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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO POP DO SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE URGNCIA SAMU/192 Santa Catarina

Florianpolis, Outubro de 2006.

EQUIPE DE ELABORAO Enf. Micheline Moreira Kemper Coordenadora Estadual de Enfermagem do SAMU

COLABORAO Elaine Cristine Cunha Administradora do SAMU/192/SC Enf. Melissa Orlandi Honrio Coordenadora de Enfermagem do SAMU da Grande Florianpolis Enf. Denise Cavallazzi Pvoas de Carvalho Enfermagem do SAMU da Grande Florianpolis

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ndice

1 INTRODUO .................................................................................................. 2 COMPETNCIAS DA ENFERMAGEM ............................................................ 3 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO GERAL POP ........................ 3.1 POP do Check-list .......................................................................................... 3.2 POP da Reposio de Material ...................................................................... 3.3 POP do Controle do Almoxarifado e pedido de material mensal ................... 3.4 POP da Comunicao Via Rdio ................................................................... 3.5 POP da Utilizao dos Equipamentos de Proteo Individual EPI ............. 3.6 POP do Transporte do Paciente Grave........................................................... 3.7 POP de Entrega do Paciente Equipe do Hospital ....................................... 3.8 POP da Transferncia de Paciente ................................................................ 3.9 POP do Destino da Roupa Suja ..................................................................... 3.10 POP dos Cuidados Pessoais .......................................................................... 3.11 POP da Desinfeco Terminal da Unidade Mvel ....................................... 3.12 POP da Limpeza e Desinfeco de Artigos e Superfcies ............................ 3.13 POP da Esterilizao de Materiais ............................................................... 3.14 POP do Atendimento Domiciliar ................................................................... 3.15 POP do Atendimento em Via Pblica ........................................................... ANEXOS .............................................................................................................. Anexo 1 Check-List ........................................................................................... Anexo 2 Folha de Gastos .................................................................................. Anexo 3 Folha de Pedido de Almoxarifado ....................................................... Anexo 4 Planilhas de Pedido de Material Mensal ............................................. Anexo 5 Limpeza e Desinfeco de Artigos ..................................................... Anexo 6 Desinfeco de Superfcies ................................................................

04 05 06 10 11 12 13 14 15 16 17 19 20 21 22 24 25 27 29 30 40 43 44 59 70

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1 INTRODUO O Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SAMU-192 Santa Catarina por ser um servio de abrangncia regional, funcionando em todo o Estado, necessita de instrumentos que padronizem seus servios e implementem suas rotinas. Com a finalidade de organizar o Servio, pensamos que a utilizao do Procedimento Operacional Padro POP seja um importante instrumento de padronizao e implementao das rotinas de Enfermagem do SAMU-192 Santa Catarina. Iniciaremos listando as competncias da Enfermagem, para em seguida abordarmos o POP. Realizaremos o POP geral do SAMU e de acordo com cada atividade relacionada, teremos um outro POP especfico da atividade.

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2 COMPETNCIAS DA ENFERMAGEM - Cumprir a escala mensal de servio. - Assinar ficha ponto todos os dias no incio e ao trmino de cada planto. - Realizar Check-List dirio da Unidade Mvel conforme roteiro padronizado pela Gerncia Estadual, juntamente com os outros membros da equipe. - Realizar assistncia ao paciente de acordo com suas atribuies e competncia profissional. - Preencher ficha de atendimento do paciente em toda ocorrncia. - Anotar na folha de gasto todo o material utilizado em cada ocorrncia, anotando o que est sendo retirado do almoxarifado para a reposio, auxiliando no controle de estoque. - Realizar todo primeiro dia de cada ms o controle da validade de todos os medicamentos das unidades mveis e do almoxarifado. - Enviar a Coordenao Estadual o pedido mensal de material at o dia 20 de cada ms, juntamente com o consumo mensal do ms anterior. - Realizar limpeza e desinfeco interna das Unidades Mveis a cada atendimento. - Trocar roupas de cama das Unidades Mveis, colocando as usadas no Hamper de roupas sujas para serem encaminhadas lavao, buscando as j higienizadas. - Realizar limpeza e desinfeco dos materiais das unidades mveis que no forem descartveis, em local prprio para este fim (Expurgo). - Empacotar os materiais que sero esterilizados em papel grau cirrgico e encaminh-los para o estabelecimento que realizar a esterilizao.

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3 PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRO GERAL

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Assumir o planto 10 minutos antes das 07h00 quando for planto diurno e 10 minutos antes das 19h00 quando for noturno. Portar o uniforme padronizado do SAMU: Todo fechado at o pescoo, podendo ser utilizada outra blusa por baixo, porm de cor branca. O sapato na cor preta, todo fechado (preferncia bota ou botinas). Trocar o planto com a equipe anterior, realizando check-list, conforme padro prestabelecido pela Coordenao Estadual, descrito no POP do Check-List. Ter certeza de que no faltar nada dentro das mochilas: azul (vias areas), amarela (material de trauma), vermelha (acesso venoso, sinais vitais) e verde (medicamentos), assim como o estoque dentro da ambulncia e se os equipamentos esto funcionando como deveria. No se ausentar da base sem que seu colega do prximo planto chegue para substitulo, podendo caracterizar abandono de planto (emprego). Efetuar J3 (informe de troca de equipe), conforme POP da comunicao via rdio, comunicando central de regulao nome, posto e telefone de cada membro da nova equipe. Levar, assim que assumir o planto s 07h00 a folha de gastos preenchida pelo enfermeiro anterior ao almoxarifado para repor a unidade do material que falta, conforme o POP da reposio de material. O socorrista, ao ouvir o chamado da central via rdio, ficar responsvel em chamar a equipe (enfermeiro e mdico), os quais tero 30 segundos nos cdigos 1(emergncia) e 1 minuto nos cdigos 2 (urgncia) para se deslocarem at a unidade mvel e avisarem a central do incio do deslocamento(J9) conforme POP da comunicao via rdio. - Em caso de cdigo 1, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente e sirene. - Em caso de cdigo 2, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente. No ligar sirene!

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Independente do tipo de ocorrncia a segurana da equipe prioridade, portanto o motorista deve ter responsabilidade no trnsito e direo defensiva. Transportar sempre para o local da ocorrncia as mochilas concernentes ao atendimento em questo: sempre as mochilas vermelha e verde, adicionando a mochila

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laranja quando se tratar de casos traumticos e a mochila azul quando se tratar de casos clnicos. Dependendo do tipo de ocorrncia, comunicada pelo mdico regulador, a equipe deve se organizar em relao a que tipo de material e como transport-lo, a fim de diminuir o tempo resposta do atendimento. Portar, em qualquer ocorrncia, os EPI (equipamento de proteo individual): luva, mscara, culos de proteo, capacete (quando h risco de desabamento), conforme POP da utilizao dos EPI. Quando for uma ocorrncia em via pblica, deve-se ter o cuidado com o equipamento de proteo coletivo (cones) para sinalizar o local da ocorrncia e proteger a equipe de terceiros, assim como solicitar que a central de regulao comunique a polcia para fazer a proteo do local e da equipe, conforme POP do atendimento em via pblica. Em caso de atendimento em via pblica, aps imobilizao e manobras de suporte bsico de vida, colocar a vtima na unidade mvel, procedendo os demais cuidados sem que a pessoa fique exposta a curiosos. Em caso de atendimento domiciliar, colocar a vtima, quando possvel, em local isolado do restante da famlia para que sejam realizados os procedimentos necessrios sem expor a vtima e os demais membros da famlia. Aps o atendimento domiciliar, quando o paciente estiver em condies mnimas de estabilidade hemodinmica e ventilatria, averiguar junto Central de Regulao o destino do paciente, para depois coloc-lo na unidade mvel para transport-lo, conforme POP do Atendimento Domiciliar. Aps o atendimento em via pblica e/ou domiciliar, caber ao motorista-socorrista averiguar se no ficou nenhum material contaminado ou equipamento na rua e/ou no domiclio, colocando-os em recipientes adequados. Desprezar no lixo hospitalar da unidade mvel todo material utilizado no atendimento ao paciente (luvas, gazes, esparadrapos, ataduras,...). Desprezar os materiais perfurocortantes utilizados no atendimento (agulha, scalps, abocath, bisturis, intracath,...) no descarpack (caixa de papelo rgido para desprezar perfurocortantes). Anotar tudo o que foi gasto de material na folha de gasto conforme j visto na troca de planto para que o prximo enfermeiro tenha noo do que foi gasto e do que precisa repor na unidade. Transportar a vtima para o destino conforme orientao da central de regulao, anotando na ficha de atendimento o nome do Hospital e do mdico receptor, conforme POP do Transporte de paciente.

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Entregar o paciente para o mdico e equipe de enfermagem, passando para a equipe o que foi feito no paciente e o quadro do mesmo, conforme POP de entrega do paciente equipe do Hospital. Anotar na ficha de atendimento todo material que precisou ser deixado junto ao paciente, a qual ser assinada pela equipe que receber o paciente. Comunicar central de regulao o material que foi deixado para que a mesma providencie que uma outra unidade ao passar pelo hospital possa recolher o material. Realizar transferncia interhospitalar de paciente grave (paciente com necessidades de cuidados intensivos) ou transportes para Exames, conforme POP da Transferncia de Paciente Grave. Para que a central tenha controle total dos deslocamentos e das unidades livres, comunicar sempre central de regulao J9(sada da base), J10(chegada no local da ocorrncia ou hospital), J11(sada do local da ocorrncia e unidade livre) e J12(chegada base), conforme POP da comunicao via rdio. Realizar limpeza da unidade em cada atendimento com um pano com gua e sabo nos equipamento e superfcies, seguida de uma desinfeco com lcool a 70%, conforme POP da Limpeza e Desinfeco de artigos e superfcies. Retirar os materiais utilizados no paciente que necessitam limpeza, desinfeco e/ou esterilizao, conforme POP da Limpeza e Desinfeco de artigos e superfcies, assim que chegarem na base. Realizar limpeza e desinfeco conforme POP da limpeza e desinfeco de artigos e superfcies. Empacotar os materiais que devem ser enviados para esterilizao (pinas, gazes, compressas,...), conforme POP da esterilizao de materiais. A esterilizao pela autoclave realizada em estabelecimentos de sade regionais conveniados e cada SAMU enviar para o estabelecimento de sua regio (hospital ou policlnica) conforme POP da esterilizao de materiais. Colocar a roupa de cama utilizada com o paciente no Hamper de roupa suja para ser encaminhada lavanderia terceirizada do estabelecimento de sade da regio, conforme POP do destino da roupa suja. Protocolar todo material que for deixado nos hospitais ou policlnicas para esterilizao ou lavao, conforme POP da esterilizao de materiais e do destino da roupa suja.

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Realizar desinfeco terminal na unidade em caso de ocorrncia por Doenas Infectocontagiosas ou quando de uma ocorrncia com derramamento de fludos corporais, conforme POP da Desinfeco Terminal da unidade; seno sempre uma vez ao dia. Comunicar central de regulao a equipe que necessitar fazer uma refeio, efetuando J4, assim como ir ao banheiro efetuando J8, conforme POP da comunicao via rdio. A equipe deve estar sempre junta e nunca dispersa, deste modo estar sempre pronta a deslocar-se para o local da ocorrncia. Estar em condies adequadas para o trabalho, conforme POP dos cuidados pessoais.

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3.1 POP do Check-list Trocar planto na ambulncia s 07h00 ou 19h00. Pegar pasta do Check-list na unidade mvel (anexo 1). Realizar check-list contando o material que est nas mochilas (vermelha, azul, laranja e verde) com todos os membros da equipe da unidade. Contar o estoque das mochilas dentro da unidade mvel. Contar os materiais que devem estar dentro da unidade mvel. Testar os equipamentos de dentro da unidade (cardioversor, respirador, oxmetro, bomba de seringa, incubadora, aspirador porttil, laringoscpio, esfigmomanmetro e estetoscpio, oftalmoscpio). Testar rgua de oxignio e de aspirao. Verificar se a unidade est limpa e em condies de ser utilizada para atendimento. Verificar se o lenol da maca est limpo. Motorista deve verificar mecnica, funcionamento do F4, sirenes, estrobos e intermitente. Verificar tanque de combustvel. Anotar na folha de gastos (anexo 2) o material que estiver faltando para reposio de material conforme POP da reposio de material. Verificar todo 1 dia de cada ms a validade dos medicamentos, retirando aqueles que tem prazo de vencimento inferior a 60 dias e encaminhando-os ao farmacutico responsvel.

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3.2 POP da Reposio de Material Verificar, assim que assumir o planto s 07h00, na folha de gastos (anexo 2) o material que estiver faltando na unidade mvel. Passar o material que foi gasto para a folha de pedido de material (anexo 3). Encaminhar a folha de pedido de material para o responsvel pelo almoxarifado para reposio do mesmo. Repor o material na unidade mvel no mesmo local em que estava faltando (mochilas ou estoque). Dar baixa no material retirado do almoxarifado para a reposio responsabilidade do enfermeiro responsvel pelo almoxarifado. Arquivar as folhas de gasto para o controle do consumo mensal de material e posterior pedido mensal Coordenao Estadual, conforme POP do controle do almoxarifado e pedido de material mensal.

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3.3 POP do Controle do Almoxarifado e Pedido de Material Mensal

- O Controle de Almoxarifado e Pedido de Material Mensal deve ser realizado pela Coordenao Regional de Enfermagem e/ou Enfermeiro de confiana da Coordenao. - Enviar planilhas de pedido de Material de consumo hospitalar, higiene e limpeza, expediente e de medicamentos at o dia 18 de cada ms para a Coordenao Estadual de Enfermagem, conforme modelos de planilhas anexo 4. - Acrescentar nas planilhas de pedido de material que sero enviadas Coordenao Estadual todo o consumo mensal de cada material, assim como o estoque. - Ao receber o material da Coordenao Estadual, confer-lo, assinar o recebimento nas guias de entrada que retornaro Coordenao Estadual para serem arquivadas. - Registrar a entrada dos materiais no Almoxarifado para ter o controle de estoque. - A cada sada de material, quando a equipe vem solicitar a reposio de materiais (conforme POP da reposio de materiais), registrar o que est sendo retirado do estoque. - Arquivar a folha de pedido de material (anexo 3) assinada por toda a equipe da unidade mvel, para controle de estoque.

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3.4 POP da Comunicao Via Rdio CDIGOS MAIS UTILIZADOS QAP - Estou na escuta QRK - Qualidade da mensagem QRL - Canal ocupado. QRM - Qualidade ruim de mensagem QRS - Transmitir mais lentamente. QRU - Mensagem urgente. QRV - A disposio QSA - Legibilidade QSL - Entendido QSM - Devo repetir a mensagem? QSO - Contato. QSQ - Tem mdico abordo? QSY - Mudar para outra freqncia QTA - Cancelar a mensagem. QTC - Qual a mensagem QTH - Localizao QTO - Sanitrio. QTQ - Transmitir mais rapidamente. QTR - Horrio. QTY - A caminho do local do acidente. QUD - Receber sinal de urgncia. TKS Obrigado

Cdigos para deslocamento das unidades mveis CDIGOS PARA DESLOCAMENTOS DAS UNIDADES MVEIS J9 - Sada (da base ou do local do atendimento quando em deslocamento com paciente/vtima) J10 - Chegada ao local do atendimento ou ao destino J11 - Unidade liberada e pronta para ocorrncia J12 - Chegada na base

EXTRAS J3 - Troca de equipe J4 - Almoo J5 - Abastecimento J7 - Viatura quebrada J8 - Ir ao banheiro

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3.5 POP da Utilizao dos Equipamentos de Proteo Individual EPI Utilizar o uniforme padronizado do SAMU todo fechado at o pescoo e com mangas. Utilizar sapato preto fechado e sem cadaro para evitar acidentes. Portar capacete de proteo em situaes de trauma Portar luvas descartveis, mscara facial e culos protetores em qualquer ocorrncia. Portar avental descartvel, em caso de ocorrncia com excesso de sangue ou outros fludos corporais. Utilizar EPI coletivos em ocorrncias em via pblica, quando necessrio (cones, extintor de incndio). Utilizar luvas descartveis, mscara facial, culos protetores e avental descartvel para a limpeza e desinfeco da unidade mvel e equipamentos. Utilizar luvas descartveis, mscara facial e avental descartvel para retirada de roupa suja de dentro da unidade mvel. Utilizar luvas descartveis, mscara facial e avental descartvel para a limpeza e desinfeco de artigos.

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3.6 POP do Transporte do Paciente Dar condies mnimas de estabilidade hemodinmica e ventilatria ao paciente no local do atendimento para que o mesmo possa suportar um transporte. Entrar em contato com a Central de Regulao via rdio ou telefone, repassando o quadro do paciente, recebendo orientao do mdico regulador e para averiguar o destino do paciente e o mdico receptor. Permitir somente um acompanhante na ambulncia, incentivando o acompanhamento em caso de menores de 18 anos e maiores de 65 anos. Iniciar o deslocamento do paciente na unidade mvel somente quando souber o destino e o mdico receptor. Transportar o paciente com segurana at o destino, incluindo monitoramento e todas as medidas que se tornem necessrias. Acompanhar o quadro do paciente durante todo o trajeto. Comunicar Central de Regulao qualquer alterao no quadro do paciente. Solicitar que o motorista estacione a unidade mvel, em lugar seguro, quando for necessrio realizar qualquer procedimento mais delicado como puno venosa, entubao oro-traqueal, desfibrilao cardaca, etc. Continuar o trajeto assim que a situao na unidade mvel estiver controlada e que o paciente tenha condies de reiniciar o deslocamento. Prestar assistncia de enfermagem necessria durante o transporte. Comunicar Central de Regulao sua localizao(QTH) via rdio, conforme POP da comunicao via rdio.

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3.7 POP de Entrega do Paciente Equipe do Hospital Entregar o paciente equipe e ao mdico receptor ao chegar ao Hospital. Passar o quadro do paciente/vtima ao mdico receptor e equipe de enfermagem, incluindo todos os procedimentos realizados e sua evoluo durante todo o atendimento no local da ocorrncia e durante o transporte. Anotar na ficha de atendimento, caso tenha que ficar algum equipamento no Hospital junto ao paciente, anotando nome da enfermeira que ficar com a guarda do material e solicitando sua assinatura. Solicitar para que o mdico receptor assine a ficha de atendimento e caso haja recusa, juntar duas testemunhas (com identificao, fone e assinatura) de que o quadro foi passado e o mdico se recusou a assinar o recebimento. Deixar uma cpia da ficha de atendimento com a equipe receptora nas unidades. Comunicar Central de Regulao o fim da ocorrncia(J11), conforme POP da comunicao via rdio. Realizar limpeza da unidade, conforme POP da limpeza e desinfeco de artigos e superfcies.

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3.8 POP da Transferncia de Paciente Grave

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Sero realizadas somente transferncias inter-hospitalares ou Transportes para Exames de pacientes graves, que necessitem de cuidados intensivos durante o trajeto.. Aps o acionamento da Central de Regulao via rdio ou telefone, repassando o quadro do paciente, origem e destino assim como o mdico receptor, desloca-se para o transporte. Chegando na origem do paciente, solicitar a equipe do Hospital o quadro e evoluo do paciente para conhecer a histria assistencial do mesmo, assim como ficha de transferncia mdica e de enfermagem. Verificar se o paciente est em condies mnimas de estabilidade hemodinmica e ventilatria para que o mesmo possa suportar um transporte. Transportar o paciente somente se estiver estvel e com segurana at o destino, incluindo monitoramento e todas as medidas que se tornem necessrias. Acompanhar o quadro do paciente durante todo o trajeto. Comunicar Central de Regulao qualquer alterao no quadro do paciente. Solicitar que o motorista estacione a unidade mvel, em lugar seguro, quando for necessrio realizar qualquer procedimento mais delicado como puno venosa, entubao oro-traqueal, desfibrilao cardaca, etc. Continuar o trajeto assim que a situao na unidade mvel estiver controlada e que o paciente tenha condies de reiniciar o deslocamento. Prestar assistncia de enfermagem necessria durante o transporte. Comunicar Central de Regulao sua localizao(QTH) via rdio, conforme POP da comunicao via rdio. Entregar o paciente equipe e ao mdico receptor ao chegar ao Hospital, conforme POP da Entrega do Paciente Equipe do Hospital. No caso de Transportes para Exame, o paciente ser de responsabilidade da equipe do SAMU somente durante o trajeto, ao chegar no destino dever haver um profissional mdico e de enfermagem que se responsabilizar pelo paciente. Quando no houver este mdico no destino, o mdico do hospital de origem do paciente dever estar junto a equipe da unidade mvel at o destino, para acompanhar o paciente durante o exame.

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A equipe do SAMU seguir as orientaes da central de regulao que poder decidir que a unidade aguarde o paciente (se o exame for rpido) ou pela liberao da unidade, sendo neste caso dado a orientao no destino para religar central do SAMU para que seja solicitada o transporte do paciente de volta ao seu hospital de origem.

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3.9 POP do Destino da Roupa Suja Retirar rouparia utilizada no atendimento, sempre utilizando os EPI conforme POP da utilizao de EPI. Colocar roupa suja no Hamper no expurgo. Retirar roupas do Hamper no dia pr-estabelecido pela lavanderia que ir realizar a lavagem das roupas. Encaminhar para lavanderia. Protocolar a roupa entregue para a lavanderia para controle das roupas que esto sendo retiradas. Recolher roupas limpas na lavanderia na data pr-estabelecida pela lavanderia. Contar as roupas que retornarem para controle das que saram. Guardar as roupas limpas no local apropriado e estabelecido pela Coordenao Regional do SAMU.

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3.10 POP dos Cuidados Pessoais Portar o uniforme padronizado do SAMU/192/SC. Portar o uniforme fechado at o pescoo. Utilizar, quando necessrio, somente camiseta ou blusa branca sob o uniforme. Calar sapato ou bota fechada, sem cadaro, sola anti-derrapante e na cor preta. Estar com os cabelos presos. Estar de unhas curtas e sem esmalte escuro. No portar jias (anis, pulseiras, colares...) e brincos pequenos e no pendurados. Estar de barba feita.

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3.11 POP da Desinfeco Terminal da Unidade Mvel Realizar desinfeco terminal na unidade em caso de ocorrncia por Doenas Infectocontagiosas ou quando de uma ocorrncia com derramamento de fludos corporais; seno sempre uma vez ao dia. Retirar todos os equipamentos e materiais de dentro da unidade mvel. Aplicar Hipoclorito a 1% no cho da unidade e deixar agir por 10 minutos. Aplicar lcool etlico a 70% nas superfcies mais frgeis como: bancada, armrio, maca e colcho e deixar agir por 10 minutos. Retirar o lcool com pano mido e repetir a aplicao por 3 vezes. Retirar o excesso do hipoclorito e do lcool com pano mido. Realizar limpeza com gua e sabo em todas as superfcies. Secar com pano seco. Realizar desinfeco com lcool etlico a 70% nos equipamentos. Limpar as mochilas com esponja mida em gua e sabo. Secar os equipamentos e as mochilas com pano seco. Recolocar os equipamentos e materiais dentro da unidade mvel.

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3.12 POP da Limpeza e Desinfeco de Artigos e Superfcies Os artigos compreendem instrumentos, objetos de natureza diversa, utenslios (comadres, papagaios, etc.), acessrios de equipamentos e outros. O manuseio de artigos requer que cada procedimento seja acompanhado da indicao do EPI especfico, em relao natureza do risco ao qual o profissional da sade se expe. Os riscos so em relao ao material biolgico, qumico e trmico. Limpeza o asseio ou retirada da sujidade de qualquer artigo ou superfcie. A limpeza de artigos feita por: frico mecnica, utilizando gua e sabo, auxiliada por esponja, pano ou escova (padronizar pia ou recipiente para este fim). Descontaminao o processo de eliminao total ou parcial da carga microbiana de artigos e superfcies, tornando-os aptos para o manuseio seguro. A descontaminao de artigos feita por: frico auxiliada por pano e lcool 70%. Desinfeco de artigos o processo fsico ou qumico que destri todos os microorganismos, exceto os esporulados. Deve ser feita da seguinte forma: com uso de luvas, depois da limpeza com gua e sabo, aplicar o produto desinfectante e deixar o tempo necessrio, conforme quadro anexo 5. Enxge Para o enxge aps a limpeza e/ou desinfeco, a gua deve ser potvel e corrente. Secagem A secagem objetiva evitar a interferncia da umidade nos processos e produtos posteriores e poder ser feita por uma das seguintes alternativas: - pano limpo ou seco; ou - O (restante no cilindro de Oxignio)

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Estocagem Aps submeter os artigos ao processamento mais adequado, estoc-los em rea separada, limpa, livre de poeiras, em armrios fechados, preferencialmente. As superfcies fixas (pisos, paredes, tetos, portas, mobilirios, equipamentos e demais instalaes) no representam risco significativo de transmisso de infeco. desnecessria a desinfeco de paredes, pisos, tetos, janelas, portas, a menos que haja respingo ou deposio de matria orgnica, quando recomendada a desinfeco localizada. Quando no h, ser realizada somente limpeza com gua e sabo. Existem locais e mobilirios que podem constituir risco de contaminao para pacientes e profissionais, pela presena de descarga de excreta, secreo ou exsudao de material orgnico. Estes locais necessitam de descontaminao antes ou concomitante limpeza. As superfcies que estiverem com presena de matria orgnica em reas crticas, semicrticas e no-crticas devero sofrer processo de desinfeco ou descontaminao localizada e, posteriormente, deve-se realizar a limpeza com gua e sabo em toda a superfcie, sempre utilizando os EPI necessrios. Desinfeco de superfcies: a) Com uso de luvas, retirar o excesso de carga contaminante em papel ou panos velhos. b) Desprezar o papel ou pano em saco plstico de lixo. Aplicar sobre a rea atingida, hipoclorito (piso) ou lcool etlico a 70% (em outras superfcies) por 10 minutos, repetindo 3 vezes (anexo 6).

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3.13 POP da Esterilizao de Materiais

- Empacotar todo material que dever ser esterilizado com papel grau cirrgico, conforme quadro no anexo 5. - Identificar os pacotes com: nome da pessoa que fez o pacote e data. - Fechar o pacote com fita adesiva para esterilizao em autoclave, como segurana da certeza de que o material foi esterilizado. - Empacotar as peas dos circuitos de aspirao e inalao separadamente, cada pea em um pacote, conforme descrito no quadro do anexo 5. - Encaminhar o material para a esterilizao nas datas e horrios pr-estabelecidos pelo hospital ou local que realizar a esterilizao. - Protocolar a entrega de todo material que for para a esterilizao, solicitando a assinatura de quem receber no Hospital ou local responsvel pelo servio. - Buscar materiais j esterilizados nas datas ou horrios pr-estabelecidos pelo servio. - Conferir o material recebido para ter controle do material que est retornando. - Guardar o material esterilizado em local adequado: limpo e arejado.

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3.14 POP do Atendimento Domiciliar O socorrista, ao ouvir o chamado da central via rdio, desloca-se imediatamente para a unidade mvel e confere se toda a equipe(mdico e enfermeiro) ouviram o acionamento e aguarda o restante da equipe (enfermeiro e mdico) dentro da unidade mvel. A equipe ter, para iniciar o deslocamento, 30 segundos nos cdigos 1(emergncia) e 1 minuto nos cdigos 2 (urgncia), sendo registrado atravs da comunicao com a central e aviso de incio do deslocamento(J9) conforme POP da comunicao via rdio. - Em caso de cdigo 1, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente e sirene. - Em caso de cdigo 2, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente. No ligar sirene! Independente do tipo de ocorrncia a segurana da equipe prioridade, portanto o motorista deve ter responsabilidade no trnsito e direo defensiva. Transportar sempre para o local da ocorrncia as mochilas concernentes ao atendimento em questo: sempre as mochilas vermelha e verde, adicionando a mochila laranja quando se tratar de casos traumticos e a mochila azul quando se tratar de casos clnicos. Dependendo do tipo de ocorrncia, comunicada pelo mdico regulador, a equipe deve se organizar em relao a que tipo de material e como transport-lo, a fim de diminuir o tempo resposta do atendimento. Portar, em qualquer ocorrncia, os EPI (equipamento de proteo individual): luva, mscara, culos de proteo, capacete (quando h risco de desabamento), conforme POP da utilizao dos EPI. Colocar a vtima, quando possvel, em local isolado do restante da famlia para que sejam realizados os procedimentos necessrios sem expor a vtima e os demais membros da famlia a estresse desnecessrio. Ao atender o paciente no domiclio, no esquecer de informar a famlia os procedimentos que esto sendo realizados e a evoluo do mesmo, de forma coerente e com responsabilidade. Aps o atendimento, quando o paciente estiver em condies mnimas de estabilidade hemodinmica e ventilatria, averiguar junto Central de Regulao o destino do paciente, para depois coloc-lo na unidade mvel para transport-lo.

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Aps o atendimento, caber ao motorista-socorrista averiguar se no ficou nenhum material contaminado ou equipamento no domiclio, colocando-os em recipientes adequados. Desprezar no lixo hospitalar da unidade mvel todo material utilizado no atendimento ao paciente (luvas, gazes, esparadrapos, ataduras,...). Desprezar os materiais perfurocortantes utilizados no atendimento (agulha, scalps, abocath, bisturis, intracath,...) no descarpack (caixa de papelo rgido para desprezar perfurocortantes). Anotar tudo o que foi gasto de material na folha de gasto conforme j visto na troca de planto para que o prximo enfermeiro tenha noo do que foi gasto e do que precisa repor na unidade. Transportar a vtima para o destino conforme orientao da central de regulao, anotando na ficha de atendimento o nome do Hospital e do mdico receptor, conforme POP do Transporte de paciente. Entregar o paciente para o mdico e equipe de enfermagem, passando para a equipe o que foi feito no paciente e o quadro do mesmo, conforme POP de entrega do paciente equipe do Hospital.

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Deixar uma cpia da ficha de atendimento com a equipe receptora ou com paciente ou familiares.

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3.15 POP do Atendimento em Via Pblica

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O socorrista, ao ouvir o chamado da central via rdio, desloca-se imediatamente para a unidade mvel e confere se toda a equipe(mdico e enfermeiro) ouviram o acionamento e aguarda o restante da equipe (enfermeiro e mdico) dentro da unidade mvel. A equipe ter, para iniciar o deslocamento, 30 segundos nos cdigos 1(emergncia) e 1 minuto nos cdigos 2 (urgncia), sendo registrado atravs da comunicao com a central e aviso de incio do deslocamento(J9) conforme POP da comunicao via rdio. - Em caso de cdigo 1, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente e sirene. - Em caso de cdigo 2, o socorrista deve ligar (F4), giroflex, estrobo, intermitente. No ligar sirene!

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Independente do tipo de ocorrncia a segurana da equipe prioridade, portanto o motorista deve ter responsabilidade no trnsito e direo defensiva. Transportar sempre para o local da ocorrncia as mochilas concernentes ao atendimento em questo: sempre as mochilas vermelha e verde, adicionando a mochila laranja quando se tratar de casos traumticos e a mochila azul quando se tratar de casos clnicos. Dependendo do tipo de ocorrncia, comunicada pelo mdico regulador, a equipe deve se organizar em relao a que tipo de material e como transport-lo, a fim de diminuir o tempo resposta do atendimento. Portar, em qualquer ocorrncia, os EPI (equipamento de proteo individual): luva, mscara, culos de proteo, capacete (quando h risco de desabamento), conforme POP da utilizao dos EPI. No Atendimento em via pblica, deve-se ter o cuidado com o equipamento de proteo coletivo (cones) para sinalizar o local da ocorrncia e proteger a equipe de terceiros, assim como solicitar que a central de regulao que comunique a polcia para fazer a proteo do local e da equipe. Aps imobilizao e manobras de suporte bsico de vida, colocar a vtima na unidade mvel, procedendo os demais cuidados sem que a pessoa fique exposta a curiosos. Aps o atendimento, quando o paciente estiver em condies mnimas de estabilidade hemodinmica e ventilatria, averiguar junto Central de Regulao o destino do paciente para transport-lo.

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Aps o atendimento, caber ao motorista-socorrista averiguar se no ficou nenhum material contaminado ou equipamento no domiclio, colocando-os em recipientes adequados. Desprezar no lixo hospitalar da unidade mvel todo material utilizado no atendimento ao paciente (luvas, gazes, esparadrapos, ataduras,...). Desprezar os materiais perfurocortantes utilizados no atendimento (agulha, scalps, abocath, bisturis, intracath,...) no descarpack (caixa de papelo rgido para desprezar perfurocortantes). Anotar tudo o que foi gasto de material na folha de gasto conforme j visto na troca de planto para que o prximo enfermeiro tenha noo do que foi gasto e do que precisa repor na unidade. Transportar a vtima para o destino conforme orientao da central de regulao, anotando na ficha de atendimento o nome do Hospital e do mdico receptor, conforme POP do Transporte de paciente. Entregar o paciente para o mdico e equipe de enfermagem, passando para a equipe o que foi feito no paciente e o quadro do mesmo, conforme POP de entrega do paciente equipe do Hospital. Deixar uma cpia da ficha de atendimento com a equipe receptora ou com paciente ou familiares.

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ANEXOS

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Anexo 1

UNIDADE DE SUPORTE AVANADO UTI MVELINSPEO DIRIA DE VIATURAS E EQUIPAMENTOS

PROCEDIMENTOS a. Usar a tabela abaixo como roteiro para a inspeo; b. Checar, sem exceo, todos os tens relacionados na tabela, seguindo a seqncia numrica; c. Preencher na folha de gastos, os materiais e medicamentos utilizados em cada ocorrncia nas 24 horas; d. Se necessrio, esclarea o problema encontrado na ambulncia no campo das observaes, bem como os materiais em falta ou deixados no hospital, no campo especfico da folha de gasto. e. O check-up deve ser efetuado obrigatoriamente na presena das equipes que entram e saem de servio;

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CHECAGEM DA VIATURA INSPEO ANTES DO DESLOCAMENTO Nmero001 002 003 004 005 006 007

ItemNvel, estado e Km da troca do leo do carter e freio Nvel e estado da gua do radiador Nvel do combustvel Chaves do veculo Motor de partida Regulagem da marcha lenta Funcionamento do afogador ou abafador

Nmero008 009 010 011 012 013

ItemIndicao do manmetro do leo e freio Marcao do ampermetro Espelhos retrovisores Rdio de comunicao Ajuste do banco / cinto de segurana Equipamentos obrigatrios

INSPEO DURANTE O PERCURSONmero 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 Item Instalaes eltricas Pedal do acelerador Perda de potncia do motor Exploso no escapamento nas reduzidas Motor "morrendo" Superaquecimento Fumaa anormal no escapamento Rudos anormais Ausncia de patinao da embreagem Ausncia de trancos na embreagem Nmero 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 Item Mudana macia de marchas Escape de marchas em movimento Resistncia do pedal de freio Curso morto do pedal com 2,5 cm Eficincia da frenagem Eficincia do freio de estacionamento Folga excessiva do volante Desvio da viatura para um dos lados Oscilao das rodas / trepidao do volante Rudo anormal nos eixos

INSPEO APS O DESLOCAMENTONmero 034 035 036 037 038 039 040 041 042 Item Limpador de pra-brisa Marcador de temperatura do motor Reaperto de porcas e bicos das cmaras Banda de rodagem dos pneus Calibragem dos pneus Completar bateria e checar fixao e vazamentos Remover corroso nos contactos Filtro de ar Correia do ventilador e alternador Nmero 043 044 045 046 047 048 049 050 Item Vazamentos Arranhes e amassados na cabine e carroceria Fixao e estado do escapamento Fixao e estado dos pra-choques Peas soltas em geral Limpeza geral da viatura Estado, carga e fixao do extintor de incndio Documentao do veculo

MATERIAL DE LIMPEZA E MANUTENOQtidade 01 01 01 01 01 01 01 Item Balde para limpeza Cera p/ carro Flanela Frasco de sabo para carro Galo de desinfetante p/ cho Lanterna de mo com pilha Luvas p/ lavagem Qtidade 01 02 01 05 01 01 01 Item Mao de papel toalha Panos de cho Saco de estopa Sacos de lixo de 40lts Saplio em p Vassoura de pelo Vidro de pneu-limpo

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CHECAGEM DE MATERIAIS E EQUIPAMENTOS DA VIATURAQtidade 03 01 01 01 01 01 01 03 03 02 01 01 01 01 01 01 01 05 01 01 Item Almotolias Povidine Tpico/ lcool/Sabo Lquido Bloco de fichas de atendimento Bloco de receiturio Bloco de requisio de materiais Bomba de seringa Cadeira de rodas Caixa de lixo hospitalar Capacetes Capas de chuva Cilindro fixo de oxignio Circuito de ventilador estril adulto Circuito de ventilador estril peditrico/neonatal Colar cervical Neonatal Colar cervical Peditrico Colar cervical P Colar cervical M Colar cervical G Fronhas Garrafa de lcool 70% Guia da cidade Qtidade 01 01 01 01 01 01 01 05 01 01 01 02 01 01 01 01 01 01 01 01 Item Ked completo em bolsa Kit de drenagem torcica adulto Kit de drenagem torcica infantil Mochila Vermelha - Acesso venoso Mochila Verde - Medicamentos Mochila Laranja - Procedimentos Mochila Azul - Vias Areas Lenis Maca retrtil com rodas Monitor Desfibrilador Cardaco Oxmetro porttil Pilhas grandes (reserva p/laringoscopio) Prancha longa com faixas de fixao Prancheta Rdio (HT) Rgua de O2 com mangueiras e frascos Respirador volumtrico Tala de Trao de Fmur Adulto Tala de Trao de Fmur Peditrico Travesseiro

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CHECAGEM DAS MOCHILAS MOCHILA LARANJA - PROCEDIMENTOS ESPECIAIS Qtidade03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 03 pcts 02 unid 02 unid 02 pcts 01 unid. 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 10 pcts 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 03 pares 03 pares 03 pares

ItemAlfa gesso Ataduras de crepom 08 cm Ataduras de crepom 10 cm Ataduras de crepom 12 cm Ataduras de crepom 15 cm Ataduras de crepom 20 cm Aventais descartveis Bolsa coletora de diurese (SVD fechado) Bolsa coletora para SNG Chumao estril Clamps Umbilicais Cobertor metalizado adulto Compressa estril Dispositivo p/ incontinncia urinria Esparadrapo comum grande Fio cat gut simples 2-0 Fio cat gut simples 3-0 Fio mononylon 2-0 Fio mononylon 3-0 Fio mononylon 4-0 Fio mononylon 5-0 Fio mononylon 6-0 Gaze estril Kit sutura Lminas de bisturi 11 Lminas de bisturi 15 Lminas de bisturi 23 Luva de procedimento P Luva de procedimento M Luva de procedimento G

Qtidade02 pares 02 pares 02 pares 02 pares 02 pares 01 unid. 01 unid 02 unid. 01 unid. 01 fras. 02 fras. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid.

ItemLuva estril 6.5 Luva estril 7.0 Luva estril 7.5 Luva estril 8.0 Luva estril 8.5 Micropore mdio Povidine tpico (almotolia) Prestobarba Rolo de Fita Crepe SF 0,9% 500 ml SF 0,9% 250 ml SNG 06 SNG 10 SNG 14 SNG 18 Sonda foley 10 Sonda foley 12 Sonda foley 14 Sonda foley 16 Sonda foley 18 Sonda retal 24 Sonda retal 26 Sonda retal 30 Sonda uretral 04 Sonda uretral 08 Sonda uretral 12 Sonda uretral 14 Sonda uretral 16 Tesoura ponta-romba Xylocana gelia

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CHECAGEM DAS MOCHILAS MOCHILA AZUL - VIAS AREAS

Qtidade01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 01 unid. 05 pcts. 01 unid. 01 unid. 03 pares 03 pares 03 pares 01 par 01 par 01 par 01 par 01 par 01 unid. 01 unid.

ItemAmb Adulto Amb Peditrico Amb Neonatal Cnula orofarngea 0 Cnula orofarngea ,1 Cnula orofarngea 2 Cnula orofarngea 3 Cnula orofarngea 4 Cnula orofarngea 5 Cadaro p/ TOT Cnula de traqueostomia: 6.0 Cnula de traqueostomia: 8.0 Cnula de traqueostomia: 9.0 Cnula de traqueostomia: 10.0 Catter nasal de O2 08 Catter nasal tipo culos adulto Catter nasal tipo culos peditrico Esparadrapo comum grande Gaze estril Guia de entubao Adulto Guia de entubao Peditrico Luva de procedimento P Luva de procedimento M Luva de procedimento G Luva estril 6.5 Luva estril 7.0 Luva estril 7.5 Luva estril 8.0 Luva estril 8.5 Laringoscpio Adulto com lminas 1,2,3,4 e 5 Laringoscpio Peditrico com lminas 1, 2 e3

Qtidade01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid.

ItemMscara Plstica de Oxignio Micropore Mdio ou Grande Nebulizao Kit Pina de maguil Adulto Pina de maguil Infantil Saco de lixo branco Seringa de 10 ml Sonda de aspirao: 04 Sonda de aspirao: 06 Sonda de aspirao: 08 Sonda de aspirao: 10 Sonda de aspirao: 12 Sonda de aspirao: 16 Tubo orotraqueal: 2.5 Tubo orotraqueal: 3.0 Tubo orotraqueal: 3.5 Tubo orotraqueal: 4.0 Tubo orotraqueal: 4.5 Tubo orotraqueal: 5.0 Tubo orotraqueal: 5.5 Tubo orotraqueal: 6.0 Tubo orotraqueal: 6.5 Tubo orotraqueal: 7.0 Tubo orotraqueal: 7.5 Tubo orotraqueal: 8.0 Tubo orotraqueal: 8.5 Tubo orotraqueal: 9.0 Vidro de aspirao c/ intermedirio Xilocana gelia Xilocana 2% SVC spray

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CHECAGEM DAS MOCHILAS MOCHILA VERMELHA - ACESSO VENOSOQtidade 05 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 05 unid. 05 unid. 05 unid. 05 unid. 01 fr 02 unid. 02 unid 10 unid. 05 unid. 01 unid. 03 unid. 01 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 fr. 02 unid. 05 pcts Item Abaixador de lngua Abocath 14 Abocath 16 Abocath 18 Abocath 20 Abocath 22 Abocath 24 Agulha 13x4,5 Agulha 25x7 Agulha 30x8 Agulha 40x12 Algodo com lcool (frasco plstico com tampa) Atadura de crepom 08 cm Clamps Umbilicais Eletrodo de monitorizao adulto Eletrodo de monitorizao infantil Equipo fotosensvel Equipo macrogotas Equipo microgotas Escalpe 19 Escalpe 21 Escalpe 23 Escalpe 25 Escalpe 27 Esparadrapo comum grande Estetoscpio adulto Estetoscpio peditrico Esfigmomanmetro adulto Esfigmomanmetro peditrico Fita de ECG Fita de HGT Garrote Gaze estril Qtidade 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 03 pares 03 pares 03 pares 01 unid. 01 unid. 03 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid 01 unid. 01 unid. 02 unid. 02 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 02 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 02 unid Item Martelo de reflexos Intracath 16 Intracath 18 Lanterna Luva de procedimento P Luva de procedimento M Luva de procedimento G Manitol 20% Micropore mdio Mscaras cirrgicas culos de Proteo Otorrinolaringoscpio Pasta eletroltica Polifix 2 vias Polifix 4 vias Povidine degermante (almotolia) Prestobarba Ringer lactato 500 ml Saco para vmito Seringa 1 ml Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml SF 0,9% 125 ml (frasco) SF 0,9% 250 ml (bolsa) SF 0,9% 500 ml (bolsa) SG 5% 250 ml (bolsa) SG 5% 500 ml (bolsa) Termmetro digital Tesoura ponta-romba Torneirinha

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CHECAGEM DAS MOCHILAS MOCHILA VERDE - MEDICAMENTOSQtidade 10 compr. 02 amp. 20 amp. 10 amp. 05 amp. 03 amp. 15 amp. 01 fras. 01 fras. 03 amp. 01 fras. 03 amp. 05 amp. 01 fras. 05 amp. 10 compr. 03 amp. 03 amp. 03 amp. 01 fras. 01 fras. 02 fras. 03 amp. 05 amp. 03 amp. 05 amp. 01 fras. 01 amp. 05 amp. 01 tb 10 amp. 05 amp. 05 amp. 03 amp. Item AAS 100 mg Adenosina 3 mg/ml Adrenalina gua destilada 10 ml Aminofilina Amiodarona (ancoron) Atropina 0,25 mg Atrovent gotas Berotec gotas Bicarbonato de sdio 8,4% Bicarbonato de sdio 8,4% Bricanyl Buscopan composto Buscopan composto gotas Buscopan simples Captopril 25 mg Cedilanide (deslanosdeo) Cloreto de potssio 19,1% Cloreto de sdio 20% Colrio anestsico Colrio lacrimaplus Cortisona succinato sdico(Solucortef) Dexametasona 4 mg/ml Diclofenaco sdico 75 mg Dimenidrato (Dramin B6DL) Dipirona 2 ml Dipirona gotas Dobutamina Dopamina Epitezan pomada oftalmo Furosemida Glicose 25% Glicose 50% Gluconato de clcio 10% Qtidade 03 amp. 03 amp. 03 amp. 01 fr. 10 compr. 01 fras. 05 amp. 01 fras. 02 amp. 05 amp 10 compr. 01 fras. 01 amp. 10 compr. 01 fras. 03 amp 03 amp. 02 amp 03 amp. 02 unid. 01 amp. 01 fr. 01 fr. 01 fr. 01fr. 01 fr. 01 amp. 02 amp. 05 amp. 02 amp. 05 amp. 01 tubo 01 unid. Item Hidralazina Hidrocortisona 100 mg Hidrocortisona 500 mg Hidrxido de alumnio Isossorbida (isordil) 5 mg Manitol 20% Metoclopramida Metoclopramida gotas Mononitrato de isossorbida (Monocordil) Nausedron amp Nifedipina (adalat) 10 mg Nitronal Nitroprussiato de sdio Paracetamol (tylenol) Paracetamol (tylenol) Pavulon Prometazina (fenergam) Quelicin (succinilcolina) Ranitidina (antak) Rehidratante oral Seloken Soluo de NaCl 0,9% 250ml Soluo de NaCl 0,9% 500ml Soluo de Ringer lactato 500ml Soluo Glicosada 5% 250ml Soluo Glicosada 5% 500ml Sulfato de Mg 10% Tenoxican 40 mg Tilatil amp Verapamil (dilacoron) Xilocana 2% SVC Xilocana 2% SVC spray Xilocana gel

PSICOTRPICOS E ENTORPECENTESQtidade 02 amp. 05 amp 01 fras. 05 amp. 05 comp. 03 amp. 05 amp. 03 amp. Item Akineton 5mg Clorpromazina Clorpromazina gotas Diazepan 10mg (ampola) Diazepan 10mg (comprimido) Etomidato 2mg/ml Fenitona 5% Fentanil 0,05mg/ml Qtidade 03 amp. 01 fras. 02 amp. 05 amp. 05 amp. 03 amp. 05 amp. 03 amp. Item Haloperidol 5 mg Haloperidol 5 mg gotas Lanexat 0,5 mg Midazolan 15 mg Morfina 10 mg Narcan 0,4 mg/ml Nalorfina Tramadol 50mg

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CHECAGEM DO ESTOQUE DA AMBULNCIA PROCEDIMENTOS ESPECIAISQtidade 05 unid. 05 unid. 05 unid. 05 unid. 05 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 05 pcts 02 unid 02 unid 10 pcts 01 unid. 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 20 pcts 01 unid. 02 unid. 02 unid. 02 unid. 01 CX Item Ataduras de crepom 08 cm Ataduras de crepom 10 cm Ataduras de crepom 12 cm Ataduras de crepom 15 cm Ataduras de crepom 20 cm Aventais descartveis Bolsa coletora de diurese (SVD fechado) Bolsa coletora para SNG Chumao estril Clamps Umbilicais Cobertor metalizado adulto Compressa estril Dispositivo p/ incontinncia urinria Esparadrapo comum grande Fio cat gut simples 2-0 Fio cat gut simples 3-0 Fio mononylon 2-0 Fio mononylon 3-0 Fio mononylon 4-0 Fio mononylon 5-0 Fio mononylon 6-0 Gaze estril Kit sutura Lminas de bisturi 11 Lminas de bisturi 15 Lminas de bisturi 23 Luva de procedimento P Qtidade 01 CX 01 CX 04 pares 04 pares 04 pares 04 pares 04 pares 01 unid. 01 unid 02 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. Item Luva de procedimento M Luva de procedimento G Luva estril 6.5 Luva estril 7.0 Luva estril 7.5 Luva estril 8.0 Luva estril 8.5 Micropore mdio Povidine tpico (almotolia) Prestobarba Rolo de Fita Crepe SNG 06 SNG 10 SNG 14 SNG 18 Sonda foley 10 Sonda foley 12 Sonda foley 14 Sonda foley 16 Sonda foley 18 Sonda retal 24 Sonda retal 26 Sonda retal 30 Sonda uretral 04 Sonda uretral 08 Sonda uretral 12 Sonda uretral 14 Sonda uretral 16

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CHECAGEM DO ESTOQUE DA AMBULNCIA VIAS AREAS

Qtidade01 unid. 03 unid. 05 unid. 05 unid. 05 unid. 01 unid.

ItemAmb Adulto Cadaro p/ TOT Catter nasal de O2 08 Catter nasal tipo culos adulto Catter nasal tipo culos peditrico Esparadrapo comum grande

Qtidade01 unid. 01 unid. 10 unid. 02 unid. 02 unid. 01 unid.

ItemMscara Plstica de Oxignio Nebulizao Kit Saco de lixo branco Tubo orotraqueal: 7.5 Tubo orotraqueal: 8.0 Vidro de aspirao c/ intermedirio

ACESSO VENOSOQtidade 05 unid. 05 unid. 05 unid 05 unid 05 unid 05 unid 05 unid 10 unid. 10 unid. 10 unid. 10 unid. 01 fr 02 unid 20 unid. 10 unid. 01 unid. 10 unid. 05 unid. 03 unid. 03 unid. Item Abaixador de lngua Abocath 14 Abocath 16 Abocath 18 Abocath 20 Abocath 22 Abocath 24 Agulha 13x4,5 Agulha 25x7 Agulha 30x8 Agulha 40x12 Algodo com lcool (frasco plstico com tampa) Clamps Umbilicais Eletrodo de monitorizao adulto Eletrodo de monitorizao infantil Equipo fotosensvel Equipo macrogotas Equipo microgotas Escalpe 19 Escalpe 21 Qtidade 03 unid. 03 unid. 03 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 01 unid. 15 unid. 10 unid. 05 unid. 01 unid 05 unid. 02 unid. 10 unid. 10 unid. 10 unid. 10 unid. 10 unid. 05 unid Item Escalpe 23 Escalpe 25 Escalpe 27 Esparadrapo comum grande Fita de ECG Intracath 16 Intracath 18 Mscaras cirrgicas Polifix 2 vias Polifix 4 vias Povidine degermante (almotolia) Prestobarba Saco para vmito Seringa 1 ml Seringa 3 ml Seringa 5 ml Seringa 10 ml Seringa 20 ml Torneirinha

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CHECAGEM DO ESTOQUE DA AMBULNCIA ESTOQUE - MEDICAMENTOSQtidade 02 amp. 20 amp. 10 amp. 05 amp. 03 amp. 15 amp. 01 fras. 05 amp. 10 compr. 03 amp. 03 amp. 03 amp. 02 fras. 03 amp. 05 amp. 03 amp. 05 amp. 01 amp. 05 amp. 10 amp. 05 amp. 05 amp. 03 amp. 03 amp. 03 amp. Item Adenosina 3 mg/ml Adrenalina gua destilada 10 ml Aminofilina Amiodarona (ancoron) Atropina 0,25 mg Bicarbonato de sdio 8,4% Buscopan composto Captopril 25 mg Cedilanide (deslanosdeo) Cloreto de potssio 19,1% Cloreto de sdio 20% Cortisona succinato sdico(Solucortef) Dexametasona 4 mg/ml Diclofenaco sdico 75 mg Dimenidrato (Dramin B6DL) Dipirona 2 ml Dobutamina Dopamina Furosemida Glicose 25% Glicose 50% Hidralazina Hidrocortisona 100 mg Hidrocortisona 500 mg Qtidade 10 compr. 01 fras. 05 amp. 02 amp. 05 amp 10 compr. 01 fras. 01 amp. 10 compr. 03 amp 03 amp. 02 amp 03 amp. 01 amp. 10 fr. 10 fr. 10 fr. 05fr. 05 fr. 01 amp. 05 amp. 02 amp. 05 amp. 01 tubo 01 unid. Item Isossorbida (isordil) 5 mg Manitol 20% Metoclopramida Mononitrato de isossorbida (Monocordil) Nausedron amp Nifedipina (adalat) 10 mg Nitronal Nitroprussiato de sdio Paracetamol (tylenol) Pavulon Prometazina (fenergam) Quelicin (succinilcolina) Ranitidina (antak) Seloken Soluo de NaCl 0,9% 250ml Soluo de NaCl 0,9% 500ml Soluo de Ringer lactato 500ml Soluo Glicosada 5% 250ml Soluo Glicosada 5% 500ml Sulfato de Mg 10% Tenoxican 40 mg (Tilatil) Verapamil (dilacoron) Xilocana 2% SVC Xilocana 2% SVC spray Xilocana gel

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Anexo 2FOLHA DE GASTOS UNIDADE: ________ EQUIPE DIA: _____________________________ _________________________________________ EQUIPE NOITE: ___________________________ Luva de Procedimento G Luva de Procedimento M Luva de Procedimento P Luva Estril 6,5 Luva Estril 7,0 Luva Estril 8,0 Luva Estril 8,5 Manitol 20% Mscara de Proteo Metoclopramida Metoclopramida cartela Metoclopramida gotas Micropore Monocordil Nausedron Nebulizao Kit Nifedipina 10mg cp Nitroglicerina Nitroprussiato de sdio Noradrenalina culos de proteo Omeprazol 40mg Paracetamol gotas Pasta eletroltica tubo Pilha G Pilha M Pilha P Pina Maguil Adulto/Infantil Polifix 2 vias Polifix 4 vias Povidine Tpico Prestobarba Ranitidina Re-hidratante oral Saco Lixo Branco Saco p/ vmito Scalp 19 Scalp 21 Scalp 23 Scalp 25 Scalp 27 Seloken (metoprolol)

DATA: ___/___/___ AAS cartela Abaixador de Lngua Abocath 14 Abocath 16 Abocath 18 Abocath 20 Abocath 22 Abocath 24 Acetona Adenosina Adrenalina gua Destilada 10ml gua Oxigenada Agulha 13x4,5 Agulha 25x7 Agulha 30x8 Agulha 40x15 Alfa-gesso Algodo Aminofilina Amiodarona Atadura 10 Atadura 12 Atadura 20 Atadura 6 Atadura 8 Atropina Atrovent gotas Avental descartvel Berotec gotas Bicarbonato de sdio 8,4% Bicarbonato de sdio 8,4% fr. Bolsa coletora p/ SNG Bolsa coletora p/ SVD Bricanyl Buscopan composto Buscopan gotas Buscopan simples Cadaro p/ TOT Cnula Traqueostomia 10 Cnula Traqueostomia 6 Cnula Traqueostomia 8

Cloreto de Potssio 19,1% Cloreto de Sdio 20% Cobertor de alumnio Colrio Anestsico Compressa estril Dexametasona 4mg/ml Diclofenaco Sdico Dipirona 2ml Dipirona gotas Dispositivo incont. urinria Dobutamina Dopamina Dramin B6 cartela Dramin B6 DL Dreno de trax n___ Eletrodo adulto/peditrico Epitesan pomada oftlmica Equipo fotosensvel Equipo macro-gotas Equipo micro-gotas Esparadrapo comum Fio catgut simples 2-0 Fio catgut simples 3-0 Fio catgut simples 4-0 Fio mononylon 2-0 Fio mononylon 3-0 Fio mononylon 4-0 Fio mononylon 5-0 Fio mononylon 6-0 Fita de ECG Fita de Glicemia Furosemida Garrote Gaze estril pacote Glicose 25% Glicose 50% Gluconato de Clcio 10% Guia de Intubao Hidrocortisona 500mg Hidrxido de Alumnio Intracath 16 Intracath 19

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Cnula Traqueostomia 9 Captopril cartela Catter nasal 6 Catter nasal 8 Catter culos Cedilanide Chumao pacote Clamp Umbilical Sonda Aspirao 16 Sonda Aspirao 4 Sonda Aspirao 6 Sonda Aspirao 8 Sonda Foley 10 Sonda Foley 12 Sonda Foley 14 Sonda Foley 16 Sonda Foley 18 Sonda Foley 20 Sonda Foley 22 Sonda Foley 8 Sonda Nasogstrica 10 Sonda Nasogstrica 12 Sonda Nasogstrica 14 Psicotrpicos Akineton 5mg Clorpromazina 5mg/ml Clorpromazina gotas (Amplictil) Diazepan 10mg Diazepan 10mg cp Etomidato 2mg/ml Fenitona 5% (Hidantal) Fentanil 0,05mg/ml Fenobarbital Fenobarbital 100mg cp Haloperidol 5mg Lanexat 0,5mg (Flumazenil) Midazolan 15mg (Dormonid) Morfina 10mg (Dimorf) Prometazina (Fenergan) Quelecin (Succinil Colin 100mg) Tramal 50mg/ml Tylex cp Gs O2 grd. 1 O2 grd. 2 O2 peq. 1 O2 peq. 2 Dia Noite

Isordil 5mg cartela Kanakion Kit Sondagem Vesical Kit Sutura Lmina bisturi 11 Lmina bisturi 15 Lmina bisturi 23 Lenol Sonda Nasogstrica 16 Sonda Nasogstrica 18 Sonda Nasogstrica 20 Sonda Nasogstrica 22 Sonda Nasogstrica 6 Sonda Nasogstrica 8 Sonda Retal 24 Sonda Retal 30 Sonda Uretral 10 Sonda Uretral 12 Sonda Uretral 14 Sonda Uretral 16 Sonda Uretral 4 Sonda Uretral 6 Sonda Uretral 8Dia Recebido Dia Consumido Dia Pedido Dia Entregue Noite Recebido

Seringa 10ml Seringa 1ml Seringa 20ml Seringa 3ml Seringa 5ml Sonda Aspirao 10 Sonda Aspirao 12 Sonda Aspirao 14 Soro Fisiolgico 0,9% 125ml Soro Fisiolgico 0,9% 250ml Soro Fisiolgico 0,9% 500ml Soro Glicosado 5% 250ml Soro Glicosado 5% 500ml Soro Ringer Lactato 500ml Sulfato de magnsio 10% Tilatil 40mg Torneirinha Tubo Oro-traqueal n ____ Verapamil (dilacoron) Xilocana 2% s/vc Xilocana Gelia Xilocana Spray

Noite Consumido

Noite Pedido

Noite Entregue

Dia km inicial km final km abastecimento qtd. em litros

Noite

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Material em falta na unidade (em manuteno, deixado em Hospitais...): Material emprestado para outra unidade: Observaes:

Elaborado por: Enf. Andr Ricardo Moreira e Enf. Gabriela Schweitzer

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Anexo 3 PEDIDO DE ALMOXARIFADO

USA:_______

123456789101112NOME

1314 15161718192021222324PsicotrpicosDosagem

_________________ Mdico

_________________ Enfermeiro

______________ Motorista

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Anexo 4

MATERIAL HIGIENE/ LIMPEZA

Unidade

Quantidade ms anterior

Consumo mensal

Estoque

Quantidade necessria

4316001 4316002 5436001 5436002 9423001 9431001 9440002 9440002 9660004 9660038 9660084 11711005 11967001 11975002 11975002 11983002 14320003

Luva Borracha Limpeza N7 Luva Borracha Limpeza n 8 Copo Descartvel 200 ml Copo Descartvel 50 ml Soluo Enzimtico litros Desinfetante base hipoclorito 1% de cloro ativo Soluo Glutaraldeido a 2% litros Esterilizante base glutaraldedo 2% Fralda descartvel RN 5 a 11Kg tamanho M Saco de lixo hospitalar 100 l Fralda descartvel tamanho GG Sabonete Lquido 5 litros P de Lixo em Plstico resistente Papel higinico na cor branca, com 30mx10 cm Papel Higinco fardo Papel Toalha Fardo Desinfetante liq. Aroma Pinho

Par Par Cento Cento Pea Litro Pea Litro Pea Pacote Pea litro Pea Rolo fardo Fardo Frasco

14435001 14443001 14460001 14494006 14591002 14532001 14583004 14613002 14613004 14613011 14613012 14630001 14982005 18937001 18937002 34673001 37869001 37869002 37869003 37885001 55115001 55590012 55590013 56081001

Limpa Vidros Lusta Mveis Pasta p/ limpeza Saponcea Balde plstico com ala cap. 17 l cor vermelha Rodo duplo de borracha Esponja Dupla Face Flanela medindo 0,50x0,30 Vassoura Vassoura pelo macio Vassoura pelo preto Sacas de algodo Saco de tecido pre-lavado Saco Plstico medindo 15x25 lcool p uso hospitalar,com 96 graus lcool 70 % Acetona Saco Politileno cor preta 100 litros Saco de Lixo 30 litros Saco de Lixo 50 litros Purificador de ar 400 ml, frasco spray Borrifador de Plstico 500 ml Escova para Limpeza Mamadeira Escova para limpeza Kit de higiene e proteo cut. pacientes acamado

Pea Pea Frasco Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Kg Litro Litro Litro Pea Pacotes Pacotes Pea Pea Pea pea Kit

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Materias de Consumo 9407002 9407005 9407007 9407010 9466001 9466002 9466003 9466008 9466012 9466017 9474011 9474012 9474013 9474014 9490001 9504003 9504005 9504008 9504015 9512001 Agulha 13x4,5 cx 100 Agulha 25x7 cx 100 Agulha 30x8 cx 100 Agulha 40x12 cx 100 Fita adesiva flexvel, micropore 2,5cmx10m Fita adesiva flexvel micropore 5 cmx10m Fita adesiva flexvel, micropore 10cmx10m Esparadrapo Comum cor branca 10cmx4,5 m Fita Adesiva Crepe Dermabond adesivos Atadura Crepon medindo 06 cm Atadura Crepon medindo 10cm Atadura Crepon medindo 15 cm Atadura Crepon medindo 20cm Bolsa Coletora de urina sist. Fech. 1000 ml Dispositivo incontinencia urinria-Uropen Frasco Coletor sistema aberto 1000 ml Frasco coletor de vidro c/rosca - aspirao Frasco bisnaga tipo almotolia Cnula Endotraqueal c/ balo n 5,0

Unidade Pea Pea Pea Pea Rolo Rolo Rolo Rolo Rolo Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea

Quantidade ms anterior

Consumo mensal

Quantidade Estoque necessria

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9512002 9512003 9512004 9512005 9512006 9512007 9512008 9512009 9512011 9512012 9512013 9512014 9512015 9512027 9512028 9512029 9512030 9512031 9512034 9512035 9512036 9512084 9520008 9520009 9520012 9520013 9520016 9520033

Cnula Endotraqueal c/ balo n 5,5 Cnula Endotraqueal c/ balo n 6,0 Cnula Endotraqueal c/ balo n 6,5 Cnula Endotraqueal c/ balo n 7,0 Cnula Endotraqueal c/ balo n 7,5 Cnula Endotraqueal c/ balo n 8,0 Cnula Endotraqueal c/ balo n 8,5 Cnula Endotraqueal c/ balo n 9,0 Cnula Endotraqueal s/ balo n 2,5 Cnula Endotraqueal s/ balo n 3,0 Cnula Endotraqueal s/ balo n 3,5 Cnula Endotraqueal s/ balo n 4,0 Cnula Endotraqueal s/ balo n 4,5 Cnula de Guedel Tamanho 1 Cnula de Guedel Tamanho 2 Cnula de Guedel Tamanho 3 Cnula de Guedel Tamanho 4 Cnula Traqueostomia Portex n 6 Cnula Traqueostomia Portex n 8 Cnula Traqueostomia Portex n 9 Cnula Traqueostomia Portex n10 Cnula de Guedel Tamanho 0 Cateter de oxignio n 6 Cateter de oxignio n 8 Cateter de oxignio tipo culos Cateter de oxignio tipo culos peditrico Cateter venoso central clibre 16-20/23 cm Dispositivo de puno venosa - scalp n 19

Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Unidade

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9520034 9520035 9520036 9520037 9520038 9520039 9520040 9520041 9520042 9520043 9520083 9539001 9539002 9539005 9555001 9563039 31593001 9563038 9571001 9571003 9580001 9580002 9580003 9580004 9580005 9598001 9598002 9598003

Dispositivo de puno venosa - scalp n 21 Dispositivo de puno venosa - scalp n 23 Dispositivo de puno venosa - scalp n 25 Dispositivo de puno venosa - scalp n 27 Dispositivo Curto de Teflon abocath n14 Dispositivo Curto de Teflon Abocath n16 Dispositivo Curto de Teflon Abocath n18 Dispositivo Curto de Teflon Abocath n20 Dispositivo Curto de Teflon Abocath n22 Dispositivo Curto de Teflon Abocath n24 Cateter venoso central clibre 18-20/28 cm Compressa cirrgica medindo 23x25 cm Compressa cirrgica medindo 45x50 cm Compressa Gaze c/ 500 unidades Algodo rolo Kit dreno torx n28 Kit nebulizao Kit dreno torx n14 Tubo cirurgico latex n200 Garrote Tubo cirurgico latex n204 Aspirao Luva Cirurgica Estril n 6,5 Luva Cirurgica Estril n 7,0 Luva Cirurgica Estril n 7,5 Luva Cirurgica Estril n 8,0 Luva Cirurgica Estril n 8,5 Luva procedimento P Luva Procedimento M Luva Procedimento G

Unidade Unidade Unidade Unidade Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Kit Pea Kit Pea Pea Pea Par Par Par Par Cx Cx Cx

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9610001 9610007 9610008 9628001 9628003 9628009 9644001 9644002 9644003 9644005 9644009 9652001 9652002 9652003 9652004 9652005 9652007 9652039 9652045 9652049 9652051 9652072 9652074 9652076 9652077 9652078 9652090 9652091

Equipo p/infuso soluo parenteral Microgotas Equipo p/infuso soluo parenteral -comum Equipo p/infuso soluo pararenteral fotossensvel Conexo 2 vias polifix Conexo 4 vias polifix Torneira 3 vias Seringa Descartvel capacidade 3 cc Seringa Descartvel capacidade 5 cc Seringa Descartvel capacidade 10cc Seringa Descartvel capacidade 20cc Seringa Descartvel capacidade U-100 Sonda de Aspirao n4 Sonda de Aspirao n 6 Sonda de Aspirao n 8 Sonda de Aspirao n10 Sonda de Aspirao n12 Sonda de Aspirao n.16 Sonda Nasogstrica Tamanho 06 Sonda Nasogstrica Tamanho 10 Sonda Nasogstrica Tamanho 14 Sonda Nasogstrica Tamanho 18 Sonda Uretral Tamanho 04 Sonda Uretral Tamanho 08 Sonda Uretral Tamanho 12 Sonda Uretral Tamanho 14 Sonda Uretral Tamanho 16 Sonda Retal Tamanho 24 Sonda Retal Tamanho 30

Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea

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9652104 9652105 9652106 9652108 9652110 9660002 9660008 9660012 9660013 9660015 9660019 9660021 9660025 9660039 9660042 9660046 9660071 9687007 9695001 9717001 9717005 9717008 9725015 9725016 9725023 9725024 9725025 9725029

Sonda Foley duas vias tamanho n10 Sonda Foley duas vias tamanho n12 Sonda Foley duas vias tamanho n14 Sonda Foley duas vias tamanho n16 Sonda Foley duas vias tamanho 18 Cadaro Mscara respiratria facial culos proteo Avental p/procedimento impermevel Espatula Madeira Lmina Bisturi n 11 Lmina Bisturi n 15 Lmina Bisturi n 23 Aparelho de barbear Cx. Prfuro Cortante cx Clamp umbilical descatvel Termmetro Digital Filtro de barreira auto umidificador Fita reativa de glicose HGT Fita Adesiva Autoclave Papel Crepado 50cmx50cm Papel Crepado 30cmx30cm Fio Sutura Cat-gut Simples n. 2.0 Fio Sutura Cat-gut Simples n. 3.0 Fio Sutura Mononylon n. 2,0 Fio Sutura Mononylon n. 3,0 Fio Sutura Mononylon n. 4.0 Fio Sutura Mononylon n. 5.0

Pea Pea Pea Pea Pea Rolo Pea Pea Pea Pacote Cx Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Rolo Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea Pea

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9725031 9733001 9733010 9733012 9733013 29548003

Fio Sutura mononylon n. 6.0 Papel eletrocardiograma Pasta Eletroltica gel Eletroldo Adulto/Infantil Eletroldo Neonato Laternas Pupilares

Pea pea Pea Pea Pea Pea

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COD

SAMU 192 SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE URGENCIA Medicao Quantidade Consumo Unidade ms mensal anterior

Estoque

Quantidade necessria

27001 27003 27004 27005 27008 27010 27011 94008 94009 94014 116005 116006 124001 124002 124013 132002

Acido acetilsalicilico Paracetamol 500 mg Paracetamol 200mg/ml Dipirona sdica Dipirona sdica Esclopamida,brometo de N-butil+dipirona Esclopamida,brometo de N-butil+dipirona Lindocaina,cloridrato 10% mg/ml Lindocaina Gel Lindocana,cloridrato 2% SVC Pancuronio,brometo Suxametonio,cloreto (Succinil Collin 100 mg) Hidrocortisona 100 mg Hidrocortisona 500mg Dexametasona,fosfato dissodico 4mg/ml Diclofenaco de sdio 75mg

AAS Tylenol Tylenol Dipirona Dipirona Buscopan Buscopan Xilocaina Xilocaina Xilocaina Pavulon Quelecin

Dexametasona Voltaren

Cartela Comprimido Gotas Ampola Gotas frasco Gotas frasco Ampola Spray Tubo Ampola Ampola Ampola/Frasco Ampola Ampola Ampola Ampola

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132009 248006 256007 256008 256010 256012 256013 256014 256015 256018 256020 256022 256024 256025 256029 256031 272003 280002 280005 299001 299002 299003 299005 299006 418007 434001 450002 450010

Tenoxican 40 mg Re-hidratante oral Bicarbonato de sdio 8,4% Bicarbonato de sdio 8,4% Potssio,cloreto 19,1% Soro fisiolgico 0,9% 125 ml Soro fisiolgico 0,9% 250 ml Soro fisiolgico 0,9% 500 ml Sdio,cloreto 20% Soro Glicosado 5% 500 ml Soro Glicosado 5% 250 ml Glicose,soluo 50% Glicose, soluo 25% Gluconato de clcio 10% Soro Ringer Lactado 500 ml Sulfato de Magnsio 10% gua Destilada 10 ml Hidroxio de alumnio soluo oral Ranitidina,cloridrato 50 mg Atropina,Sulfato 0,25 mg/ml Hioscina Metoclopramida,cloridrato 5 mg/ml Metoclopramida,cloridrato 4 mg/ml Ondansentrona,cloridrato 2 mg/ml Prometazina,cloridrato Deslanosodio 0,2 mg/ml Amiodarona,Cloridrato 150 mg/ml Verapamil

Tilatil

KCL

Nacl

Antak Buscopam Plasil Plasil Nausedron Fenergan Cedilanide Ancoron Dilacoron

Ampola Envelope Ampola Frasco Ampola Frasco Frasco Frasco Ampola Frasco Frasco Ampola Ampola Ampola Frasco Ampola Ampola Vidro Ampola Ampola Ampola Ampola Gotas/frasco Ampola Ampola Ampola Ampola Ampola

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450013 469003 469005 469006 477005 477018 477021 477024 477028 477030 540001 540002 540003 558006 566005 566007 566010 582001 582003 680002 787035 787026 787036 833006 833007 833008 868004

Adenosina 3 mg/ml Isossorbida,dinitrato 5mg sub-lingual Isossorbida,monitrato Nifedipina 10 mg Captopril 25 mg Furosemida Hidralazina 2 mg /ml Manitol 20% Metropolol,tartaratp 5 mg/ml Nitroprussiato de sdio Dobutamina 12,5 mg/ml Dopamina,cloridrato 5 mg/ml Adrenalina,Clridrato 1 mg/ml Nitroglicerina Aminofilina 24mg/ml Ipratropio,brometo 0,25 mg/ml Fenoterol,bromidato 5 mg/ml Sulfactante Terbutamina,sulfato 0,5 mg/ml Dimenidrinato+piridoxina + vitamina B6 Colrio lacrimaplus Colrio Anestsico Proparacana Epitezan pomada oftam. Povidine Tpico Povidine Degermante gua oxigenada 1000 ml Prostaglandina

Isordil Monocordil Adalat Capoten Lasix

Seloken Nitro

Adrenalina Nitronal Atrovente Berotec Bricanyl Dramim

Ampola Comprimido Ampola comprimido Comprimido Ampola Ampola Frasco Ampola Ampola Ampola Ampola Ampola Frasco Ampola Frasco Frasco Frasco Ampola Ampola Frasco Frasco pomada Frasco Frasco Frasco Frasco

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MEDICAO PSICOTRPICO A1 19001 116001 A2 213003 B1 701001 701003 B2 108006 C1 108010 116002 655009 663002 710003 710004 710017 710016

Morfina,sulfato 10 mg/ml Fentanil 0,05 mg/ml Tramadol,cloridrato 50 mg/ml Diazepan 10 mg Diazepan 10 mg Midazolan 15 mg Etomidato 2 mg/ml Flumazenil 0,5 mg/ml Fenitona 5% Bipirideno,lactato 5 mg/ml Clorpromazina,cloridrato 40 mg/ml Clorpromazina,cloridrato 5 mg/ ml Haloperidol 5 mg Haloperidol Nalorfina

Dimorf

Ampola Ampola/frasco Ampola Ampola Comprimido

Tramal

Dormonid

Ampola Ampola Ampola Ampola Ampola Gotas/frasco Ampola Ampola Gotas Ampola

Lanexat Hidantal Akineton Amplictil Amplictil Haldol Haldol

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Materiais Expediente Cd 1716001 1716002 1716003 1716006 4391001 4880001 4928030 4928039 4928174 4928175 5630007 5649001 5703003 5711002 5770002 5770003 5770004 Pilha seca,alcalina,no recarregvel, tam grande Pilha seca,alcalina,no recarregvel, tam. Mdia Pilha seca,alcalina,no recarregvel, tam. Pequeno Pilha seca,alcalina,no recarregvel, tam. Tipo palito Barbante de algodo rolo com aprox. 400 gramas Disquete 3 1/2 dupla face, alta densidade, caixa c/ 10 um. Cartucho para impressora HP deskjet 720 (Preto) mod. 1823d Cartucho para impressora HP deskjet 720 (colorido) mod. C1823d Cartucho para impressora HP deskjet 3350 (Colorido) mod. C8728 a Cartucho para impressora HP deskjet 3350 (preto) mod. C8727a Alfinete para mapa vermelho Almofada p carimbo c/ tinta azul, md. aprox 10x17 cm Bobina de papel acetinado branco,p/ mq. Calcular medindo 57mm larg. 65 mm dimetro Borracha para apagar de cor branca p/ lpis Caneta marcadora para quadro branco na cor azul Caneta marcadora para quadro branco na cor preta Caneta marcadora para quadro branco na cor verde Unidade Pea Pea Pea Pea Rolo Caixa Cartucho Cartucho Cartucho Cartucho Caixa Pea Rolo Pea Pea Pea Pea Quantidade ms anterior Consumo mensal Estoque Quantidade necessria

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5770005 5789001 5789002 5797003 5797004 5797005 5886001 5886002 5886003 5908001 5932001 5975006 6092001 6092002 6092003 6092004 6386003 6408001 6408004 6416001 6467001 6475002 6564001 6572003 6580003 6580004 6580005 6580006

Caneta marcadora para quadro branco na cor vermelha Caneta esferogrfica na cor azul Caneta esferogrfica na cor preta Caneta hidrogrfica fosforecente p/destaque de texto cor rosa Caneta hidrogrfica fosforecente p/destaque de texto cor verde Caneta hidrogrfica fosforecente p/destaque de texto cor amarela Clips metlico ou plstico para papeis n 0 caixa com 100 Clips metlico ou plstico para papis n 000 caixa com 50 Clips metlico ou plstico para papis n 000000 caixa com 50 Cola Plstica branca,lavvel,no txica frasco 500 gramas Corretivo lquido opaco frasco 18 ml Elstico em ltex n 18 embalagem com 100 gramas Fita adesiva para empacotamento cor parda md.25mmx50 m Fita Adesiva transparente tipo mgica, medindo 12mmx33 Fita adesiva transparente medindo 12 mmx30m Fita adesiva tipo durex md. aprox. 12 mmx65 m Grafite para lapiseira com espessura 0,5 Grampo para grampeador tam. 26x6 cx 1000 Grampo para grampeador tam.9/10 cx 5000 Grampo encadernador tipo trilho de metal,cx 50 um. Tam.80 mm Lapiseira p/ grafite espessura 0,5 mm,avano cont. c/ borr. Lpis preto com graduao n 2 Percevejo latonado Perfurador papel grande Pincel atmico na cor azul Pincel atmico na cor preta Pincel atmico na cor verde Pincel atmico na cor vermelha

Pea Pea Pea Pea Pea Pea Caixa Caixa Caixa Frasco Frasco Caixa Rolo Rolo Rolo Rolo Estojo Caixa Caixa Caixa Pea Pea Caixa Pea Pea Pea Pea Pea

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6653001 6700002 6769088 6769089 6769090 7986002 8036001 8079001 8079004 8125001 8176003 8206001 8206001 8206003 8257003 8273001 8273002 8303003 8311002 8346003 8354001 9311002 77321002 77321004 77330002 77348001 77950002

Rgua de plstico transparente medindo 15 cm Tinta para almofada carimbo,cor azul frasco aprox. 45 ml Envelope pequeno Envelope mdio Envelope grande Agenda p/ n telefone Etiqueta auto adesiva 107x24, formulrio contnuo Livro de registro de entorpecentes Livro ata medindo 56 gr/m2, pautado,c/200 fl, com capa papelo Carbono filme, cor preta,formato oficio cx 100 folhas Papel contact transparente em rolo Pasta em papelo com aba elstica Pasta com aba e elstico Pasta em papelo p/arquivo suspenso em carto Kraft cor palha Bloco de rascunho bloco de papel, tipo lembrete Pasta registradora AZ lombo estreito Pasta registradora AZ lombo largo Papel trmico para fax-simile Papel A4 Apagador para quadro branco Apontador de lpis plstico Papel para mquina fotocpia A4 Grampeador para papeis 26/6 Grampeador de papeis tamanho grande Perfurador de papel tam. mdio Tesoura ao inox md 15 cm Prancheta em acrlico com pegador de metal

Pea Frasco Pea Pea Pea Pea Caixa Pea Pea Caixa Rolo Pea Pea Pea Bloco Pea Pea Rolo Resma Pea Pea Resma Pea Pea Pea Pea Pea

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Anexo 5LIMPEZA E DESINFECO DE ARTIGOS ALMOTOLIAS A- Limpeza: - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; B- Desinfeco: - Imergir em um balde escuro com tampa contendo soluo de Hipoclorito diludo a 0,5%, e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente; - Deixar secar naturalmente; - Embalar em saco plstico e selar. Advertncias: - Para obter Hipoclorito a 0,5%, diluir 1 litro de Hipoclorito a 1% em 1 litro de gua, sempre deixar diludo em balde escuro com tampa e trocar a soluo a cada 24 horas. OBS.: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizadas para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

AMBU A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente enzimtico (endozime) diludo e deixar aproximadamente 10 min; - esfregar com escova se necessrio; - Enxaguar com gua corrente; B- Desinfeco: Imergir em um balde com tampa contendo soluo de glutaraldeido, e deixar por 30 min; - Enxaguar com gua corrente em abundncia; - Deixar secar naturalmente ou em secadora com ar frio; - Embalar em saco plstico e selar. Advertncias: - OBS.: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

ESFIGMOMANMETRO (SOMENTE O MANGUITO)- Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; - Deixar secar naturalmente ou em secadora com ar frio. Advertncias: - - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

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CNULA A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente enzimtico (endozime) diludo e deixar por 10 min; - Esfregar com escova se necessrio; - Enxaguar com gua corrente; B- Desinfeco: - Imergir em um balde escuro com tampa contendo soluo de Hipoclorito diludo a 0,5%, ou glutaraldeido, e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente; - Deixar secar naturalmente ou em secadora com ar quente. - Embalar em saco plstico e selar. C- Esterilizao: (opcional) - Embalar em papel grau cirrgico; - Colocar o pacote na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - - Para obter Hipoclorito a 0,5%, diluir 1 litro de Hipoclorito a 1% em 1 litro de gua, sempre deixar diludo em balde escuro com tampa e trocar a soluo a cada 24 horas. OBS.: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

COLAR CERVICAL A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente Enzimtico (endozime) e deixar por por 10 min; - Esfregar com escova se necessrio; - Enxaguar com gua corrente; B- Desinfeco: - Imergir em um balde escuro com tampa contendo soluo de Hipoclorito diludo a 0,5% ou glutaraldeido e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente; - Deixar secar naturalmente ou em secadora com ar quente; - Embalar em saco plstico e selar. Advertncias: - - Para obter Hipoclorito a 0,5%, diluir 1 litro de Hipoclorito a 1% em 1 litro de gua, sempre deixar diludo em balde escuro com tampa e trocar a soluo a cada 24 horas. OBS.: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

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ESTERILIZAO DA COMPRESSA DE GAZE - Embalar a gaze aproximadamente 10 (dez) unidades em papel grau cirrgico; - Colocar os pacotes na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao. ESTETOSCPIO A- Limpeza: - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com pano limpo; B- Desinfeco: - Friccionar com pano umedecido com lcool 70%, apenas nas partes metlicas - Deixar secar naturalmente; - Repetir o processo por 3 (trs) vezes; Advertncias: - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao. ESTERILIZAO DA EXTENSO DE BORRACHA A- Limpeza: - Injetar, com uma seringa, soluo de detergente enzimtico (endozime) diludo, at retirar todo o ar interno para realizar limpeza interna; - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente enzimtico (endozime) diluido e deixar por 10 min; - Esfregar com pano mido e limpo, se necessrio; - Enxaguar com gua corrente interna e externamente; B- Desinfeco: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de Glutaraldeido e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente em abundncia interna e externamente; - Pendurar em local apropriado e deixar escorrer a gua para secar naturalmente; C- Esterilizao: - Embalar em papel grau cirrgico; - Colocar o pacote na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - OBS.: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao; - A extenso de borracha no pode ficar mis de 10 (cinco) minutos imerso na soluo.

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BOLSA DE EMERGNCIA - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; - Secar em secadora com ar quente; Advertncias: - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao. IMOBILIZADOR PEDITRICO A- Descontaminao prvia: - Remover o excesso de resduos com papel toalha ou pano velho se necessrio; - Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros fludos corpreos, e deixar por 10min; B- Limpeza: - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; - Deixar secar naturalmente. Advertncias: - Se a superfcie a ser limpa apresentar fludos corpreos (vmito, sangue, etc.) retirar o excesso com toalha de papel absorvvel ou pano velho e aplicar organoclorado em p ou outro desinfetante adequado por 10min, aps, remover o desinfetante com pano limpo e proceder a limpeza; - O hipoclorito j vem diludo na proporo de 1%; - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). IMOBILIZADOR KED A- Descontaminao prvia: - Remover o excesso de resduos com papel toalha ou pano velho se necessrio; - Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros fludos corpreos, e deixar por 10min; B- Limpeza: - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; - Deixar secar naturalmente. Advertncias: - Se a superfcie a ser limpa apresentar fludos corpreos (vmito, sangue, etc.) remover o excesso com papel absorvvel ou pano velho e aplicar organoclorado em p ou outro desinfetante adequado por 10min, aps, remover o desinfetante com pano limpo e proceder a limpeza; - O hipoclorito j vem diludo na proporo de 1%; - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). ESTERILIZAO DE LUVA CIRRGICA - Embalar um par de luvas em papel grau cirrgico; - Colocar os pacotes na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

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ESTERILIZAO DA LUVA DE MUCAMBO A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente enzimtico (endozime) e deixar por 10 min; - Esfregar com escova se necessrio; - Enxaguar com gua corrente interna e externamente; B- Desinfeco: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de Glutaraldeido e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente em abundncia interna e externamente; - Pendurar em local apropriado e deixar escorrer a gua para secar naturalmente ou secar em secadora com ar frio; C- Esteril;izao: - Embalar o par em papel grau cirurgico; - Colocar o pacote na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfectados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao.

MACA PADIOLA A- Descontaminao prvia: - Remover o excesso de resduos com papel toalha ou pano velho se necessrio; - Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros fludos corpreos, e deixar por 10min; B- Limpeza: - Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova; - secar com pano limpo Advertncias: - Se a superfcie a ser limpa apresentar fludos corpreos (vmito, sangue, etc.) retirar o excesso com papel absorvvel ou pano velho e aplicar organoclorado em p ou outro desinfetante adequado por 10min, aps, remover o desinfetante com pano limpo e proceder a limpeza; - O hipoclorito j vem diludo na proporo de 1%; - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo).

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ESTERILIZAO DA PINA KELY A- Limpeza: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de detergente enzimtico (endozime) e deixar por 10 min aproximadamente; - Esfregar com escova se necessrio; - Enxaguar com gua corrente; B- Desinfeco: - Imergir em um balde com tampa contendo soluo de Glutaraldeido, e deixar por 30min; - Enxaguar com gua corrente em abundncia; - Deixar secar naturalmente ou em secadora; C- Esterilizao: - Embalar 2 (duas) pinas, 1(uma) tesoura e gaze (aproximadamente 10 unidades) em papel grau cirrgico; - Colocar o pacote na autoclave para a esterilizao; - Deixar secar na autoclave. Advertncias: - Dever ser marcado no balde o dia e horrio de diluio das solues que forem utilizados para imerso dos materiais a serem desinfetados. - Usar EPI para limpeza de materiais e viatura ( luvas, avental impermevel e culos de proteo). - Utilizar roupa apropriada e toca para trabalhar na sala de esterilizao. POCK