pacto nacional pela reduÇÃo da mortalidade materna e neonatal

Secretaria de Atenção à SaúdeDepartamento de Ações Programáticas Estratégicas

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PACTO NACIONAL PELA

REDUÇÃO DA MORTALIDADE

MATERNA E NEONATAL


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IMPLEMENTAÇÃO DO PACTO

NACIONAL PELA REDUÇÃO DA

MORTALIDADE MATERNA E

NEONATAL


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PRINCIPAIS CAUSAS DA

MORTALIDADE MATERNA

• Hipertensão arterial

• Hemorragias

• Infecções puerperais

• Complicações por aborto


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PRINCIPAIS CAUSAS DA

MORTALIDADE NEONATAL

• Problemas Respiratórios e Circulatórios

• Prematuridade e Baixo Peso

• Infecções Perinatais

• Hemorragias


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PRINCIPAIS DETERMINANTES

•Baixa qualidade da assistência prestada.

•Oferta insuficiente de profissionais capacitados para

atuar na atenção obstétrica e neonatal.

•Reconhecimento restrito da magnitude da questão

enquanto problema de Saúde Pública.

•Precárias condições sócio-econômicas.

•Baixa escolaridade


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PRINCÍPIOS DO PACTO

Respeito aos Direitos Humanos de Mulheres e Crianças.

Política de Estado – Enfrentamento do problema com base em uma visão estratégica (efetivação a médio e longo prazos)

Sustentabilidade política (executivo; legislativo; judiciário; sociedade civil)

Processo de construção coletiva e permanente.

Departamento de Ações Programáticas Estratégicas


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MOVIMENTO ARTICULADOAÇÕES SISTÊMICAS

Presidência da RepúblicaMSCONASSCONASEMS ANSSPMSEPPIRSEDHCongresso NacionalOrganismos Internacionais


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PROCESSO DE CONSTRUÇÃO COLETIVA

O Documento Fundador do Pacto Nacional, que define estratégias e metas, foi elaborado

coletivamente, entre outras instituições, pela:- Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia

- Sociedade Brasileira de Pediatria - Rede Feminista de Saúde e Direitos Sexuais e Reprodutivos- Associação Brasileira de Obstetrizes e Enfermeiros Obstetras - Conselho Federal de Medicina

- Rede de Humanização do Parto e Nascimento – REHUNA- Organização Pan-americana da Saúde – OPAS - Fundo das Nações Unidas para a Infância – UNICEF

Pactuado na Comissão Intergestores Tripartite e no Conselho Nacional de Saúde.


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AÇÕES ESTRATÉGICASÁREAS BÁSICAS

• Saúde da Mulher

• Saúde da Criança

• Saúde do Adolescente e do Jovem

• DST/Aids

• Política Nacional de Humanização


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Adesão de 26 Unidades FederadasAdesão de 26 Unidades Federadascom a realização de seminários estaduaiscom a realização de seminários estaduais

(AC, RO, RR, AP, AM, PA, MA, CE, RGN, PI, (AC, RO, RR, AP, AM, PA, MA, CE, RGN, PI, PB, PE, AL, SE, BA, TO, DF, GO, MT, MS, ES, PB, PE, AL, SE, BA, TO, DF, GO, MT, MS, ES,

MG, RJ, PR,SC, RS) MG, RJ, PR,SC, RS)

PACTUAÇÃO ESTADUAL


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Macapá- AP; Marabá - PA ;Mossoró,

Assú -RN; Cajazeiras -PB; Olinda, Vitória

de S. Antão, Cabo de Santo Agostinho -

PE ;Maceió - AL; Vitória da Conquista,

Camaçarí, São Sebastião do Passe,

Barreiras, Guanambi, Salvador-BA;

Uberaba – MG;São Paulo – SP Nova

Iguaçu-RJ.

SEMINÁRIOS MUNICIPAIS E REGIONAIS


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REALIZAÇÃO DE DEBATES

• Realizados 214 debates e/ou reuniões sobre a temática, distribuídos em 27 unidades federadas, envolvendo 7.468 pessoas.

26 seminários estaduais

18 seminários municipais/regionais


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ELABORAÇÃO DE PLANOS MUNICIPAIS

Elaborados 72 planos municipais para redução da mortalidade materna e

neonatal, do bloco de 78 municípios prioritários PROESF/Pacto com mais de 100 mil habitantes, (27 capitais + elenco de

indicadores) - 33% dos municípios do PROESF e 59% da população.


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REPASSE E EXECUÇÃO MONITORADA DE RECURSOS FINANCEIROS

• 2005- R$ 2.071.150,00• 2006- R$ 5.833,415,00• MUNICÍPIOS• 78 selecionado• 72 elaboraram planos• 41 habilitados pelo MS• 23 adimplentes• 15 realizaram as licitações e executaram os

recursos


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QUALIFICAÇÃO DE PROFISSIONAIS E HUMANIZAÇÃO DA ATENÇÃO

• Qualificação de equipes de maternidades • Qualificação para a reanimação neonatal• Sensibilização para o método canguru• Qualificação de parteiras tradicionais• Qualificação para urgências e emergências

pediátrica• Ampliadas as equipes do saúde da família• Habilitados os serviços de atendimento

móvel de urgência


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ESTRUTURAÇÃO DE COMITÊS DE MORTALIDADE MATERNA/ LANÇAMENTO DA POLÍTICA NACIONAL DE VIGILÂNCIA DO ÓBITO INFANTIL E FETAL

Comitês Estaduais - 27

Comitês Regionais - 171

Comitês Municipais - 748

Comitês Hospitalares – 206

(2002/2006-Crescimento em 92%-Comitês Municipais)


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REFERÊNCIA INTERNACIONAL

Modelo de Mobilização Social e Articulação com a Sociedade Civil para

a Promoção dos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio

Organização das Nações Unidas - ONU


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PRODUÇÃO DO CONHECIMENTO

I EXPOGEST – Pacto Nacional pela Redução da Mortalidade Materna e Neonatal: Política do Estado Brasileiro, Compromisso de Todos

ABRASCO - Avaliação das ações realizadas pelo Ministério da Saúde do Brasil para a redução da mortalidade materna e neonatal

ABRASCO - Comissão Nacional de Monitoramento e Avaliação do Pacto Nacional pela Redução da Mortalidade materna e Neonatal: análise da potência


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PRODUÇÃO DO CONHECIMENTO

ABRASCO - Pacto Nacional pela Redução da Mortalidade Materna e Neonatal: política do estado brasileiro, compromisso de todos.


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Objetivos: Propor estratégias de ação, diretrizes, instrumentos legais e princípios éticos que

concretizem a implementação do Pacto.

Comissão Nacional de Monitoramento e Avaliação da Implementação do Pacto Nacional

pela Redução da Mortalidade Materna e Neonatal.

Realizadas 05 reuniões plenárias

INSTALAÇÃO E FUNCIONAMENTO DA COMISSÃO NACIONAL DE AVALIAÇÃO E

MONITORAMENTO


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PRINCIPAIS CONQUISTAS


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1. Construção coletiva do documento fundador, estratégias de ação , ações estratégicas e pactuações

2. Sistematização e massificação das principais causas do óbito materno e neonatal/infantil

3. Transformação dos índices de mortalidade em números absolutos

4. Articulação de ações para o enfrentamento da morbi-mortalidade materna e neonatal/infantil, com visão sobre gênero,violência,abortamento e sem o “reducionismo materno-infantil”

5. Substancial aumento de visibilidade/magnitude da morbi-mortalidade materna e neonatal


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6. Ampliação da produção do conhecimento das áreas técnicas afins.

7. Substancial aumento de visibilidade/magnitude da morbi-mortalidade materna e neonatal

8. Incorporação do conceito do óbito materno e neonatal, como agressão aos direitos humanos

9. Incorporação da mortalidade materna e neonatal / infantil na agenda oficial do sus

10. Articulação interministerial

11. Articulação com o congresso nacional


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12. Incorporação no Pacto pela Vida

a) Saúde do idoso

b) Controle do câncer de colo de útero e de mama

c) Redução da mortalidade materna neonatal/ infantil

d) Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária e influenza

e) Promoção da saúde

f) Fortalecimento da atenção básica

26/01/2006 22/02/2006


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PROBLEMAS DESTACADOS

DESAFIOS


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PROBLEMAS DESTACADOS/DESAFIOS

• Investigação insuficiente das causas dos óbitos maternos e fetais nos municípios


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• Recursos financeiros insuficientes para a rede de atenção à saúde da mulher,da criança e do adolescente e para o Sistema Único de Saúde como um todo.

• Baixa execução dos recursos financeiros disponibilizados e/ ou desvio dos objetivos de aplicação


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• Descontinuidade na gerência de programas

• Insuficiência e/ou baixa qualidade na formação dos recursos humanos

• Inexistência de estratégias eficazes para fixação do profissional de saúde no interior do país


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• Crise na formação e qualificação dos profissionais para a área de saúde/ currículos defasados

• Ausência de planos da carreira,cargos e salários


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A concepção e a prática da atenção em saúde precisa ser articulada em rede

pré-natal de qualidade captação precoce da gestante

acolhimento humanizado ao parto e nascimentoacolhimento humanizado ao abortamento

urgência e emergência qualificadaatenção ao puerpério

planejamento reprodutivo


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As ações para enfrentamento do problema precisam extrapolar do universo da saúde para as áreas de educação, desenvolvimento social, trabalho e emprego.


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O SUS QUE NÃO VEMOS ...

• 63.000 unidades ambulatoriais• 6.000 unidades hospitalares• 440.000 leitos• 300.000.000 exames laboratoriais• 150.000.000 de consultas médicas• 132.000.000 de atendimentos de alta complexidade• 2.300.000 partos• 12.000.000 de internações por ano• 12 .000 transplantes• 1 bilhão de procedimentos anuais


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Ministério da Saúde

Departamento de Ações Programáticas Estratégicas

Coordenação do Pacto Nacional

Esplanada dos Ministérios

Ministério da Saúde, Bloco G, Edifício Sede, sala 614

(061) 315-2187

CEP: 70.058-900

[email protected]

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