De acordo com a ONU, uma em cada dez

pessoas terá depressão ao longo da vida. Desse

total, 60% serão mulheres, e 40%,

homens. De cada dez pacientes que se

recuperarem, apenas um não sofrerá recaída.

A Organização Mundial de Saúde apontou a

depressão como a quarta enfermidade mais comum

no planeta. Também previu que ela será o

principal problema de saúde global em 2020. Até

lá, o número anual de suicídios saltará dos atuais

593.000 para 995.000.

A depressão é um estado emocional ao qual todos os seres humanos estão sujeitos. Pode acometer-nos em qualquer idade, e pelas mais variadas razões. Nas páginas da Bíblia, encontram-se homens e mulheres de fé que lutaram contra um sentimento de tristeza asfixiante – uma verdadeira depressão.

A depressão vai além da simples tristeza. Pessoas

tristes podem ser alegradas pelas

circunstâncias ou pelo apoio dos amigos.

Indivíduos deprimidos, por outro lado, nunca

são afetados pelas coisas boas da vida.

Quando estamos tristes, conservamos nosso amor-

próprio, voltamos a nos sentir bem depois que choramos, e somos ajudados por palavras

de consolo. Mas, quando alguém está em depressão

severa sua autoestima desaparece. Chorar não adianta nada e o que os amigos dizem só causa

irritação.

As pessoas próximas parecem não entender o que acontece, e o deprimido, por sua vez, não se sente com a mínima vontade de explicar.

A experiência de sentir desânimo ou

esmorecimento é comum a todas as pessoas, em

qualquer cultura. É apenas quando essas emoções

passam a ser incapacitantes que as

consideramos um problema.

O QUE É DEPRESSÃO?

•Documentada, há mais de 2000 anos (como melancolia), por Babilônios, egípcios, gregos e judeus.•Na Antiguidade associaram-na à inteligência,

criatividade.

•Na Idade Média, à covardia, incredulidade, preguiça.•Na Modernidade tornou-se uma questão de saúde.•Atualmente é considerada uma doença constando nos

manuais internacionais de saúde.

Define-se depressão como uma combinação de aflição e

mal-estar, que ocorre espontaneamente ou que

excede, em duração e intensidade, a reação normal

a qualquer desastre e infortúnio.

Ou seja afeta o indivíduo tanto física quanto psicologicamente.

OS VÁRIOS TIPOS DE DEPRESSÃO

DEPRESSÃO LEVE X DEPRESSÃO GRAVE

Todos nós, de tempos em tempos,

formamos uma imagem negativa

sobre nós mesmos ou desenvolvemos uma sensação de

desamparo.

No caso da depressão grave, algumas vezes não conseguimos de imediato especificar o que a provocou, além de ela se arrastar por meses a fio e nos deixar incapacitados.

DEPRESSÃO UNIPOLAR X DEPRESSÃO BIPOLAR (TRANSTORNO MANÍACO DEPRESSIVO)•Unipolar: tristeza e prostração constantes•Bipolar: períodos de abatimento intercalados com

episódios de agitação descontrolada

DEPRESSÃO REATIVA X DEPRESSÃO ENDÓGENA•Reativa: origem psicológica, surge como uma reação

emocional a episódios desagradáveis: luto, divórcio, decepção, enfermidade.• Endógena: origem orgânica, surgimento associado a

mudanças bioquímicas no corpo: alterações hormonais, desnutrição, deficiência de neurotransmissores e intoxicação.

• (Neurotransmissores são substâncias químicas produzidas pelos neurônios, as células nervosas com a função de biossinalização. Por meio delas, podem enviar informações a outras células. Podem também estimular a continuidade de um impulso ou efetuar a reação final no órgão ou músculo alvo.)

SINTOMAS DA DEPRESSÃODepressão é um quadro clínico

identificado por um conjunto de

sintomas. Um ou dois sinais não bastam

para afirmarmos que uma pessoa está com

depressão.

Esfera emocional: O que o deprimido sente?

•Desânimo•Desgosto• Tristeza•Medo•Apatia• Inércia• Solidão

Esfera cognitiva: O que o deprimido pensa?

Crê-se culpado pelo que está acontecendo e que seu problema é insolúvel.

É perseguido por ideias de:

Inferioridade DerrotismoRessentimento Autoacusação Vergonha

Auto-piedade Indignidade

Esfera motivadora: o que o deprimido quer?

Deseja isolar-se, fugir de tudo e de todos, desaparecer. Coisas que normalmente

despertariam seu interesse, tais como: trabalho, família,

sexo e relacionamentos, perdem o encanto. Não quer

tomar decisões nem fazer planos. Pode perder até a

vontade de viver.

Esfera vegetativa: o que o deprimido experimenta em seu corpo•Alterações do apetite•Perturbações do sono• Fadiga• Semblante caído•Corpo vergado• Tensão muscular•Distúrbios digestivos

• Sensação de peito apertado• Falta de ar•Alterações cardíacas • Flacidez

Esfera motora: como o deprimido age

• Lentidão•Retardamento•Dificuldade de mobilização•Prostração•Perda de espontaneidade•Crises de inquietação, agitação• Inibição motora

Quando encontramos todos os sintomas atrás ou a maioria deles é muito provável estarmos diante de um caso depressivo. A pessoa deve ser encaminhada a um profissional. Um diagnóstico pode ser feito e o tratamento iniciado. Os sintomas não surgem do dia para a noite, mas vão se acumulando. O início da manhã e o fim da tarde parecem ser as horas em que os sintomas se mostram mais intensos.

AS CAUSAS DA DEPRESSÃO

Causas físico-genéticas

• Existe um fator hereditário na depressão.• Sabe-se também que a falta de

sono, uma alimentação inadequada, a carência de proteínas e a hipoglicemia conduzem ao abatimento.

•A alteração de taxas hormonais pode originar um quadro depressivo (razão porque as mulheres são maioria)• Intoxicação química, efeito de drogas, infecções

viróticas

Causas ambientais

•A convivência num ambiente familiar opressivo ou num local de trabalho estressante pode com o tempo levar à depressão•Outros fatores externos que também podem

contribuir para um quadro depressivo: poluição sonora, olfativa e visual; clima de animosidade, tensão e competição; insegurança e imprevisibilidade

Causas emocionais

Traumas ou perdas significativas na infância tornam maiores as probabilidades de se cair em

depressãoSentimentos de rejeição, culpa,

mágoa, autocomiseração Pessoas de natureza

perfeccionista ou pessimista

Causas ocasionais

Enfermidades, desemprego, separação, perda de entes queridos, agressão, desapontamento e outras situações sobre as quais não se tem

controleHá também, quem fique deprimido em datas especiais: natal, ano novo,

dia do aniversário

Causas existenciais Levar um estilo de vida inadequado à própria

personalidade, a longo prazo, pode levar à depressão

Outra causa existencial é o sentimento de impotência

que aflige o indivíduo que se vê incapaz de mudar uma realidade que lhe pareça

desagradável

Causas espirituais

A falta de intimidade com Deus pode levar-

nos a uma insatisfação crônica, podendo, inclusive,

gerar sentimentos de medo, ansiedade e falta de propósito

Ademais, cristãos creem em influências sobrenaturais. Porém, devemos considerar essa possibilidade com cuidado, pois pessoas deprimidas impressionam-se facilmente

Cuidados a se tomar em relação ao assunto

•Devemos evitar os preconceitos. Dizer ao deprimido que seu estado resulta de frieza espiritual não vai ajudá-lo.•Devemos evitar a precipitação. Como as causas da

depressão são múltiplas não há uma receita para tudo.

•Devemos evitar a auto medicação.•Devemos evitar a ingenuidade. Poucas coisas

ofendem tanto a quem sofre quanto soluções simplistas. Termos a serem evitados: “reaja”, “não se sinta desse jeito”, “a vida é bela”, “existem coisas piores”, etc

O que fazer em caso de depressão?

Medicação e terapia

De acordo com a Organização Mundial de

Saúde, os melhores resultados no tratamento da depressão são aqueles obtidos com a utilização conjunta de medicação e

psicoterapia.

O estado de abatimento de humor, característico da depressão, está associado à diminuição de certas substâncias em nosso cérebro. Essas substâncias, chamadas neurotransmissores, atuam no espaço existente entre as células nervosas. São elas que possibilitam a comunicação entre os neurônios.

Nas pessoas deprimidas, a quantidade de neurotransmissores – principalmente a adrenalina, a noradrenalina e a serotonina – apresenta-se abaixo do normal. Os remédios antidepressivos atuam justamente aí. Eles aumentam a concentração de neurotransmissores.

Funções da adrenalina

Os efeitos da adrenalina sobre o sistema cardiovascular são considerados os mais importantes, pois mantêm a frequência cardíaca e pressão arterial adequada tanto em repouso como em condições de estresse.

A adrenalina promove vasoconstrição periférica, aumento da frequência cardíaca e da automaticidade das regiões do coração.

Nos brônquios, a adrenalina permite a broncodilatação e aumento da respiração, por isso é utilizada no tratamento de bronquites. Pode estimular a secreção de hormônios como insulina, glucagon, gastrina, etc. Estimula o aumento da concentração de glicose no plasma. Promove a fosforilação de proteínas no fígado, envolvidas na regulação do metabolismo do glicogênio. Participa da degradação de triacilgliceróis armazenados no tecido adiposo.

Funções da noradrenalina

• Também chamada de noraepinefrina, ela influencia no humor, ansiedade, sono e alimentação. É sintetizada nas fibras nervosas. Suas principais ações no sistema cardiovascular estão relacionadas ao aumento do influxo celular do cálcio e a manter o pressão sanguínea em níveis normais

Funções da serotonina

Regulação do sono, a transmissão ineficaz do neurotransmissor pode levar depressão e outros distúrbios de humor, pode ser aplicada no tratamento da enxaqueca, conduz à saciedade e, ainda existe a hipótese de que os sintomas da TPM (incluindo os espasmos doloridos da cólica)também estejam ligados à baixa transmissão de serotonina no cérebro.

Remédios antidepressivos não produzem efeitos instantâneos, podem levar de dez a quinze dias para que o paciente experimente alguma melhora. Além disso cada organismo apresenta reações diferentes. Isso significa que o médico terá, em alguns caos, de fazer várias tentativas até acertar com a medicação

Somente a medicação não bastaUm psicólogo ou

conselheiro capacitado será de grande ajuda para a

pessoa deprimida. Se ela puder conversar com

alguém que entenda o seu problema, sem emitir juízos

ou sugerir medidas simplistas, perceberá que

encontrou um aliado na sua luta.

A depressão, em última instância, é sempre um alerta de que algo não vai bem. Talvez estejamos carentes de proteínas, hormônios ou neurotransmissores. Pode ser que precisemos simplesmente de repouso ou férias regulares, perspectivas de vida, amizades sinceras ou um relacionamento pessoal com Deus.

O exemplo do profeta Elias I Reis 19: 2 – 4 • Sintomas depressivos em Elias:•Abatimento físico e emocional;• Tendência ao isolamento;•Alterações de sono e apetite;• Elias deseja a morte.

•O Senhor tratou Elias em todas as áreas de sua vida: física, espiritual, comunitária e emocional.

O que Deus providenciou para Elias

•Alimentação equilibrada•Repouso regular•Atividade física • Terapia ocupacional•Reestruturação da vida afetiva•Crescimento espiritual

Finalmente Passar por um episódio depressivo não é uma experiência fácil. O deprimido tem a sensação de estar em um deserto, castigado por tempestades de areia que o machucam e o sufocam. Seus pés parecem afundar. Seus olhos contemplam uma noite escura, sem estrelas ou luar. Nossas sensações físicas, pensamentos e emoções podem dizer-nos que não há saída. É o que ocorre na depressão. Mas, se o Criador, em pessoa, afirmar que ainda seremos felizes, temos razões para crer e perseverar.

O AUTOR

O Pastor Marcelo Rodrigues de Aguiar formou-se em teologia no ano de 1986 pelo Seminário

Teológico Batista do Sul do Brasil. Pastoreou a Igreja Batista em Paul, na cidade de Vila Velha, por catorze anos. Desde o dia 25 de abril de 2009, é o pastor titular da Igreja Batista em Mata da Praia, na cidade de Vitória. Formado em Psicologia pela

Universidade Federal do Espírito Santo, atua também como escritor, tendo 12 livros publicados pela Editora Betânia e pela Editora Vida. Casado

com Rosi Leia Ribeiro de Aguiar, é pai das gêmeas Amanda e Beatriz.