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PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

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Page 1: Programa vacinação SNS

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 2: Programa vacinação SNS

Edward Jenner (1749-1823)

Page 3: Programa vacinação SNS

HISTÓRIA AVALIAÇÃO e RESULTADOS

PNV 2017

1965-2015 Coberturas vacinais Doenças

Principais alterações

AGENDA

Page 4: Programa vacinação SNS

Administrado por

enfermeiros

Coordenação DGS

Gratuito Universal

Calendário recomendado

Prescrição universal

Centros de saúde

e hospitais

Implementado 1965

Page 5: Programa vacinação SNS

DOENÇAS ALVO DO PNV

C

1965 1974 1984 1987 1993 2000 2006 2008 2015

Varíola

Difteria

Tétano

T. Convulsa

TB

Polio

Sarampo

Rubéola

Parotidite epidémica

Hepatite B

Doença invasiva por H. influenzae b (Hib)

Doença invasiva por N. meningitidis C (MenC)

Vírus do Papiloma humano (HPV)

Doença invasiva por S. pneumoniae - 13 valências (Pn13)

Page 6: Programa vacinação SNS

CAMPANHAS DE VACINAÇÃO

Page 7: Programa vacinação SNS

PNV - 2016

Page 8: Programa vacinação SNS

AVALIAÇÃO

Page 9: Programa vacinação SNS

COBERTURA VACINAL POR COORTE DE NASCIMENTO E VACINA Portugal Continental, avaliação dez 2015

PNV cumprido

%

Fonte: DGS/DSPDPS

Page 10: Programa vacinação SNS

Até aos 18 anos

Fonte: DGS/DSPDPS

%

COBERTURA VACINAL VASPR 2 POR COORTE DE NASCIMENTO Portugal Continental, avaliação dez 2015

Page 11: Programa vacinação SNS

Fonte: DGS/DSPDPS

COBERTURA VACINAL HPV POR COORTE DE NASCIMENTO Portugal Continental, avaliação dez 2015

%

Page 12: Programa vacinação SNS

95% - Generalidade das vacinas (<18 anos)

85% - HPV

Público e profissionais

Page 13: Programa vacinação SNS

CASOS DECLARADOS DE POLIOMIELITE EM PORTUGAL 1950-2015

1965 Introdução da vacina no PNV

1986 Último caso Fonte: DGS/DEV

Page 14: Programa vacinação SNS

CASOS DECLARADOS DE SARAMPO EM PORTUGAL 1987-2015

1987 – Epidemia Coberturas vacinais insuficientes: ± 12.000 casos e 30 óbitos notificados

1993/4 - Epidemia

Acumulação de susceptíveis: ± 3.000 casos Fonte: DGS/DEV

Page 15: Programa vacinação SNS

CASOS DECLARADOS RUBÉOLA EM PORTUGAL 1987-2015

Fonte: DGS/DEV

Page 16: Programa vacinação SNS

ALGUMAS DOENÇAS ALVO DO PNV

Fonte: DGS/DEV

Page 17: Programa vacinação SNS

Varíola Poliomielite, difteria, sarampo, rubéola e

tétano neonatal

Tétano, N. meningitidis C, H. influenzae b, hepatite B,

parotidite epidémica, tosse convulsa, tuberculose

Controlo do cancro do colo do útero (HPV) e S.

pneumoniae

Page 18: Programa vacinação SNS

PNV 2017

Page 19: Programa vacinação SNS

Simplificação, com a mesma imunogenicidade

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 20: Programa vacinação SNS

Simplificação, com a mesma imunogenicidade

Imunização antes

do nascimento

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 21: Programa vacinação SNS

Simplificação, com a mesma imunogenicidade

Proteção individual de pessoas de grupos de risco

Imunização antes

do nascimento

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 22: Programa vacinação SNS

Simplificação, com a mesma imunogenicidade Vacinação durante

toda a vida

Proteção individual de pessoas de grupos de risco

Imunização antes

do nascimento

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 23: Programa vacinação SNS

Simplificação, com a mesma imunogenicidade Vacinação durante

toda a vida

Decisões

informadas

Proteção individual de pessoas de grupos de risco

Imunização antes

do nascimento

PROGRAMA NACIONAL DE VACINAÇÃO - 2017

Page 24: Programa vacinação SNS

BCG HEXAVALENTE

Tdpa VASPR DTPaVIP

HPV Td

Vacinação de grupos de risco contra tuberculose

Nova vacina combinada (<12 meses idade)

Vacinação da grávida contra a tosse convulsa Vacinação aos 5 anos de idade

Vacina de nove valências Vacinação aos 10, 25, 45, 65 anos >65 anos (10/10 anos)

PNV 2017 - PRINCIPAIS ALTERAÇÕES

Page 25: Programa vacinação SNS

PNV 2017 – ESQUEMA RECOMENDADO

* As grávidas serão vacinadas contra a tosse convulsa, o tétano e a difteria (Tdpa) em cada gravidez ** Aplicável apenas a raparigas, com o esquema 0, 6 meses

Page 26: Programa vacinação SNS

• Recomendações OMS

– Baixa incidência TB

– Bom nível cuidados de saúde

– Bom nível de controlo TB na comunidade (PNT)

• Maioria dos casos notificados pertence a grupos de risco

• Vacinação universal sem ganhos para SP

BCG

Vacinação de grupos de risco contra tuberculose, em cuidados de saúde primários

Page 27: Programa vacinação SNS

• Minimização número de injeções (1 em vez de 2)

• Melhor aceitação do esquema recomendado

HEXAVALENTE

Nova vacina combinada aos 2 e 6 meses idade (DTPaHibVIPVHB)

Page 28: Programa vacinação SNS

• Proteção passiva antes do início da vacinação com DTPa (passagem transplacentária de anticorpos mãe-filho)

• Proteção dos filhos contra doença grave e morte <2 meses idade

Tdpa

Vacinação da grávida contra tosse convulsa

Page 29: Programa vacinação SNS

• Antecipação da vacinação pré-escolar (5 anos em vez de 5-6 anos)

• Proteção mais precoce

• Memorização da idade-chave para vacinação pré-escolar

VASPR DTPaVIP

Vacinação aos 5 anos de idade

Page 30: Programa vacinação SNS

• Abrangência de 90% dos tipos de HPV associados a cancro do colo do útero

• Proteção mais precoce (10 em vez de 10-13 anos de idade), maximizando imunogenicidade

• Memorização da idade-chave para vacinação

HPV

Vacina de nove valências, aos 10 anos de idade

Page 31: Programa vacinação SNS

• Proteção mais duradoura (pelo menos 20 anos)

• ≥65 anos 10/10 anos - imunosenescência

• Proteção mais precoce

• Memorização das idades-chave para vacinação

Td

Vacinação aos 10, 25, 45, 65 anos …. (10/10 anos)

Page 32: Programa vacinação SNS

Vacinação contra doença invasiva por Neisseria meningitidis B (MenB)

Vacinação de grupos de risco – Nova Norma da DGS, a emitir

Vacinação contra infeções por Streptococcus pneumoniae (Pn13 e Pn23) - Vacinação de grupos de risco - Normas

da DGS em vigor

Vacinação contra a Hepatite B (VHB) - Vacinação gratuita de grupos de risco - Normas da DGS em vigor

Vacinação contra o Sarampo, Parotidite epidémica e Rubéola (VASPR) - Vacinação de grupos de risco e vacinação

oportunística de adultos (≥18 anos de idade), no âmbito do Programa Nacional de Eliminação do Sarampo - Normas da DGS em

vigor

Vacinação contra a Poliomielite (VIP) - Vacinação gratuita de grupos de risco no âmbito do Programa Nacional de

Erradicação da Poliomielite - Norma da DGS em vigor

PNV 2017 – VACINAÇÃO COMPLEMENTAR

Page 33: Programa vacinação SNS

OBRIGADO