Radiação Radiação Ultravioleta Ultravioleta

(UV)(UV)

Radiação Radiação UltravioletaUltravioleta

É uma radiação luminosa de É uma radiação luminosa de calor superficial, cujo método de calor superficial, cujo método de dissipação é a conversão.dissipação é a conversão.

O comprimento de onda é de O comprimento de onda é de 200 a 400 nm (0,20 a 0,40 200 a 400 nm (0,20 a 0,40 m ou m ou 2000 a 4000 2000 a 4000 Å)Å) do Ultravioleta. do Ultravioleta.

O ultravioleta é dividido em três O ultravioleta é dividido em três secções:secções:

UVAUVA - 320 / 400 nm - 320 / 400 nm

UVBUVB - 290 / 320 nm - 290 / 320 nm

UVCUVC - 200 / 290 nm - 200 / 290 nm

A radiação UV não é visível a A radiação UV não é visível a olho nú. Vemos uma luz branca olho nú. Vemos uma luz branca devido a um filtro branco.devido a um filtro branco.

O UV apresenta um O UV apresenta um comprimento de onda menor comprimento de onda menor que o comprimento de onda do que o comprimento de onda do infravermelho.infravermelho.

> Comprimento de onda < > Comprimento de onda < penetraçãopenetração

UVAUVA penetra menos que penetra menos que UVCUVC

PelePele

EPIDERME:EPIDERME: é avascular e é avascular e composta principalmente de composta principalmente de queratinócitos (queratina – queratinócitos (queratina – proteína fibrosa protetora da proteína fibrosa protetora da pele)pele)

DERME:DERME: divide-se em duas divide-se em duas camadas: camadas: papilar papilar (rico (rico suprimento sanguíneo) e suprimento sanguíneo) e reticular reticular (tecido conjuntivo (tecido conjuntivo pesado e que contém pesado e que contém fibroblastos, histiócitos e fibroblastos, histiócitos e mastócitosmastócitos

Efeito a curto Efeito a curto prazo sobre a prazo sobre a

pelepele

EritemaEritema

É uma reação inflamatória É uma reação inflamatória aguda que tem como resultado aguda que tem como resultado final o eritema (avermelhamento final o eritema (avermelhamento da pele associado com da pele associado com queimadura solar), a queimadura solar), a pigmentação (bronzeamento) e o pigmentação (bronzeamento) e o aumento da espessura aumento da espessura epidérmica.epidérmica.

InflamaçãoInflamaçãoResposta da pele à exposição UV.Resposta da pele à exposição UV.

Começa algumas horas após a Começa algumas horas após a irradiação e atinge um pico de 8 a irradiação e atinge um pico de 8 a 24 horas após a exposição.24 horas após a exposição.

A resposta inflamatória é A resposta inflamatória é caracterizada por vasodilatação caracterizada por vasodilatação local e pelo aumento da local e pelo aumento da permeabilidade capilar.permeabilidade capilar.

Após 24 horas o processo Após 24 horas o processo inflamatório está completo e em inflamatório está completo e em 30 horas começa a reconstrução, 30 horas começa a reconstrução, caracterizado pelo aumento na caracterizado pelo aumento na atividade dos queratinócitos e atividade dos queratinócitos e resulta em espessamento da resulta em espessamento da epiderme (hiperplasia).epiderme (hiperplasia).

PROTEÇÃOPROTEÇÃO

Os efeitos podem ser Os efeitos podem ser exacerbados quando há alguma exacerbados quando há alguma medicação ou substância medicação ou substância química na pele ou no corpo – química na pele ou no corpo – fotossensibilização.fotossensibilização.

AGENTES AGENTES FOTOSSENSIBILIZANTES:FOTOSSENSIBILIZANTES:Antibacterianos e Antibacterianos e antimicrobianos:antimicrobianos:Tetraciclinas, sulfonamidas, Tetraciclinas, sulfonamidas, griseofulvina (fulvicin, grifulvin, griseofulvina (fulvicin, grifulvin, grisactin).grisactin).

Diuréticos tiazídicos:Diuréticos tiazídicos:Clorotiazida (diuril), Clorotiazida (diuril), hidroclorotiazida (hidrodiuril, hidroclorotiazida (hidrodiuril, oretic, esidrix), metilclorotiazida oretic, esidrix), metilclorotiazida (enduron).(enduron).

Outras medicações:Outras medicações:Fenotiazinas (torazine – Fenotiazinas (torazine – tranquilizante), Psoralens, tranquilizante), Psoralens, sulfoniluréias (dimelor, sulfoniluréias (dimelor, diabinese), difenidramina diabinese), difenidramina (benadryl), anticoncepcionais (benadryl), anticoncepcionais orais, certos cosméticos.orais, certos cosméticos.

BronzeamentoBronzeamento

O bronzeamento consiste no O bronzeamento consiste no aumento da pigmentação da aumento da pigmentação da pele e é um mecanismo pele e é um mecanismo protetor ativado pela exposição protetor ativado pela exposição à UV. à UV.

Aumento da Aumento da MELANINAMELANINA (filtro (filtro biológico da UV).biológico da UV).

Efeito a longo Efeito a longo prazo sobre a peleprazo sobre a pele

Envelhecimento prematuro:Envelhecimento prematuro: ressecamento, fissuras e ressecamento, fissuras e diminuição da elasticidade.diminuição da elasticidade.

Câncer de pele:Câncer de pele: tumor malígno tumor malígno mais comum em seres humanos. mais comum em seres humanos. O índice de cura excede 95% O índice de cura excede 95% dos casos com detecção e dos casos com detecção e tratamento precoces.tratamento precoces.

Efeitos sobre os Efeitos sobre os olhosolhos

A exposição dos olhos à UV causa A exposição dos olhos à UV causa inflamação aguda chamada inflamação aguda chamada fotoceratite fotoceratite (reação tardia – 6 e 24 (reação tardia – 6 e 24 horas após a exposição).horas após a exposição).

Desenvolve conjuntivite seguida de Desenvolve conjuntivite seguida de eritema da pele facial adjacente. A eritema da pele facial adjacente. A pessoa refere sensação de corpo pessoa refere sensação de corpo estranho no olho. estranho no olho.

Os sintomas desaparecem em 48 Os sintomas desaparecem em 48 horas.horas.

Efeitos Efeitos sistêmicossistêmicos

Síntese de vitamina D: exposição Síntese de vitamina D: exposição da pele na faixa de UVB.da pele na faixa de UVB.

A vitamina D é responsável pela A vitamina D é responsável pela regulação do cálcio e do fósforo.regulação do cálcio e do fósforo.

O UV pode tratar distúrbios O UV pode tratar distúrbios como raquitismo e tetania.como raquitismo e tetania.

Eritema Eritema Nº de Nº de melanócitmelanócitosos

IndicaçãoIndicação

UVAUVATem Tem eritema eritema mínimomínimo

Não Não alteraaltera

BronzeameBronzeamento nto artificial e artificial e psoríasepsoríase

UVBUVB200x 200x maior a maior a chancechance

AumentaAumenta vitiligovitiligo

pruridoprurido

UVCUVCEritema Eritema a partir a partir de 3h de 3h de solde sol

Não Não comprovacomprovadodo

AntibacteriAntibactericidacida

Secar Secar feridas feridas abertasabertas

Todas as lâmpadas produzem os Todas as lâmpadas produzem os três tipos de raios porém as três tipos de raios porém as clínicas produzem maior número clínicas produzem maior número de UVA. As lâmpadas não de UVA. As lâmpadas não possuem diferença do raio do sol, possuem diferença do raio do sol, apenas podem ter predominância apenas podem ter predominância de um dos tipos. de um dos tipos.

=UVC=UVC é utilizado é utilizado beneficamente para beneficamente para esterilização, desnaturando esterilização, desnaturando as proteínas de bactérias.as proteínas de bactérias.=lâmpadas de bronzeamento =lâmpadas de bronzeamento possuem principalmente possuem principalmente raios raios UVBUVB e menos e menos UVAUVA. As . As máquinas de bronzeamento máquinas de bronzeamento podem ser úteis na podem ser úteis na prevenção de osteoporose, prevenção de osteoporose, tratamento de psoríase e de tratamento de psoríase e de acníase. acníase.

Efeitos adversosEfeitos adversos

Queimaduras de peleQueimaduras de pele

Irritação dos olhosIrritação dos olhos

Cegueira noturnaCegueira noturna

Carcinoma de células basais Carcinoma de células basais (câncer de pele)(câncer de pele)

IndicaçõesIndicaçõesPsoríasePsoríasePrurido bactericidaPrurido bactericidaÚlceras de pressãoÚlceras de pressãoRaquitismoRaquitismoCicatrização de feridas abertasCicatrização de feridas abertasAumento da produção de vitamina Aumento da produção de vitamina DDBronzeamentoBronzeamentoEsfoliaçãoEsfoliaçãoacneacne

Contra-Contra-indicaçõesindicações

Micoses em geral Lúpus Micoses em geral Lúpus eritematoso eritematoso

dermatite generalizada Herpes dermatite generalizada Herpes simplessimples

Área dos olhos Área dos olhos

Drogas fotossensíveis Drogas fotossensíveis

Câncer Câncer

Albinismo Albinismo

Cicatriz recenteCicatriz recente

DEM (dose eritema DEM (dose eritema mínimo) – Teste de mínimo) – Teste de

SaidmanSaidmanUtilizado para determinar a dose Utilizado para determinar a dose de eritema mínimo, DEM, que é o de eritema mínimo, DEM, que é o mínimo de tempo que o raio UV mínimo de tempo que o raio UV leva para produzir a vermelhidão. leva para produzir a vermelhidão. O eritema pode aparecer O eritema pode aparecer imediatamente mas pode levar de imediatamente mas pode levar de 30 min. a 8 horas para aparecer.30 min. a 8 horas para aparecer.Pede para o paciente marcar o Pede para o paciente marcar o eritema que estiver mais claro.eritema que estiver mais claro.

5’ 4’ 3’ 2’ 5’ 4’ 3’ 2’ 1’ 1’

Se não aparecer eritema, coloca o Se não aparecer eritema, coloca o dispositivo de novo e deixa os 5 dispositivo de novo e deixa os 5 orifícios recebendo radiação por 5 orifícios recebendo radiação por 5 min.min.