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PRIMEIROS SOCORROS

Adriana Barni Truccolo

1 Atendimento Imediato e provisrio prestado a uma pessoa ferida ou que adoece repentinamente, enquanto se aguarda atendimento mdico.

1. Conceito

22. OBJETIVOS3. PARA ONDE LIGAR? SAMU 192

BOMBEIROS 193

POLCIA MILITAR 190Estabilizar as funes vitais: FC, Respirao e Temperatura;No agravar as leses;Evitar sequelas por condutas erradas;Dar conforto a vtima Evitar pnico.Legalmente, necessrio o consentimento do adulto para lhe prestar assistncia em primeiros socorros;Adultos lesionados pergunte, especificamente, se querem sua ajuda; Se dispensarem sua ajuda e Voc tentar ajudar, pode ser processado por agresso.Inconscientes Consentimento Implcito;4. CONSENTIMENTO

4Menores de idade, deve-se providenciar uma autorizao dos pais, assinada e por escrito, antes do incio das aulas;Menores desacompanhados dos pais ou responsveis legais

Consentimento Implcito

4. CONSENTIMENTO

5Contudo, lembre-se que o fato de voc chamar os nmeros de emergncia j configura prestao de socorro Art. 135 do Cdigo Penal Brasileiro, deixar de prestar socorro vtima de acidentes podendo faz-lo, crime, mesmo que a pessoa no seja a causadora do evento.

hemorragia abundante,vtima inconsciente, parada cardiorrespiratriaenvenenamento.5. Prioridade de atendimento

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No ambiente escolar, os acidentes ocorrem de acordo com:Idade e Estgio de desenvolvimento fsico e psquico das crianas e adolescentes.6. Principais acidentes no ambiente escolar e seu entorno

Outra situao importante que ocorre dentro ou no entorno da escola a agressividade entre alunos que, por vezes, pode causar ferimentos ou outras leses fsicas na vtima.Quedas, Cortes e Traumatismos Dentrios por brincadeiras agressivas durante o recreio.6. Principais acidentes no ambiente escolar e seu entorno

Estima-se que pelo menos 90% dessas leses possam ser prevenidas,atravs de aes educativas, modificaes no meio ambiente, modificaes de engenharia e atravs de legislao e regulamentaes efetivas e que sejam efetivamente cumpridas.

Todo acidente (injria no intencional) causado por um agente externo, que pode ser:Mecnico - Quedas e trombadas, Trmico - Queimaduras, Eltrico - Choques Qumico - Envenenamentos6. Principais acidentes no ambiente escolar e seu entorno

ferimentos

ferimentosDefinioSo leses em que ocorre destruio de tecidos, em diferentes profundidades, podendo atingir somente a pele ou camadas mais profundas, como musculatura, vasos sanguneos, nervos e at rgos internos. Considerar o risco de infeco e a proteo contra o ttano, atravs da vacinao atualizadaPodem ser :Abertos FechadosSuperficiaisProfundos.Em qualquer tipo de ferimento deve-se remover as roupas que estejam sobre o mesmo, com o mnimo de movimento possvel, para que se possa visualizar a rea lesada. As roupas devem ser cortadas ao invs de tentar-se retir-las inteiras, para evitar piorar as leses j existentes e no provocar maior contaminao da leso.O ferimento aberto aquele no qual existe perda de continuidade da superfcie da pele, ou seja, a pele rompida.

ferimentos abertos superficiaisSomente a camada mais externa da pele lesada;Arranhes at esfoladuras (escoriaes) de qualquer extenso;A vtima pode sentir grande dor, independentemente da extenso da leso;Risco de infeco grande, pois a superfcie causadora geralmente suja.

Procedimentos de primeiros socorros

Leses pequenas podem receber cuidados no local da ocorrncia; Lavar as mos com gua e sabo e calar luvas; Realizar a limpeza imediata com gua corrente e sabo; Cobrir as leses com gazes; Leses extensas (aquelas que atingem grandes reas da pele): encaminhar imediatamente o escolar para a UBS ou Pronto Socorro de referncia.

Ferimentos abertos profundosAtingem as camadas mais profundas da pele e at outros tecidos mais profundos, podendo ocorrer perda de pele ou de outros tecidos.De acordo com a profundidade e extenso, esses ferimentos podem atingir vasos sanguneos maiores (artrias, veias), ocorrendo sangramentos graves.

Os ferimentos profundos podem ser causados por: vidros, facas,canivetes,hlices de mquinas (como ventiladores), impacto com objetos rombudos,mordedura de animais, quedas de alturas

Lavar as mos com gua e sabo e calar luvas; No tentar lavar a leso; Cobrir o ferimento com gazes estreis; Se houver sangramento importante, realizar compresso do local, colocando a mo sobre as gazes estreis; a seguir, enfaixar de forma a manter a compresso, porm com cuidado para no garrotear, se o ferimento localizar-se em um membro; Encaminhar imediatamente para o Pronto Socorro de referncia

Jamais remover um objeto encravadoSangramento nasalSangramentos nasais em escolares geralmente so decorrentes de trauma direto no nariz. comum tambm ocorrerem pequenos sangramentos quando a criana ou adolescente est resfriado e fica exposto ao sol ou ainda nos episdios de rinite alrgica.

Sangramento nasalColocar o escolar sentado, em local fresco e arejado; Manter a cabea em posio normal (olhando para frente); Na criana, se necessrio, manter a cabea levemente inclinada para frente e para baixo, a fim de evitar a deglutio do sangue e consequente vmito; Orientar o escolar para apertar a narina que est sangrando ou ambas as narinas contra o septo nasal, durante 10 minutos; Se comprimir as duas narinas, orientar para que respire pela boca;

Doenas Sbitas - Convulso Voc est jogando vlei no intervalo da aula e nota que sua colega, que normalmente no erra nenhuma jogada est desatenta, sem coordenao, parecendo confusa. De repente, ela cai e os msculos se contraem violentamente... O que voc faz??

28ConvulsoDefinio: Descarga eltrica anormal e excessiva pelas clulas cerebrais; ou seja, excesso de descarga eltrica no crebro.

Causa: Epilepsia (principal), intermao, leses na cabea.

Sintoma: olhar vago e fixo, lbios cianosados, midrase, palidez intensa.

Respirao fraca, pele avermelhada.Geralmente param em 1 a 2 min (3 a 5 min)29Deitar o aluno no cho, de lado SalivaoRetire culos e objetos que possam machucarNo tentar abrir a boca Afrouxar a roupa e deixar que se debata livrementeColocar um pano embaixo da cabea JAMAIS IMPEA OS MOVIMENTOS DA VTIMA E TAMPOUCO D QUALQUER LQUIDO OU MEDICAO.Convulso

30Pupilas dilatadas - midrasePode estar relacionada a leso cerebral;

Pode ser uma das reaes na Sndrome do PnicoPode ser produzida:

Drogas: atropina, cocana, lcool;

o crebro no est recebendo oxignio

31Avulso de denteO dente desprende-se totalmente:Coloc-lo num recipiente com leite, soro fisiolgico ou a saliva da vtima

O dente nunca deve ser lavado ou esfregado.

Aplicar gelo e conter a hemorragia, se necessrio.

32desmaio

Desmaiodesmaio

Corpo estranho no olho No permitir que a criana esfregue os olhos; Pingar algumas gotas de soro fisiolgico no olho acometido, na tentativa de retirar o corpo estranho; Se o corpo estranho no sair, no insistir.Fazer um tampo ocular (cobrir preferencialmente os dois olhos) com gaze seca, sem uso de pomadas ou colrios, e encaminhar o escolar para o servio oftalmolgico de referncia

Contuso ocularO escolar que sofrer um golpe direto no olho, por um objeto rombo (bola, rolha, basto) ou cotovelada, soco, deve ser levado imediatamente ao servio de oftalmologia de referncia, mesmo que o aspecto do olho esteja normal, pois este tipo de trauma pode acarretar agravos imediatos ou posteriores, tais como descolamento de retina e catarata, que necessitam de acompanhamento mdico.queimaduras1 grau so superficiais e apresentam apenas vermelhido da pele e dor local.

2 grau caracterizam-se pela formao de bolhas e so muito dolorosas,

3 grau atingem camadas profundas da pele e at mesmo outros tecidos mais profundos e caracterizam-se pela colorao esbranquiada ou enegrecida e por serem indolores.

QUEIMADURAS Por lquidos e objetos quentes lavar com gua corrente o local atingido; remova a roupa sobre a zona queimada, a menos que tenha grudado na pele; retire joias, relgios, anis e qualquer outro objeto que pressione a rea, antes que esta comece a inchar; cubra o local com uma compressa mida (estril ou pano limpo que no solte fiapos) se tiver de levar a vtima ao hospital;QUEIMADURAS Por lquidos e objetos quentes No aplique gua muito fria ou gelo (pode agravar a leso e, se esta for grande, causar hipotermia); No coloque manteiga, clara de ovo ou qualquer outra substncia caseira sobre a queimadura; No estoure as bolhas e evite tocar com as mos a rea afetada

Queimadura qumica Acione o SAMU 192Retire a roupa e lave a regio afetada com bastante gua corrente ( 20 minutos); No aplique nenhuma outra substncia no local.

QUEIMADURA POR INALAO

Pode ocorrer por inalao de fumaa ou de gases ou vapores aquecidos.Esses produtos podem provocar leses nas vias areas, causando dificuldade respiratria, tosse, rouquido e at a morte da vtima.

Acionar o SAMU 192; Avaliar a segurana da cena; Se a cena estiver segura, retirar rapidamente a vtima do ambiente e coloc-la em local arejado; Realizar a avaliao inicial da vtima; Cuidar das alteraes que ameacem a vida; Para a vtima consciente, sem outros traumas associados, preferir a posio sentada; Aquecer a vtima; Estar preparado para realizar Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) se necessrio

Diferena entre:fratura, luxao, contuso, entorse,distenso ou estiramento, laceraoFraturaO Osso quebraLuxao: Deslocamento do Osso de uma articulao

ContusoInchao e rompimento de vasos sanguneos no local de uma pancada

EntorseToro de uma articulaodistenso ou estiramento, laceraoDistenso ou EstiramentoRompimento parcial ou completo de fibras ou feixes muscularesLacerao Resulta de traumas diretos graves, na sua maioria penetrantes.Sintomas: no local da leso forma-se uma cicatriz fibrosa que diminui a capacidade funcional do msculo.

Choque eltrico

45Leses Relacionadas ao Calor Hipertermia Joo Ricardo est tentando perder mais um quilograma para se enquadrar na categoria de 69kg no prximo torneio regional de jud. Usando um agasalho de vinil, Joo pula corda no vestirio quente e mido. S tomou sopa e bebeu pouca gua. Aps 20min comea a se sentir tonto e fica vermelho. A cabea est latejando e a pele, quente e seca. Sai do vestirio caminhando com dificuldade, confuso, e cai....

46Cibras pelo CalorDefinio: Espasmos musculares sbitos e involuntrios;

Causas: Desidratao, perda de eletrlitos, reduo do fluxo sanguneo para os msculos;

Sintomas: dor causada pelo espasmo, cansao;

Sinal: espasmo muscular forte

47FCTontura ExaustoPele quente, suadaT NormalPA NormalNusea, VmitoEstado mental normal

Cibras por Calor

48Cibras pelo CalorPrimeiros Socorros: Deixe o atleta descansar;Oriente-o a alongar lentamente o msculo afetado, sem movimentos bruscos. Faa-o tomar gua friaPoder retornar atividade assim que os espasmos cessarem...

49Exausto pelo CalorDefinio: Ocorre em pessoa com boa forma fsica que realiza esforo fsico extremo, em ambiente mido e quente. Forma moderada de choque provocada pelo acmulo de sangue nos vasos abaixo da pele, fazendo com que o sangue saia dos rgos principais do corpo.

50Exausto pelo CalorSudorese profusa e prolongadaPerda de sais minerais e gua (desidratao)gua no reposta, diminui a circulao sanguneaAfeta funes cerebrais, cardacas e pulmonaresPele fria, mida, pulso fraco e acelerado51 Exausto pelo Calor - Sinais e Sintomas

Pele Acinzentada, fria e plida;Temperatura abaixo do normal;Pupilas dilatadas;Pulso fraco e rpido;Pele sem elasticidade;Dificuldade para caminhar;Colapso ou inconscinciaHipotenso arterialDor de cabeaTranspirao Excessiva SedeFadigaNusea/VmitoDiarriaPerda de ApetiteTontura e FraquezaCibras musculares

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Exausto pelo Calor Tratamento

53Intermao (Insolao)Definio: Situao que apresenta risco vida, no qual o corpo para de transpirar e sua temperatura fica perigosamente alta.

Causa: A desidratao provoca uma disfuno no centro de controle da temperatura, o hipotlamo.

Sintomas: Sensao de estar pegando fogo, nusea, confuso, irritabilidade, cansao.

54Intermao (Insolao)Pulso rpidoRespirao RpidaPupilas ContradasVmitoDiarriaPossvel inconscinciaPossvel parada cardaca, respiratriaSinais

Pele quente, secaPele corada, vermelhaT corporal elevada 40,5 grausAusncia de Suor55Exausto por Calor X Intermao

56Intermao (Insolao)Primeiros SocorrosRemova o mximo possvel de vestimentasLevante levemente a cabea e ombroColoque a vtima em banheira de gua fria ( 15,5 C)Nunca use lcool para esfriar a pele, a pele absorve o lcoolNunca dar estimulantes ou bebida quente

57Intermao (Insolao)Coloque compressas frias ou bolsas de gelo enroladas sob brao, virilha, pescoo, atrs do joelho e ao redor dos tornozelos para esfriar o corpo da vtima,Envolva um lenol molhado na vtima e coloque-a na frente do ventilador.

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Escala de Risco de Calor e Umidade15,5 18,3 21,1 23,8 26,6 29,4 32,2

59Leso relacionada ao frio - HipotermiaHipotermia GeralHipotermia por ImersoGeladuraPodem ocorrer em qualquer poca do ano, se a pessoaestiver suando excessivamente e forexposta ao vento, ou vtima deum quase afogamento.

60 Hipotermia Geral

A que mais oferece risco vida;Afeta todo o corpo, com resfriamento grave e generalizado;Cerca de 87% das vtimas morrem;Coma ocorre quando a T do corpo atinge ~26C.

61Sinais e SintomasTcorporal < 35 0CIrritabilidadeConfusoSonolncia LetargiaPerda de CoordenaoPerda de SensibilidadeTremor Incontrolvel

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