patologias da vontade
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Patologias da Vontade
Juliana Azevedo e Valentina Cará
Vontade (fonte: google)Substantivo feminino1.Faculdade que tem o ser humano de querer, de escolher, de livremente praticar ou deixar de praticar certos atos.
2.Força interior que impulsiona o indivíduo a realizar algo, a atingir seus fins ou desejos; ânimo, determinação, firmeza.
o disposição, empenho, interesse, zelo.o "a v. política de um governo"
3. Capacidade de escolher, de decidir entre alternativas possíveis; volição.
4. Sentimento de desejo ou aspiração motivado por um apelo físico, fisiológico, psicológico ou moral; querer."v. de tomar sorvete"5. Prazer, apetite, deleite, gosto."comia e dançava com v."6. Desejo impulsivo; capricho."criança cheia de vontades".........
Desejo? Impulso? Instinto?
"A renúncia progressiva dos instintos parece ser um dos fundamentos do desenvolvimento da civilização humana”
CONFLITO?
"GUERRA"
Duelo injusto: milhões x milhares de anos evolutivos
Razão
(fraca, mas que deve ser forte para que exista civilização)
X
Emoção
(forte, mas que deve ser controlada pela razão para que exista civilização).
Razão X Emoção: o conflito"id x superego-> ego (=decisão)"
Vontade? Desejo? Impulso? Instinto?
"Vontade" = Dopamina no Sistema de Recompensa.
Prazer em comportamentos essenciais à sobrevivência
(alimentação, reprodução, cuidar da prole, etc)
Razão X Emoção: uma questão evolutiva
• Viver em sociedade = regras
• Sistema límbico / Subcortical: bilhões de anos
• Sistema cortical pré-frontal: mais recente
O MAIS “NOVINHO”!
Fonte: FIsher, SZ. Student, ST 2012. http://www.psyencemag.org/papers/20120106-triple
O Cérebro “saudável”: planejamento
O Cérebro “saudável”
http://empoderamientoporbandera.com/la-ciencia-del-habito-y-el-arte-del-cambio-aprendiendo-a-tomar-el-control/
Cérebro "Patológico"
drug-related cues
Craving-related
information
http://www.pnas.org/content/110/11/4165/F1.expansion.html
O Cérebro “patológico”
Patologias psiquiátricas mais comuns:(ativação do sistema de recompensa)
• Adição à drogas de abuso•Transtornos alimentares: Binge Eating, Bulimia nervosa
• Depressão (patologia da "não-vontade")• Transtorno obsessivo-compulsivo
Drogas de Abuso
O Cérebro “patológico”: adição
• Excesso de dopamina no NAcc
Down-regulation de receptores D2 com uso crônico de cocaína
Binge Eating
Vontade de comer (fome???)------------- comer
Sequestro do pensamento-> intrusão da vontade (incapacidade de pensar a longo prazo)
xX
Binge Eating
-Sensação de descontrole ao comer -Comer até sentir estar cheio -Não estar com fome ( ???)-Intenso sentimento de desconforto, tristeza e frustração após o episódio -2 ou mais vezes na semana
Bulimia -> Binge seguido de vômito provocado
Depressão e TOCPensamentos cíclicos,
obsessivos e/ou ruminativos -> ações que impedem o paciente de seguir seu
cotidiano
O Cérebro “patológico”• Alteração na Inibição de resposta -> (Função executiva)
• Intoxicante efeito do ‘priming emocional’ – um estado tônico de pré-ativação emocional
•"As ruminações vão lentamente reduzindo o limiar de ‘inevitabilidade da reação descomunal’, sabotando e praticamente eliminando a capacidade cortical de controle. Quando sobrevem o estímulo, ja é inevitável o clímax. Exatamente como num orgasmo."(A. Palmini, A Inevitabilidade Orgásmica das Expressões emocionais)
"Pensamentos
Intrusivos"
O cérebro "patológico"
PENSAMENTOSINTRUSIVOS ACIONAM
COMPORTAMENTOS INDESEJADOS
Presentes em TOC, TEPT, Depressão, Transtornos alimentares, Drogadição
MAS TAMBÉM TÊM FUNÇÃO ADAPTATIVA!
PENSAMENTOS INTRUSIVOS: Glutamate Spillover
A hipótese é de que este seja o mecanismo pelo qual o accumbens se torna menos responsivo a estímulos que normalmente competiriam com os pensamentos intrusivos e produziriam mudanças adaptativas no pensamento e comportamento.
PENSAMENTOS INTRUSIVOS: Glutamate Spillover
O accumbens "irresponsivo". Porém as mudanças são moleculares, estruturais e duradouras…
• Novos fármacos em estudo (NAC)
Nós controlamos nossas vontades ou elas nos controlam?
VS.
“Podemos ser ‘adictos’ selectivos a aquellas conductas que nos empoderen”.