perícias e peritos€¦ · examinar e copiar a documentação médica do periciando, necessária...

Perícias e Peritos

Profª. Raquel Barbosa Cintra

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Perícias e Peritos

Processo: conjunto de providências que

devem ser tomadas para verificar um fato e

sanar o dano ao direito.

Dentro de um processo, se houver uma dúvida

técnica, o perito deve ser chamado para elucidá-la.

Só assim, será possível esclarecer o fato.

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Provas

Meios pelos quais se busca a verdade.

Prova documental: documento.

Prova testemunhal: quando o fato não deixa vestígio

material. Pode não corresponder à verdade.

Prova técnica: quando o fato deixa vestígio material

duradouro, que pode ser examinado por pessoa

tecnicamente capacitada. É a perícia.

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Peritos

Perito: é o técnico nomeado e

compromissado judicialmente para realizar um

exame, com finalidade de esclarecer um fato

dentro de um processo.

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Peritos

A função do perito é verificar o fato.

“Expondo sua opinião científica, o perito age livremente, é

senhor da sua vontade, das suas convicções, não

podendo ser coagido por ninguém, nem pelo juiz, nem pela

polícia, no sentido de chegar a conclusões

preestabelecidas. Caso se sinta pressionado e sem

liberdade para realizar de modo adequado o exame, o

perito deve recusar-se a fazê-lo, mesmo que sua recusa o

exponha a possíveis e injustas sanções administrativas” .

Prof. Hygino de Carvalho Hércules

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Peritos - Tipos

1. Oficial: investido em cargo ou função pública e

realiza perícia, por dever legal, agindo de acordo

com a lei e as normas da instituição a que

pertença.

Exemplos: médico-legista, perito criminal, médico

perito do INSS

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Peritos - Tipos

2. Assistente técnico: contratado pela parte

para atuar como perito de sua confiança em

processo judicial e/ou procedimento

administrativo.

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Peritos - Tipos

3. Ad hoc, louvado ou nomeado: quando

nomeado pelo Juízo ou por autoridade

competente, para atuar como perito de

confiança em processo judicial e/ou

procedimento administrativo.

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Peritos - Tipos

3. Ad hoc, louvado ou nomeado:

CPC art. 157: “O perito tem o dever de cumprir o ofício, no prazo

que lhe designar o juiz, empregando toda a sua diligência,

podendo escusar-se do encargo alegando motivo legítimo.

§1° A escusa será apresentada no prazo de 15 (quinze) dias, contado da

intimação, da suspeição ou do impedimento supervenientes, sob pena de

renúncia ao direito a alegá-la.

§2° Será organizada lista de peritos na vara ou na secretaria, com

disponibilização dos documentos exigidos para habilitação à consulta de

interessados, para que a nomeação seja distribuída de modo equitativo,

observadas a capacidade técnica e a área de conhecimento”.

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Peritos - Tipos

3. Ad hoc, louvado ou nomeado:

CPP art. 277: “O perito nomeado pela autoridade será

obrigado a aceitar o encargo, sob pena de multa de cem a

quinhentos mil-réis, salvo escusa atendível.

Parágrafo único. Incorrerá na mesma multa o perito que, sem justa

causa, provada imediatamente:

a) deixar de acudir à intimação ou ao chamado da autoridade;

b) não comparecer no dia e local designados para o exame;

c) não der o laudo, ou concorrer para que a perícia não seja feita,

nos prazos estabelecidos”.

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Peritos

O perito não pode atuar em qualquer

processo, estando sujeito às mesmas

suspeições e impedimentos que os juízes.

CPP: art. 252 (impedimento) e 254 (suspeição)

CPC: art. 144 (impedimento) e 145 (suspeição)

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Perícia Médica

“Toda sindicância promovida por autoridade

policial ou judiciária, acompanhada de exame

em que, pela natureza do mesmo, os peritos

são ou devem ser médicos”.

Souza Lima

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Perícias e Peritos

Judiciais:

Criminal (IML e IC)

Civil (IMESC)

Trabalhista

Previdenciária (VAT e JEF)

Administrativas:

Previdenciária (INSS)

Administração pública (DPME)

Securitária

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Perícias e Peritos

Resolução CREMESP nº 126/2005:

Dispõe sobre a realização de PERÍCIA MÉDICA e dá outras

providências.

“CONSIDERANDO que a perícia médica caracteriza-se como ato médico por exigir

conhecimento técnico pleno e integrado da profissão; sendo atividade médica legal

responsável pela produção da prova técnica em procedimentos administrativos e ou em

processos judiciais e que deve ser realizada por médico regularmente habilitado...

RESOLVE:

Art. 1º Perito médico é a designação genérica de quem atua na área médica legal,

realizando exame de natureza médica em procedimentos administrativos, e processos

judiciais, securitários ou previdenciários; atribuindo-se esta designação ao médico

investido por força de cargo/função pública, ou nomeação judicial ou administrativa, ou

ainda por contratação como assistente técnico das partes”.

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Perícias e Peritos

Resolução CREMESP nº 126/2005

“Art. 2º - As causas de impedimentos e suspeição aplicáveis aos auxiliares da Justiça

se aplicam plenamente aos peritos médicos.

§ 1º - É vedado ao médico do trabalho de empresa/instituição atuar como perito ou

assistente técnico em processo judicial ou procedimento administrativo envolvendo

empregado/funcionário ou ex-empregado/funcionário da mesma empresa.

§ 2º - É vedado ao médico, qualquer que seja a especialidade, atuar como perito em

face de servidores da mesma instituição e mesmo local de trabalho, exceto se

compuser corpo de peritos exclusivos para esta função ou na função de assistente

técnico.

§ 3º - Constitui infração ética expressa no art. 120 do Código de Ética Médica,

Resolução CFM nº 1.246/88 (art. 93 do novo código – Resolução CFM nº 1.931/2009),

o médico ser perito ou assistente técnico em processo judicial ou procedimento

administrativo, envolvendo seu paciente ou ex-paciente.”

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Perícias e Peritos


“Art. 3º - Na formação de sua opinião técnica, o médico investido na função

de perito não fica restrito aos relatórios elaborados pelo médico assistente

do periciando. Deverá, todavia, abster-se de emitir juízo de valor acerca de

conduta médica do colega, incluindo diagnósticos e procedimentos

terapêuticos realizados ou indicados, na presença do periciando, devendo

registrá-la no laudo ou relatório.

Parágrafo Único - O médico, na função de perito, deve respeitar a liberdade

e independência de atuação dos profissionais de saúde sem, todavia,

permitir a invasão de competência da sua atividade, não se obrigando a

acatar sugestões ou recomendações sobre a matéria em discussão no

processo judicial ou procedimento administrativo.”

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Perícias e Peritos


“Art. 4º - O exame médico pericial deve ser pautado pelos ditames éticos da profissão,

levando-se em conta que a relação perito/periciando não se estabelece nos mesmos

termos da relação médico/paciente.

§ 1º - É vedado ao médico, na função de perito, divulgar suas observações,

conclusões ou recomendações, fora do procedimento administrativo e processo

judicial, devendo manter sigilo pericial, restringindo as suas observações e conclusões

ao laudo pericial, exceto por solicitação da autoridade competente.

§ 2º - É vedado ao médico, na função de perito, modificar procedimentos

propedêuticos e/ou terapêuticos, salvo em situação de indiscutível perigo de vida ou

perda de função fisiológica, devendo, neste caso, fundamentar e comunicar por escrito

o fato ao médico assistente, devendo ainda declarar-se suspeito a partir deste

momento.”

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Perícias e Peritos


“Art. 5º - O médico na função de perito não deve aceitar

qualquer tipo de constrangimento, coação, pressão,

imposição ou restrição que possam influir no desempenho

de sua atividade, que deve ser realizada com absoluta

isenção, imparcialidade e autonomia, podendo recusar-se

a prosseguir no exame e fazendo constar no laudo o

motivo de sua decisão.”

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Perícias e Peritos


“Art. 6º - O médico, na função de perito ou assistente técnico, tem o direito de

examinar e copiar a documentação médica do periciando, necessária para o seu

mister, obrigando-se a manter sigilo profissional absoluto com relação aos dados não

relacionados com o objeto da perícia médico legal.

§ 1º - Poderá o médico investido nestas funções solicitar ao médico assistente, as

informações e os esclarecimentos necessários ao exercício de suas atividades.

§ 2º - O diretor técnico ou diretor clínico e o médico responsável por Serviços de

Saúde, públicos ou privados, devem garantir ao médico perito e ao assistente técnico

todas as condições para o bom desempenho de suas atividades, bem como o acesso

aos documentos que se fizerem necessários, inclusive deles obter cópias, desde que

com a anuência do periciando ou seu representante legal.”

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Perícias e Peritos


“Art. 7º - O assistente técnico tem o direito de estar presente e participar de

todos os atos periciais.

§ 1º - É dever do perito judicial e dos assistentes técnicos conferenciarem e

discutirem o caso sub judice, disponibilizando, um ao outro, todos os

documentos sobre a matéria em discussão após o término dos

procedimentos periciais e antes de protocolizarem os respectivos laudos ou

pareceres.

§ 2º - É dever do perito comunicar aos assistentes técnicos, oficialmente, e

com a antecedência mínima de 10 (dez) dias, a data, a hora e o local da

realização de todos os procedimentos periciais.”

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Perícias e Peritos


“Art. 8º - O atestado ou relatório médico solicitado ou autorizado

pelo paciente ou representante legal, para fins de perícia

médica, deve conter apenas informações sobre o diagnóstico, os

exames complementares, a conduta terapêutica proposta e as

consequências à saúde do seu paciente.

Art. 9º - O médico, na função de perito nomeado ou de

assistente técnico, faz jus aos honorários periciais, que não

devem ser vinculados ao resultado do processo judicial,

procedimento administrativo e/ou ao valor da causa.”

21

Dúvidas?

[email protected]

www.zcfpericiasmedicas.com.br

www.facebook.com/ZCFpericiasmedic

as

Fonte: http://www.perito.med.br/2011/02/medico-perito-em-extincao.html

22

Documentos médico-legais

Profª. Raquel Barbosa Cintra

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Documentos médico-legais

Documento: é uma declaração escrita para servir de prova.

Documento médico-legal: “toda declaração firmada por médico,

no exercício da profissão, para servir como prova, e que pode ser

utilizada com finalidades jurídicas” (Hilário Veiga de Carvalho) .

Três tipos:

Relatório médico-legal

Parecer médico-legal

Atestado médico

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1. Relatório Médico-Legal

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1. Relatório médico-legal

É o documento que contem a narração de uma

perícia médica.

“É a narração escrita e minuciosa de todas as

operações de uma perícia médica, determinada

por autoridade policial ou judiciária, a um ou mais

profissionais anteriormente nomeados e

compromissados na forma da lei”.

Flamínio Fávero

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Tipos:

Auto: ditado pelo perito ao escrivão durante a

realização do exame pericial;

Laudo: redigido pelo próprio perito, posteriormente

ao exame pericial.

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Possui uma forma padronizada, o que facilita sua

análise.

Preâmbulo;

Quesitos;

Histórico;

Descrição;

Discussão;

Conclusão;

Resposta aos quesitos.

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Preâmbulo

É a introdução do laudo pericial, na qual consta a

qualificação da autoridade solicitante, do perito e

assistentes técnicos, do examinado, endereço do

local onde foi realizado o exame, data e hora do

exame e o tipo de perícia realizada.

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Quesitos

São as perguntas formuladas pela autoridade, com

a finalidade de caracterizar o fato relevante.

São a expressão da dúvida que a justiça deseja

esclarecer através da perícia.

Transcrição dos quesitos (juízo, autor, réu).

No âmbito criminal, os quesitos são padronizados.

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Quesitos

Lesão corporal

1. Há ofensa a integridade corporal ou à saúde do examinado?

2. Qual a natureza do agente, instrumento ou meio que a produziu?

3. Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia, tortura ou outro

meio insidioso ou cruel?

4. Resultará incapacidade para as ocupações habituais por mais de trinta dias;

ou perigo de vida; ou debilidade permanente de membro, sentido ou função;

ou antecipação do parto?

5. Resultará incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade

incurável; ou perda ou inutilização de membro, sentido ou função; ou

deformidade permanente ou aborto?

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Quesitos

Exame necroscópico

1. Houve morte?

2. Qual a sua causa?

3. Qual o instrumento ou meio que a produziu?

4. Foi produzida por meio de veneno, fogo, explosivo, asfixia,

tortura ou outro meio insidioso ou cruel?

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Histórico

É o local onde constará a história sobre o ocorrido.

Pode-se adquirir informações através de

documentos apresentados, como relatórios médicos

e resultados de exames laboratoriais e de imagem.

Tem valor relativo.

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Descrição

É A PARTE MAIS IMPORTANTE DO RELATÓRIO

MÉDICO-LEGAL! É A ALMA DO LAUDO.

Aqui será feito o visum et repertum. O perito deverá

descrever minuciosa e exatamente aquilo que viu e

verificou.

Pode ser ilustrado com esquemas e fotografias.

É correspondente ao exame físico da medicina

assistencial.34


Discussão

Análise cuidadosa dos dados fornecidos pelo

exame pericial registrados na descrição e compará-

los com o relatado no histórico, de maneira a

encaminhar o pensamento do leitor para a

conclusão.

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Conclusão

É o resumo do observado e discutido pelo perito,

sendo uma dedução lógica da discussão elaborada.

Deve ser clara e sucinta.

Caso haja mais do que uma conclusão, deve o

perito enumerá-las.

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Resposta aos quesitos

Devem ser sucintas, conclusivas e objetivas.

Caso haja necessidade, fazer referência ao texto.

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2. Parecer Médico-Legal

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2. Parecer médico-legal

“É a resposta escrita de autoridade médica, de

comissão de profissionais ou de sociedade

científica, a consulta formulada com o intuito de

esclarecer questões de interesse jurídico”.

Hilário Veiga de Carvalho

Geralmente é feito por profissional com

competência especial no assunto (especialista), para

saber a sua opinião.

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Seu valor depende do renome científico do

médico que o emite.

Deve-se levar em conta a condução da

argumentação feito de modo claro e lógico.

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Tem as seguintes partes:

Preâmbulo;

Exposição dos motivos;

Discussão;

Conclusão.

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Preâmbulo

É feito como no laudo médico pericial.

Aqui o parecerista deve colocar sua titulação para

dar mais força ao parecer.

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Exposição dos motivos

É o motivo da consulta.

Caso haja quesitos, eles podem ser aqui colocados.

Deve-se fazer uma análise do histórico, com um

resumo cronológico dos fatos.

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Discussão

É A PARTE FUNDAMENTAL DO PARECER!

Os fatos e documentos são analisados, hipóteses são

formuladas, deduções coerentes podem ser feitas.

Servem de fundamento para elucidação da dúvida

levantada.

O parecerista deve citar literatura médica científica para

aumentar o peso de seu parecer.

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Conclusão

Síntese dos pontos mais importantes da discussão,

de maneira clara e sucinta.

Caso haja quesitos, os mesmos devem ser

respondidos após a conclusão.

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3. Atestado Médico

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3. Atestado médico

“É a afirmação simples e por escrito de um fato

médico e de suas consequências”.

Souza Lima

É firmado por solicitação do interessado.

Qualquer médico pode fornecê-lo, desde que

esteja habilitado profissional e legalmente para o

exercício da medicina, e que tenha praticado o ato

profissional que o justifique.

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3. Atestado médico

Classificação:

Causa médica: sanidade, enfermidade e óbito;

Finalidade: oficiosos, administrativos e judiciários.

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3. Atestado médico

Causa médica:

Sanidade: que indica a boa condição de saúde.

Enfermidade: que refere a doença e seus

impedimentos.

Óbito: que versa sobre o óbito e suas causas.

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3. Atestado médico

Finalidade

Oficiosos: solicitados por qualquer pessoa cujo o

interesse se atende. Exemplo: justificar falta, permitir aula

de ginástica.

Administrativos: exigidos pela autoridade administrativa,

como os órgãos públicos. Exemplo: servidor que requer

licença ou aposentadoria; atestado de sanidade para

escola.

Judiciários: são os atestados solicitados por juiz.

Exemplo: justificativa de ausência no Tribunal do Júri.50

3. Atestado médico

Atestado gracioso: é aquele solicitado por

conhecido que afirma ter ficado doente e teve falta

no trabalho, ou que não teve nada e para não

sofrer punições pede o atestado.

Os atestados médicos de favor devem ser

rigorosamente proscritos!

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3. Atestado médico

Só deve conter o diagnóstico se o paciente

assim permitir. Inclusive se for codificado pela

CID-10 (Classificação Internacional das

Doenças – 10ª edição).

52

3. Atestado médico

Código Penal

Falsidade de atestado médico

“Art. 302. Dar o médico, no exercício da sua

profissão, atestado falso:

Pena - detenção, de um mês a um ano.

Parágrafo único - Se o crime é cometido com o fim

de lucro, aplica-se também multa.”

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3. Atestado médico

Código de Ética Médica

“É vedado ao médico:

Art. 80. Expedir documento médico sem ter praticado ato

profissional que o justifique, que seja tendencioso ou que

não corresponda à verdade.

Art. 81. Atestar como forma de obter vantagens.

Art. 82. Usar formulários de instituições públicas para

prescrever ou atestar fatos verificados na clínica privada.”

54

3. Atestado médico

3. Código de Ética Médica:

“É vedado ao médico:

Art. 83. Atestar óbito quando não o tenha verificado

pessoalmente, ou quando não tenha prestado assistência ao

paciente, salvo, no último caso, se o fizer como plantonista,

médico substituto ou em caso de necropsia e verificação

médico-legal.

Art. 84. Deixar de atestar óbito de paciente ao qual vinha

prestando assistência, exceto quando houver indícios de morte

violenta.

Art. 91. Deixar de atestar atos executados no exercício

profissional, quando solicitado pelo paciente ou por seu

representante legal.” 55

3. Atestado médico

Resolução CFM nº 1.658/2002

...

CONSIDERANDO que é vedado ao médico atestar falsamente sanidade

ou atestar sem o exame direto do paciente;

CONSIDERANDO que o profissional que faltar com a verdade nos atos

médicos atestados, causando prejuízos às empresas, ao governo ou a

terceiros, está sujeito às penas da lei;

...

CONSIDERANDO que somente os médicos e odontólogos têm a

prerrogativa de diagnosticar enfermidades e emitir os correspondentes

atestados;

56

3. Atestado médico

Resolução CFM nº 1.658/2002

RESOLVE:

Art. 1º O atestado médico é parte integrante do ato médico, sendo

seu fornecimento direito inalienável do paciente, não podendo

importar em qualquer majoração de honorários.

Art. 2º Ao fornecer o atestado, deverá o médico registrar em ficha

própria e/ou prontuário médico os dados dos exames e

tratamentos realizados, de maneira que possa atender às

pesquisas de informações dos médicos peritos das empresas ou

dos órgãos públicos da Previdência Social e da Justiça.

57

3. Atestado médico

Resolução CFM 1.658/2002

Art. 3º Na elaboração do atestado médico, o médico assistente

observará os seguintes procedimentos:

a) especificar o tempo concedido de dispensa à atividade,

necessário para a completa recuperação do paciente;

b) estabelecer o diagnóstico, quando expressamente autorizado

pelo paciente;

c) registrar os dados de maneira legível;

d) identificar-se como emissor, mediante assinatura e carimbo ou

número de registro no Conselho Regional de Medicina.

58

3. Atestado médico


Art. 4º É obrigatória, aos médicos, a exigência de prova de identidade aos

interessados na obtenção de atestados de qualquer natureza envolvendo

assuntos de saúde ou doença.

Art. 5º Os médicos somente podem fornecer atestado com o diagnóstico

codificado ou não quando por justa causa, exercício de dever legal,

solicitação do próprio paciente ou de seu representante legal.

Parágrafo único No caso da solicitação de colocação de diagnóstico, codificação ou

não, ser feita pelo próprio paciente ou seu representante legal, esta concordância

deverá estar expressa no atestado.

59

3. Atestado médico


Art. 6º Somente aos médicos e aos odontólogos, estes no estrito âmbito de sua

profissão, é facultada a prerrogativa do fornecimento de atestado de afastamento do

trabalho.

§ 1º Os médicos somente devem aceitar atestados para avaliação de afastamento de atividades

quando emitidos por médicos habilitados e inscritos no Conselho Regional de Medicina, ou de

odontólogos, nos termos do caput do artigo.

§ 2º O médico poderá valer-se, se julgar necessário, de opiniões de outros profissionais afetos à

questão para exarar (redigir) o seu atestado.

§ 3º O atestado médico goza da presunção de veracidade, devendo ser acatado por quem de

direito, salvo se houver divergência de entendimento por médico da instituição ou perito.

§ 4º Em caso de indício de falsidade no atestado, detectado por médico em função pericial, este se

obriga a representar ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição.

60

3. Atestado médico


Art. 7º O determinado por esta resolução vale,

no que couber, para o fornecimento de

atestados de sanidade em suas diversas

finalidades.

61

Caso você vá prestar algum concurso que

utilize a bibliografia do Genival Veloso de

França, ele ainda considera como documentos

médico-legais as notificações, os prontuários e

os depoimentos orais.

62

Notificações

São comunicações compulsórios feitas pelos

médicos às autoridades sanitárias a respeito

de doenças infectocontagiosas, por exemplo.

A lista de doenças de notificação compulsória

se encontra na Portaria do Ministério da Saúde

nº 104, de 25 de Janeiro de 2011.

63

Prontuários

São formados por todo o acervo documental

organizado da assistência a saúde do paciente.

Tem diversas partes: evoluções, prescrições,

relatórios de enfermagem, anestesia e cirurgia,

resultado de exames complementares.

64

Prontuários

Servem para esclarecer a sequencia de

acontecimentos médicos em relação àquele

paciente.

O prontuário é do paciente, porém esta sob a

guarda do médico e/ou da instituição.

65

Depoimento Oral

Os peritos podem ser chamados para

prestarem esclarecimentos de pontos

duvidosos no laudo.

Essas declarações são tomadas em

audiências de instrução e julgamento sobre

fatos conflitantes ou obscuros no laudo pericial.

66

Dúvidas?

[email protected]

www.zcfpericiasmedicas.com.br

www.facebook.com/ZCFpericiasmedic

as

Fonte: http://www.bocamaldita.com/wp-content/uploads/2014/05/1705-charge-1.jpg

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perícias e peritos€¦ · examinar e copiar a documentação médica do periciando, necessária...

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