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Cedente Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso número

Número do documento CPF / CNPJ Data de Vencimento Valor Documento

(-) Descontos / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor Cobrado

Instruções Autenticação Mecânica

RECIBO DO SACADO

Sacado

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Local de pagamento Vencimento

Cedente Agência / Código do Cedente

Nosso Número

Valor Documento

(-) Descontos / Abatimentos

(-) Outras deduções

(+) Mora / Multa

(+) Outros acréscimos

(=) Valor Cobrado

Data do Documento Nº do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento

Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor

Instruções (texto de responsabilidade do Cedente)

FICHA DE COMPENSAÇÃOAutenticação Mecânica

Sacado

23/05/2016

0044/26563-2

23/05/2016

R$ 250,00

23790.04423 59720.000393 12002.656309 8 68070000025000237-2

REAL

FUNDACAO EDUCACIONAL MIGUEL MOFARREJ

A inscrição só será confirmada após o pagamento deste título.

Não receber após a data de vencimento.

97200003912-4

0044/26563-2

ID: 2875 - JESSICA SERRA BRAGA ROSINI

Ref: Psicofarmacologia - Parc. (1/1)

23790.04423 59720.000393 12002.656309 8 68070000025000

REAL

27/05/2016

ID: 2875 - JESSICA SERRA BRAGA ROSINI

FUNDACAO EDUCACIONAL MIGUEL MOFARREJ

237-2

4135 44.537.199/0001-67

97200003912-4

27/05/2016

4135

25

DM

Pagável preferencialmente em qualquer agência BANCO BRADESCO S.A.

R$ 250,00