qualite et securite des soins le centre hospitalier de s … · 2019-03-27 · 94.1 % d’après le...
TRANSCRIPT
IINNDDIICCAATTEEUURRSS QQUUAALLIITTEE EETT SSEECCUURRIITTEE DDEESS SSOOIINNSS
SECURITE DES SOINS (ANNEE 2016) ICALIN2
(2014) Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales 81 % A
ICSHA2 Indicateur de consommation des produits hydro-alcooliques 91 % A
ICATB2 Indicateur composite de bon usage des antibiotiques (données 2015) 76 % B
ICABMR Indicateur composite de maitrise de la diffusion des bactéries multi-résistantes (données 2015) 92 % A
BN-SARM Indicateur de proportion de bactériémies à Staphylococcus aureus acquise au CHV (2015) 50%
ACCIDENT VASCULAIRE CEREBRAL ( ANNEE 2016)
Avis neuro-vasculaire 26% C Evaluation par un professionnel de rééducation dans le cadre de l’AVC 79% B
Dépistage des fausses routes 91% B
Consultation post-AVC programmée 4% C
SATISFACTION DES PATIENTS HOSPITALISES E-SATIS (ANNEE 2017)
Note de satisfaction globale Données insuffisantes 40 mails adressés – 9 répondants
PARCOURS DU PATIENT (ANNEE 2015)
Taux de conformité Court séjour
Soins de suite Psychiatrie
Qualité de la tenue du dossier patient 90 %
A
84 %
A
87%
A
Courrier de fin d’hospitalisation - 92 %
A
69 %
C
Document de sortie 31 %
C - -
Traçabilité de l’évaluation de la douleur 95 %
A
99 %
A -
Suivi du poids 96 %
A
85 %
B
84 %
B
SATISFACTION GLOBALE DES PATIENTS SUR LEUR PRISE EN CHARGE : 94.1 % d’après le questionnaire de sortie en 2017
774499 LLIITTSS eett 4422 ppllaacceess
NOMBRE DE LITS ET PLACES AUTORISES EN EHPAD
NOMBRE DE LITS AUTORISES DU COURT SEJOUR
34 médecine interne
15 médecine gériatrique
12 cardiologie
12 pneumologie
10 surveillance continue
6 UHTCD
CSAG - 235 lits dont 14 lits en UHR (Unité d’Hébergement Renforcé) + 10 places accueil de jour Alz. + plateforme de répit Montoire A.MOREAU - 158 lits dont 17 lits d’unité sécurisée + 6 places accueil de jour Alz.
Les Tilleuls - 72 lits + 14 places de PASA (Pôle d’Activité de Soins Adaptés)
Hôpital Daniel Chanet
La psychiatrie
Les Tilleuls La Varenne
Centre de Soins André Gibotteau
Court séjour + 6 places (hôp. jour)
Psychiatrie + 20 places (hôp. jour)
SSR : soins de suite et de réadaptation
FAHM : hébergement adultes handicapés
Le centre hospitalier de Vendôme - Montoire
en quelques chiffres… 01/01/2018
Maq
uette
réa
lisée
par
V. D
ELM
EA
U –
Cen
tre
hosp
italie
r de
Ven
dôm
e -
Mon
toire
– J
uille
t 201
8
Montoire
Montoire
EHPAD : hébergement pour personnes âgées
LL’’AACCTTIIVVIITTEE DD’’HHOOSSPPIITTAALLIISSAATTIIOONN ((22001177))
Journées réalisées
Entrées réalisées
Taux d'occupation DMS*
Court séjour 30 341 5 550 96.21% 5.47
Psychiatrie 11 311 414 77.47% 27.32
SSR 27 320 651 93.86% 41.97
EHPAD 104 194 119 97.54% -
FAHM 27 001 4 98.63% -
TOTAL 200 167 6 738 95.57% - Année
précédente 201 083 5 393 93.38% -
DMS* : durée moyenne de séjour (en jours)
LL’’AACCTTIIVVIITTEE DDEESS UURRGGEENNCCEESS ((22001177))
21 241 passages aux urgences par an (année précédente : 20 751 passages)
Soit 58 passages par jour
Dont 20.9% 516
suivis d’une hospitalisation (CHV ou autres)
sorties SMUR
AACCTTIIVVIITTEESS MMEEDDIICCAALLEESS ((ssoouurrccee PPMMSSII -- 22001177)) 5 premières Catégories Majeures de Diagnostic
1 870 Séances
719 Affections de l'appareil circulatoire
710 Affections de l'appareil respiratoire
434 Affections et traumatismes de l’appareil musculo-squelettique et du tissu conjonctif
410 Facteurs influant sur l’état de santé et autres motifs de recours aux services de santé
5 premiers Groupes Homogènes de Séjours 1 513 Chimiothérapie pour tumeur, séances
293 Transfusions, séances
154 Bronchopneumopathies chroniques surinfectées niveau 3
154 Insuffisances cardiaques et états de choc circulatoire niveau 3
122 Soins palliatifs, avec ou sans acte
CCOOMMPPTTEE FFIINNAANNCCIIEERR ((22001177)) LES DEPENSES D’EXPLOITATION : 57 183 331 euros
Répartition des dépenses par budget
FAHM : 4 411 188 €
EHPAD : 14 324 444 €
Budget général : 38 447 699 €
Répartition par charge et par budget (en millions d’euros)
1 : Charges de personnel 3 : Charges à caractère hôtelier et général 2 : Charges à caractère médical 4 : Charges d'amortissements et de provisions
CAPACITE D ’AUTO- FINANCEMENT : 3 204 579 euros INVESTISSEMENT : 1 426 979 euros REMBOURSEMENT DU CAPITAL DE LA DETTE : 684 411 euros
LLEESS RREESSSSOOUURRCCEESS HHUUMMAAIINNEESS aauu 11eerr jjaannvviieerr 22001188
- 942 agents, dont 21 contrats aidés/apprentis et 222 contractuels de droit public - 40 praticiens et 8 internes
Graphique établi en nombre de personnes physiques
208 ISG 392 AS
142 ASHQ