propedeutica atravÉs de imagem do tubo digestivo
DESCRIPTION
Não se trata de trabalho origina, mas de compilação da literatura com objetivo didáticoTRANSCRIPT
![Page 1: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/1.jpg)
PROPEDÊUTICA POR IMAGEM DAS AFECÇÕES DO SISTEMA DIGESTIVO
7 º Período FAMED/UFAL
![Page 2: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/2.jpg)
Propedêutica através de imagens do tubo digestivo RADIOLOGIA CONVENCIONAL / DIGITAL ULTRASSONOGRAFIA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA ARTERIOGRAFIA MEDICINA NUCLEAR
** No decorrer do curso vamos estudar com mais detalhe os métodos mais sofisticados
![Page 3: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/3.jpg)
RADIOLOGIA CONVENCIONAL / DIGITAL RX SIMPLES DO ABDOME
AP em decúbito Exames contrastados – antes da injeção /
ingestão de contraste (cálculos, calcificações, corpos estranhos – ajustar a técnica)
ROTINA PARA ABDOME AGUDO AP decubito dorsal AP ereto Decubito lateral com raios horizontais PA de Torax
![Page 4: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/4.jpg)
Abdome agudo
Dor abdominal não traumática, súbita e severa com menos que 24 horas de duração. Condição de emergência que requer diagnóstico urgente e específico. O tratamento geralmente envolve cirurgia Ileo paralítico (obstrução não-mecânica do intestino
delgado – infecção, cirurgia, distúrbio hidro-eletrolítico) Íleo mecânico (obstrução do intestino por hérnia,
bridas,tumores etc.) Ascite Perfuração de víscera oca (ar intraperitoneal livre) Massa intra-abdominal (neoplasias, benignas ou
malignas) Pós-operatório (cirurgia abdominal)
Lembre-se de fazer primeiro as imagens em posição ortostática se o paciente chegar ao departamento
em posição ereta.
![Page 5: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/5.jpg)
AAO = Abdome Agudo Obstrutivoperfuração ceco + aderencias inflamatórias
Supino Ereto
![Page 6: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/6.jpg)
Principais causas
Apendicite aguda. Úlcera péptica aguda e suas
complicações. Patologia da aguda da vesícula biliar Pancreatite aguda. Isquemia intestinal aguda. Cetoacidose diabética Diverticulite aguda. Gravidez ectópica com rompimento
tubário.
![Page 7: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/7.jpg)
Sinais radiológicos
Distribuição dos gases Distensão de alças a montante da
obstrução Nível hidro-aéreo Edema da parede Pneumoperitôneo Efeito de massa
![Page 8: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/8.jpg)
Preparo intestinal
![Page 9: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/9.jpg)
RX de abdome normal
Gas no ID, IG e reto Não há dilatação de
alças Parede intestina lisa Haustrações
preservadas Não há nível hidro-
aéreo
![Page 10: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/10.jpg)
Íleo paralítico
Gás no ID, cólon e reto
Não há dilatação ou nível hidro-aéreo
![Page 11: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/11.jpg)
Obstrução intestinal
Alças distendidas com gás no centro do abdome
Paredes lisas indicando distensão
Hérnia encarcerada com obstrução ID
![Page 12: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/12.jpg)
Obstrução intestinal ID
Processo inflamatório
Aderências pós-cirúrgicas
Tumores Torção
![Page 13: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/13.jpg)
Obstrução intestinal(intussuscepção)
Estômago repleto de líquidos Distensão do intestino delgado
![Page 14: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/14.jpg)
Edema da parede de alça intestinal
Moedas empilhadas
![Page 15: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/15.jpg)
Edema + Distensão de alças de delgado
![Page 16: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/16.jpg)
Intussuscepção
Obstrução baixa Gases no tubo
digestivo proximal
![Page 17: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/17.jpg)
Obstrução intestinal - IG
Intussuscepção Tumores Proc.inflamatóri
o Fecaloma Torção Aderência pós-
operatória
![Page 18: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/18.jpg)
Torção do ceco (vôlvulo)
Dilatação maciça do ceco que “gira” em direção ao quadrante superior esquerdo
![Page 19: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/19.jpg)
Apendicolito
![Page 20: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/20.jpg)
Litíase biliar
![Page 21: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/21.jpg)
Pneumoperitoneo
![Page 22: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/22.jpg)
Pneumoperitoneo
![Page 23: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/23.jpg)
EXAMES CONTRASTADOS
![Page 24: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/24.jpg)
Procedimentos
Esofagografia Serigrafia Gastrointestinal superior
![Page 25: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/25.jpg)
Anatomia esofago
![Page 26: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/27.jpg)
Anatomia Estômago
![Page 28: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/30.jpg)
![Page 31: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/31.jpg)
Distribuição Ar-Bario no estomago Depende da posição do paciente
Supinação Pronação
![Page 32: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/33.jpg)
Duodeno
4 porções / retroperitoneal / envolve a cabeça do pâncreas / fixo
![Page 34: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/34.jpg)
Intestino Delgado
4-5m de comprimento Duodeno/jejuno/íleo
![Page 35: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/35.jpg)
Duodeno
Primeira porção do intestino delgado
Segmento mais curto (25 cm) e de maior calibre
Semelhante à letra C
Porção proximal = bulbo duodenal.
Os ductos do fígado, vesícula biliar e pâncreas drenam para o duodeno
![Page 36: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/36.jpg)
Jejuno
Primeiros 2/5 após duodeno = jejuno
Restante – íleo Válvula ileo-cecal
![Page 37: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/37.jpg)
Rx contrastado
![Page 38: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/38.jpg)
Intestino Grosso
Inicia na válvula ileo-cecal
Apêndice = face póstero-medial do ceco
Cólon ascendente Flexura cólica D
(hepática) Cólon transverso Flexura cólica E
(esplênica) Cólon descendente Reto Ânus
![Page 39: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/39.jpg)
Enema baritado
Através de sonda retal o Bário é instilado no IG
Intestino
Grosso
Anus
Sonda
![Page 40: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/40.jpg)
Enema baritado – contraste simples Dois dias antes do exame o paciente
ingere laxativos Na noite anterior faz enema de limpeza
intestinal O Bario é instilado no reto sob controle
fluoroscópico São feitas radiografias panorâmicas, das
flexuras hepática e esplênica, bem como do ceco e íleo termnal
![Page 41: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/41.jpg)
Reinserir a sonda retal com o paciente em decúbito lateral
Elevar a mesa e deixar drenar o bario de volt para a blosa
Paciente em posição prona, injetar Glucagon EV
Insuflar ar Obter imagens panoramicas e
localizadas das alças e flexuras
Enema baritado – duplo contraste
![Page 42: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/42.jpg)
Contraste simples
![Page 43: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/43.jpg)
DUPLO CONTRASTE
1 – CECO2 – COLON ASCENDENTE3 - COLON TRANSVERSO4- COLON DESCENDENTE5 - RETO
![Page 44: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/44.jpg)
BIOTIPOS
![Page 45: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/46.jpg)
A. Esôfago distalB. Junção esofagogástrica (orifício cárdico) C. Pequena curvatura do estômagoD. Incisura angular do estômagoE. Porção pilórica do estômagoF. Esfíncter pilóricoG. Bulbo duodenalH. Segunda porção duodenal (descendente) I. Corpo do estômagoJ. Grande curvatura do estômagoK. Pregas ou rugas gástricasL. Fundo gástrico
![Page 47: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/47.jpg)
HipoestenicoBaixa estatura, quadril
largo, tórax curto, abdome superior longo
EstenicoPróximo a média
Hipostenico/Astenico
Magro e alto, abdome inferior
mais longo
![Page 48: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/48.jpg)
HIPERESTENICOEstomago elevado (T9-T12)Piloro lnha médiaBulbo a direita
ESTENICOEstomago entre T10 a L2Piloro nível de L2Bulbo próximo a linha média
ASTENICOEstomago em J ( T11 a L4 )Piloro lnha médiaBulbo na linha média latura de L3
![Page 49: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/49.jpg)
Particularidades Necessidade de contraste por via oral Fluoroscopia
Observar o TGI em movimento Obter imagens no momento adequado
![Page 50: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/50.jpg)
Particularidades Necessidade de contraste por via oral Fluoroscopia
Observar o TGI em movimento Obter imagens no momento adequado
![Page 51: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/51.jpg)
Sulfato de Bario (BaSo4)
Substância pulverizada semelhante ao giz
Insolúvel em agua – inerte –não tóxico Sulfato de Bário + àgua = suspensão
coloidal Dependendo do preparo a Bário pode
precipitar com o tempo
![Page 52: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/53.jpg)
Bario fino
Uma parte de BaSO4 para uma parte de agua
Consistencia de “milk-shake” A velocidade de distribuição no TGI
depende: Meio de suspensão + aditivos Temperatura Consistência
![Page 54: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/54.jpg)
Bário espesso
Tres a quatro partes de BaSO4 para uma de agua
Mais difícil de deglutir Bom para estudar o esôfago
![Page 55: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/55.jpg)
Contra-indicações
Suspeita de perfuração de víscera oca (vazamento para a cavidade periotneal) Usar contraste hidrossolúvel (Gastrografin,
Gastroview) Investigar história de alergia a iodo! Gosto amargo Trânsito mais rápido no TGI
![Page 56: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/56.jpg)
Duplo-contraste
Contraste radiopaco + contraste radiolucente
BaSO4 de alta densidade Ar ou CO2 Cristais de gás (cálcio e citrato de
magnésio)
Melhoram a visibilidade do relevo do TGI
![Page 57: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/58.jpg)
Proteção do tecnólogo / radiologista Radiação secundária Proteção equipamento:
Escudo protetor de fluoroscopia Mantas de chumbo Blindagem do Bucky
Proteção adicional Aventais de chumbo Proteção de tireóide Óculos plumbíferos Luvas de chumbo Distância
![Page 59: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/59.jpg)
Distância
A radiação cai com o quadrado da distância
Manter a distância máxima possível do tubo quando não estiver trocando filmes ou manipulando o paciente
![Page 60: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/60.jpg)
![Page 61: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/62.jpg)
![Page 63: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: PROPEDEUTICA ATRAVÉS DE IMAGEM DO TUBO DIGESTIVO](https://reader031.vdocuments.com.br/reader031/viewer/2022031707/5571f2bf49795947648cfc8e/html5/thumbnails/64.jpg)
Proteção do paciente
Minima repetição das radiografias Colimação precisa Proteção de áreas específicas Filme-écran de alta velocidade Preferir incidencias PA para reduzir a
dose em tireóide e mamas