programação das ações de saúde e quadro de metas ano 2007 · i – programação das ações...

Prefeitura Municipal de Ribeirão Preto Estado de São Paulo

Secretaria da Saúde www.saude.ribeiraopreto.sp.gov.br

Programação das Ações

de Saúde e

Quadro de Metas

Ano 2007

Sistema Único de Saúde



Identificação

Governo municipal de: Ribeirão Preto Prefeito municipal: Dr Welson Gasparini Secretário Municipal da Saúde: Dr. Oswaldo Cruz Franco

Assistente do Secretário: Dr. Hemil Riscalla



I – Programação das Ações de Saúde e Quadro de Metas Ano 2007

1-Reorganização do Sistema de Atenção à Saúde: Reorganizar o modelo de atenção à saúde e modo de produção do trabalho nas unidades de saúde.

Propostas Metas 2007 Implantar o Programa de Saúde da família em 50% da área de cobertura do município.

- Atingir 20% de cobertura de ESF no município.

Implantar a Gestão Colegiada. - Manter a gestão colegiada em 100% das Unidades de Saúde Implantar e operacionalizar o Complexo Regulador. - Implantar a Central de Regulação de Controle de Leitos

- Implantar a Central de Regulação de Consultas não médicas - Implantar a Central de Informação e Vigilância

Reformar e adequar os próprios municipais destinados aos serviços de atenção à saúde.

Reformar/adequar as seguintes unidades: - QUALISUS = 4 UBDS (Central, Sul, Norte e Leste) - PROSAÚDE = 1 UBS (Ipiranga) - CONVÊNIOS MS = 5017/2004 (reforma da UBS Simioni) e 2356/2006 (reforma do PAM II) - OUTRAS = 2 Unidades (UBS Marincek e entorno do Jardim Paiva) e outras conforme prioridade.

Modernizar o Sistema de Processamento de Dados, mediante aquisição de equipamentos, implantados na rede de informação com versão Web.

- Implantar o Sistema de Processamento de Dados com versão Web em 100% das unidades de saúde.

Implementar unidades de complexidade secundária (policlínicas), no sistema de atenção à saúde.

- Reorganizar a Atenção Básica em 4 UBDS (Leste, Central, Norte e Oeste).

Implantar os Distritos de Saúde Escola em parceria com as Universidades sediadas no município.

- Manter os Distritos de Saúde Escola em parceria com as Universidades em 80% dos Distritos.

Implantar o acolhimento com classificação de risco nas unidades de saúde.

- Implantar o acolhimento com classificação de risco em 100% das Unidades de Saúde.

Prover recursos para educação permanente dos profissionais de saúde.

Capacitar 21 ESF - Atualizar a clínica de médicos de saúde da família para a prática generalista. - Capacitar 100% dos enfermeiros da rede básica para implementação dos protocolos de enfermagem para atenção básica nas áreas de saúde da criança, saúde da mulher e saúde do adulto. - Supervisionar 100% das ESF e PACS implantadas

Construir novas unidades de atenção básica à saúde, nos sub setores: L9- Antônio Palocci L10-Flamboyant/ Portinari N6- Heitor Rigon O3- Vila Virginia O7- Jardim Progresso

- Construir 2 novas unidades:



2. Programas em Saúde: Descentralizar as ações de saúde para os distritos, com estímulo à criação de vínculo com a comunidade. 2.1 - Atenção à Saúde Mental

Propostas Metas 2007 Incluir as ações da saúde mental na atenção básica. - Realizar apoio matricial para 08 ESF. Fortalecer a ação integral a usuários de álcool e outras drogas.

- Reduzir leitos de dependência química em Hospital Psiquiátrico - Implantar leitos para usuários de álcool e drogas em Hospital Geral.

Reduzir os leitos psiquiátricos. - Implantar mais 10 Residências Terapêuticas. - Implantar em parceria com a Secretaria da Assistência Social, uma Residência para usuários sem vínculos familiares.

Qualificar, expandir e fortalecer a rede extra-hospitalar.

- Implantar o CAPS III - Apoio matricial

Implementar uma ação integral a crianças e adolescentes com transtorno mental grave.

- Implantar o CAPSi e promover ações intersetorias com instituições, ONG, Ministério Público e outras secretarias afins na atenção a criança e adolescente. - Contratação de 12 psicólogas e 6 fonoaudiólogas.

Implantar uma política de redução de danos. - Contratar mais 10 redutores de danos. - Realizar Fórum sobre a Redução de Danos em parceria com o Programa DST/AIDS.

Implantar e consolidar rede de atenção promotora de reintegração social e cidadania.

- Manter o Programa de Volta para Casa. - Implementar cooperativas de Economia Solidária.

Promover direitos dos usuários e familiares, com incentivo à participação da família no cuidado.

- Implantar em parceria com as Secretarias da Cultura, Esportes e Assistência Social um Centro de Convivência não somente para usuários de Saúde Mental.

Capacitar a equipe do SAMU, no atendimento de pessoas portadoras de sofrimento mental.

- Implantar a assistência de um psiquiatra como referência para a SAMU.

2.2 - Programa de Integração Comunitária (PIC)

Propostas Metas 2007 Implantar novos grupos do PIC e manter os já existentes.

- Manter 100% dos núcleos do PIC implantados (46 núcleos). - Implantar novos núcleos do PIC.

Elaborar e desenvolver programas teóricos e práticos de promoção à saúde do adulto.

- Realizar uma reunião mensal com monitores e os representantes dos núcleos do PIC para orientação em saúde.

Elaborar e desenvolver programas específicos dirigidos a portadores de doenças crônicas e expostos a fatores de risco.

- Monitorar e orientar os participantes dos núcleos do PIC portadores de doenças crônicas.

Monitorar e avaliar os efeitos das atividades propostas no controle e tratamento de doenças em grupos específicos.

- Implantar em 100% dos núcleos do PIC ficha de avaliação individual dos participantes - Controlar e orientar os participantes dos núcleos do PIC.

2.3 - Atenção à Saúde do Trabalhador

Propostas Metas 2007 Capacitar os profissionais da rede básica e do Programa da Saúde da Família, na para atuar no atendimento de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais.

- Capacitar e orientar sobre a atuação quanto ao atendimento de acidentes de trabalho e doenças ocupacionais para profissionais das UBS, Ambulatórios de Saúde do Trabalhador e ESF.



Garantir tratamento, reabilitação física e mental dos casos seguidos.

- Manter o atendimento de 100% dos casos seguidos no CEREST.

Implantar o sistema de informação e notificação em saúde do trabalhador.

- Aperfeiçoar o sistema e ter dados epidemiológicos em Saúde do Trabalhador.

Garantir a realização de diagnóstico das doenças relacionadas ao trabalho, por meio de exames laboratoriais e radiológicos.

- Manter os meios diagnósticos.

Implementar a notificação compulsória de Intoxicação por Agrotóxicos nos serviços de saúde.

- Organização conjunta do CEREST com a VISA e Vigilância Epidemiológica, atuando na prevenção.

Ampliar as ações conjuntas da Vigilância Sanitária (VISA) e Vigilância Epidemiológica (VE).

- Manter ações e aumentar equipe técnica para as mesmas.

Reorganizar a assistência ao trabalhador junto ao Centro de Referência de Saúde do Trabalhador.

- Aperfeiçoar os protocolos operacionais e técnicos

Aquisição de equipamentos para dar suporte diagnóstico e de tratamento em Saúde do Trabalhador.

- Efetivar os atendimentos em Saúde do Trabalhador.

Desenvolver projeto de atendimento odontológico aos trabalhadores, projeto de onicomicose e neurocisticercose para manipuladores de alimentos e outros projetos de trabalhos para o usuário – trabalhador.

- Implantar os projetos

Aquisição de equipamentos de controle de Ambientes de trabalho

- Estabelecer atividades no CEREST, com estudos sobre os ambientes de trabalho.

2.4 - Atenção à Saúde da Pessoa Portadora de Deficiências (PASDEF)

Propostas Metas 2007 Implementar a parceria com o Ambulatório de Investigação e Reabilitação Auditiva do Hospital das Clínicas no atendimento de portadores de deficiência auditiva.

- Atender 70% dos pacientes em fila de espera para protetização auditiva.

Criar protocolo de atenção básica, na rede municipal da saúde, aplicar as diretrizes da Política Nacional de Saúde Auditiva no município.

- Capacitar os profissionais da rede básica para atenção auditiva. - Implantar e implementar o ambulatório de Atenção Auditiva Básica.

Integração com a Secretaria de Estado da Saúde, com vistas a garantir o cumprimento da Portaria MS/SAS nº 116, de 09/09/1993.

- Atender 40% da lista de espera em órtese/próteses.

Integrar as agendas das Equipes Multiprofissional dos Centros de Reabilitação do NGA-59 e do HC-Campus, a ser inaugurado.

- Estabelecer fluxo de pacientes novos que necessitam órteses/próteses, através de protocolo a ser definido.

Integrar as ações da Equipe Multiprofissional de Assessoria a Órgão Públicos, na área de deficiência do NGA-59, com o centro de Reabilitação do HC-Campus, no fornecimento de Laudos de Incapacidades e realização de Perícias Médicas, para pessoas com deficiência e pretendentes a benefícios sociais.

- Estabelecer fluxo de pacientes novos que necessitam de laudos de incapacidade para fins de inclusão social nos benefícios legais, através de protocolo a ser definido.



2.5 - Atenção à Saúde da Criança e do Adolescente Propostas Metas 2007

Incentivar o preenchimento do relatório mensal do Floresce uma Vida (FUV), pelas unidades de saúde.

- Manter em 100% das unidades de saúde que atendem puericultura, a planilha do Floresce uma Vida (FUV) reformulada. - Manter o agendamento da 1ª consulta do RN para o pediatra e enfermeira das unidades de saúde na alta hospitalar nas maternidades que atendem o SUS.

Reduzir o coeficiente de mortalidade infantil. - Manter reuniões com as equipes em 100% das unidades em que ocorreram óbitos materno e infantil para implementação de ações preventivas. - Manter investigação de 100% dos óbitos maternos e infantis com revisão de prontuários e realização de visitas domiciliares.

Implementar ações de puericultura nas unidades de saúde.

- Manter em 100% das unidades de saúde o protocolo de assistência à criança.

Estimular as ações ao aleitamento materno. - Manter em 100% das unidades de saúde que atendem puericultura, pré-natal e puerpério a continuidade dos treinamentos de equipes, palestras, supervisão e comemoração da semana mundial da amamentação.

Implantar ações específicas de atenção às doenças respiratórias e obesidade infantil, principalmente para a faixa etária de 1 a 6 anos.

- Implantar e implementar ações específicas de atenção às doenças respiratórias e obesidade infantil.

Integrar as unidades de saúde, com escolas e creches de sua área de abrangência, estabelecendo ações interdisciplinares.

- Efetivar a integração com a Diretoria Regional de Ensino e as Secretarias Municipais da Educação e da Assistência Social, com ações pontuais.

Capacitar profissionais de saúde, coordenadores de ensino e parcela de professores, para realização do teste Snelen (acuidade visual) em 100% das crianças da 1ª série escolar e com necessidades especiais.

- Efetivar o objetivo proposto junto com a Diretoria de Ensino Estadual e Secretaria Municipal de Educação de capacitar os coordenadores e/ou professores da rede pública municipal e estadual e realização do Teste de Snellen.

Garantir atendimento oftalmológico sistematizado à escolaridade, inclusive às crianças portadoras de necessidades especiais.

- Manter os encaminhamentos de oftalmologia já realizados pelas UBS. - Planejar, através da integração entre escolas e UBS, manutenção de busca ativa e acesso ao atendimento oftalmológico.

Garantir aquisição das lentes prescritas. - Manter o Laboratório Óptico da EERP e garantir a compra do estoque de lentes e armações adequadas para a faixa etária.

Promover e ampliar parcerias com setores intra e extragovernamentais.

- Manter reuniões com Secretarias Municipais de Educação e Assistência Social, assim como Diretoria Estadual de Educação, Vara da Infância e Juventude e contatos com Rede Crescer, Sentinela, PETI e GEAVIDAS.

Implementar a atenção integral ao adolescente, visando a redução de vulnerabilidade, em especial DST/AIDS, uso de drogas e gravidez.

- Avaliar e manter as ações que serão implantadas junto à equipe de saúde. - Avaliar a Integração com a Polícia Militar.

Sensibilizar e capacitar as equipes das unidades de saúde quanto aos aspectos psico-sociais da saúde da criança e do adolescente.

- Promover, nas UBS, grupos de educação para saúde e apoio para questões psico-sociais.

Implantar grupo de orientação de pais e/ ou responsáveis de crianças e adolescentes em integração com equipamentos sociais.

- Levantar junto as Unidades, possibilidades de trabalho integrado com equipamentos sociais, especialmente as escolas, com participação multiprofissional da equipe da Unidade de Saúde.



Acolher a demanda de Saúde Mental na atenção básica.

- Manter as ações de atendimento dos profissionais psicólogos e fonoaudiólogos na rede básica

Promover e/ou apoiar oficinas para adolescentes. - Manter a Feira do Adolescente em várias escolas da área Central e tentar ampliação do número de escolas participantes.- Manter e ampliar Grupos de Multiplicadores (adolescentes) com abordagem lúdica.

Organizar o atendimento de saúde em rede para criança e adolescente em situação de risco e violência.

- Manter a participação de representação da saúde na Rede Crescer.

Aumentar a resolutividade da rede básica para o atendimento às urgências e emergências pediátricas.

- Manter a capacitação das Distritais em atendimentos de urgência e planejar o treinamento também para as outras Unidades.

Implementar e avaliar as atividades do programa Bolsa Família, de acordo com a portaria Interministerial nº 2.509 de 18/11/204.

- Ampliar as reuniões de educação nutricional quando do inicio do estágio só no segundo semestre ou na abertura do ambulatório. - Digitar os dados de acompanhamento dentro do prazo estabelecido pelo Ministério da Saúde. - Avaliar o atendimento de consultas médicas e pré-natais dos beneficiários de pelo menos 02 distritos.

2.6 - Atenção Integral à Saúde da Mulher

Propostas Metas 2007 Conhecer os determinantes que dificultam o acesso na abordagem das doenças mais prevalentes, entre as mulheres.

- Acolhimento humanizado para a clientela feminina, com protocolo específico.

Fazer interface das ações do Programa da Saúde da Mulher com outras áreas afins.

- Promover a formação de atendimento em rede com parcerias estabelecidas com Delegacia da Mulher, Secretaria Municipal da Assistência Social, Secretaria Municipal e Estadual da Educação, Procuradoria Pública, DRS XIII e GEAVIDAS.

Promover ações de educação em saúde e debater sobre a condição feminina, com as equipes das unidades de saúde.

- Promover reuniões com equipe multiprofissional das unidades de saúde sobre as Políticas de Atenção á Saúde da Mulher.

Possibilitar o tratamento das doenças diagnosticadas por meios de medidas simplificadas e implementar os sistemas de referência se necessário.

- Revisar e atualizar os protocolos da Atenção Básica (investigação, exames de apoio diagnóstico e tratamento). - Promover a implantação dos protocolos - Avaliar a implantação

Garantir o mínimo de 6 consultas de pré-natal, por parturiente do SUS.

- Manter o número de profissionais de saúde adequado na rede de atenção básica, possibilitando a consulta de pré-natal.

Implementar o Projeto Nascer. - Promover reuniões entre a rede de atenção básica com os hospitais, possibilitando a integração dos serviços, de acordo com as necessidades identificadas.

Incrementar e avaliar as ações do Comitê de Mortalidade Materno Infantil.

- Retornar às unidades de atenção básica os casos de óbitos maternos infantis, possibilitando avaliação das ações desenvolvidas pela equipe, criando mecanismos de monitoramento das gestantes com necessidades especiais.

Rever o fluxo de encaminhamentos de urgência/emergência obstétrica do pré-termo, agilizando-o.

- Colaborar na manutenção da central de regulação obstétrica no complexo regulador.

Realizar busca ativa de gestantes e puérperas faltosas ao serviço de assistência básica da mulher.

- Manter a busca ativa nas unidades de atenção básica.



Capacitar médicos e enfermeiros das ESF, para coleta do exame de Papanicolaou.

- Capacitar enfermeiros e médicos (ESF e de unidade de saúde) para a coleta adequada do exame de Papanicolaou.

Sensibilizar as equipes do PACS e ESF para estimularem o comparecimento nas unidades de saúde, da população feminina mais vulnerável.

- Manter reuniões com equipe multiprofissional das unidades de saúde as equipes de PSF para mapear a população que não se utiliza dos serviços de saúde como forma de prevenção.

Organizar a rede, para ampliar a percepção dos profissionais de saúde em relação a necessidades da saúde da mulher.

- Incentivar o uso de indicadores de saúde como instrumentos de avaliação das ações e serviços de saúde programados e executados no nível local.

Implantar e implementar a assistência em planejamento familiar para todos os usuários, em 100% das unidades de saúde.

- Manter as ações de planejamento familiar em 100% das unidades de saúde.

Ampliar o treinamento e a reciclagem de profissionais para o exercício de orientação adequada no processo decisórios das mulheres e casais.

- Manter a capacitação dos profissionais de saúde, conforme necessidades identificadas no atendimento da clientela.

Diminuir a exposição à gravidez indesejada. - Garantir o fornecimento de métodos anticoncepcionais nas unidades de saúde e orientação no processo decisório da clientela.

Manter supervisão do fluxo, através do aconselhamento e orientação, para métodos definitivos de anticoncepção.

- Garantir a realização das reuniões mensais com todas as unidades que realizam o planejamento familiar, para discussão dos casos que desejam anticoncepção definitiva, avaliando se foram cumpridas todas as etapas do protocolo.

Implantar rede integrada de atenção às mulheres em situação de violência, com ações de prevenção de DST/AIDS.

- Colaborar com a implantação da rede integrada de atenção às mulheres em situação de violência

Elaborar projeto junto ao MS, com a participação e propostas dos programas da SMS, para convênio de formação da rede de atenção à mulher em situação de violência.

- Colaborar na elaboração de projeto de convênio com o Ministério da Saúde, junto aos demais serviços da cidade que trabalham com esta temática.

Manter oficinas de sensibilização junto à rede de atenção à mulher em situação de violência.

- Organizar oficinas de sensibilização com os profissionais de saúde, para a atenção à mulher em situação de violência.

Elaboração de material educativo com ênfase na atenção à mulher em situação de violência.

- Divulgar para todos os profissionais que trabalham com possíveis vítimas de violência e para toda comunidade, o fluxo de atenção à mulher em situação de violência.

2.7 - Atenção à Saúde do Adulto Prevenção e Controle de Diabetes Mellitus e da Hipertensão Arterial / Atenção ao Idoso

Propostas Metas 2007 Manter o cadastro de pacientes do sistema HIPERDIA do Ministério da Saúde.

- Manter e implementar cadastramento HIPERDIA

Dar continuidade ao Programa de Atendimento Multiprofissional em Hipertensão e Diabetes, mediante processo seletivo anual de 10 bolsistas.

- Manter programa de aprimoramento multiprofissional em Hipertensão e diabetes com 10 bolsistas.

Garantir referência secundária nas especialidades de endocrinologia e cardiologia na rede SUS.

- Manter atendimento referência secundária em 100% da rede SUS.

Capacitar médicos e equipe de enfermagem das UBS e USF, para atendimento da população diabética e/ou hipertensa, usando como instrumento o Protocolo de Atendimento ao Hipertenso e Diabético, elaborado em 2005.

- Capacitar 50% das unidades básicas de saúde, priorizando as ESF por meio do - Treinamento em serviço - Manter a consulta de enfermagem



Garantir o atendimento no ambulatório Multiprofissional de Pé Diabético.

- Manter o atendimento do paciente diabético com lesão no pé, nas salas de curativo das UBDS com equipe multiprofissional

Capacitar a equipe multiprofissional das UBDS, UBS e ESF, para a prevenção de complicações dos diabéticos.

- Capacitar todas as equipes da rede.

Realizar 1 exame anual, de fundo de olho, nos pacientes diabéticos e hipertensos.

- Realizar 1 exame de fundo de olho anual e manutenção do exame de microalbuminúria, nos pacientes diabéticos e hipertensos.

Implantar a Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial (MAPA), nas distritais de saúde.

- Manter a Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial (MAPA), nas distritais de saúde

Manter o fornecimento de seringas de insulina para crianças e adultos diabéticos usuários de insulina, cadastrados e em seguimento nas unidades de saúde da SMS.

- Manter o fornecimento de seringas de insulina para 100% das crianças e adultos diabéticos, cadastrados e em seguimento nas unidades de saúde da SMS

Manter o fornecimento de antihipertensivos, antidiabéticos orais, aspirina e estatina, para pacientes diabéticos e hipertensos, em seguimento nas unidades de saúde da SMS.

- Manter o fornecimento contínuo para pacientes usuários de antihipertensivos, antidiabéticos orais, aspirina e estatina, para pacientes diabéticos e hipertensos, em seguimento nas unidades de saúde da SMS.

Iniciar o fornecimento de aparelhos de fitas reagentes para monitorização glicêmica, em pacientes usuários de insulina, mediante recebimento de verbas da Secretaria do Estado.

- Manter o fornecimento de glicosímetro, lancetadores, lancetas e tiras para 100% dos indivíduos usuários de insulina cadastrados na Farmanet.

Induzir por meio de ações interinstitucionais o Centro de Cuidados Diurnos para Idosos Carentes, semidependentes de terceiros.

- Projeto piloto do Centro – dia, com atendimento de 100 idosos. Iniciar o trabalho de atenção diurna a idosos, através de cuidadores remunerados, em domicílio.

Qualificar o ambulatório de geriatria. -Agregar o trabalho de enfermeira, 40/h por semana. 2.8 – Saúde Bucal

Propostas Metas 2007 Readequar a rede odontológica nos 5 distritos de saúde, segundo critérios epidemiológicos e de risco.

- Readequar o relatório da situação odontológica nos 05 distritos de saúde do município. - Organizar o levantamento epidemiológico a ser realizado em 2008.

Implantar uma política de compras de materiais de insumos básicos à odontologia.

- Readequar e atualizar o rol de materiais de insumos básicos à odontologia.

Aperfeiçoar os programas coletivos, para escolares, com ênfase à educação em saúde bucal.

- Ampliar os programas coletivos para escolares, atingindo 100% de toda esta classe.

Implantar o Centro de Especialidades Odontológicas (CEO).

- Manter o CEO na UBDS Central com as seguintes especialidades: endodontia, dentística, diagnóstico do câncer, pacientes com necessidades especiais, periodontia e cirurgia.

Implantar novas equipes de saúde bucal (ESB), junto as Equipes de Saúde da Família (ESF).

- Remanejar algumas equipes de saúde bucal e ampliar as ESB.

Capacitar as novas ESB, com ênfase no trabalho da ESF.

- Prover a capacitação das equipes de saúde bucal, com ênfase no trabalho da ESF.

Formular Comissão Municipal de Fluoretação da Água de Abastecimento.

- Apoiar e incentivar o funcionamento da Comissão Municipal de Fluoretação já composta e aprovada pelo Conselho Municipal de Saúde.

Integrar a saúde bucal ao Complexo Regulador. - Aprovar o protocolo de atendimento odontológico na rede municipal de saúde.

Realizar concurso para Técnico de Higiene Dental (THD)

- Realizar concurso para THD



2.9 – Serviço de atendimento e Internação Domiciliar – SAD/SIAD Propostas Metas 2007

Adequar e capacitar a estrutura de assistência das equipes de visitas domiciliares com materiais permanentes, semi-permanetes e de uso contínuo.

- Manter quantidade e qualidade desses materiais/equipamentos; - Manter a cobertura para as unidades,

Adequar a equipe de assistência quanto à necessidade de cobertura por meio da participação de Fisioterapeutas, Nutricionistas, Terapeutas Ocupacionais, Assistentes Sociais, Psicólogos, Médicos, Enfermeiros, Auxiliares de Enfermagem e Motoristas.

- Manter a equipe multidisciplinar, para o atendimento das necessidades do cliente em sua totalidade.

Implantar o Serviço Interdisciplinar de Assistência Domiciliar – SIAD

- Implantar 02 equipes de internação domiciliar para cada distrito.Inicialmente nos Distritos: Central e Vila Virgínia, com medidas que permita a assistência domiciliar dentro dos padrões técnicos de segurança, ampliando esse serviço a todos que dele necessita.

Estabelecer capacitação permanente das equipes do SAD/SIAD.

- Manter cronograma de capacitação permanente, nos temas principais e nos de necessidades das equipes de saúde.

2.10 – Vigilância, Prevenção e Atenção em HIV/AIDS e outras Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)

Propostas Metas 2007 Estabelecer convênios com Casas de Apoio para pessoas vivendo com HIV/AIDS – Corassol e Missão HIVida.

- Manter os convênios com Casas de Apoio para pessoas vivendo com HIV/AIDS – Corassol e Missão HIVida.

Construção de Centro de Referência de Moléstias Infecto Contagiosas no Distrito Central

- Licitar a construção e construir

Implementar as referências municipais para as DST. - Implementar as referências para as DST no Distrito Leste. Ampliar as ações de promoção, proteção e prevenção das DST/HIV/AIDS, junto à atenção básica.

- Realizar oficinas de capacitação junto aos profissionais da atenção básica do Distrito Leste

Implementar as ações de prevenção as DST/HIV/AIDS, para populações mais vulneráveis.

- Realizar oficinas de prevenção para profissionais que lidam com menores confinados (Febem). - Manter as atividades de prevenção junto as ONG.

Reestruturar as estratégias de Redução de Danos nos Distritos Sanitários de Saúde.

- Realizar oficinas para sensibilização dos profissionais dos Distritos Oeste e Norte no acolhimento aos pacientes dependentes

Manter as atividades assistências dentro dos Serviços Ambulatoriais Especializados (SAE), em DST/HIV/AIDS.

- Manter as atividades assistências dentro dos Serviços Ambulatoriais Especializados (SAE), em DST/HIV/AIDS.

2.11 – Práticas Naturais de Saúde

Propostas Metas 2007 Oferecer a opção de prática natural de saúde à comunidade, buscando resgatar as espécies medicinais em extinção e orientar sua correta utilização.

- Aumentar o acesso á prática natural de saúde à população usuária do SUS.

Consolidar e implementar o Programa Fitoterapia, Homeopatia e Acupuntura da Secretaria Municipal

- Implantar laboratório de manipulação de medicamentos homeopáticos e fitoterápicos em conjunto com Assistência



de Saúde, segundo parâmetros da Portaria nº 971 de 03 de maio de 2006, do Ministério da Saúde na aprovação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) no SUS.

Farmacêutica e Insumos Estratégicos.

Incentivar a utilização da homeopatia, acupuntura e de fitoterapia.

- Aumentar a procura da comunidade aos serviços de homeopatia, acupuntura e fitoterapia

Reestruturar o atendimento ambulatorial em Acupuntura, Homeopatia e Fitoterapia.

- Manutenção e ampliação

Ofertar atendimento ambulatorial em fitoterapia, homeopatia e acupuntura, como opção de tratamento aos usuários do SUS.

- Aumentar a procura da comunidade aos serviços de homeopatia, acupuntura e fitoterapia

Capacitar equipe multiprofissional para incrementar as Práticas Integrativas e Complementares em parceria com Universidades locais e regionais e DRS-XIII.

- Ampliar Equipe Multiprofissional. - Promover parcerias com Universidades locais e regionais estimulando inserção do ensino sistemático das Práticas Integrativas e Complementares no curriculum de graduação, pós-graduação e residência na área de saúde. - Integrar a Homeopatia e Acupuntura na ESF e as Práticas Corporais com o PIC

Promover a integração da SMS com outros órgãos de saúde, universidades, entidades comunitárias e agentes populares de cura.

- Orientar a comunidade em relação aos princípios básicos das práticas integrativas e complementares.

Implantar a Farmácia Viva com a comunidade e PSF - Ampliar a implantação da Farmácia Viva em conjunto com a população.

Reestruturar o cultivo de plantas medicinais - Resgatar espécies medicinais em extinção na região visando preservação da Biodiversidade local. -Promover pesquisa sobre espécies de plantas medicinais (especialmente do cerrado) e utilização popular na região. - Ampliar banco genético, formação de matrizes e mudas visando implantação de “Farmácia Viva” em larga escala orientando práticas corretas de cultivo e utilização, em escolas, universidades, entidades comunitárias, integrado à Estratégia Saúde da Família e Programa de Agentes Comunitários.

Divulgar os princípios básicos das Práticas Integrativas e Complementares e os serviços oferecidos pela Rede Municipal de Saúde.

- Manter e ampliar a divulgação dos princípios básicos das Práticas Integrativas e Complementares e os serviços oferecidos pela rede municipal de saúde.

Fiscalizar a produção de insumos fitoterápicos. - Manter e ampliar a fiscalização da produção de insumos fitoterápicos.

Implementar pesquisas - Manter e ampliar a implementação de pesquisas Avaliação - Manter e ampliar a avaliação

2.12 – Atenção à Saúde do Negro

Propostas Metas 2007 Capacitar os profissionais de saúde de atenção básica no atendimento adequado à população negra.

- Realizar capacitação dos profissionais de saúde de atenção básica no atendimento adequado à população negra.

Implementar serviços de diagnóstico e tratamento das hemoglobinopatias.

- Realizar diagnóstico de hemoglobinopatias em todos os nascidos vivos

Implementar o controle da anemia falciforme. - Realizar diagnóstico de anemia falciforme em todos os nascidos vivos

Implantar o Comitê de Saúde do Negro. - Manter o Comitê de Saúde do Negro



3 - Serviço de Apoio Logístico à Saúde: Prover os departamentos da Secretaria Municipal da Saúde de suprimentos e serviços diversos para a implantação e gestão de seus programas finalísticos.

Propostas Metas 2007 Atualizar o sistema de informatização da rede de atenção `a saúde.

- Criar sistema de informação funcional - Criar sistema de controle de horas extras e plantões - Criar sistema D52 (protocolos, processos, entre outros)

Manter e implementar o quadro de recursos humanos da Secretaria Municipal da Saúde.

- Manter o quadro atual com reposição dos cargos vagos - Ampliar as Equipes de Saúde da Família

Manter o fornecimento contínuo e adequado de material de consumo e permanente na rede municipal de saúde.

- Manter o fornecimento total de material de consumo - Repor 50% de material permanente para as unidades de saúde

Realizar a manutenção preventiva e corretiva dos próprios da Secretaria Municipal da Saúde.

- Manter os serviços de manutenção predial para as unidades de saúde.

Manter e conservar a frota de veículos da SMS, ampliando-a segundo a necessidade

- Manter os serviços de manutenção de veículos da Secretaria Municipal da Saúde.

Manter e acompanhar a execução dos serviços terceirizados pela SMS (radiologia, equipamentos, limpeza,etc).

- Manter os serviços terceirizados (radiologia, equipamentos, limpeza, etc). - Ampliar o serviço de limpeza para mais 12 unidades, totalizando 20 unidades com este serviço.

Eixo II - Suporte Profilático e Terapêutico 1-Garantir o acesso da população à assistência farmacêutica, aos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico com qualidade, eficácia e eficiência.

Propostas Metas 2007 Ampliar, adequar e informatizar a realização de exames de Análises Clínicas e de citologia no Laboratório Municipal do Castelo Branco.

- Implantar exames de rotina que atendam ao pré-natal (hematologia e urina I) - Adequar informatização

Adequar os exames de urgência de patologia clínica, realizados pelos laboratórios conveniados à SMS, às necessidades da rede de atenção.

- Adequar os exames de urgência de patologia clínica para todas Unidades de saúde com contratação de transporte

Implantar laboratório de manipulação incluindo medicamentos fitoterápicos e homeopáticos.

- Implementar o laboratório de manipulação (com área física apropriada) incluindo medicamentos fitoterápicos e homeopáticos.

2- Assistência Farmacêutica e Terapêutica.

Propostas Metas 2007 Manter os processos de aquisição de medicamentos para a atenção básica.

- Manter licitações (Pregões e Registro de Preços anuais)

Implementar a padronização para atendimento da atenção secundária.

- Implementar a padronização para atendimento da atenção secundária

Implementar a Assistência Farmacêutica, visando prioritariamente o atendimento ao idoso, Saúde Mental, Diabetes, Hipertensão e Saúde da Mulher.

- Implantar o Programa de Atenção Farmacêutica (ATENFAR) (Projeto CNPq) em parceria com a USP



3- Política de Urgência e Emergência para o Município: Atender às urgências e emergências em saúde em consonância com as Políticas Nacionais de Atenção às Urgências (PNAU).

Propostas Metas 2007 Manter e incrementar o SAMU 192 (Serviço de Atendimento Móvel de Urgência).

- Avaliar as metas 2006 - Adquirir novos veículos

Realizar a adequação tecnológica e arquitetônica das Unidades de Saúde Básicas e Distritais.

- Realizar adequação em 75% das UBDS

Implantar serviço de Radiodiagnóstico em todas as UBDS.

- Implantar do serviço de radiodiagnóstico em 100% das UBDS

Implementar o Serviço de Patologia Clínica para todas as UBDS.

- Implementar o Serviço de Patologia Clínica nas UBDS.

Implantar acolhimento com classificação de risco em todas as UBDS, em consonância com a Política Nacional de Humanização (PNH).

- Manter e implementar o acolhimento com classificação de risco em todas as UBDS

Capacitar as equipes de saúde em 100% da rede de atenção, no atendimento às urgências e emergências.

- Capacitar toda a equipe do SAMU

Transferir a Central de Regulação Médica de Urgência para a sede da SMS, compondo com outras centrais de regulação, o Complexo Regulador do Sistema de Atenção à Saúde.

- Realizar a transferência da Central de Regulação Médica de Urgência para a sede da SMS.

Manter e normatizar o serviço de remoção de pacientes.

- Manter e implementar o serviço de remoção de pacientes.

Eixo III – Assistência Hospitalar e Ambulatorial 1-Garantir o acesso da população à assistência de média e alta complexidade aos usuários do SUS.

Propostas Metas 2007 Manter e implementar o atendimento especializado e multidisciplinar em saúde.

- Manter o atendimento especializado e o acesso aos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico aos usuários atendidos em unidades secundárias de atenção à saúde.

Implantar as Policlínicas na área de abrangência dos Distritos de Saúde.

- Implantar Policlínicas em 3 Distritos de saúde do município, em parceria com as Instituições de Ensino (Leste, Oeste e Norte).

Implantar o complexo regulador do sistema de atenção à saúde.

- Manter o complexo regulador do sistema de atenção à saúde.

Garantir a assistência integral à saúde dos usuários, por meio de celebração de novos convênios e contratos, preferencialmente com entidades filantrópicas e de forma a complementar com entidades com fins lucrativos para ações de atenção à saúde.

- Manter convênios com os Hospitais Filantrópicos e Instituições de Ensino nos Distritos de Saúde.

Implantação das comissões de acompanhamento dos convênios e contratos.

- Manter 100% das Comissões de acompanhamento dos Convênios



Eixo IV – Alimentação e Nutrição Saudável Promover alimentação saudável no ciclo de vida, prevenir e controlar os distúrbios nutricionais e doenças relacionadas à alimentação e nutrição.

Propostas Metas 2007 Implantar o atendimento da clientela portadora de agravos nutricionais, segundo diretrizes da Política Nacional de Alimentação e Nutrição, Portaria MS nº 710 (26/06/1999), com criação do Centro de Referência em Nutrição na rede de atenção..

- Manter e ampliar o atendimento da clientela portadora de agravos nutricionais

Desenvolver educação permanente das equipes de saúde da rede básica, a partir do elenco de necessidades.

- Realizar treinamento das equipes das unidades e Saúde da Família sobre alimentação e nutrição quando houver a participação de estagiárias.

Aquisição de alimentos e suplementos nutricionais, com fins terapêuticos.

- Atender 50 crianças e 10 adultos nos ambulatórios de referência

Consolidação do SISVAN. -Ampliar a vigilância para todos os adolescentes até 18 anos no 1º semestre. -Ampliar a vigilância para todos os idosos acima de 65 anos no 2º semestre. - Publicar os dados da vigilância nutricionais consolidados por semestre.

Implantar o atendimento da clientela de agravos nutricionais com criação do Centro de Referência em Nutrição.

- Contratar 10 nutricionistas para participar da equipe UBS para atender desnutridos, obesos, reuniões de orientação com as mães do Programa Bolsa Família.

Promover atividades de educação referentes à Semana Mundial de Alimentação.

- Orientar ações em todas as unidades de saúde, escolas (em convênio com as Universidades) e praça pública.

Participar da Equipe da Vigilância Sanitária. - Contratar 1 nutricionista para participar da equipe. Participar da Equipe de Assistência Domiciliar. - Contratar 1 nutricionista para participar da equipe para

orientar e evoluir dieta por via oral e enteral. Implantar ações do Tema alimentação escolar saudável e atividade física nas escolas do município

- Manter as ações e ampliação para mais 100 escolas.

Eixo V – Vigilância em Saúde Prevenir riscos à saúde da população, mediante a garantia da qualidade dos produtos, serviços e ambientes, controle vetorial e redução da morbimortalidade por doenças transmitidas por vetores e zoonoses. 1-Vigilância Epidemiológica

Propostas Metas 2007 Incrementar a descentralização das ações de Vigilância Epidemiológica para a rede de saúde.

- Adquirir materiais permanentes para reestruturar as salas da Vigilância Epidemiológica dos Distritos Central, Vila Virgínia e Castelo Branco. - Implantar a vacina contra Hepatite B na maternidade da Santa Casa. Implementar a busca ativa de casos de Tuberculose em sintomáticos respiratórios. - Implantar a Vigilância de Acidentes através de Serviço Sentinela. - Criar a Comissão Municipal de Violência Doméstica. - Implementar a Vigilância de Violência doméstica.



- Implementar a Vigilância da Síndrome Ìctero- Hemorrágica. - Incrementar a coleta de materiais recicláveis nas Unidades de Saúde. - Incrementar a separação e fluxo dos resíduos perigosos nas Unidades de Saúde. - Instalar suportes padronizados para caixa de pérfuro – cortantes nas Unidades de Saúde. - Adquirir lixeiras com tampas e pedal para as Unidades de Saúde. - Adquirir carros de transporte interno de resíduos para Unidades Distritais.

Programa Municipal de Tuberculose - Avaliar os resultados dos estímulos à busca ativa, utilizando como parâmetros os dados sobre baciloscopias colhidas no ano anterior (meta: 5% da população do município); reformulação das estratégias adotadas (recursos necessários: banco de dados; manutenção de um profissional de referência por Unidade, reprodução de oficinas de treinamento e capacitação). - Ampliar o recurso à supervisão do tratamento (meta: 100% dos pacientes em tratamento); agregar à rotina do tratamento supervisionado as equipes de enfermagem e de agentes comunitários de saúde (recursos necessários: capacitação das equipes locais; meio de transporte que possibilite o acesso ao paciente). - Realizar ações conjuntas dirigidas aos profissionais das Unidades Básicas com o Programa de DST/AIDS, por conta da co-infecção, com o objetivo de racionalizar recursos humanos e materiais (recursos necessários: revisão de protocolos estabelecidos entre as Coordenações e equipes de trabalho). - Atualizar o manual de informações básicas (recursos necessários: papel e gráfica). - Avaliar as práticas de acolhimento e avaliação de risco com vistas ao conceito de sintomático respiratório (recursos necessários: dados sobre tempo de latência entre o início dos sintomas respiratórios e a definição do diagnóstico de tuberculose; avaliação da qualidade das referências originadas no Pronto Atendimento e na Atenção Básica). - Avaliar os dados epidemiológicos originados no sistema prisional. Reformulação e aplicação das estratégias de apoio às equipes de saúde do sistema prisional (recursos necessários: banco de dados; manual de procedimentos, reposição de material e equipamento danificado ou inutilizado). - Reavaliar e atualizar os protocolos específicos (recursos necessários: papel e gráfica; revisar pessoal capacitado e fornecimento do PPD). - Reavaliar o protocolo de biossegurança; verificar cobertura de profissionais avaliados e orientados em relação ao risco de infecção e às medidas de proteção e



prevenção (recursos necessários: banco de dados) - Realizar periodicamente visitas técnicas e assistenciais pela equipe distrital do Programa de Tuberculose às Unidades do Distrito (recursos necessários: impressos informativos, transporte para a equipe, programação nas agendas, instalações locais apropriadas).

Programa Municipal de Hanseníase - Avaliar extensão da cobertura de profissionais de referência nas Unidades e ampliá-la (meta: 100% das Unidades cobertas) (recursos necessários: sistema de comunicação; oficina de capacitação e treinamento). - Avaliar as rotinas de atendimento de portadores de incapacidades e de úlceras neuropáticas e atualização do protocolo (recursos necessários: visitas técnicas às Unidades; oficinas de capacitação e treinamento; papel e gráfica) - Revisar o protocolo de fluxos de referência entre as instâncias de atendimento (recursos necessários: papel e gráfica) - Revisar o manual; pesquisa, junto aos funcionários sobre a avaliação local do manual e sugestões para aperfeiçoá-lo (recursos necessários: papel e gráfica; funcionário administrativo para coleta e organização dos dados). - Avaliar as práticas de acolhimento e avaliação de risco em relação à aplicação do conceito de sintomático dermatoneurológico (recursos necessários: banco de dados; avaliação da qualidade das referências emitidas no Pronto Atendimento e na Atenção Básica). - Avaliar ocorrência prática do fluxo de pacientes para as instâncias de complexidade intermediária. Implantar aperfeiçoamento das rotinas com base nas dificuldades identificadas. (recursos necessários: banco de dados; pesquisa junto a usuários e profissionais; papel e gráfica; funcionário administrativo para coleta e organização dos dados). - Verificar dificuldades do acesso a benefícios sociais e previdenciários (recursos necessários: seminários com os profissionais envolvidos; pesquisa com usuários; papel e gráfica; funcionário administrativo). - Aparelhar a oficina de órteses e próteses e manutenção do espaço físico da oficina (recursos necessários: equipamentos específicos; serviços de manutenção). - Realizar periodicamente, pela equipe distrital do Programa de Hanseníase, de visitas técnicas e assistenciais às Unidades da área de abrangência da Distrital (recursos necessários: meio de transporte para a equipe; folhetos informativos, cartazes; programação das agendas). - Avaliar as atividades do Ambulatório Multidisciplinar de Prevenção de Incapacidades (recursos necessários: pesquisa com usuários, auto-avaliação pelos profissionais; papel e gráfica; funcionário administrativo).

Construir a central de distribuição de imunobiológicos.

- Construção da central de distribuição e armazenamento de imunobiológicos.



Implementar a cobertura vacinal, de acordo com índices do Programa Nacional e Estadual de Imunização.

- Manter ou aumentar as coberturas vacinais de 95% para menores de 1 ano. - Implementar a vacinação na faixa etária de 5 a 19 anos para a vacina contra Hepatite B. - Supervisionar junto com a Vigilância Sanitária as salas de vacinas particulares. Incluí-las no API. .Implementar a vacinação de servidores de outras instituições. .Realizar 3 campanhas anuais de vacinação - Investigar todos os eventos adversos, locais e/ou sistêmicos. - Manter dados epidemiológicos atualizados através da alimentação adequada do sistema de informação – (API). - Supervisionar o atendimento das salas de vacina da rede pública -Manter ações de vacinação de bloqueio

Manter e implementar as ações do Comitê Municipal de Mortalidade Materna e Infantil da SMS.

- Manter os profissionais das unidades de saúde informados dos casos ocorridos de óbitos em menores de um ano da área respectiva. - Implementar divulgação dos dados. - Implementar sensibilização dos profissionais envolvidos na assistência direta dos óbitos ocorridos - Implementar investigação dos óbitos em mulheres em idade fértil

Desenvolver educação permanente das equipes de saúde e da população, a partir da eleição de necessidades. Programa Municipal de Tuberculose

- Realizar treinamento sobre imunização para os Distritos de Saúde voltado aos profissionais de Saúde. - realizar treinamento para as distritais de Saúde sobre profilaxia de raiva humana e tétano. - Supervisionar a descentralização do soro anti-rábico. - Supervisionar a descentralização da vacina contra Hepatite B nas maternidades. - Realizar treinamento das equipes de saúde da UBS, inclusive os ACS, sobre doenças de Notificação compulsória, conforme necessidade. - Capacitar o pessoal envolvido com R.S.S. conforme necessidade. - Capacitar profissionais dos diversos segmentos profissionais, de todas as Unidades, para identificação do sintomático respiratório e para indicação da coleta de material para baciloscopia. - Capacitar o pessoal de enfermagem para aplicação e leitura do teste tuberculínico. - Capacitar e sensibilizar médicos, enfermeiras, técnicos e auxiliares de enfermagem, gestores municipais e locais para a estratégia de tratamento supervisionado e diretamente observado. - Realizar educação permanente do pessoal médico e de enfermagem em atuação direta no Programa Municipal de Tuberculose, com apoio à participação nas atividades promovidos pelo CVE e nos Congressos de Tisiologia realizados periodicamente.



Programa Municipal de Hanseníase

- Capacitar e treinar o pessoal em serviço no sistema prisional. - Realizar oficinas periódicas para sensibilização de agentes comunitários de saúde em relação à identificação do sintomático respiratório e de situações de risco para tuberculose, com ênfase no correto fluxo de referências. - Realizar seminários sobre biossegurança dirigidos a profissionais da saúde em geral. - Capacitar os profissionais das Unidades Básicas para identificação do sintomático dermatoneurológico e para o fluxo correto de referência. - Capacitar o pessoal médico e de enfermagem para o atendimento e tratamento das úlceras neuropáticas e suas complicações. - Capacitar os profissionais médicos, enfermeiras, farmacêuticos, fisioterapeutas, psicólogos, assistentes sociais para o atendimento e a readaptação funcional, social e econômica do paciente hansênico seqüelado ou incapacitado. - Capacitar as equipes multiprofissionais para a prática permanente da prevenção de incapacidades funcionais. - Apoiar à educação permanente das equipes que atuam diretamente no Programa Municipal de Hanseníase, notadamente no que se refira a atividades promovidas pelo CVE e ao Congresso Brasileiro de Hanseníase. - Realizar oficinas periódicas para sensibilização de agentes comunitários de saúde em relação à identificação do sintomático dermatoneurológico, do seqüelado e de comunicantes, com ênfase no correto fluxo de referências. - Capacitar os profissionais em manufatura e manutenção de aparelhos de órteses e próteses.

2-Vigilância Sanitária

Propostas Metas 2007 Desenvolver Plano de Ações em Vigilância Sanitária para o município.

- Executar o Plano de Ações em Vigilância Sanitária

Incrementar a descentralização das ações de vigilância sanitária para a rede de saúde.

- Implementar as atividades básicas de VISA por Distrito de Saúde.

Implementar a Vigilância de Infecções Hospitalares. - Inspecionar todos os hospitais, pelo menos 2 vezes/ano Incrementar as ações do Programa Pró-Água. - Colher 100% das amostras de água para análises

pactuadas Desenvolver educação permanente das equipes de saúde da população, a partir da eleição de necessidades.

- Capacitar 100% das equipes do PSF/PACS para desenvolver ações educativas em Vigilância sanitária

3-Controle de Zoonoses e Vetores

Propostas Metas 2007 Incrementar a descentralização das ações de controle de zoonoses e vetorial, para a rede de saúde.

- Executar a descentralização ações de controle de zoonoses e vetorial, para a rede de saúde nos Distrito Oeste e Norte.



- Identificar infra-estrutura para receber os funcionários no Distrito Oeste e Norte.

Implementar o Programa de Controle da Raiva Animal.

- Aumentar cobertura vacinal (através da divulgação nos meios de comunicação, Agentes: Comunitários de Saúde, Controle de Vetores, Controle de Zoonoses). - Intensificar o recolhimento de animais errantes e atropelados nas vias públicas e doentes com seleção de amostras para diagnóstico laboratorial do vírus rábico. - Observar os animais agressores. - Realizar o controle de focos de raiva. - Implementar o Programa de esterilização de cães e gatos, parceria com Universidades de Veterinária através de convênios; contratação serviços de esterilização em clínicas particulares, através de licitações. - Realizar eventos de orientação e prevenção à população, em praças, escolas, empresas. - Implementar o Programa de monitoramento das colônias de morcegos em áreas de transição.

Incrementar as ações de controle da infestação do Aedes aegypti e do escorpião.

- Descentralizar os agentes de controle de vetores. - Realizar trabalho de conscientização dos munícipes buscando a sua participação no controle do Aedes aegypti e escorpião. - Estimular o envolvimento de outras secretarias e autarquias no controle do Aedes aegypti e escorpião. - Estimular o envolvimento dos profissionais das unidades básicas de saúde dos distritos descentralizados no controle do Aedes aegypti e escorpião. - Estimular o envolvimento dos agentes de controle de vetores em reuniões de grupo gestores, comissão local de saúde. - realizar trabalho de integração com as associações de bairros. - Realizar o diagnóstico ambiental dos distritos descentralizados.

Expandir ações de controle de vetores e animais sinantrópicos, para doenças não trabalhadas no momento e controle de agravos.

- Realizar o diagnóstico ambiental dos distritos descentralizados. - Identificar os agravos mais importantes por distrito de saúde.

Desenvolver educação permanente das equipes de saúde da população, a partir da eleição de necessidades.

- Descentralizar os agentes de controle de vetores. - Capacitar os agentes de controle de vetores nas áreas de zoonoses e outros vetores baseados no diagnostico ambiental. - Capacitar os agentes comunitários de saúde.

4-Planejamento em Saúde

Propostas Metas 2007 Descentralizar atividades de planejamento e programação para os 5 distritos de saúde.

- Manter os Colegiados de Co-gestão em 100% dos Distritos de saúde



II – Indicadores de Monitoramento e Avaliação do Pacto pela Saúde ano 2007

Principal Resultado 2006

Meta Proposta

2007 Unidade

Proporção da receita própria aplicada em saúde conforme previsto na regulamentação da EC 29/2000 25,96 24 Quant.

Índice de contratualização 100 100 /100 Índice de alimentação regular das bases de dados nacionais 100 100 /100 Índice de qualificação do funcionamento básico do conselho de saúde 100 100 /100 Proporção de nascidos vivos de mães com 4 ou mais consultas de pré-natal 93,59 95 /100 media anual de consultas medicas por habitante nas especialidades básicas 1,9 2 hab/anoCoeficiente de mortalidade infantil 9,8 9,7 /1000 Razão entre exames preventivos do câncer do colo do útero em mulheres de 25 a 59 anos e a população feminina nesta faixa etária 0,2 0,3 razão

Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil investigados 100 100 /100 Taxa de internações por acidente vascular cerebral (AVC) 25,03 24 /10.000Proporção de internações por complicações de diabetes mellitus 0,72 0,7 /100 Cobertura da primeira consulta odontológica programática 17,82 20 /100 Proporção da população coberta pelo programa saúde da família (PSF) 13,8 20 /100 Cobertura vacinal por tetravalente em menores de um ano de idade 87,99 95 /100 Proporção de imóveis inspecionados para identificação e eliminação de criadouros de aedes aegypti 57 80 /100

Taxa de cura de hanseníase nos anos das coortes 91,4 100 /100 Taxa de cura de casos novos de tuberculose bacilífera 84,6 85 /100 Incidência parasitaria anual de malaria 0 0 /100 Proporção de amostras clínicas para diagnostico do vírus influenza em relação ao preconizado 42 80 /100 Proporção de instituições de longa permanência para idosos, inspecionadas 127,7 100 /100 Taxa de notificação de casos de paralisia flácida aguda - PFA em menores de 15 anos 0 0 /100.000Proporção de doenças exantemáticas investigadas adequadamente 87 93 /100 Proporção de casos notificados, encerrados oportunamente apos notificação, exceto dengue clássico. 92,5 93 /100

Proporção de casos de leishmaniose visceral (LV) curados 0 80 /100 Proporção de óbitos não fetais informados ao sim com causas básicas definidas 98,8 100 /100 Coeficiente de mortalidade neonatal 7,76 7,5 /1000 Coeficiente de mortalidade infantil por doença diarréica 0,14 0,1 /1000 Coeficiente de mortalidade infantil por pneumonia 0,27 0,25 /1000 Razão de mortalidade materna 13,61 13 razão Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou mais consultas de pré-natal 77,5 80 /100

Complementar Resultado 2006

Meta Proposta

2007 Unidade

Proporção de amostras insatisfatórias de exames citopatológicos - - /100 Proporção de nascidos vivos com baixo-peso ao nascer 9,23 9 /100 Taxa de internações por infecção respiratória aguda em menores de 5 anos de idade 13,33 13 /1000 Taxa de internações por doença diarréica aguda em menores de 5 anos de idade 3,04 3 /1000 Coeficiente de mortalidade neonatal tardia 1,77 1,7 /1000 Proporção de partos cesáreos 54,87 50 /100 Taxa de internações por insuficiência cardíaca congestiva (ICC) 55,94 50 /10.000Proporção de portadores de hipertensão arterial cadastrados 12,92 15 /100



Proporção de portadores de diabetes mellitus cadastrados 11,53 15 /100 Cobertura da ação coletiva escovação dental supervisionada 3,12 10 /100 Media de procedimentos odontológicos básicos individuais 0,69 0,7 Quant. Media mensal de visitas domiciliares por família 0,41 1 Quant.

III – Gestão dos Recursos Financeiros

Cronograma Físico Financeiro da Programação Anual - 2007 Recursos Jan Fev Mar Abr Maio Jun Tesouro Municipal 7.388.311,63 9.204.665,29 9.729.546,89 10.115.811,89 12.711.835,18 12.629.510,80 Repasse Estadual - - 110.509,11 110.509,11 497.501,17 128.997,36 Repasse Federal 5.294.464,41 5.201.445,93 4.273.501,43 6.049.851,52 5.738.338,23 4.747.524,92 Convênios 200.000,00 - - - - - Outros - - - - - - Total 12.882.776,04 14.406.111,22 14.113.557,43 16.276.172,52 18.947.674,58 17.506.033,08 Recursos Jul Ago Set Out Nov Dez Tesouro Municipal 10.984.802,56 10.927.363,56 10.741.302,56 10.962.672,56 11.262.672,56 16.630.817,81 Repasse Estadual 128.997,36 - - - - - Repasse Federal 4.747.524,92 5.294.464,41 5.201.445,93 4.273.501,43 6.049.851,52 5.738.338,23 Convênios 109.871,80 - - - - - Outros - - - - - - Total 15.971.196,64 16.221.827,97 15.942.748,49 15.236.173,99 17.312.524,08 22.369.156,04

Recursos Total Tesouro Municipal 133.289.313,29 Repasse Estadual 976.514,11 Repasse Federal 62.610.252,88 Convênios 309.871,80 Outros - Total 197.185.952,08

programação das ações de saúde e quadro de metas ano 2007 · i – programação das ações...

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