadores químicos que também ativam os nociceptores (receptores neurais que levaram a informação da reação inflamatória ao SNC) .
REAÇÃO INFLAMATÓRIAV
aso
San
guín
eo
REAÇÃO INFLAMATÓRIA
O sistema Nervoso ao ser estimulado, responde mandando informações à área inflamada causando
uma Hiperalgia.DOR
neotrófilo
Vas
o Sa
ngu
íneo
neotrófilo
Fosfolipase A2
Ácido Araquidóneo
Até a fase onde as ensimas liberadas pelos Neutrófilos invadem o interior celular,( INÍCIO DA REAÇÃO INFLAMATÓRIA), poderemos usar Antiflamatórios Potentes para obtenção de uma Boa Analgesia.
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Atuam sobre a migração dos neutrófilos para a região inflamada-diminui a disponibilidade da Fosfolipase A2- diminui a disponibilidade do Ácido Araquidoneo
Vas
o Sa
ngu
íneo
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Principais drogas corticosteróide de escolha na Odontologia por via oral sistémica (25 X mais potência) que as hidrocortisonas, por ficarem mais tempo de vida plasmática permitindo o uso de dose única pré-operatória.
Betametasona – CelestoneDexametasona – DecadronTriancinolona – Oncilon A (em orabase )
Já na fase onde a ensima Cicloxigenase esta procesando a prostaglandina deveremos usar os Antiinflamatórios menos potentes:
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Atuam como dose inibitória na produção de:-Prostaglandinas
Vas
o Sa
ngu
íneo
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
NOME GENÉRICO - ESPECIALIDADE FARMACÉUTICA
Diflunisal - AAS, Aspirina , Doril ?Nimesulide - Nisulid , ScaflanPiroxicam/Meloxicam- Feldene , InflameneAcido Meferâmico/ - Ponstan, Voltarem, Cataflan, FloganDiclofenaco sódico ProflanDiclofenaco potássicoAceclofenaco
Os estímulos não chegando ao sistema Nervoso a inflamação poderá ser cuidada sem que o paciente
tenha Hiperalgia.
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Quando a inflamação e a Dor já se encontram presentes, então poderemos usar drogas que deprimem diretamente os nociceptores.
RESPOSTA MEDICAMENTOSA
Através do bloqueio da entrada de cálcio
-Metamizol -Dipirona
Sódica – Novalgina Magnésica - Magnopirol