Reabilitação Oral PRÓTESE DENTÁRIA

Habilitação Profissional de Técnico em Saúde Bucal

Módulo III

Tatuí – 2018

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SUMÁRIO 1. INTRODUÇÃO ............................................................................................................................................................................ 1

2. OBJETIVO .................................................................................................................................................................................... 1

3. CONDIÇÕES DOS DENTES DE SUPORTE .............................................................................................................................. 1

4. CONDIÇÕES DE AUSÊNCIA DENTÁRIA................................................................................................................................ 1

5. APARELHOS PROTÉTICOS ...................................................................................................................................................... 1

6. PROTESE TOTAL (PT) ............................................................................................................................................................... 1

6.1 Composição: ..................................................................................................................................................................... 1

6.2 Orientações dadas ao paciente após instalação de uma PT: .............................................................................................. 2

7. PROTESE PARCIAL REMOVIVEL (PPR) ................................................................................................................................. 2

7.1 Composição: ..................................................................................................................................................................... 2

7.2 Orientações dadas ao paciente após instalação de uma PPR: ............................................................................................ 3

8. PRÓTESE PARCIAL FIXA ......................................................................................................................................................... 3

8.1 Tipos de materiais: ............................................................................................................................................................ 3

8.2 Orientações aos pacientes: ................................................................................................................................................ 4

9. CONCEITOS BÁSICOS ............................................................................................................................................................... 4

9.1 Molde ................................................................................................................................................................................ 4

9.2 Moldagem ......................................................................................................................................................................... 4

9.3 Modelo .............................................................................................................................................................................. 4

9.4 Moldeira............................................................................................................................................................................ 5

9.5 Material de moldagem.........................................................................................................................................................5

10. GESSOS: (gipsita - mineral) ....................................................................................................................................................... 6

10.1 ......................................................................................................................................................................................... 6

10.2 Modelo de gesso ............................................................................................................................................................. 7

10.3 Tempo de presa ............................................................................................................................................................... 7

10.4 Vazamento dos moldes.....................................................................................................................................................7

11. MATERIAIS PARA MOLDAGEM ........................................................................................................................................... 7

11.1 Pasta Zincoenólica: ......................................................................................................................................................... 8

11.2 Alginato: (Hidrocolóide irreversível) .............................................................................................................................. 9

11.3 Silicones de condensação (mais usados): ...................................................................................................................... 10

12. CIMENTOS .............................................................................................................................................................................. 12

12.1 Cimento de óxido de zinco e eugenol (OZE). ............................................................................................................... 12

12.2 Cimento de ionômero de vidro ...................................................................................................................................... 13

12.3 Cimento fosfato de zinco: ............................................................................................................................................. 13

12.4 Cimentos resinosos: ...................................................................................................................................................... 14

12.5 Cimentos à base de hidróxido de calcio ........................................................................................................................ 15

13 POLÍMEROS ............................................................................................................................................................................. 16

13.1 Resinas acrílicas ativadas quimicamente (RAAQ)........................................................................................................ 16

13.2 Resinas acrílicas ativadas termicamente (RAAT) ......................................................................................................... 17

Referências Bibliográficas: ................................................................................................................................................... 18

PRÓTESE DENTÁRIA

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1. INTRODUÇÃO Prótese Dentária é a ciência que trata da substituição de um ou mais dentes ausentes do arco dental e partes circunvizinhas, por meio artificial. 2. OBJETIVO Restituir a um estado de normalidade o sistema mastigatório afetado, restabelecendo a estética, função e saúde. O paciente espere obter uma prótese estética, segura, confortável e estética.

3. CONDIÇÕES DOS DENTES DE SUPORTE

Os dentes de suporte podem estar hígidos ou ilesos, com restauração, cariado ou fraturado, com ou sem tratamento endodôntico. 4. CONDIÇÕES DE AUSÊNCIA DENTÁRIA A ausência dentária em cada arco pode ser parcial, falta de um ou mais dentes, ou total quando há falta de todos os dentes. 5. APARELHOS PROTÉTICOS Os aparelhos protéticos podem ser fixos ou removíveis. Os aparelhos fixos podem utilizar dentes como suporte ou podem ser implantados no tecido ósseo, ou seja, implante ósseointegrado. Os aparelhos removíveis podem podem ser parciais quando ainda há dentes remanescentes ou totais quando não há presença de dentes na arcada. 6. PROTESE TOTAL (PT) Prótese Total é o parelho protético muco suportado destinado a substituir todos os dentes do arco, reconstituindo a parte gengival e dental, restituindo função e estética do sistema mastigatório.

6.1Composição: DENTES ARTIFICIAIS: -Resina acrílica -Resina composta - Porcelana BASE: (sobre o rebordo e tecidos moles do paciente) - Polímero – RAAT (Resina Acrílica Ativada Termicamente). - Metal- se precisar de reforço.

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6.2 Orientações dadas ao paciente após instalação de uma PT: 1. Nos primeiros três meses, permanecer com a prótese 24 horas na boca, inclusive no sono,

retirando-as somente para limpeza. 2. Em caso de enjôos e náuseas, comunicar ao dentista para que ele possa resolver o

problema. 3. No início pode ser difícil conversar. Caso isso aconteça, converse bastante, cante, leia em

voz alta e repita as palavras mais difíceis várias vezes 4. Escovar com escovas médias e com sabão neutro ou pasta de dente menos abrasiva

(menos ardida) por todos os lados das dentaduras, inclusive dentro, sempre após as refeições e antes de dormir.

5. Não esqueça de escovar a língua, o palato, as gengivas e bochechas por dentro, que deverá ser com escova macia e creme dental.

6. Nunca lave as dentaduras com água quente, água sanitária, álcool, ou escovas duras, pois podem estragar as próteses.

7. Para comer, coloque porções pequenas de alimentona boca, mastigando devagar e dos dois lados até acostumar.

8. No início, para evitar machucados, dê preferência a alimentos macios, bem cozidos e que não grudem, que facilitam a aprendizagem de como mastigar.

9. Depois que se adaptou bem com as próteses é aconselhável retirá-las por um período do dia, para que a gengiva possa descansar as gengivas. De preferência, dormir sem elas.

10. Quando as próteses estiverem fora da boca, escová-las e deixá-las em um copo com água e uma pitada de bicarbonato de sódio e, uma vez por semana, colocar as dentaduras em um copo com água filtrada e 15 gotas de água sanitária por 15 minutos, retirá-las e lavá-las com água corrente.

11. No início haverá sensação de boca cheia e grandes quantidades de saliva.Com o tempo, esses sintomas desaparecerão.

12. As consultas após a instalação devem ser semanais até adequação da prótese, depois pelo menos a cada seismeses para prevenção do câncer bucal.

13. As próteses deverão ser trocadas a cada quatro ou cinco anos, de acordo com a avaliação do cirurgião dentista.

7. PROTESE PARCIAL REMOVIVEL (PPR) Aparelho protético removível dento ou muco suportado destinado a substituir a ausência de um ou mais elementos dentários e tecidos gengivais, restituindo função e estética do sistema mastigatório.

7.1 Composição: - Estrutura metálica: liga de cromo cobalto. Rigidez nas partes de suporte e elasticidades nas partes de retenção (grampos). -Base ou sela sobre tecidos moles: Polímero–RAAT; Dentes Artificiais: RA, RC ou Porcelana

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7.2 Orientações dadas ao paciente após instalação de uma PPR: 1. Nos primeiros três meses, permanecer com a prótese 24 horas na boca, inclusive no sono,

retirando-as somente para limpeza. 2. Em caso de enjôos e náuseas, comunicar ao cirurgião dentista para que ele possa resolver

o problema. 3. No início pode ser difícil conversar. Caso isso aconteça, converse bastante, cante, leia em

voz alta e repita as palavras mais difíceis várias vezes 4. Escovar a prótese com escovas médias e com sabão neutro ou pasta de dente menos

abrasiva (menos ardida) por todos os lados da PPR, inclusive dentro, sempre após as refeições e antes de dormir.

5. Não esqueça de escovar os dentes remanescentes, a língua, o palato, as gengivas e as bochechas por dentro, que deverá ser com escova macia e creme dental.

6. Nunca lave a PPR com água quente, água sanitária, álcool, ou escovas duras, pois podem estragar a prótese.

7. Para comer, coloque porções pequenas de alimentona boca, mastigando devagar e dos dois lados até acostumar.

8. No início, para evitar machucados, dê preferência a alimentos macios, bem cozidos e que não grudem, que facilitam a aprendizagem de como mastigar.

9. Quando a prótese estiver fora da boca, escová-las e deixá-las em um copo com água, não usar água sanitária e bicarbonato de sódio.

10. As consultas após a instalação devem ser semanais até adequação da prótese, depois,pelo menos a cada seis meses para consulta normal e prevenção de doenças da boca.

11. As próteses deverão ser trocadas a cada quatro ou cinco anos, de acordo com a avaliação do cirurgião dentista.

8. PRÓTESE PARCIAL FIXA Aparelho protético não removível dento ou implanto suportado, destinada a substituir a ausência dentária de um ou mais elementos.

8.1 Tipos de materiais: - Metalo-cerâmica - metal + porcelana - Metalo-plástica - metal + resina acrílica - Coroa total metálica fundida (metais) - Facetas estéticas de porcelana pura / coroas de porcelana pura - Coroas em resinas compostas reforçadas / com metal e sem metal - Próteses com tecnologia avançada- CAD/ CAM e Torno - Coroas em resina acrílica (provisórias) - Núcleos metálicos fundidos - pinos

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8.2 Orientações aos pacientes: A durabilidade da prótese fixa dependerá de cuidados rigorosos com a higiene. Há necessidade de remoção cuidadosa da placa bacteriana através de: - Escovação dos dentes com boa execução técnica e no tempo correto, utilizando escova apropriada (escova comum e escova interdental). - Uso de fio ou fita dental com a ponta endurecida ou com auxílio de passafio. - Visitas periódicas ao CD para avaliar o estado da prótese e da gengiva. 9. CONCEITOS BÁSICOS

9.1 Molde: impressão negativa da região moldada para posterior vazamento do gesso e obtenção do modelo.

9.2 Moldagem: ato de moldar levando moldeira carregada com material de moldagem até a região necessária.

9.3Modelo: reprodução ou cópia em gesso obtido a partir da moldagem.

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9.4 Moldeira: instrumento para colocar o material de moldagem e ser levado á boca para obtenção do molde. Pode ser total ou parcial, de estoque ou individual:

• Estoque: fabricados em vários tamanhos, plástico ou metal para todos pacientes

• Individual: obtida através de modelo de gesso, feito em Resina Acrílica para cada individuo.

9.5 Material de moldagem: Material que obtêm a impressão negativa do local moldado levado à boca com auxilio de uma moldeira. Ex. Alginatos

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Poliéster Godiva Pasta Zinco Enólica

Ceras Silicones

10. GESSOS: (gipsita- mineral) - Gipsita: é um mineral encontrado em vários locais do planeta. Esse material químico usado para fins odontológicos é um sulfato de cálcio. - Gesso: este material é resultado da calcinaçãoda gipsita. A calcinação é a transformação do calcário (CaCO3) em óxido de cálcio (CaO).Comercialmente, a gipsita é triturada e submetida à temperatura entre 110º e 120º para dar origem aos constituintes do gesso.

10.1 Tipos de gesso:os gessos quimicamente são iguais, a diferença está no tamanho da partícula. Quanto menor a partícula do gesso, melhor acomodação, replicidade e resistência.

TIPO Relação água/pó Expansão de presa Comum – II 0,40 – 0,50 0,25 - 0,35 % Pedra – III 0,28 – 0,30 0,15 – 0,20 % Pedra Melhorado – IV 0,22 – 0,24 0,05 – 0 ,15 % Pedra Especial – V 0,18 – 0,22 Até 0,10 %

Tipo I Tipo II Tipo III

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Tipo IV Tipo V

10.2 Modelo de gesso: - Tempo de espatulação:45 a 60 segundos. - Tempo de trabalho: devemos vazar o gesso antes de perder e fluidez. O tempo varia de acordo com a marca, mas aproxima-se de 3 minutos.

10.3 Tempo de presa

É o tempo que vai do início da mistura até que o material endureça. O tempo para poder sacar o modelo do molde é aproximadamente 30 a 40 minutos. O material estará 80% endurecido e pronto para o uso.A resistência aumenta após 24 horas.

10.4 Vazamento dos moldes

Após manipulação do gesso em cuba mais espátula para gesso (colocar 1º água, 2º pó), colocar em pequenas porções no molde e usar vibrador de gesso ou manualmente em forma de pancadas (Tixotropia) para não incorporar bolhas. Deve haver maior cuidado na parte oclusal dos dentes e no preparo cavitário feito pelo cirurgião dentista. Ex. de marcas comerciais: gesso rio, herostone, durone, wilson, asfer, etc.

11. MATERIAIS PARA MOLDAGEM a) Rígidos ou Anelásticos: Presa por Reação Química: - Gesso tipo I - Pasta Zincoenólica Presa por mudança de tempereatura: - Godiva - Ceras

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b) Elásticos: Hidrocolóides Irreversíveis: - Alginatos Elastômeros: - Mercaptanas - Silicone de Adição – não gera subprodutos - Silicane de Condensação – gera subprodutos - Poliésteres Hidrocolóides Reversíveis: reutilizáveis - Pouco usados ou não mais usados. - Motivo: Biossegurança - Exemplo: Agar-Ágar, Boratos, Sulfatos.

11.1Pasta Zincoenólica: Composição : - Óxido de Zinco - Carga Apresentação: - Pó/Líquido Indicação: - Moldagem funcional para Prótese Total. - Pacientes totalmente desdentados. - Agente de cimentação provisória - Cimento cirúrgico - Obturação de canais Contra-indicação: - Moldagem de dentes – Material Anelástico extremamente duro para sacar. Tempo de Presa Final: - 7 a 10 minutos Tempo de Espatulação: - 1 minuto (fabricante) Consistência e Escoamento: -A pasta para moldagem deve sempre apresentar-se homogênea após a manipulação e escoar uniformemente sobre os tecidos que estão sendo moldados, não podendo comprimir a área chapeável. -não deve escoar após a remoção do molde. Rigidez / Resistência / Estabilidade: - Após a presa total da pasta zincoenólica a rigidez e resistência são extremamente satisfatórias para posterior vazamento do modelo, conseguindo ótima estailidade dimensional, quer dizer, baixa alteração em sua forma. - Distorção quase nula. Considerações: - Apresentam boa reprodutibilidade. - Inocuidade à mucosa (não irrita). - Molde/modelo devem ser separados com água quente. - Vazamento: Gesso tipo III – Pedra.

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- Sacar modelo do molde em até 24horas. Técnica de Espatulação: -Uso de papel impermeável a óleos ou placas de vidro. - Espátula 36 ou 24. - Proporção igual das duas pastas: 1:1. - Mistura continua por um minuto até formar conjunto homogêneo. - Inicia-se a espatulação com a espátula à 45º em relação à placa de vidro ou papel. Ex. marcas comerciais: - Lysanda, Vigodent, etc...

11.2 Alginato: (Hidrocolóide irreversível) - Material elástico irreversível indicado para moldagens preliminares, diagnósticos, antagonistas e de estudo. Apresentação: - Pó Reação de presa: - Gelificação Tipos:

TIPOS PRESA Tempo de Gelificação Tempo de Espatulação I Rápida 60 a 120 seg 45seg a 1 min. II Normal 120 a 270 seg 45 seg a 1 min.

Obs.: Os tempos mudam conforme fabricante – ver manual (bula) Resistência: - Com manipulação adequada a resistência é satisfatória. - A resistência varia conforme a marca comercial. Manipulação: - 1º homogeinização. - Uso de cuba plástica ou silicone + espátula plástica ou metálica. - Colocar água na cuba (proporção: medidas acompanham o produto). - Colocar pó na água e misturar até molhar todo o alginato. - Espatulação rápida e rigorosa, comprimindo o material na parede da cuba. - Movimento necessário para eliminação de bolhas e dissolução de material. - Resultado: mistura macia e cremosa, de superfície brilhante. Vazamento do Molde: - Tipo de gesso:

− PPR – Tipo IV – Pedra melhorado. − Antagonista : Tipo II – Comum. − Modelo de Estudo: Tipo II ou III.

- Tempo para vazar e sacar modelo do molde:

− Logo após a desinfecção. − Sacar em no máximo 60 minutos.

Desinfecção do molde: - Solução spray de hipoclorito de sódio ou glutaraldeído e aguardar 10 minutos para vazamento do gesso.

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Tipos de falhas e causas:

TIPO CAUSA Material Granuloso − Manipulação imprópria.

− Manipulação prolongada. − Gelificação indevida. − Relação água/pó muito baixa.

Rasgamento − Espessura inadequada. − Contaminação pela umidade (armazenamento). − Remoção prematura da boca. − Manipulação prolongada.

Bolhas de Ar − Gelificação inadequada que impede escoamento. − Incorporação de ar durante a manipulação.

Poros com forma irregular − Umidade ou detritos sobre os tecidos. Modelo de gesso rugoso ou pulverulento

− Limpeza inadequada do molde. − Excesso de água deixado no molde. − Remoção prematura do modelo. − Modelo em contato prolongado com o molde. − Manipulação inadequada do gesso.

Distorção − Não vazamento imediato do molde. − Movimentação da moldeira durante a gelificação. − Remoção inadequada da boca. − Manutenção do molde por muito tempo na boca.

Ex. marcas comerciais: - Jeltrate, hidrogum, avagel, algagel, etc.

11.3 Silicones de condensação (mais usados): Apresentação: Pasta base: - Fluído - Pesado Pasta catalisadora: - reação química Proporção: - Medidas acompanham produtos.

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Manipulação: - 1ª FASE:

− Pasta base pesada + Pasta catalizadora. − Manipulação sem luvas, usando as duas mãos e misturando com os dedos polegares

até a homogenização (cor). Tempo máximo de manipulação: 30 segundos. − Não se usa luvas, pois o látex pode alterar as características do molde.

- 2º FASE:

− Pasta base fluída + pasta catalizadora. − Uso de placa de vidro ou papel fornecido pelo fabricante (que não absorve a

oleosidade) − Espátulação com espátula 24 ou 24F até tornar a cor homogenia. Tempo de

espátulação: 30 segundos. Características: - Manipulação – razoável e fácil. - Escoamento – Bom. - Recuperação elástica – muito boa. - Reprodução de detalhes – excelente. - Odor e gosto – aceitável. - Limpeza – fácil. Vazamento de gesso: - Gesso tipo IV ou V. - Sacar em até 24 horas (depende da marca do produto). Indicações: - Próteses Fixas

− Sobre implante. − Sobre dentes.

- Próteses Parciais Removíveis − Para estrutura metálica.

- Próteses Totais Ex. de marcas comerciais: - Zeta Plus Oranwash, Dentsply, etc...

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12. CIMENTOS

12.1 Cimento de óxido de zinco e eugenol (OZE). Indicações: - Restaurações provisórias. - Cimentações provisórias. - Obturação de canais (endodontia). - Selamento, curativos (endodontia). - Cimento cirúrgico (cirurgia). - Restaurações em massa. Apresentação: Pó /Líquido ou Pasta/Pasta (para cimentos). Propriedades físicas: - Baixa resistência. - Alta solubilidade. -Expessura de cimentação ruim (alta) – mistura espessa. - Tempo de trabalho e espatulação – longo. - Bom selamento periférico. - Boa compatibilidade biológica. Manipulação: - Placa de vidro + espátula 24 ou 24F. - Movimentos vigorosos - Proporção: depende de como o dentista prefere (ou vide fabricante)

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12.2 Cimento de ionômero de vidro Tipos: 1º - Cimentação de fixas e bandas ortodônticas (espessura do filme 20 mm). 2º - Restaurações 3º - Forramento ou base – mais usado. 4º - Fotoativados: (bases, restaurações, bandas ortodônticas. Características: - Boa resistência. - Manipulação criteriosa – aglutinação – uso de placa de vidro e espátula plástica. - Tempo de trabalho rápido (superfície brilhante). Vantagens: - Adesividade. - Liberação de flúor. - Biocompatibilidade. Ex. de marcas comerciais: Vidrion (SSWhite), Vitro Fil (DFL), Maxxion (FGM), etc.

12.3 Cimento fosfato de zinco: Apresentação: Pó / Liquido Indicações: - Cimentações definitivas PPF. - Cimentações sobre implante. - Restaurações provisórias. - Forramento.

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Tipos: 1º - Partículas pequenas - < 25 micrômeros (mais usado). 2º - Partículas médias- >25 micrômeros (provisórios). Proporção Pó / Líquido: com medidas para cada gota. Vantagens: - Cimentação mecânica. - Alta resistência. - Baixo custo. - Durabilidade. Desvantagens: - Tempo de presa rápido – 4 a 5 minutos. - Peça tem que estar bem adaptada. - Difícil manipulação. Espatulação: máximo 90 segundos. A divisão do pó na placa de vidro pode ser feita de duas formas: a) Divisão em 6 partes iguais: b) Divisão em 6 partes diferentes 15s 15s 15s 15s 15s 15s

Ex. de marcas Comerciais: SS WHITE, VIGODENT,DFL

30s 1º

15s 3º

30s 2º

15s 4º

15s 5º

15s 6º

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12.4 Cimentos resinosos: Apresentação: Pasta base / Pasta catalisadora. Composição: Resina Composta fluída + catalisador. Características: -Fotoativadas e Químicas (DUAL). - Adesão química ao dente e resinas. - Adesão mecânica ao metal e porcelana. - Fácil Manipulação. - Proporção Pasta/Pasta: quantidades iguais. - Alto custo Indicações: - Núcleos e pinos de fibra ou resina. - Cimentação de facetas estéticas de porcelana ou resina. - Cimentação de coroas e próteses em resina composta. - Cimentação de Coroas Totais de porcelana pura. Contra-indicação: Restaurações metálicas de qualquer tipo. Espatulação: - Placa de Vidro + Espátula 24F. - Proporção 1:1, quantidade depende do numero e tamanho das coroas ou peças protéticas a serem cimentadas (dentista). - Misturar até conseguir cor homogênea: Aproximadamente 20 segundos. Ex. de marcas comerciais: Enforce, Dual Cement, Silano.

12.5 Cimentos à base de hidróxido de calcio Apresentação: Pasta/pasta. Indicações: - Forramento. - Base de restaurações de amálgama e resina composta. - Cimentação provisória. - Cimentação definitiva (peça com adaptação perfeita). Proporção: 1:1 quantidades iguais das duas pastas. Tempo de espatulação:5 a 10 segundos. Tempo de presa: até 1 minuto, ao ser colocado na boca.

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Espatulação: - Placa de vidro ou papel vegetal (acompanha o produto). - Espátula 24 ou Holemback 3. - Inserção com pingador de cimento. Obs. Normalmente o cimento é espatulado pelo c. dentista, pois a presa é muito rápida. Ex.de marcas comerciais: Hydro C e Dycal (DENTSPLY), Liner (VIGODENT). 13 POLÍMEROS - São materiais naturais e sintéticos que consistem de moléculas grandes constituídas a partir de muitas unidades pequenas. -Polimerização: É o processo de ataque do líquido às pérolas do pó, fazendo com que o polímero obtenha consistência final endurecida. Tipos de polímeros: RAAQ (Resinas Acrílicas Ativadas Quimicamente). RAAT (Resinas Acrílicas Ativadas Termicamente).

13.1 Resinas acrílicas ativadas quimicamente (RAAQ) São resinas acrílicas sem carga, ativadas através de um ativador químico, quen se polimeriza em temperatura ambiente, considerada polimerização a frio, apesar de liberar calor durante a polimerização. Apresentação: Pó – Polímero. Líquido – Monômero. Fases da reação físicoquímica: 1º Arenosa. 2º Filamentosa. 3º Plástica (manipulação manual). 4º Elástica. 5º Densa.

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Indicação: - Moldeiras individuais. - Coroas provisórias. - Base de prova para dentadura. - Casquete para moldagem. - Reembasamento de dentaduras e PPR. - Reparos em próteses acrílicas. Proporção pó/Líquido: - Em volume: 3:1 (medida acompanha produto). - Em peso:2:1. - Em saturação: máximo de pó que o líquido consegue molhar. Influência na velocidade de polimerização: - Temperatura: quanto maior for a temperatura maior será a velocidade de polimerização. - Tamanho das partículas: quanto menor tamanho será maior velocidade de polimerização. - Proporção: quanto maior a quantidade de pó será maior a velocidade de polimerização. Propriedades do material: - Solubilidade baixa. - Alta dureza. - Flexão – depende da espessura e tamanho. Observação importante: a reação química da resina libera calor na última fase, sendo chamada de reação exotérmica.

13.2Resinas acrílicas ativadas termicamente (RAAT) São resinas acrílicas com carga, ativadas através da temperatura, a partir de 60°C, liberando radicais livres devido a decomposição do peróxido de benzoila. Indicação: - Confecção de PT. - Confecção de PPR. - Coroas provisórias. A RAAT não é processada em consultórios odontológicos, apenas em laboratórios de prótese dentária.

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Referências Bibliográficas: 1 -Phillips, R.W. Materiais dentários de Skinner. Trad. por JulioJ.D'AlbuquerqueLossio. 9ª Ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1993. 2 - Phillips, R. W. Materiais dentários de Skinner. Trad. por DioracyFonterrada Vieira, 8ª Ed. Rio de Janeiro: Interamericana, 1984.