Parto Normal está no meu PlanoMovimento ANS em favor do Parto Normal

Agosto de 2008

Características gerais do setor suplementar Características gerais do setor suplementar da saúdeda saúde

3

1867 operadoras ativas (ANS, mar/2008)

49.281.416 beneficiários de planos de saúde (ANS, mar/2008)

Atenção à Saúde como dimensão prioritária da regulação

Setor Suplementar da saúde como produtor de SAÚDE

Saúde entendida como intervenção em todos os aspectos: promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação

Induzir a configuração de modelos de atenção à saúde no setor que sejam centrados no beneficiário, que valorizem as ações de

promoção à saúde e prevenção de doenças e que observem os princípios de qualidade, integralidade e resolutividade

Características gerais do setor suplementar da saúdeCaracterísticas gerais do setor suplementar da saúde

4

Programa de Qualificação Proporção de Parto Cesáreo

Fonte: SIP/ANS

Proporção de Parto Cesáreo

64,30

79,19 77,50 80,72

0,00

10,00

20,00

30,00

40,00

50,00

60,00

70,00

80,00

90,00

2003 2004 2005 2006

5

Proporção de Cesarianas no Setor Suplementar, SUS e Média Brasil

64,3%

79,2% 77,5%80,7%

26,8% 27,5% 28,6% 30,1%

40,0% 41,8% 43,3%

NI0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

2003 2004 2005 2006

Setor Suplementar SUS Média Brasil

Fonte: SIP/ANS e SINASC/DATASUS/MS

Análise preliminar do Requerimento de Informações sobre Promoção da

Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças Junto às operadoras de planos privados de assistência à

saúde   

Atenção Obstétrica

7

Preenchimento on-line através do sítio da ANS

Somente um questionário preenchido por Operadora, independente do número de programas desenvolvidos e das Áreas de Atenção à Saúde

abordadas

Data limite para preenchimento: 13/06/2008 (prorrogado até o dia 30/06/2008)

Total de Operadoras questionadas: 1.842 Total de Operadoras que responderam: 1.351

Total de operadoras que realizam programas de promoção da saúde e prevenção de doenças: 641

Responderam sobre atenção obstétrica 946 operadoras

7

Características gerais do R.I. Características gerais do R.I.

8

Destaca-se que de acordo com dados de março de 2008 do Sistema de Informações de Beneficiários da ANS, as operadoras que

responderam o questionário concentram 96,5% dos beneficiários do setor de saúde suplementar.

8

Características gerais do R.I. Características gerais do R.I.

9

Conhecer o número de operadoras que desenvolvem Programas de Promoção e Prevenção;

Identificar as estratégias de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças implementadas pelas operadoras;

Coletar informações relacionadas à atenção obstétrica;

Subsidiar a elaboração da proposta de monitoramento e avaliação dos programas;

Subsidiar o planejamento de mecanismos de indução à adoção de Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e

Doenças

Objetivos do R.I. Objetivos do R.I.

10

Atenção Obstétrica no Setor Suplementar

Percentual de operadoras em relação à informação sobre o Coordenador da Atenção Obstétrica

59%

41%Com coordenador

Sem coordenador

11

Atenção Obstétrica no Setor Suplementar

Total de maternidades

1%

35%

10%

54%

Maternidades próprias Maternidades credenciadas

Maternidades dupla-porta Maternidades em hospitais gerais

12

Atenção Obstétrica no Setor Suplementar

Percentual de operadoras em relação à equipe de plantão e ao parto realizado por enfermeira obstetra

91%

9%

Possui equipe de plantão com obstetra e/ou enfermeira obstetra

Realização de partos por enfermeira obstetra

13

Atenção Obstétrica no Setor Suplementar

Percentual de operadoras quanto à forma de remuneração dos obstetras

82,2%

0,7%

12,9%

0,5%

3,7%por procedimento

por pacote de procedimentos

por rateio

por desempenho

outros

14

Atenção Obstétrica no Setor Suplementar

• 58% das operadoras informaram fazer o levantamento do nº de cesáreas e de partos normais realizados por cada obstetra e/ou por cada maternidade;

• 32% responderam que informam os obstetras a respeito do nº de cesarianas e partos normais realizados por eles

• Apenas 8% responderam que informam as beneficiárias a respeito do nº de cesarianas e partos normais realizados pela operadora e/ou maternidade da rede

• 82% informaram que não existe incentivo para obstetras que realizam parto normal;

• Apenas 20% informaram possuir protocolo/diretriz escrito com boas práticas para o manejo do trabalho de parto e parto.

15

Programas de Promoção e Prevenção – Área de Atenção à Saúde da Mulher

• Na área de atenção à saúde da mulher 76% dos programas referem-se á atenção ao pré-natal, parto e/ ou puerpério e 52% referem-se a programas de incentivo ao parto normal

57,9

75,6

48,6

55,9

19,6

13,8

52,4

35,2

15,8

50,5

7,7

0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 80,0

Alimentação saudável

Atenção ao pré-natal, parto epuerpério

Câncer de colo de útero

Câncer de mama

Climatério

Cuidados paliativos

Incentivo ao parto normal

Planejamento familiar

Saúde bucal

Sobrepeso/obesidade

Outros

16

• Na área de atenção á saúde da criança predominam programas sobre incentivo ao aleitamento materno (62%)

• Nesta área de atenção 50% dos inscritos no programa estão na faixa etária abaixo de 1 ano.

43,43

62,12

54,04

27,78

29,80

45,96

30,81

56,57

23,74

26,77

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00

Acompanhamento do crescimentoe desenvolvimento

Aleitamento materno

Alimentação saudável/Carênciasnutricionais

Baixo peso ao nascer

Doenças preveníveis na infância

Imunização

Inatividade física

Obesidade Infantil

Saúde bucal

Outros

Programas de Promoção e Prevenção – Área de Atenção à Saúde da Criança

17

Resultados verificados

25,40

14,79

16,40

22,19

22,83

0,96

12,22

10,29

0,64

2,25

4,82

48,87

0,00

0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00

Redução do número de internações

Redução do número de exames

Redução do número de consultas

Redução do número de atendimentos de urgência e emergência

Redução dos custos assistenciais

Aumento do número de internações

Aumento do número de exames

Aumento do número de consultas

Aumento do número de atendimentos de urgência e emergência

Aumento dos custos assistenciais

Não foram obtidos resultados s ignificativos

Res ultados ainda não avaliados

Outros

Ações prioritárias - 2008Ações prioritárias - 2008

19

Formação de força-tarefa composta por representantes do Ministério da

Saúde, da Secretaria Especial de Políticas para Mulheres, da ANS e da

ANVISA;

Realização de ampla campanha de mídia desenvolvida em parceria pelos

membros da força-tarefa;

Formação de um Grupo Técnico para debater o problema e estratégias de

enfrentamento para o setor suplementar, com representantes de

entidades governamentais, sociedades de especialidades, e

representantes de atores do setor suplementar;

Elaboração de publicação técnica sobre o tema: “O modelo de atenção

obstétrica no setor de saúde suplementar no Brasil: cenários e

perspectivas”;

Ações prioritárias - 2008Ações prioritárias - 2008

20

Diagnóstico dos programas desenvolvidos pelas operadoras

(Coleta e Divulgação dos resultados do R.I.)

Elaborar e divulgar Diretrizes/Protocolos de Promoção da Saúde e

Prevenção de Doenças para o setor suplementar

(AMB)

Implementar estratégias para programas específicos no setor de

saúde suplementar que qualifiquem as ações realizadas pelas

operadoras.

(Termo de Cooperação Técnica)

Ações prioritárias - 2008Ações prioritárias - 2008

2121

Como conseguir resultados concretos?

Poder Público

Operadoras

Prestadores

Médicos

Mulheres

Sociedade

Disque-ANS: 0800-701-9656

Gerência-Geral Técnico Assistencial de Produtos

Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos